关于母婴垂直传播乙肝病毒的临床研究

目的 检测乙肝病毒感染孕妇血液和新生儿脐带血中的HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb,探讨上述四种乙肝病毒标志在母婴垂直传播的关系.方法 对3025名孕妇采集肘静脉血和其分娩的新生儿出生后立即消毒的脐带血分别采用酶联免疫吸咐法测定HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb.并对上述四种乙肝病毒标志进行母婴垂直传播的分析.结果 3025例孕妇血清中HBsAg阳性者289例,孕妇乙肝病毒感染为11.37%.母亲HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)新生儿组脐带血HBsAg阳性率高达19.0%;母亲HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)新生儿组脐带血HBsAg(+)检出率为2.84%,对照组的新生儿则无一例HBsAg阳性.3组结果差异有非常显著性,P<0.05.168名母亲HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)新生儿组中HBeAg的阳性为80例,阳性率为47.6%.母亲HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)新生儿组脐带血HBcAb检测结果:HBcAb(+)176例,HBcAb检出率为97.0%.母亲HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)新生儿组脐带血HBcAb(+)检测结果:HBcAb(+)161例,HBcAb检出率为91.5%.2组之间没有显著性差异(P>0.05).结论 母亲血清HbeAg阳性在母婴垂直传播中具有重要意义,应加强对这类病人进行宫内阻断,减少新生儿乙肝宫内感染的发生.     

血清抗HCV—IgG,HBsAg阳性对孕立妇,胎婴儿的影响

随机对９９１例临产妇和９９９份脐带血进行了血清学丙型肝炎病毒抗体及乙直炎表现抗的的检测。发现６２例母亲抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性，检出率６．２６％，其新生儿脐带血２８份抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性，检出率为４５．１６％；７４例母亲ＨＢｓＡｇ阳性，检 ７．４７％，其新生儿３１份脐带血ＨＢｓＡｇ阳性，检出率４１．８９％；４例母亲抗ＨＣＶ－ＩｇＧ及ＨＢｓＡｇ均阳性，检出率为０．４０％。上述３组产后出血发生率均明显高地     

新疆地区肺结核病人甲、乙、丙3型病毒性肝炎分布特征分析

目的了解肺结核病患者甲、乙、丙3型病毒性肝炎的分布特征,为在肺结核病人中开展甲、乙、丙3型病毒性肝炎知识宣传教育和干预工作提供参考依据。方法收集新疆部分地区肺结核患者的一般资料,采集血清,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测甲肝抗体IgM(抗HAV-IgM)、丙肝抗体IgG(抗HCV-IgG)以及乙肝(HBV)抗原抗体系统3项血清学指标即乙肝标志物(HBV-M):乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)和核心抗体(抗-HBc),并对其进行分析。结果采集肺结核病患者有效血清标本共1 355份,各指标阳性率分别为抗-HAV5.46%、抗-HCV3.47%、HBsAg6.64%、HBV感染率55.06%。北疆各指标抗HAV-IgM(5.99%)、抗HCV-IgG(5.58%)、HBsAg(10.74%)、HBV感染(63.02%)的阳性率均高于南疆[抗HAV-IgM(5.17%)、抗HCV-IgG(2.30%)、HBsAg(4.36%)、HBV感染(50.63%)],除抗HAV-IgM外,差异均有统计学意义。男性各指标抗HAV-IgM(6.87%)、抗HCV-IgG(4.71%)、HBsAg(7.25%)、HBV感染(56.36%)阳性率均高于女性(抗HAV-IgM(3.51%)、抗HCV-IgG(1.76%)、HBsAg(5.80%)、HBV感染(53.25%)),除HBsAg和HBV感染外,抗HAV-IgM和抗HCV-IgG阳性率差异有统计学意义。≥65岁组与<65岁组相比,抗HAV-IgM阳性率差异有统计学意义(χ2=6.64,P<0.05);HBsAg和HBV的阳性率均以65～75岁组最高(8.43、64.04%);抗HCV-IgG阳性率以25～35岁组最高(6.69%),各年龄组差异有统计学意义(χ2=12.524,P=0.028)。除抗HCV-IgG外,不同民族间抗HAV-IgM、HBsAg和HBV的阳性率差异有统计学意义(P<0.05);抗HAV-IgM阳性率其他民族最高(13.92%);HBsAg和HBV的阳性率汉族最高(12.5%、77.98%);抗HCV-IgG阳性率哈萨克族最高(6.90%)。结论肺结核病人甲、丙型病毒性肝炎检出率均较一般人群高,汉族和维吾尔族乙型病毒性肝炎检出率均高于相应的一般人群。甲、乙、丙3型病毒性肝炎检出率男性均高于女性,北疆高于南疆。≥65岁组的肺结核病人比<65岁组更容易罹患甲肝和乙肝;丙肝在25～35岁组高发。除丙肝之外,肺结核病人罹患甲肝和乙肝和民族有关。     

