Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折的内固定治疗

目的 探讨采用克氏针张力带内固定和肩锁钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端不稳定骨折的疗效.方法 1999年7月～2007年3月治疗48例Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折患者.采用克氏针张力带内固定方法治疗31例患者(克氏针张力带内固定组),肩锁钩钢板内固定方法治疗17例患者(肩锁钩钢板内固定组).结果 随访6～24个月,平均(13±5)个月.两组患者术后伤口无感染发生.克氏针张力带内固定组有4例克氏针向皮下退出,2例发生骨不连,其余29例骨折均顺利愈合.肩锁钩钢板内固定组无内固定松动、断裂等并发症发生,骨折均顺利愈合.采用Herscovici标准评定肩关节功能,克氏针张力带内固定组优良率80.6%,肩锁钩钢板内固定组优良率94.1%.两组并发症发生率和肩关节功能优良率比较差异均有统计学意义(P《0.05).结论 对于Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折,肩锁钩钢板较克氏针张力带具有固定更可靠、更有利于肩关节功能康复、并发症发生率低等优点,但价格较昂贵不利于推广应用是其缺点.     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的探索肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。方法采用肩锁钩钢板治疗Ⅱ、Ⅲ度肩锁关节脱位25例．锁骨远端骨折13例,完整随访30例。结果按照Lazzcano标准,疗效优18例,良12例,未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无伤口感染、钢板折断、螺钉松动、骨不愈合等情况,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可自由活动。结论肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可以解剖复位,不损伤关节面,允许早期功能锻炼,术后并发症少,操作简便。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：研究分析锁骨钩钢板内固定术在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2008年1月-2011年6月在我院进行治疗110例的肩锁关节脱位患者及锁骨远端骨折患者的临床资料,其中58例患者行锁骨钩钢板内固定治疗,并定为观察组,52例患者行克氏针钢丝张力带治疗,并定为实验组,通过比较两组患者术后并发症发生情况和肩关节功能进行效果评价。结果观察组仅有3例患者出现术后肩部疼痛、2例发生肩部外展、上举活动受限。对照组5例出现内固定松动、4例出现肩关节疼痛、3例肩关节活动受限、3例切口感染、肩锁关节半脱位1例。观察组术后并发症发生率为8.62%（5/58）,明显低于对照组的30.77（16/52）,观察组优良率为96.55%（56/58）,明显高于对照组的75.00%（39/52）, P〈0.05时,差异有统计学意义。结论骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床效果明显、操作方便、创伤小,建议在临床推广应用。     

肩锁钩板内固定治疗锁骨远端骨折

目的：探讨使用肩锁钩板内固定治疗锁骨远端骨折的疗效。方法：分析使用肩锁钩板内固定治疗的36例锁骨远端骨折患者的临床资料。结果：36例均获得随访,随访时间为8个月～18个月,按karlsson疗效标准评价,疗效优30例,良6例,无钢板螺丝折断、骨不连、感染等并发症。结论：肩锁钩板内固定治疗锁骨远端骨折,疗效满意,值得推广使用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床分析

目的分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法运用AO锁骨钩钢板对NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位共18例患者进行切开复位内固定术。结果16例患者获得随诊，术后按Lazzcano疗效标准评价，优15例，占93．75％，良1例，占6.25％，优良率达100．00％。未出现钢板断裂、松动、脱钩及肩锁关节重脱位现象。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种疗效确切、科学方便的手术方法，值得推广。     

不同手术方法治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效分析

目的比较锁骨钩钢板、锁骨远端解剖型锁定钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效.方法对25例锁骨远端NeerⅡ型骨折采用锁骨钩钢板内固定15例,锁骨远端解剖型锁定钢板内固定10例.结果本组病例均获得随访1—14个月,骨折均骨性愈合,各组疗效满意,优良率比较差异无统计学意义.结论采用锁骨钩钢板,锁骨远端解剖型锁定钢板均可有效治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折,各有优缺点,应视患者骨折具体情况,选择最合理的手术方式.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的：为了更好地处理肩锁关节脱位、锁骨远端骨折，使患者尽快最大程度康复。方法：应用肩锁钩钢板手术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位15例；锁骨远端移位骨折5例。结果：20例患者19例得到随访，随访时间3～38月，平均18月，肩锁关节无再脱位，内固定无松动脱出，骨折全部愈合。按Lazzcano标准，疗效优18例，良2例。结论：肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、关节恢复快等优点。     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折的临床分析

