超声诊断先天性肝内外胆管囊状扩张症1例

病例患者,女,２３岁。阵发性腹痛伴发热１个月,黄染２０天就诊。查体：Ｔ３８℃。全身皮肤、巩膜黄染。腹部膨隆,右上腹有轻度肌紧张,压痛明显,无反跳痛。右上腹可触及包块,压痛,活动可。肝、脾触诊不满意,肝区有叩击痛。无移动性浊音。ＷＢＣ１２×１０９／Ｌ...     

鱼胆中毒血液透析的护理体会(附2例报告)

鱼胆中毒血液透析的护理体会（附２例报告）薛颖芝潘萼芬（江苏省江阴市人民医院，２１４４００）１病例简介例１，男，７０岁。１９９５年１月２８日上午食草鱼胆２枚，１ｈ后腹痛腹泻，解水样便２次。当天傍晚起出现少尿、无尿，５ｄ来尿量每天３０ｍｌ，伴有恶心呕吐，...     

只知急腹症,忽视传染病——1例流行性出血热误诊为肠梗阻死亡的教训

男，２６岁，因发热、腹痛伴呕吐２天入院。查体：体温３９℃，脉搏９２次／分，呼吸２０次／分，血压１１／７ｋＰａ。神志清，急性痛苦面容，心、肺（－），腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，双肾区叩痛，腹水征（－），肠鸣音消失。腹部Ｘ线透视示：肠充气，中段有２个...     

从一患者血和尿中同时检出大肠埃希菌O119∶K69

患者女，６４岁。因在家务劳动中感到腹痛，并呕吐１次，无腹泻，自服腹可安片２次，４小时后病情加重入院就诊。体温３９７℃，呼吸２０次／分，血压１１／７ｋＰａ，表情淡漠，右下肺闻少许湿罗音，右上腹轻压痛无反跳痛。血常规ＷＢＣ１４０×１０９／Ｌ，Ｎ０８...     

腹部卒中四例误诊分析

病例资料【例１】男，５７岁。因突发腹痛伴腰背部放射痛１２小时入院。既往有高血压病史１０年，近期无外伤史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛，腹穿阴性。Ｂ超检查示腹膜后血肿，腹腔少量积血。入院诊断为肠系膜血管栓塞。行选择性腹腔动脉造影，见左肾上腺中动脉分支...     

巨大动脉瘤致颅高压1例

1 病例 患者男，56岁。因持续性腹痛5天入院。5天前无明显诱因出现腹痛，伴恶心、呕吐、腹泻。治疗后呕吐、腹泻停止，腹痛加重，为持续性全腹剧痛。既往身体健康，无家族史。查体：T38．6℃，P124次／分，1120次／分，BP100／60mmg。腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以脐周围较重，无移动性浊音，肠鸣音弱。     

胆总管切开探查—T管引流术后胆石性肠套叠1例

１病例简介 患者,女,４２岁,因右上腹反复隐痛７－８年,腹痛持续加重、发热、眼黄３天入院。入院后体检：Ｔ３９℃,Ｒ１８次／分, Ｐ９６次／分, Ｂｐ９７.５／６０ｍｍＨｇ,皮肤粘膜中度黄染,心肺正常,腹稍胀,右上胸腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,肝脏及胆囊触诊不满意,脾脏未及,肝区叩击痛（＋）,无移动性浊音（－）,肠鸣音存在;ＷＢＣ１３．１７×１０９／Ｌ,Ｎｏ．８２,Ｌ０．１８,总胆红素５１．３ｕｍｏｌ／Ｌ;Ｂ超检查：胆囊肿大,胆总管扩张（直径约２．２ｃｍ）,胆总管下段结石。诊断为①胆总管结石,②急性…     

胰腺癌二例延误诊治教训

１病例资料【例１】男性，５４岁。因上腹部钝痛、食欲不振１月余就诊。查体：营养中等，心肺未见明显变化，腹软，左上腹深压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹部未扪及包块。实验室检查：红细胞４．６×１０１２／Ｌ，白细胞７．２×１０９／Ｌ，中性０．７６，淋巴０．２４...     

胃大部切除术后吻合口溃疡再穿孔2例

胃大部切除术后吻合口溃疡再穿孔２例山东省肥城市人民医院（２７１６００）齐滨，李于华例１男，４２岁。因突然剧烈腹痛６小时诊为上消化道穿孔于１９８５年７月２０日入院。４年前曾因胃窦部溃疡穿孔在我院急诊行Ｂ－Ⅰ氏胃大部切除术。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛...     

出血性输卵管炎误诊一例

［病例］２９岁。人工流产术后３６天，腹痛及阴道流血２天入院。查体：体温 ３７． ６℃．呼吸 ２２／ｍｉｎ，脉搏 ７８／ｍｉｎ，血压１１２／６８ ｍｍＨｇ。意识清，表情痛苦．心肺无异常，腹肌紧张．移动性浊音（十），全腹压痛、反跳痛，以左下腹为著。妇科检查：阴道有少量血迹，宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫前位，正常大，双侧附件均压痛，未扪及明显包块。实验室检查；血红蛋白９８ｇ／Ｌ，白细胞１２．０×１０３／Ｌ，中性粒细胞 ０．７８。后穹窿穿刺抽出 ５ ｍｌ暗红色不凝血。诊断为异位妊娠破裂．急诊行剖腹探查术。术中见腹…     

