56例HBsAg携带者随访观察结果

本文随访56例 HBsAg 携带者,发现其阴转率为17.9%(10/56),有13例发展为慢性肝炎和肝硬化。通过检测其血清中 HBV—DNA,发现相当一部分携带者仍具有传染性。对携带者经过一年以上治疗,如仍未好转,则随后阴转的可能性不大,勿需特殊治疗,但应注意随访。     

儿童HBsAg携带者与其家庭成员的相关性

<正> 为了探讨儿童HBsAg携带者与家庭成员的相关性,笔者对677名儿童及其同胞与父母进行了HBV感染流行病调查。结果表明,儿童携带 HBsAg与父母关系最为密切,父亲HBsAg阳性不仅与母亲阳性一样对子女感染构成威胁,而且同样也是乙肝疫苗免疫失败的重要原因。1 材料与方法1.1 研究对象 677名儿童(其中同胞29名),男性364例,女性313例。调查时年龄最小1岁,最大     

HBsAg阴转的慢性乙型肝炎4例临床分析

慢性乙型肝炎是严重危害我国人民生命健康的传染病，它与肝硬化、肝癌的发生关系密切。对于HBsAg阴转的慢性乙型肝炎是否需要继续治疗，目前还不十分清楚。现将我科2002年-2003年收治的4例HBsAg阴转的慢性乙型肝炎附病理结果报告如下。     

左旋咪唑搽剂治疗儿童HBsAg携带者效果研究

目的：观察左旋咪唑擦剂治疗儿童HBsAg携带者的疗效。方法:应用左旋咪唑搽剂治疗儿童HBsAg携带者，并设立对照组60例。结果:治疗3个月后，治疗组与对照组相比。HBV—DNA阴转率(35％比11．7％)差异有显著性。治疗6个月后，治疗组与对照组相比，HBV-DNA、HBeAg阴转率明显优于患者母亲HbeAg阳性组。结论:左旋咪唑搽剂用于治疗儿童HBsAg携带者有效，安全可靠。     

3000名儿童乙型肝炎表面抗原调查分析

病毒性肝炎是全球关注的公共卫生问题之一。资料表明 ,中国和东南亚地区为乙肝病毒感染的高发地区 ,ＨＢｓＡｇ阳性率占人口总数的 5%～ 2 0 % ,我国目前仍有 1亿多ＨＢｓＡｇ携带者。为了从儿童期控制乙肝的传播 ,本地区除对出生 2 4ｈ婴儿进行乙肝疫苗接种外 (第 2、3次接种分别按接种程序进行 ) ,对入园儿童全部进行了ＨＢｓＡｇ检测。1　资料和方法1.1　对象来源　全城区入园儿童共 30 0 0名 ,男性1550名 ,女性 1450名 ,年龄在 3～ 5周岁 ,平均年龄4 .5岁。1.2　方法　采指血于塑胶管中 (血量根据需要而定 ) ,然后将塑胶管一端封闭 ,离…     

肝癌高发区高危人群HBsAg阴转随访观察

目的 :了解广西肝癌高发区高危人群 HBs Ag阴转情况。方法 :在广西肝癌高发区筛查高危人群 ,采用放射免疫法 (RIA)检测血清 HBs Ag,2年后随访复查。结果 :肝癌高危人群 HBs Ag年阴转率为 3.0 % ,在该人群中 HBs Ag年阴转率的年龄分布为低年龄组 (2 5～ 2 9岁 )和高年龄组 (5 0～ 5 4岁 )较高 ,中间各年龄组较低 ,除了 4 0岁组与 5 0岁组之间差异有统计学意义外(χ2 =3.87,P <0 .0 5 ) ,各年龄组之间差异无统计学意义。结论 :肝癌高危人群 HBs Ag阴转率不高 ,该人群 HBs Ag转阴率存在一定的年龄差异     

