黏膜下注射内镜治疗大肠息肉101例临床分析

目的探讨黏膜下注射内镜电凝电切术治疗大肠息肉的疗效及安全性。方法对该院2013年7月—2014年9月收治的101例大肠息肉患者全部行黏膜下注射内镜电凝电切术治疗。结果治疗大肠息肉101例,共173枚息肉,均全部切除,术中和术后无穿孔、出血等严重并发症发生。结论大肠息肉切除前先在黏膜下注射液体,形成液体垫,使黏膜下层与固有肌层分离,高频电凝切除时电凝充分从而使血管充分电凝,有效地预防出血,而且还不会因电凝过度使固有肌层及更深组织因热变性而导致肠道穿孔,显著降低高频电对肌层的损伤,防止出血、穿孔等并发症的发生。     

内镜下治疗巨大胃肠道息肉39例临床分析

目的：探讨内镜下治疗胃肠巨大息肉方法的选择及其有效性和安全性。方法：选择胃肠道巨大息肉患者39例,行内镜下高频电凝切术、黏膜下注射一高频电凝切术、黏膜下注射一金属夹夹闭一高频电凝切术、黏膜下注射一高频电凝切一金属夹夹闭术和尼龙圈套扎一高频电凝切术。结果：39例均治疗成功。其中含有黏膜下注射的高频电凝切联合术治疗病例均无并发症;单纯高频电凝切术出血率为25％;尼龙圈套扎一高频电凝切术迟发性出血率为14．3％。结论：依据息肉的大小及形态、蒂粗细及长短等情况选择含有黏膜下注射的高频电凝切联合术治疗胃肠道巨大息肉有效且更安全。     

经内镜高频电凝切治疗消化道息肉45例分析

本文报告经内镜使用高频电凝切术治疗消化道息肉45例76颗的经验与体会,其中食道息肉1例1颗、胃息肉4例7颗、大肠息肉40例68颗。最多一次圈套电切息肉4颗、电凝12颗。切除直径4cm大息肉2颗。疗效满意,未发生并发症。内镜随访32例均未见复发。     

经内镜尼龙绳套扎联合高频电切治疗结直肠巨大息肉的临床分析

目的探讨内镜下尼龙圈套扎法联合高频电切治疗结直肠巨大息肉的应用价值。方法对2008年1月－2013年1月我院消化内科收治的85例结直肠巨大息肉（直径≥2cm）患者采用结肠镜下尼龙圈结扎装置将尼龙圈套扎于大息肉根部,再行高频电凝切除治疗。结果本组85例共105枚亚蒂或粗蒂大肠息肉均一次性成功套扎并同时行高频电切除术,一次性切除息肉81枚（77．14％）,分次切除24枚（22．86％）,其中即刻出血2例（2．35％）,立即给予内镜下电凝和（或）钛夹,即时止血,术后3例有蒂息肉渗血,原尼龙圈下方再次套扎1枚尼龙圈后出血停止。所有患者均未见迟发性出血、穿孔等并发症。术后1、3、6个月、1年复查胃肠镜,未见复发。结论内镜下尼龙圈联合高频电切治疗结直肠巨大息肉的方法安全有效。     

内镜下高频电切胃肠道广基息肉15例报告

本文报告内镜下高频电切胃肠道根茎直径>1.0cm以上的广基息肉15例(16颗),采用的主要方有单纯圈套切除;使息肉先成“假蒂”后切除.息肉基底注射硬化剂1次圈套切除;注射硬化剂后分叶、分段、分次切除法.结果15例(16颗)粗蒂广息肉均成功切除,无1例穿孔及大出血,并对术中术后注意事项进行了讨论,提出在充分术前准备的基础上高频电切胃肠道广基息肉是有效、可行的方法.     

大肠息肉高频电凝切除137例体会

目的：探讨高频电凝切除大肠息肉的方法及意义。方法：对137例大肠息肉患检出息肉218颗，内镜下视其大小、形态酌情选择圈套器圈套电凝切除或电活检钳夹凝切除。结果：息肉切除率100％,无1例发生大出血、肠粘膜严重灼伤、肠穿孔等并发症。结论：内镜下高频电凝切除术是治疗大肠息肉预防大肠癌的可靠方法。     

高频电凝电切术治疗消化道息肉227例临床分析

目的:探讨高频电凝电切治疗消化道息肉的疗效。方法:对本院2011年6月-2013年6月内镜下发现的食道、胃、大肠息肉227例(共301颗息肉),应用圈套器圈套后通过高频电凝电切仪进行内镜下切除,并随访观察分析疗效。结果:本组电凝电切227例,共301颗息肉,其中仅1例(1颗息肉)残根血管断端大出血行外科手术治疗止血,余息肉均一次性切除,无1例发生迟发性出血及穿孔等并发症。结论:高频电凝电切术在治疗消化道息肉方面是一种安全有效的治疗方法,值得推广。     

