胃平滑肌肿瘤的诊断与治疗

胃平滑肌瘤为黏膜下肿瘤，起源于肌层，多呈卵圆形向腔内或腔外突出，大多生长在胃窦部或胃体部且瘤体较小，其表面黏膜如无溃疡多完整光滑，如有溃疡可有隐性出血致贫血，肿瘤的深溃疡可导致上消化道大出血，其引起的疼痛易与消化性溃疡引起的腹痛相混淆；临床上易误诊断为胃癌、胃溃疡和胃炎等     

老年消化性溃疡78例分析

目的分析老年人消化性溃疡临床特征。方法将同期收治确诊的78例老年消化性溃疡病例与78例中青年消化性溃疡患者的临床情况进行对比分析。结果老年患者胃痛多不典型,而节律性空腹痛仅占21.8%,与中青年人组55.1%相比有非常显著差异(P<0.01)。十二指肠溃疡(DU)与胃溃疡(GU)发病比例,老年组0.71:l,中青年组2.75:1,两组有非常显著性差异(P<0.01)。溃疡发生部位老年组胃体部溃疡、贲门胃底溃疡、巨大溃疡均明显高于非老年组,且伴随症状多见,并发症两组无明显差异(P>0.05)。结论老年患者胃溃疡多于十二指肠球部溃疡,发生胃体部溃疡、贲门胃底溃疡、巨大溃疡较多,且症状多不典型,有节律性空腹痛者远低于非老年组患者。     

旋复代赭汤加昧治疗胃大部切除术后排空障碍

胃十二指肠溃疡行胃大部切除术后，由于切断了小弯侧部分迷走神经，特别是胃小弯溃疡切除时致肝胃韧带游离过高，迷走神经胃前支被全部切断，导致术后胃壁张力减低，胃蠕动减弱，胃壁呈扩张状态。加之吻合口水肿，致术后胃的排空发生障碍，出现上腹部饱胀，恶心呕吐，反苦水但无阵发性腹痛。X线检查残胃呈扩张少蠕动等。中医辨证多属胃气虚弱，胃气不     

急性胃穿孔术后及并发症的观察与护理

<正>急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症,十二指肠溃疡穿孔远较胃溃疡穿孔多见,穿孔的部位常在十二指肠球部前壁偏小弯侧和近幽门的胃前壁,多数穿孔直径<0.5cm,胃溃疡穿孔一般较十二指肠     

老年胃溃疡患者与中青年胃溃疡患者临床特点对比分析

目的对比分析老年胃溃疡患者和中青年胃溃疡患者的临床特点。方法 63例老年胃溃疡患者作为甲组,选取同期71例中青年胃溃疡患者作为乙组。对两组患者的临床特点进行对比分析。结果甲组服用非甾体药物、不规律腹痛、腹胀发生率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组酗酒、规律腹痛及反酸发生率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组胃底部及胃体溃疡高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组胃窦部溃疡高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组多部位溃疡发生率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组大溃疡和并发症发生率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃溃疡和中青年胃溃疡临床特征存在较大差异,应针对性进行治疗。     

胃平滑肌肿瘤的临床探讨

目的 提高胃平滑肌肿瘤的外科治疗水平。方法 回顾性总结1996－2001年间收治的胃平滑肌肿瘤25例的经验。结果 术前诊断率52％（13／25），手术切除率96％（24／25），术中发现平滑肌肉瘤并发溃疡、出血及与周围组织粘连、浸润75％（15／20），病死率8％（2／25）。结论 胃平滑肌肿瘤病变部位多位于胃体后壁，以腔内型多见。腹痛，消化道出血，腹部包块是其主要临床表现。当肿瘤为分叶状，长径＞5cm，浸润性生长，肿瘤中心出血、坏死、较大溃疡形成应视其为恶性改变。诊断本病以X线钡餐造影和胃镜检查两者联合应用，手术切除是本病的主要治疗方法。     

胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的评价(231例随诊分析)

胃、十二指肠溃疡的外科治疗,已有多种有效的方法可供选择。对胃溃疡,至今仍以传统的胃大部切除术(简称胃切除)为首选方法,少数试用了保留幽门的胃切除。对十二指肠溃疡,国外多数外科医生倾向于施行各种迷走神经切断手术;在国内虽有不少医院正在开展高选择性迷切术,但长期以来,多数医院仍     