123例2型糖尿病患者丙型肝炎病毒感染状况分析

为了解2型糖尿病患者的HBV、HCV感染状况,采用ELISA方法对213例体检人群及123例2型糖尿病患者进行抗-HCV、HBsAg检测。结果,体检人群抗-HCV阳性检出率为0.5%,HBsAg阳性检出率6.1%;2型糖尿病患者抗-HCV检出率4.1%,HBsAg阳性检出率6.5%,两组患者HCV阳性检出率差异具有统计学意义(P<0.05),HBsAg阳性检出率无明显差异。提示2型糖尿病患者HBV感染率与普通人群基本相同,而HCV感染率明显高于普通人群,HCV感染可能是2型糖尿病发生的一个影响因子。     

2种方案阻断乙型肝炎病毒母婴传播效果比较

目的探讨2种方案对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的免疫效果。方法选取1998年3月至2002年3月在新乡市疾病预防控制中心门诊部就诊的乙型肝炎病毒携带孕妇389例,按照孕妇意愿分为三联治疗组和对照组,三联治疗组279例采用三联疗法进行干预,即给予乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)、乙型肝炎疫苗、左旋咪唑涂布剂联合应用;对照组110例未进行干预治疗。选取2008年5月至2012年7月在新乡市疾病预防控制中心门诊部就诊的乙型肝炎病毒携带孕妇271例作为HBIG组,采取HBIG接种法对孕妇进行干预。比较3组孕妇产后阻断乙型肝炎母婴垂直传播的效果。结果对照组孕妇110例中新生儿脐带血HBsAg阳性16例(14.55%),其中HBeAg阳性孕妇68例,其新生儿脐带血HBsAg阳性12例(17.65%);HBeAg阴性孕妇42例,其新生儿脐带血HBsAg阳性4例(9.52%)。三联治疗组孕妇279例中新生儿脐带血HBsAg阳性7例(2.50%),其中HBeAg阳性孕妇140例,其新生儿脐带血HBsAg阳性4例(2.86%);HBeAg阴性孕妇139例,其新生儿脐带血HBsAg阳性3例(2.16%)。HBIG组271例中新生儿脐带血HBsAg阳性7例(2.58%),其中HBeAg阳性孕妇137例,其新生儿脐带血HBsAg阳性4例(2.92%);HBeAg阴性孕妇134例,其新生儿脐带血HBsAg阳性3例(2.24%)。三联治疗组与HBIG组出生的新生儿HBsAg阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.003,P=1.00);三联治疗组和HBIG组与对照组比较差异均有统计学意义(χ2=18.555,P<0.01;χ2=17.809,P<0.01)。结论三联疗法和HBIG接种法对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播均有较好效果,且效果相当,故主张应用简单方便的HBIG接种法。     