内镜下高频电凝切除大肠息肉512例临床分析

目的探讨内镜下高频电凝切除大肠息肉的，临床效果及安全性。方法应用电子结肠镜与高频电凝发生器，在内镜直视下摘除息肉。结果512例经肠镜明确诊断、直径〈2．0cm的大肠息肉采用高频电凝切除治疗，全部病例仅有5例并发迟发性出血，经内镜下电凝止血而痊愈，1例并发迟发性穿孔而行外科手术治疗。全部病例切除率100％，并发症发生率1．17％，随访6个月-1年大肠息肉未见复发。结论内镜下高频电凝切除治疗大肠息肉是一种简便、安全和有效的方法。     

大肠巨大息肉内镜治疗方法的探讨

目的探讨内镜下治疗大肠巨大息肉(直径≥2cm)的方法及安全性。方法采用结肠镜下直接分块套摘切除、尼龙绳圈套扎联合电切术或金属钛夹阻断根部血流联合电切术。结果32例单纯圈套电切患者中,26例息肉摘除一次性分2~6块切除完成,6例无蒂或蒂较粗大的息肉摘除手术分2次完成,前后间隔2周。其中12例出现延时或即时出血,经过治疗血止;38例尼龙绳或钛夹钳夹后圈套切除的患者中30例均一次性切除,8例蒂较粗息肉较大或宽基无息蒂肉者,先行部分切除暴露息肉根部后再多枚钛夹阻断血流使息肉萎缩,1周后再分次切除。无1例术后出血。息肉摘除后3个月至1年复查结肠镜,发现创面良好,近似周围正常黏膜组织。所有镜下治疗患者均未出现穿孔。结论尼龙绳结扎联合电切术或金属钛夹阻断息肉根部血流联合电切术治疗大肠息肉疗效肯定,尤其对宽基底、粗蒂大息肉的治疗,操作安全、简单、无出血及穿孔并发症,对有出血倾向或装有心脏起搏器者也很适用,具有推广价值。     

内镜下氩离子凝固术治疗大肠多发息肉44例临床分析

目的:探讨内镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗大肠多发息肉的临床疗效及安全性。方法:44例大肠多发息肉患者使用APC300型内镜专用氩气刀对广基扁平息肉进行内镜下APC灼除治疗。其中29例直径0.2~0.5 cm的广基扁平息肉仅行APC灼除;15例直径0.6~2.0 cm的亚蒂型、有蒂型及广基型大息肉行高频圈套电切,局部创面渗血者再行APC止血治疗。结果:44例患者均治愈。结论:APC治疗大肠多发息肉疗效佳,并发症极少,安全性好,且操作简便、快捷。对于多发性广基扁平小息肉,APC可作为首选治疗方法。     

经内镜黏膜下注射及尼龙绳套扎联合高频电凝切除治疗结肠巨大息肉40例疗效观察

目的探讨经内镜黏膜下注射及尼龙绳套扎联合高频电凝切除结肠巨大息肉的疗效及安全性。方法治疗组40例为结肠镜检查发现的直径≥2 cm,病理诊断排除恶性肿瘤的结肠巨大息肉,在内镜下先行黏膜下注射1∶10 000肾上腺素生理盐水后,用尼龙绳套扎于息肉根部,再行高频电凝切除;对照组42例单纯使用高频电切除。观察息肉一次性切除率,术中、术后观察有无出血、穿孔等并发症及复发率。结果治疗组40例息肉均一次性切除,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组无穿孔、出血并发症,总体并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组6~12个月随访原治疗部位无复发,复发率与对照组比较有显著差异(P0.05)。结论经内镜黏膜下注射及尼龙绳套扎联合高频电凝切除治疗结肠巨大息肉有效、安全。     

内镜下高频电切除大肠息肉42例

目的探讨内镜下配合高频电凝电切技术治疗大肠息肉的临床应用。方法在内镜直视下张开圈套器，并套住息肉蒂部，选择电凝/电切指数后，通电行电凝、电切，直至将息肉切下。回收息肉标本送检。结果42例患者60枚息肉均一次切除，治愈率100％，无大出血及穿孔。结论内镜下高频电切除消化道息肉技术是一种简单安全、并发症低的有效措施，已替代剖腹手术成为息肉治疗的首选方法。     

内镜下高频电切术治疗大肠息肉635例

目的探讨经内镜下电凝电切术治疗大肠息肉的疗效。方法对635例经结肠镜确诊为大肠息肉的患者,在内镜下行高频电凝电切术,术后息肉回收做病理分析。结果635例大肠息肉均一次成功切除,术后迟发性出血5例,经内科保守治疗均止血。结论经内镜下高频电凝电切术是一种创伤小、经济、安全可靠的治疗方法。     