无痛胃肠镜检查的护理体会

随着人民生活水平的提高，人们对于医疗诊治服务的要求也不断提高，由于普通胃肠镜检查多数受检患者在检查过程中出现恶心、呕吐、腹胀及腹痛，伴有焦虑、恐惧、紧张等情绪。少部分患者因无法忍受或耐受而终止检查，导致检查失败；更有患者因害怕进行普通胃肠镜检查而拒绝进行检查导致疾病延误诊断或无法明确诊断，因而延误病情；     

胃角溃疡52例内镜检查结果分析

目的 探讨溃疡癌变的特点，做到早期诊断、早期治疗。方法 对５２例胃角溃疡进行内镜及是追踪分析。结果 ５２例胃角溃疡，１４例经病理或手术后证实属溃疡癌变，癌变率２６．９％。结论 坚持正规治疗、定期内镜和病理随访，是防治溃疡癌变或早发现的重要环节。     

胃部分切除术后排空障碍

胃部分切除术后数日至十数日内,上腹胀满、恶心、呕吐而需胃肠减压,且无腹痛者,称为胃部分切除术后排空障碍。本病虽不多见,随胃大部切除术的普遍开展,亦时有遇到。一、一般资料我院自1957年至1974年行胃部分切除术804例。发生术后排空障碍者20例(2.5％)。 804例中十二指肠溃疡370例,胃溃疡270例,胃癌及溃疡癌变137例,其它27例。     

活菌制剂治疗小儿复发性腹痛30例临床观察

妈咪爱是以嗜酸乳杆菌和粪链球菌为主要成分的活菌制剂,该菌是人体肠道内常见的正常菌群。近一年来,我们在门诊用以治疗小儿复发性腹痛30例,现将临床观察报告如下。 1 临床资料 1.1 对象选择腹痛反复发作,病程在1个月以上,临床均排除急腹症、腹型癫痫、过敏性紫癜、胃及十二指肠粘膜炎或溃疡的病例60例。其中男26例,女34例;年龄～3岁11例,～5岁28例,～7岁21例;病程1～3个月37例,～6个月23例。腹痛多     

胃及十二指肠复合性溃疡92例临床分析

消化性溃疡发生于胃或十二指肠，多为单发，复合性溃疡是消化性溃疡的特殊类型，是指十二指肠及胃同时发生溃疡，可表现为胃和十二指肠都有活动性溃疡或是活动性胃溃疡伴有十二指肠球部变形。该类疾病具有一些自身的特点，相关文献报道较少，现总结分析如下。     

1—2岁婴儿胃肠出血的护理

在1～2岁婴儿中消化器官疾病是上消化道出血的常见病因、这些溃疡多数与其它疾病有关，如烧伤、头部外伤、肿瘤、白血病或脓毒症。类固醇也易诱发溃疡形成，内窥镜可确诊。治疗包括胃肠减压，用碱性液洗胃，如1％碳酸氢钠或乳酸林格氏液，抗酸剂及HZ受体括抗剂。出血量过大时，则需要手术。手术包括内窥镜、胃或十二指肠冲洗、溃疡缝合、迷走神经切断术及幽门成形术。应激性溃疡表现上消化道出血，在危重患儿中是常见的。经历休克，创伤及多种并发症的病人易发生上消化道出血。尤其在护理危重病人时，护立起着关键的作用，护士不仅要早期发…     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔54例临床分析

老年人胃十二指肠溃疡穿孔临床表现各异 ,合并症多 ,手术危险性较大 ,甚至危及生命。我院 1990～ 2 0 0 0年经手术治疗老年人胃十二指肠溃疡穿孔 5 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例 ,男 4 9例 ,女 5例 ;年龄 60～ 93岁 ,平均 66岁。患者均有不同程度腹痛 ,腹部压痛及肠鸣音减弱或消失 ;其中恶心、呕吐 3 5例 ,腹胀 4 7例 ,发热 3 7例 ,腹膜刺激征 4 5例 ,中毒性休克 3 9例 ,既往有溃疡病史3 6例 ,ＷＢＣ >10× 10 9/Ｌ 4 1例 ,Ｘ线透视膈下有游离气体 4 2例 ,腹腔穿刺 3 7例 ,阳性 3 1例 ,均伴有不同…     