HBeAg阳性感染孕妇妊娠期中晚期接受替比夫定治疗对HBsAg、HBeAg及抗-HBc胎盘透过率的影响

目的 观察HBeAg阳性、HBV DNA高复制慢性HBV感染孕妇的HBsAg、HBeAg和抗-HBc胎盘透过率,进一步明确替比夫定阻断母婴传播的机制.方法 回顾性分析在本院例行孕期检查以及产科分娩的HBeAg阳性、HBVDNA≥106 IU/mL的慢性HBV感染孕妇84例,根据阻断HBV母婴传播方式不同分为常规双重免疫阻断组(常规组,15例)和双重免疫+替比夫定阻断组(替比夫定组,69例).检测妊娠中晚期、分娩时母亲和新生儿脐带血清HBsAg、HBeAg及抗-HBc水平.结果 两组之间母亲及新生儿HBsAg、HbeAg和抗-HBc水平无统计学差异(孕妇分娩时:HBsAg P =0.058,HBeAg P=0.065,抗-HBc P=0.727;新生儿脐血:HBsAg P=0.761,HBeAg P=0.225,抗-HBc P=0.924),且两组之间的HBsAg和HBeAg胎盘透过率亦无统计学差异(分别为P=0.172,0.163).两组新生儿脐带血抗-HBc透过率均为阳性.结论 妊娠中晚期替比夫定不能降低孕妇HBsAg、HBeAg水平和HBsAg、HBeAg的胎盘透过率,其阻断HBV母婴传播的机制可能主要与有效降低孕妇HBV DNA水平有关.透过率与母亲HBsAg和HBeAg水平不成平行关系.     

乙肝病毒标志母婴垂直传播的临床分析

目的检测乙肝病毒感染孕妇血液和新生儿脐带血中的HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb，探讨上述四种乙肝病毒标志与母婴垂直传播的关系。方法对2256名孕妇肘静脉血和其分娩的新生儿出生后立即消毒的脐带血分别采用酶联免疫吸附法测定HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb。并对上述四种乙肝病毒标志进行母婴垂直传播的分析。结果2256例孕妇血清中HBsAg阳性者289例，孕妇乙肝病毒感染率为12．81％。母亲HBsAg（＋）／HBeAg（＋）／HBcAb（＋）新生儿组脐带血HBsAg阳性率高达19．8％，母亲HBsAg（＋）／HBeAb（＋）／HBcAb（＋）新生儿组脐带血HBsAg（＋）检出率为1．69％，对照组的新生儿则无一例HBsAg阳性？三组结果差异有非常显著性（P〈0．005）。92名母亲HBsAg（＋）／HBeAg（＋）／HBcAb（＋）新生儿组中HBeAg阳性为44例，阳性率为47．8％。母亲HBsAg（＋）／HBeAg（＋1／HBcAb（＋）新生儿组脐带血HBcAb检测结果：HBcAb（＋）89例，HBcAb检出率为96．7％。母亲HBsAg（＋）／HBeAb（＋）／HBcAb（＋）新生儿组脐带血HBcAb（＋）检测结果：HBcAb（＋）100例，HBcAb检出率为94.3％：两组之间没有显著性差异（P〉0．05）。结论母亲血清HbeAg阳性在母婴垂直传播中具有重要意义，应加强对这类患者进行宫内阻断，减少新生儿乙盱宫内感染的发生。     

慢性乙型肝炎病毒携带产妇母乳喂养安全性研究

目的 探讨乙型肝炎(乙肝)病毒携带产妇母乳喂养的安全性.方法 对145例静脉血乙肝病毒血清标志物阳性的孕产妇进行脐血及母乳乙肝病毒血清标志物检测,同时对52例单纯乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性产妇母乳喂养组及人工喂养组的新生儿出生时、出生7个月及12个月时进行静脉血乙肝病毒DNA(HBV-DNA)检测.结果 145例静脉血乙肝病毒标志物阳性产妇中136例新生儿脐血乙肝病毒标志物阳性,乙肝宫内感染率为94%;有32例母乳中乙肝病毒标志物阳性[其中母血HBsAg阳性者12例,阳性检出率为23%;母血乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性者或HBsAg和HBeAg同时阳性者20例,阳性检出率为83%],阳性检出率为22%.单纯HBsAg阳性产妇母乳喂养组及人工喂养组的新生儿出生时、出生7个月及12个月时静脉血HBV-DNA检测阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HBsAg阳性的母亲所生婴儿可以给予母乳喂养,生后婴儿必须接受联合免疫;HBeAg阳性的母亲,因传染性强,不适合母乳喂养.     