妊娠合并阑尾炎30例临床分析

我院于１９８０年１月～２０００年８月收治孕产妇３７５０２例 ,其中发生妊娠期阑尾炎３０例。分析报告如下。１临床资料１．１一般资料年龄２３～３４岁 ,发病在孕１２ｗ以下６例 ,孕１３～２７ｗ１０例 ,孕２８ｗ以上１４例 ,其中孕足月４例。既往有慢性阑尾炎史５例。１．２临床表现转移性右下腹痛６例 ,持续性右下腹痛５例 ,持续性右中腹痛７例 ,剑突下痛５例 ,全腹痛７例。恶心、呕吐２４例。局限性麦氏点压痛６例 ,麦氏点上方压痛７例 ,右中腹、右上腹、剑突下压痛１５例 ,全腹压痛２例。腹肌紧张６例。白细胞计数正常８例 ,（１０～…     

胆囊扭转2例

例1患者男．70岁。劳动后突然右上腹部疼痛，呈持续性剧痛．应用阿托品、维生素K3等不能缓解，肌注杜冷丁75mg安静3小时后再出现腹痛，用氨苄青霉素，丁氨卡那霉素等静滴无好转，伴呕吐胃内容物多次，无腹泻，既往有胃炎，无类似腹痛史，无发热有寒战，因治疗无效48小时后转入我科。体查，T38．2C．P84次／分，R22次／分，BP14．0／9．3kPa。神清，体质消瘦，营养差、浅表淋巴结不大，巩膜皮肤无黄染，锁骨上淋巴结不大，心肺无特殊，腹稍胀，右上腹部紧张，压痛反跳痛明显，全腹有轻压痛，墨菲氏点压痛明显，肝未触及，肝浊音界存在，…     

艾氏同杆线虫感染1例报告

１病例摘要患者，男１７岁，学生，家住农村。因间断性腹痛，腹泻３个月来我院就诊。腹痛系隐痛，时而绞痛，粪便呈黄色稀软便，近日排便次数较多，日４～５次。粪便不带血。患者食欲减退、消瘦，后几次出荨麻疹。病前常喝生水。体检：轻度脱水症，腹软、无压痛，肝脾不大...     

小儿鱼胆中毒误诊急腹症的分析

鱼胆中毒的病例早有报道，以急腹症为特点则很少见．结合1例典型病例做一分析。     

噬血细胞综合征1例

病例女,24岁,孕5月,反复腹胀1年余,腹痛3d入院。入院前3d,病人无明显诱因出现中上腹隐痛伴阵发性绞痛及心前区放射痛,以餐后为甚。不伴黄疸,无排便排气障碍。查体：下腹膨隆,睑结膜苍白,中上腹压痛、无反跳痛,肝区叩痛、无压痛,双下肢无肿胀。     

蛔虫致急性胃炎2例诊治体会

１病例报告例１，女，３２岁，农民，上腹部痛疼２天入院。入院后检查：一般情况尚可，腹软，剑突下压痛明显，莫非氏征阴性，未扪及包块，血常规检查正常，予以解痉止痛、抗菌消炎治疗２天无效。上腹部疼痛呈阵发性加剧，入院第３天查房，患者自述呕吐１次，吐蛔虫一条，...     

升结肠脂肪瘤引起肠套叠1例

患者男．38岁．以“阵发性腹痛月余”入院．一个月前始出现腹痛．呈阵发性、发作间期如常人．每次发作先为隐痛，从右上腹开始、渐波及脐周、下腹以至全腹．痛剧时腹胀、不排大便、不排气、难以忍受。饭后及夜间较重、排便排气后疼痛减轻．用解痉药物有效．病初几天腹痛一次．渐发展为一天几次，以至全天腹痛．体检：全腹压痛，以脐周及右上腹明显、无反跳痛．右上腹有包块感．钡灌肠检查见结肠肝区扩张、钡剂至升结肠上段受阻、下段升结肠、盲肠挛缩，充气加压后钡剂可到回盲部；     

子宫直肠窝后腹膜自发性破裂出血1例

病例报告患者女，３２岁，孕６产１，末次月经１９９５年３月２日。因头晕、腹痛５小时，晕厥１０分钟于１９９５年４月１日４时入院。患者于１９９５年３月３０日２３时无诱因出现头晕，１小时后继而出现腹痛，开始为下腹部，后波及全腹，于４月１日２时到我市某院给予输...     

妊娠后骨质疏松症2例报告及文献复习

妊娠后骨质疏松症是指与妊娠有关，发生在妊娠后期至产后３个月间的骨质疏松症。本文报道２例，并对妊娠后骨质疏松症有关问题作一简述。１病例资料 病例１：３０岁，１９９８年２月１４日足月剖腹产一男婴，重３．７ｋｇ，产后母乳喂养，乳汁较多。于产后２个月乘车颠簸后背部剧痛，并向胸肋部放射，胸闷。卧床休息后稍好转，继续哺乳，背痛加重，行走困难，于１９９８年６月１７日被人架扶着来诊。既往无外伤及其他不适，流产２次。妊娠前５个月进食甚少。体检：病人站、坐均困难，背部稍后突畸形，中胸段棘突有明显压痛及叩痛，双下肢感…     

腹腔卒中1例

患者男,39岁.因腹痛12 h于2011年6月2日上午拟腹痛待查入院.既往有血压偏高史,长期饮酒史.查体:体温36.7℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压108/71mmHg,神志清楚,精神萎,痛苦貌,心肺正常,腹平软,左上腹压痛明显,无反跳痛,余腹无明显压痛,肝肾区无叩击痛,未扪及明显肿块,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.