腹型过敏性紫癜胃镜表现及糖皮质激素疗效观察

目的为探讨腹型过敏性紫癜（HSP）胃十二指肠黏膜形态改变及糖皮质激素疗效。方法对41例以腹痛为突出症状的HSP患儿进行纤维胃镜检查，并用内窥镜图像处理系统采集图像。41例使用糖皮质激素，治疗1周后观察疗效。结果小儿HSP胃十二指肠病变主要表现为黏膜表面充血，散在分布出血性斑点，伴有水肿、出血糜烂，溃疡，临床腹痛症状越重，黏膜下的出血越显著。糖皮质激素治疗1周腹痛有效率78％，大便潜血转阴率95％。结论纤维胃镜检查对有腹痛型的HSP有诊断意义，糖皮质激素可作为腹痛型HSP首选治疗。     

单方治病——胃痛

胃痛常见于急慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡及胃神经官能症，以疼痛为主要症状。中医认为，胃痛多由忧思郁怒、脾胃虚寒、饮食不节引起。本症的特点除胃脘部疼痛外，还可兼有腹胀、呕恶、便秘、食欲下降等症状。     

胃痛

胃痛常见于急慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡及胃神经官能症，以疼痛为主要症状。中医认为，胃痛多由忧思郁怒、脾胃虚寒、饮食不节引起。本症的特点除胃脘部疼痛外，还可兼有腹胀、呕恶、便秘、食欲下降等症状。     

内镜直视下清创喷洒药物治疗胃溃疡30例疗效观察

自1987年初至1992年3月,我们对30例采用内镜直视下对溃汤面进行清创,然后局部喷洒中西药物,以形成药膜屏障,阻止胃酸侵蚀。促进溃疡愈合。现将此方法报告如下。一般资料本组胃溃汤30例,男性18例、女性122例,年龄28—29岁。其中40—59岁占76.7%。胃镜检查溃疡多呈圆形或椭圆形,直经一般小于2cm,边缘完整无结节,底部平整覆有白色或灰白色苔,周围粘膜肿胀发红、有时可见皱襞向溃疡集中,镜下还可发现伴随溃疡的胃炎。病例多数为单发性溃疡,亦有多发性溃疡,胃角小弯侧23例,胃窦前后壁4例,胃体部3例。治疗方法     

60例消化性溃疡诊治观察

胃及十二指肠溃疡为临床常见病 ,笔者对 6 0例胃镜检查和粘膜活检及 HP检测证实 ,诊断为胃或十二指肠溃疡 HP阳性的患者用传统的含铋制剂三联疗法给予门诊治疗并随访观察 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :本组 6 0例 ,男性 48例 ,女性 12例 ;年龄 18～5 5岁 ,平均年龄 37岁 ;其中十二指肠溃疡 (DU ) 4 4例占73.3% ,胃溃疡 (GU) 14例占 2 3.3% ,复合性溃疡 2例占3.3%。上述病例均有不同程度、反复发作的上腹部胀痛或饥饿样不适感 ,多数病例伴有返酸、嗳气 ,部分病例伴厌食、恶心、呕吐。病程最长 30年 ,最短 1年。1.2　治疗…     

低剂量阿司匹林与胃及十二指肠溃疡和糜烂有关

据以色列研究者报道，在无症状的病人中应用低剂量阿司匹林(Ⅰ)可能诱发胃及十二指肠溃疡和糜烂。为了确定服用(Ⅰ)100或325mg／天，服用3个多月的这类患者的上消化道损害的发生率，他们进行了一项前瞻性研究，纳入了平均年龄为70岁的该类患者46名。经内窥镜检查显示，22名患者发生胃和／或十二指肠溃疡及糜烂，大多数损害发生在胃部。单变量及多变量分析表明(Ⅰ)的使用是内窥镜检查胃肠损害唯一显著的预报因子。