肝癌高发区两类HBsAg携带者血清抗-HBc的研究

采用ElisA双夹心法和ElisA竞争抑制法测定肝癌高发区61例HBsAg阳性PHC病人和33例HBsAg无症状携带者血清抗-HBc与IgG抗-HBc。结果显示:HBsAg阳性的PHC病人血清单一IgM抗-HBc的检出率(3.3％)显著低于HBsAg无症状携带者(27.3％),而单一IgG抗-HBc的检出率(50.8％)则高于HBsAg无症状携带者(27.3％);两组研究对象血清中既有IgM抗-HBc又有IgG抗-HB啪检出率无显著差别。提示HBV感染先于PHC发生的可能性是存在的。     

HBsAg携带者血清睾酮、雌二醇与HBsAg含量变化的关系

目的　探讨HBsAg携带者血清睾酮 (T)、雌二醇水平 (E2 )与血清HBsAg含量之间的关系。方法　用RIA法测定 65例HBsAg携带者血清T ,E2 ,HBsAg含量。结果　HBsAg携带者血清T上升时 ,血清HBsAg上升 ,E2 上升时 ,HBsAg下降 ,血清T含量与HBsAg呈显著正相关 (r =0 .5 5 2 3 ,P <0 .0 0 1) ,E2 与HBsAg呈显著负相关 (r =-0 .864 1,P <0 .0 0 1) ,T/E2 与HBsAg呈显著正相关 (r =0 .62 12 ,P <0 .0 0 1)。结论　性激素对HBsAg携带者血清HBsAg含量有调节作用     

管理HBsAg携带者初探

为探索HBsAg携带者（下称携带者）有效的管理方法，从1984～1989年对某工厂的222例HBsAg阳性者进行了追踪研究，总结如下的综合管理措施：①宣传教育，在人群中普及乙肝防治知识；②建立携带者个例卡片，定期访视，每年复查，从动态观察中掌握携带者的临床与血清学转归；③建立携带者家庭成员卡片，开展家庭内传播情况的调查；④保护易感者，乙肝疫苗问世使保护易感者由被动变为自动免疫；⑤治疗携带者，主要治疗对象是临床转归成急性乙肝和慢性肝病者以及那部分HBeAg阳性的携带者。通过上述综合管理措施，增加了携带者的阴转，减少了人群中乙肝的发病，有效保护了易感人群。     

肝癌高发区饮用塘水致大鼠肝癌作用的研究

采用ＡＦＢ１致大鼠肝癌作用的短期模型，探讨了广西肝癌高发区饮用塘水的致肝癌作用。结果发现：分别用０．２％塘水浓缩物和塘水富集物喂养的两组大鼠，其γ－谷氨酰转肽酶、三磷酸腺苷酶和葡萄糖－６－磷酸酶等三种癌前酶变灶的数量（灶／ｃｍ＾２，灶／ｃｍ＾３）均显著高于对照组，显示了明显诱发大鼠肝癌前病变的作用，提示广西肝癌高发区居民饮用的塘水中，可能存在与肝癌相关的致癌物。但本实验未发现塘水与ＡＦＢ１两因素间     

广西扶绥县肝癌危险因素的病例对照研究

目的：探讨广西扶绥县肝癌危险因素,为开展肝癌危险因素监测和综合预防提供科学依据。方法：对方鹨以１９９６～１９９７年以人群为基础的肿瘤发病登记在册的肝癌患者３５０例,分别与其邻居进行１：１配对的病例对照研究,用比数检验进行单因素分析和条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型作为因素分析。结果：有８个因素选人多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型方程,与肝癌发生有明显的联系。其中,ＨＢｓＡｇ阳性、有肝癌家族史、有肝病     

肝癌内分泌分化的免疫组织化学研究

本文应用嗜银染色和免疫组织化学方法对３４例原发性肝癌（肝细胞肝癌２８例，胆管细胞型肝癌６例）组织及癌旁组织中的内分泌细胞进行了研究；结果显示：内分泌细胞阳性率为１１．７６％（肝细胞肝癌３例，胆管细胞型肝癌１例）；在癌旁组织中也发现两例异位胃泌素阳性细胞。本文结果提示：①肝癌组织中存在内分泌细胞的分化；②癌旁组织中发现异位胃泌素阳性细胞的表达。     