锁骨骨折是临床常见骨折,由于锁骨位置表浅,受到间接或直接暴力作用后容易发生骨折,这类骨折大概占全身骨折的5％～6％,而锁骨远端骨折往往因保守治疗很难维持复位后的位置,而采用手术内固定治疗[1-3].本研究于2010年2月-2011年12月对收治的64例锁骨远端骨折患者,采用锁骨钩钢板内固定治疗,并与同期在我院接受克氏针钢丝张力带治疗的50例锁骨远端骨折患者进行肩关节功能评价、手术时间、失血量,术后计算骨折愈合时间及并发症发生情况比较研究,取得了良好的临床效果,现将结果报告如下.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法自2003年1月～2008年4月应用开放复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位（TossyfⅡ型）和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）20例,固定后修复肩锁关节囊,不再修复喙锁韧带。结果20例患者随访6～36个月（平均23．0个月）,复查X线片见骨折、脱位复位均满意,所有锁骨远端骨折均获得骨性愈合,无内固定物断裂;全部取出内固定,平均取出时间9．4个月（6～10个月）,肩锁关节无再脱位;按Karlsson疗效评定标准优40％（8／20）,良55％（11／20）,差5％（1／20）,优良率达95％（19／20）。结论锁骨钩钢板是治疗NeeⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的较好选择,是较为符合生物力学要求的内固定器械。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及AllmanⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对23例NeerⅡ型锁骨远端骨折及28例AllmanⅢ型肩锁关节脱位行切开复位锁骨钩钢板内固定治疗.结果 本组51例均获得6～24个月的随访,平均18个月.术后2～3周肩关活动基本恢复正常,锁骨骨折均在术后3～12个月骨性愈合,肩锁关节无再脱位发生.根据Karlsson评价标准:优40例,良9例,差2例,优良率96.1％.结论 锁骨钩钢板在设计和固定强度上符合肩锁关节的解剖生理特点,手术创伤小,具有固定确切、可早期功能锻炼等优点,是目前临床治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和AllmanⅢ型肩锁关节脱位的理想方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床分析

目的分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法运用AO锁骨钩钢板对NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位共18例患者进行切开复位内固定术。结果16例患者获得随诊,术后按Lazzcano疗效标准评价,优15例,占93.75%,良1例,占6.25%,优良率达100.00%。未出现钢板断裂、松动、脱钩及肩锁关节重脱位现象。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种疗效确切、科学方便的手术方法,值得推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效观察

目的观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)进行切开复位内固定手术的临床效果。方法锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者39例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗。结果所有患者均获得良好复位和固定,优31例,良8例。术后未见感染发生,无锁骨下神经以及血管损伤并发症发生;无螺钉松动、钩突变形、钢板折断、骨折再移位或肩锁关节再脱位等情况发生。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨肩峰侧骨折和肩锁关节脱位的较为理想的内固定材料。手术操作相对简单、创伤比较小、固定可靠、无需外固定,疗效显著,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨外端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折,并对其疗效进行评估.方法 笔者所在医院自2004年6月至2009年6月应用锁骨构钢板治疗35例肩锁关节脱位、锁骨外端骨折的病例,其中肩锁关节脱位21例,锁骨外端骨折14例.所有病例术后随访3～24个月.结果 根据美国肩与肘协会评分系统对肩关节功能进行评价,优26例,占82% 良3例,占9% 一般3例,占9%.所有病例均未出现锁骨下血管和神经损伤、感染、内固定物松动脱出、骨不连和畸形愈合.结论 锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折行之有效的方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位34例临床分析

目的 观察应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效.方法 2001～2005 年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折34例.其中肩锁关节脱位25例,均为Tossy Ⅲ型,锁骨远端骨折9例,为Neer Ⅱ型.结果 所有病人随访8～26个月,按Aazzcano功能标准对肩锁关节脱位进行评估:优31例,良2例,差1例,优良率为97%.内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.结论 锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好治疗方法,具有手术操作简单,内固定牢固,可早期活动等优点.     