大肠息肉238例内镜治疗分析

目的:探讨大肠息肉内镜治疗方法,最佳适应证和优缺点。方法:35例微波治疗,165例高频电切除大肠息肉,38例单纯圈套切除。结果:35例微波治疗,治疗大肠息肉采用剂量为60mA～80mA,2s～4s,3次～5次对35例<2.0cm息肉进行多次凝固泡化,治疗均全部消失。153例高频电凝切无论对有蒂、无蒂、单发、多发或较小息肉疗效均佳。38例单纯圈套法切除通过结扎息肉,阻断息肉血供,使息肉缺血坏死致脱落而达到治疗目的。结论:内镜治疗消化道息肉是一种简便、可行、有效及相对安全的方法。尤以高频电凝切法为最佳方案,并配合微波法及圈套法可发挥各自长处弥补不足。     

336例消化道息肉内镜治疗分析

目的探讨内镜治疗消化道息肉的临床效果。方法对采用高频电凝电切术、电凝烧灼术、活检钳或热活检钳钳取术治疗消化道息肉情况进行回顾性总结。结果336例消化道息肉（453颗）患者使用高频电凝电切摘除息肉268颗（59．2％），电凝烧灼息肉89颗（19．6％），活检钳或热活检钳钳取息肉96颗（21．2％）。其中323例一次性治疗成功，13例治疗3次（8例多发息肉，5例较大息肉21～25mm）治愈。结论内镜治疗消化道息肉具有简单、安全、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点，效果良好。     

内镜下治疗消化道息肉58例疗效分析

目的探讨内镜治疗消化道息肉的临床效果。方法分析采用电凝烧灼术、高频电凝电切术治疗消化道息肉58例（65颗）的临床资料。结果使用电凝烧灼9颗（13.8%）,高频电凝电切摘除息肉56颗（86.2%）,其中55例一次性治疗成功,3例治疗2次（均为多发性息肉）治愈。结论内镜治疗消化道息肉安全、创伤小、恢复快、费用低,是消化道息肉治疗的首选方法。     

经大肠镜高频电凝切治疗大肠息肉88例疗效分析

目的对大肠镜下高频电凝切治疗大肠息肉的疗效、安全性进行评价。方法使用高频电凝切器,在大肠镜下采用热烧灼活检钳和圈套器对88例大肠息肉患者（共110枚息肉）进行治疗。结果78例行一次性高频电凝切除,4例分二次成功切除,6例分三次圈套切除,无并发症。结论经大肠镜高频电凝切治疗大肠息肉是一种有效、安全、简单、经济的治疗方法。充分做好术前准备,选择合适的方法,术后仔细观察,对手术成功和并发症的预防有重要意义。     

注射肾上腺素辅助镜下高频电切除结肠巨大广基息肉19例

目的探讨黏膜下注射肾上腺素生理盐水辅助镜下高频电切除结肠巨大广基息肉的适用价值。方法对2006年5月至2008年11月该院消化科收治的19例结肠巨大广基息肉患者,先采用黏膜下注射肾上腺素生理盐水,再行高频电切除治疗息肉。结果19例结肠息肉均完整切除。无1例肠穿孔,仅1例并发迟发性出血,出血量少,很快控制,出血率5.3%。结论黏膜下注射肾上腺素生理盐水辅助镜下高频电切除结肠广基息肉,具有一定的适用价值,值得推广,有进一步研究的必要。     

成功电凝切除46例肠息肉患者体会

目的:探讨内镜下电凝电切治疗肠息肉的可行性及安全性。方法:采用在结肠镜直视下高频电凝切除大肠息肉46例。结果:本组46例患者共73枚息肉,其中单发性息肉59例(80.82%),多发性息肉14例(19.18%)。一次性切除68枚(93.15%),5枚(6.85%)较大息肉分2～3次切除,治愈率达100%。3枚息肉电切后根部少许渗血,经喷洒去甲肾上腺素及电凝止血后停止。无一例术中发生烧伤、肠穿孔、气体爆炸等并发症。本组46例患者中有22例获得随访,随访率为47.83%,随访时间1年,均无复发。结论:内镜下高频电凝切除大肠息肉是一种简便、安全、有效的方法。     

高频电凝切除大肠息肉268例

目的：探讨安全有效地在内镜下切除大肠息肉的方法。方法：内镜下对268例大肠息肉的不同大小、部位、形态、有蒂或无蒂，单发或多发息肉，选用不同的治疗方法，给予高频电凝切除治疗。结果：185例单枚息肉一次性切除占69.0％；3枚以下息肉51例一次性切除占19.0％；4-6枚以上息肉32例分两次切除占11.9％。1例因穿孔手术治愈。术后病理报告腺瘤息肉150例，早期大肠息肉9例，均经内镜根治，随访2年，均无复发。结论：内镜下高频电切治疗下消化道息肉，方法切实可行、安全有效、经济、痛苦少，目前已被广泛应用，成为消化道息肉切除的首选方法。