胸膜腔内注入尿激酶治疗早期结核性包裹性胸腔积液62例临床分析

结核性胸腔积液是我地区高发病、常见病，是最常见的胸腔疾病，胸壁结核性肉芽组织使胸水回收障碍以及胸膜腔积液中含有大量纤维蛋白，若患病初期得不到及时有效治疗，导致胸膜发生包裹，直接影响患者的肺功能和愈后，我科自2003年以来，通过应用双腔中心静脉导管胸腔闭式引流，胸膜腔内注入尿激酶（UK）治疗早期形成结核性包裹性胸腔积液62例，取得了较好的临床效果，现报告如下：     

尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸腔积液

结核性渗出性胸膜炎如不及时治疗常易形成分隔、包裹、胸膜肥厚及粘连 ,产生限制性通气障碍。目前 ,由于不正规化疗、延误胸穿抽水时机 ,使结核包裹性胸膜炎日渐增多。为探讨其有效治疗方法 ,我科在常规治疗的基础上采用尿激酶胸腔注射作为治疗组 ,并与同期住院的相应病例作为对照组 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　全部病例均为我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月间 ,经X线胸片、胸膜活检、胸水多项检查确诊的结核性包裹性胸膜炎病人 ,随机分为治疗组和对照组。其中尿激酶胸腔注射组(治疗组 ) 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 1…     

胸腔内尿激酶注射治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效分析

目的分析为结核性胸腔积液(包裹性)病患注射(胸腔)尿激酶的临床疗效。方法随机从2009年10月至2011年11月间入院的结核性胸腔积液(包裹性)病患中抽取40例,依照入院时间入组,抗结核组20例,实施抽液、护肝等基础的抗结核操作;尿激酶组20例,除实施基础的抗结核操作外,还给予积液引流等操作,并在抽液后将含有10万单位的尿激酶混合液(200mL)注入,直至积液消失。对比疗效和胸腹厚度。结果抗结核组有55%治愈,25%显效,共有80%的病患收效,尿激酶组有75%治愈,25%显效,共有100%的病患收效,P<0.05疗效差异显著;抗结核组有20%厚度正常,25%增厚轻微,40%增厚明显,15%增厚严重;尿激酶组有45%厚度正常,35%增厚轻微,15%增厚明显,5%增厚严重,P<0.05胸腹厚度差异显著。结论为结核性胸腔积液(包裹性)病患注射(胸腔)尿激酶可促进吸收积液,同时避免出现胸膜肥厚现象,能有效的防止产生粘连。     

两种方法治疗包裹性结核性胸腔积液的临床对比分析

目的探讨两种方法治疗包裹性结核性胸腔积液的临床效果对比。方法将64例结核性包裹性胸腔积液患者,随机平分成2组,均给予常规抗结核治疗,治疗组置引流管后胸腔内注入尿激酶10万单位＋0.9%氯化钠注射液50ml,对照组给予常规0.9%氯化钠注射液50ml胸穿抽液处理。结果对照组总有效率93.8%,治疗组全部有效,总有效率100%,两组差异相比无统计学意义（P〉0.05）。治疗组退热的时间及胸腔积液吸收的时间短于对照组,但是差异无统计学意义（P〉0.01）,并发症发生差异也无统计学意义（P〉0.01）。结论细管持续胸腔闭式引流加尿激酶反复注入治疗结核性胸腔积液安全、疗效显著,值得临床推广。     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

我科从 1998年 9月行胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液 ,取得较满意的效果 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择 1998年 9月至 2 0 0 2年 6月在我院已确诊的结核性包裹性胸腔积液患者 40例 ,其血小板计数、出凝血时间和肝功能均正常 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄17～ 60岁 ,中位年龄 42岁 ,用信封抽签法随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 18～ 60岁 ,中位年龄 44岁 ,对照组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 17～5 8岁 ,中位年龄 40岁。两组年龄、性别做统计学处理 ,差异无统计学意义…     