丙型肝炎患者血清GOR抗体的测定

目的了解丙型肝炎患者血清中肝特异性自身免疫性抗体的检出率,探讨自身免疫在丙型肝炎(HCV)感染中的意义.方法选择98例丙型肝炎患者,均经临床各项检查确诊,其中活动期78例,非活动期118例.正常对照为60例体检健康者.常规采取256例待检者的静脉血并分离血清,对血清中的HCV- IgG、HCV- IgM和GOR抗体采用ELIS法进行测定.结果在抗HCV- IgG、抗HCV- IgM和GOR抗体三项指标中,HCV-IgG抗体阳性检出率最高,活动期丙肝组为100%,非活动期肝炎组为89.8%.活动期丙肝中GOR抗体的阳性检出率为71.8%,在非活动期丙肝中GOR抗体的阳性检出率为55.9&,高于HCV- IgM抗体.结论 GOR抗体与HCV感染有着密切的关系,可作为HCV感染的血清标志物之一.     

新疆地区肺结核病人甲、乙、丙3型病毒性肝炎

目的探究新疆地区肺结核病人甲、乙、丙3型病毒性肝炎分布特征,为临床治疗及预防提供依据。方法选择新疆地区肺结核病人为研究对象,收集每位患者的血标本,并进行肝炎病毒的检测,记录每位患者的检查结果并进行系统分析,探究新疆地区肺结核病人甲、乙、丙3型病毒性肝炎分布特征,为临床治疗及预防提供依据。结果 1620名患者中有80名甲肝抗体IgM型阳性（4.9%）,有100名乙肝表面抗原阳性（6.2%）,880名HBV阳性（54.3%）,63名抗HCV-IgG阳性（3.9%）。其中,南疆北疆两个地区抗HAV-IgM检出率没有明显差异,无统计学意义（P〉0.05）。北疆HBsAg以及HBV检出率明显高于南疆,差异有统计学意义（P〈0.05）。北疆抗HCV-IgG的检出率明显高于南疆,差异有统计学意义（P〈0.05）。各年龄组抗HAV-IgM阳性检出率没有明显差异,无统计学意义（P〉0.05）。各年龄组HBsAg差异无统计学意义（P〉0.05）。在HBV检出率中,65~组最高,25~组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。抗HCV-IgG阳性检出率最高的是25岁~组,检出率最低的是45岁~组,不同年龄组间差异有统计学意义（P〈0.05）。男性抗HAV-IgM的检出率明显高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）。男女HBsAg以及HBV检出率之间没有明显差异,无统计学意义（P〉0.05）。男性抗HCV-IgG的检出率明显高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺结核病人中甲丙型肝炎的检出率高于一般人,甲肝、乙肝的患病率与民族相关,男性三种肝炎的检出率高于女性,北疆地区的检出率高于南疆。≥65岁组的肺结核病人比〈65岁组更容易罹患甲肝和乙肝。此外,维吾尔族和汉族乙肝检出率高于正常人。     