微核检测在肝癌高发现场肝癌防治中的应用研究

为探讨微核试验在原发性肝癌防治中的应用价值,我们应用微核检测技术对1238例不同人群进行了外周血淋巴细胞微核率测定,结果发现下列各人群之间微核率有显着差异:①肝癌(5.80‰)、慢性乙型肝炎(4.34‰)、肝硬化(3.29‰)、肝癌患者一级亲族(2.57‰)与正常人群(0.90‰);②合并HBV感染的肝癌(6.05‰)、慢性肝炎(4.34‰)、肝癌患者一级亲族(2.93‰)、非癌者一级亲族(1.07‰)与健康对照(0.66‰);③肝癌高发家族、慢乙肝、AFP低持阳三组人群与适量服硒后的这三组人群之间。同时发现微核率≥5‰的出现频率肝癌为68.2％,慢乙肝为29.4％,正常人群为0,三组之间有显著差异;且AFP阳性(<50μg/L)的肝癌患者微核率≥5‰的出现频率为66.7％。又发现微核率水平随患者病情进展而升高;对化学药物有效者微核率稳定或下降,骨髓不易受抑制。微核试验作为细胞遗传学方面的一个指标对肝癌的防治研究提供了一项简易快速的方法。     

大学生HBsAg无症状携带者自然阴转及影响因素的观察

本文对以固相放射免疫检测的50名HBsAg无症状携带者进行了九个月的追踪观察。总的阴转率为48%。HBsAg阴转率随HBsAg的P/N及抗—HBc的N/P值升高而降低,抗—HBc的存在使阴转率下降。男女间阴转率无显著差异。     

肝癌瘤苗激活的TIL对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的：探讨经肝癌瘤苗激活的TIL对原发性肝癌（下称肝癌）患者免疫功能的影响。方法：使用冷冻方法制成肝癌瘤苗，用于激活TIL。并钭经肝癌瘤苗激活的TIL用于26例肝癌患者的治疗，检测治疗前后其CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值，并与对照组相比较。结果：应用经肝癌瘤苗激活的TIL治疗的肝癌患者，其CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值明显升高，CD8则明显下降，经与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：应用经肝癌瘤苗激活的TIL治疗肝癌患者，能明显提高肝癌患者的免疫功能。     

广西肝癌高发区饮用水中腐殖酸含量的测定

在广西肝癌高发区扶绥县的２６个纯屯，采集了７２份水样，用福林试剂比色法测定水样中的腐殖酸（－ＯＨ）含量。结果：腐殖酸含量塘水〉河水〉深井水，高发区〉低发区，腐殖酸含量与肝癌呈正相关，测定结果对肝癌病因的研究和改水防病提供了依据。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效和安全性观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌（PLC）的疗效和安全性.方法：入组本研究的36例中晚期PLC患者接受了吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗：吉西他滨1 000 mg/m^2,第1,8天,奥沙利铂130 mg/m^2,第1天,每3周重复.使用RECIST 1.0标准评价近期疗效和NCI-CTC 3.0版评价不良反应.结果：所有病例均可评价疗效和不良反应,36例患者共计接受化疗161个周期（4.5周期/例）,获得部分缓解6例（16.7％）,稳定16例（44.4％）,疾病控制率为61.1％,进展14例（38.9％）,无病例获得完全缓解;全组病例中位生存时间（mOS）为10.8个月,其中疾病获得控制的病例组的mOS为12.8个月,明显优于疾病进展病例组的4.6个月（P＜0.01）.Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性方面,白细胞减少发生率为18.6％,血小板减少发生率为11.1％.非血液学毒性反应轻微.结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期PLC具有良好的疗效,病人耐受性较好.     

肝癌疫苗激活的TIL细胞对原发性肝癌患者的NK细胞活性的影响及意义

目的：探讨经肝癌疫苗激活的肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TIL)对原发性肝癌患者NK细胞活性的影响。方法：使用冷冻方法制成肝癌疫苗，用于激活TIL细胞。对26例原发性肝癌患者使用经肝癌疫苗激活的TIL细胞治疗，检测其治疗前后．NK细胞活性的变化，并与对照组相比较。结果：应用肝癌疫苗激活的TIL细胞的患者，其NK细胞活性明显提高。结论：应用肝癌疫苗激活的TIL细胞，能明显地提高原发性肝癌患者的NK细胞活性。