2种方法治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的疗效观察

目的观察锁骨钩钢板与克氏针张力带2种方法治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位疗效对比,降低再脱位的发生率。方法抽取我院于2009年3月至2010年3月收治的60例锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位患者随机分为2组。实验组30例,全麻下行锁骨钩钢板治疗。对照组30例,行克氏针张力带治疗。术后随访1个月～1年,并对疗效结果进行统计。结果实验组术后显效22例,有效6例,无效2例,总有效率(包括显效和有效)为92.8%优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期行锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位符合生物力学要求,并发症少,复位满意,可有效减少再脱位的发生,是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的重要方法,但应注意正确的锁骨钩钢板固定经验及之后规范的功能康复锻炼。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床分析

目的 分析并研究锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床治疗效果.方法 本研究所有研究对象均来自我院在2012年10月到2016年10月收治的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者,共纳入本研究患者204例,将所有患者随机方法分为观察组和对照组,每组患者均为102例.对照组,患者选择采用肩锁关节张力带治疗方法进行治疗,观察组患者选择采用锁骨钩钢板治疗方法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 比较本研究两组患者的治疗效果,从两组患者的治愈情况来看,观察组患者的治愈率高于对照组,两组之间相比差异明显,具有统计学意义,P<0.05;对两组患者手术以后的并发症发生情况进行比较,观察组与对照组之间差异明显,具有统计学意义,观察组优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 临床在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者的时候,为患者选择采用锁骨钩钢板治疗及治疗效果更加优越,能够有效的提升患者治疗的治愈率,并且减少手术以后并发症的发生,可以得到患者的接受和认可,具有推广使用的价值.     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效对比

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法对某院2008年1月～2011年1月间行锁骨钩钢板(n=68)和克氏针张力带(n=62)治疗治疗的130例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果锁骨钩钢板组的手术时间和术中出血量与克氏针张力带组差异无统计学意义,但是其并发症发生率显著比克氏针张力带组小,另外锁骨钩钢板组患者的肩关节功能显著地比克氏针张力带组好。结论锁骨钩钢板是一种在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折上优于克氏针张力带的新方法,值得推广。     

锁骨钩钢板在急性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的：观察锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法：对21例采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行随访,随访结果采用Lazzcano疗效评价标准。结果：随访7—18个月,优18例,良3例,肩关节功能优良率100％。结论：锁骨钩钢板治疗TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种理想的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法 25例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者和21例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者均采用锁骨钩钢板治疗,观察疗效及不良反应.结果 46例患者手术时间50～70(55.60±4.28) min,出血量60～100(70.20±5.04) ml,住院时间7～14(8.05±2.11)d,术后切口均一期愈合,无感染、切口血肿等早期并发症.按Lazzcano标准评定疗效,总优良率为93.5％(43/46),其中,肩锁关节脱位患者优良率为92.0％(23/25),锁骨远端骨折患者优良率为95.2％(20/21),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).2例发生肩关节疼痛,l例锁骨远端骨折患者发生脱钩,无内固定松动及脱出、骨折不愈合、肩锁关节再脱位等并发症发生.结论 以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效良好.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的疗效

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折临床效果。方法选择我院2009年6月至2011年6月收治的锁骨远端不稳定骨折患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规骨外科手术治疗,观察组40例采用锁骨钩钢板治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组临床有效率为100%。对照组临床有效率为82.5%。观察组显著优于对照组治疗效果(P<0.05)。结论锁骨远端不稳定骨折采用锁骨钩钢板治疗,降低了并发症发生率,临床效果满意,值得临床推广应用。