上海市浦东新区乙型肝炎病毒母婴传播的发生率及其影响因素研究

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播情况及其影响因素,为乙肝防治工作提供依据。 方法 从上海市浦东新区4家医疗机构中招募445名HBV表面抗原（HBsAg）阳性产妇开展流行病学问卷调查,分别采集母亲外周血和新生儿脐带血检测乙肝血清学指标及HBV DNA滴度。新生儿脐带血HBsAg阳性与HBV DNA阳性者定义为新生儿HBV阳性。新生儿均按国家规定注射疫苗,对104名新生儿开展出生后随访到7月龄,采集血样进行乙肝血清学与HBV DNA滴度检测,7月龄婴儿HBsAg阳性定义为儿童HBV突破免疫感染。 结果 HBsAg阳性产妇所生新生儿HBV阳性率为8.0%。HBsAg和HBV e抗原（HBeAg）双阳性产妇的新生儿HBV阳性率高于HBsAg单阳性产妇的新生儿（26.7% vs 1.8%,P<0.05）;HBV DNA大于10⁶copies/mL产妇的新生儿HBV阳性率高于HBV DNA小于10⁶copies/mL产妇的新生儿（23.6% vs 2.3%,P<0.05）。产后7个月,婴儿突破免疫感染率为3.8%,其母亲均为HBsAg和HBeAg双阳性者。 结论 母体HBeAg阳性与HBV DNA高浓度是新生儿HBV阳性的主要危险因素,并可能导致新生儿免疫失败。     

孕妇无症状HBsAg阳性胎儿宫内感染

目的:探讨乙型肝炎病毒宫内传播的危险因素和干预措施。 方法 :对在我院分娩的无症状 HBs Ag阳性产妇抽取静脉血和其新生儿脐血 ,检测乙型肝炎病毒标志物及乙肝 DNA。对部分大三阳孕妇孕晚期注射 HBIG,观察干预效果。结果 :大三阳孕妇乙肝 DNA阳性检出率明显高于小三阳孕妇 (P <0 .0 0 1) ,其新生儿脐血 HBs Ag阳性率也明显高于小三阳孕妇 (P<0 .0 5 ) ,大三阳孕妇孕晚期注射 HBIG可降低宫内传播。 结论 :患有大三阳的母亲对胎儿威胁最大 ,应在孕前进行治疗 ,孕晚期注射 HBIG可能有利于阻断母婴间垂直传播     

HBIG阻断乙型肝炎病毒母婴传播

目的:评价HBsAg阳性母亲孕晚期肌注HBIG(乙肝免疫球蛋白)及婴儿出生后HBIG联合乙肝疫苗对HBV母婴传播及慢性化阻断的效果. 方法:历史对照组只对婴儿进行乙肝疫苗的全程免疫;HBIG组母亲孕晚期3 mo每月肌注200 u的HBIG;婴儿出生时、半月龄时分别肌注200 u的HBIG,并常规接种乙肝疫苗. 随访两组婴儿HBsAg变化情况,采用历史对照临床试验评价母亲及新生儿注射HBIG对HBV母婴传播及慢性化的阻断效果. 结果:历史对照组HBV宫内感染率5.34%,随访时婴儿HBsAg转阳率5.15%,HBV感染慢性化率87.5%;HBIG组分别为5.26%,0,18.18%. 经统计学检验,两组HBV宫内感染率无显著差异(P=1.000),但婴儿HBsAg转阳率及HBV感染慢性化率具有显著差异(P分别为0.019, 0.001). 结论:母亲孕晚期注射HBIG对阻断HBV宫内传播效果不明显;母亲及新生儿注射HBIG可显著提高乙肝疫苗对婴儿出生后HBsAg阳转及HBV感染慢性化的阻断效果.     

HBV母婴传播致新生儿免疫失败的原因和机制

目的:了解新生儿HBV免疫失败与宫内HBV感染,外周血单个核细胞(PBMC)中HBV DNA及其与白细胞介素2(IL-2)的相互关系,探讨HBV母婴传播致新生儿免疫失败的原因和内在机制.方法:52例HbsAg阳性无症状携带孕妇及其新生儿作为实验组,8例HBV M阴性孕妇及其新生儿作为正常对照组.用巢式联合酶链反应(Nested-PCR)技术检测新生儿血清和PBMC中HBV DNA,固相放射免疫法检测血清乙型肝炎病毒抗原抗体(HBV M),采用体外细胞培养和双抗体夹心酶联合免疫法检测PBMC在植物素(PHA)和HBsAg刺激下,培养上清液中IL-2的含量.结果:HBsAg阳性母亲新生儿,PBMC中HBV DNA阳性者免疫接种失败率明显高于PBMC中HBV DNA阴性者,有显著差异性(P＜0.01).PHA或HBsAg刺激下,HBsAg阳性孕妇分娩的新生儿中,PBMC中HBV DNA阳性者PBMC培养上清液中IL-2含量明显低于PBMC中HBV DNA阴性者和正常对照组新生儿,差异均有显著性(P＜0.01).而后两者比较,差异无显著性(P＞0.05).PHA或HBsAg刺激下,免疫接种失败新生儿PBMC培养上清液中IL-2含量明显低于免疫接种成功新生儿和正常对照组新生儿,差异均有显著性(P＜0.01).而后两者比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:宫内感染HBV并侵犯PBMC,是新生儿免疫接种失败的重要原因;HBV侵犯PBMC可使其IL-2分泌能力下降,可能是导致新生儿免疫接种失败的机制之一.     

原发性肝癌78例血清HCVRNA和抗HCV的观察

用逆转录－聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验检测了７８例原发性肝癌患者清丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ、抗ＨＣＶ和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）免疫学标物。     

被动免疫对HBV携带孕妇母婴传播及乳汁中HBVM的影响

目的探讨高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）被动免疫对乙肝病毒（HBV）母婴传播及HBV携带孕妇初乳中HBV感染性标志物（HBVM）的影响。方法将326例HBV携带而肝功能正常的孕妇按知情自愿原则分成2组，其中实验组210例，于孕晚期注射HBIG共3次；对照组116例，孕妇不接受HBIG注射。前瞻性追踪所有孕妇的新生儿外周血HBVM情况及产妇初乳中HBVM及HBV-DNA情况。结果试验组新生儿HBV宫内感染率为10．48％（22／210），对照组新生儿HBV宫内感染率为27．59％（32／116），二者比较差异有统计学意义（P：0．0000）。HBsAg单阳性的220例孕妇中，试验组和对照组新生儿HBV宫内感染率分别为7．64％和26．32％，二者比较差异有统计学意义（P=0．0000）。HBsAg和HBeAg均阳性的106例孕妇中，试验组和对照组新生儿HBV宫内感染率分别为22．73％和32．50％，二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组产妇初乳中HBsAg阳性率、HBeAg阳性率和HBV．DNA滴度比对照组均低，但二者分别比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论孕晚期HBIG被动免疫仅可降低HBsAg单阳孕妇HBV宫内传播率，而对HBsAg和HBeAg阳性孕妇并无明显阻断作用；HBIG被动免疫对HBV携带产妇初乳中HBVM及HBV-DNA无明显影响。     

孕晚期注射乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床观察

目的：探讨HBsAg阳性和HBeAg阳性携带孕妇孕晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的效果。方法：将孕妇分为双阳性组（A组）和单阳性组（B组）[HBsAg（＋）及HBeAg（＋）称为“双阳性”（A组）,HBsAg（＋）及HBeAg（-）称为“单阳性”（B组）];新生儿分为HBIG组和非HBIG组（对照组）;HBIG组孕妇孕28、32、36周各注射HBIG200IU（共3次,部分仅注射1～2次）,非HBIG组仅常规产检及监护;对两组新生儿0、6个月的静脉血作乙型肝炎两对半检测。结果：①A组孕妇的外周血HBV-DNA阳性率（76.92%）显著高于B组孕妇（8.55%）,P〈0.01;②A组孕妇所生HBIG组新生儿出生24h的HBsAg阳性率（10.64%）显著低于非HBIG组（33.33%）,P〈0.05;③A组孕妇所生HBIG组6月龄新生儿HBsAb阳转率（78.72%）明显高于非HBIG组（38.39%）,P〈0.01;B组孕妇所生HBIG组6月龄新生儿HBsAb阳转率（80.65%）高于非HBIG组（64.41%）,P〈0.05。结论：双阳性孕妇孕晚期应用HBIG可有效降低乙型肝炎宫内感染率;无论是双阳性还是单阳性孕妇,孕晚期应用HBIG可提高6月龄新生儿HBsAb阳转率。     

HBV-DNA的含量与宫内感染的关联性

目的：探讨孕妇血清中HBV—DNA含量与胎儿宫内感染及造成宫内感染的相关因素．方法：用ELISA方法筛选HBsAg阳性孕妇228例,并用定量PCR技术检测HBsAg阳性孕妇血清以及脐血中HBV—DNA．新生儿根据有无HBV感染分为胎儿感染组及非感染组（对照组）,调查宫内感染的相关因素,结果：HBsAg,HBeAg、抗HBc阳性孕妇的新生儿脐血HBV—DNA捡出率21％（14／68）;HBsAg．抗HBe,抗HBc阳性者为1．7％（2／117）;HBsAg和HBeAg双阳性者为20％（3／15）;HBsAg和抗HBc阳性者为11％（2／19）;HBsAg单一抗原阳性者脐血中未捡出HBV—DNA．胎儿总感染率为9,2％（21／228）．胎儿宫内感染率随孕妇血清中HBV—DNA含量增加而升高,宫内感染的危险性越大．胎儿感染组与非感染组在多种临床相关因素中先兆早产孕妇胎儿感染者多于非感染组（P〈0．05）．结论：孕妇不同的感染状态影响宫内HBV感染率,HBeAg与HBV—DNA高滴度是胎儿宫内感染的高危因素．孕妇出现先兆早产使胎儿的感染率增加．     

Positive Rate of Different Hepatitis B Virus Serological Markers in Peking Union Medical College Hospital,a General Tertiary Hospital in Beijing△

Objectives To investigate the positive rate of different hepatitis B virus (HBV) serological markers, and the demographic factors related to HBV infection.
Methods We enrolled all patients tested for HBV serological markers, such as HBV surface antigen (HBsAg), HBV surface antibody (HBsAb), hepatitis B e antigen (HBeAg), hepatitis B e antibody (HBeAb), HBV core antibody (HBcAb), and HBV-DNA from July 2008 to July 2009 in Peking Union Medical College Hospital. The positive rate of each HBV serological marker was calculated according to gender, age, and de- partment, respectively. The positive rates of HBV-DNA among patients with positive HBsAg were also analyzed.
Results Among 27 409 samples included, 2681 (9.8%) were HBsAg positive. When patients were divided into 9 age groups, the age-specific positive rate of HBsAg was 1.2%, 9.6%, 12.3%, 10.9%, 10.3%, 9.7%, 8.0%, 5.8%, and 4.3%, respectively. The positive rate of HBsAg in non-surgical department, surgical department, and health examination center was 16.2%,5.8%,and 4.7%, respectively. The positive rate of HBsAg of males (13.3%) was higher than that of females (7.3%,P=0.000). Among the 2681 HBsAg (+) patients, 1230 (45.9%) had HBV-DNA test, of whom 564 (45.9%) were positive. Patients with HBsAg (+), HBeAg (+), and HBcAg (+) result usually had high positive rate of HBV-DNA results (71.8%,P=0.000).
Conclusions Among this group of patients in our hospital, the positive rate of HBsAg was relatively high. Age group of 20-29, males, and patients in non-surgical departments were factors associated with high positive rate of HBsAg.     

1岁以下婴幼儿血清乙肝病毒血清标志物检测结果分析

目的 回顾性分析1周岁前婴幼儿血清乙肝病毒血清标志物检测结果及其特征.方法 以2019年1-11月在西安交通大学第二附属医院临床实验室检测乙肝病毒血清标志物(hepatitis B virus markers,HBV-M)的815例1岁以下婴幼儿和219例新生儿母亲为研究对象.将1岁以下内婴幼儿按月龄分为3组:7 ～1...