68例胸腔积液临床分析

胸腔积液是临床上的常见病，其病因诊断如结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别诊断，关系到治疗的正确与否．因此必须特别重视。我院自2000年-2005年共收治胸腔积液68例，现报道如下：     

包裹性胸腔积液95例临床分析

包裹性胸腔积液是胸腔积液的一种特殊类型,由于胸膜发生炎症,纤维素沉着、胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液。我院自2004年1月-2008年12月,共收治了包裹性胸腔积液患者95例,现将病因、治疗及预后作一回顾性分析。     

胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液96例

目的：探讨胸腔内注射尿激酶对治疗结核性包裹性胸腔积液的溶解、吸收作用。方法常规胸膜腔穿刺进入胸膜腔,以NS15 ml＋尿激酶10万U胸膜腔注射,48 h后B超定位抽水,必要时反复注射尿激酶,直至胸水不能抽出。结果96例中,显效35例,有效56例,无效5例,总有效率94.8%,平均引流量410 ml。结论常规胸膜腔穿刺胸膜腔注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液,溶解、吸收作用肯定。     

尿激酶治疗结核性胸腔积液临床观察

结核性胸腔积液近年明显增加，常规抽水后部分患者形成粘连、分隔，造成胸膜粘连，再次抽液治疗困难，愈合不理想。用尿激酶（UK）胸膜腔内注入治疗结核性胸腔积液并与常规抽液治疗进行比较。报告如下：     

局部介入给药治疗结核性包裹性胸腔积液临床研究

局部介入给药治疗结核性包裹性胸腔积液临床研究太原市结核病医院（０３００５３）王春艳蒋淑珍侯竹枫齐凤鸣结核性包裹性胸腔积液，由于胸膜肥厚明显，或包裹内形成网格，胸水难以吸收，全身用药时药物很难渗入胸液中，预后很差。病灶局部介入给药是近年来广泛开展的高效...     

40例癌性胸腔积液临床分析

胸膜有脏层和壁层胸膜组成。当胸膜发生疾病时,胸膜腔内可有液体或实体组织。胸液不是固定不变的,而是不断地由壁层胸膜形成,又不断被脏层胸膜吸收,它的产生及吸收处于动态平衡。胸液的形成和吸收遵循Frank—Starling定律。临床上胸腔积液是一种常见病症,     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析

结核性胸膜炎在呼吸科临床中较为常规,如诊断不及时或治疗不当,使胸水包裹、分割而形成胸膜腔纤维化,导致抽液困难,使治疗时间延长,造成胸膜肥厚粘连,严重者肋间隙变窄,胸廓变形,影响患者的呼吸功能。我科在常规抗痨治疗的基础上采用胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,疗效较满意,本文对我科2008年～2009年应用尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎患者临床资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料所有病例为2008年1月～2009年12月收住本院的愿意接受及可以完成疗程的包裹性结核性胸     

胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液26例疗效观察

目的:观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果.方法:将46例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗;治疗组在常规治疗基础上,胸穿抽液后注射尿激酶10万U+0.9%氯化钠注射液20 mL,每周2次.结果:治疗组胸腔积液吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组.结论:胸腔内注入尿激酶可加快结核性包裹性胸腔积液的吸收,减少胸膜肥厚粘连,疗效显著,不良反应小,是一种安全有效的方法.     

94例胸腔积液临床分析

本文对 94例胸腔积液进行回顾性分析 ,以探讨结核性与癌性胸腔积液的临床特点及鉴别方法。1　临床资料1 1　一般资料　 94例胸腔积液中 ,男 71例 ,女 2 3例 ,男女之比为 3 1∶1;年龄最小 18岁 ,最大 80岁 ,平均 4 7岁。1 2　诊断方式　结核性胸腔积液 (以下简称结胸 ) 5 4例。均通过涂片、培养及Ｘ线胸片、结核中毒症状及抗结核治疗有效而确诊。癌性胸腔积液 4 0例 ,有下列任何一项可确诊 :①胸水或胸膜活检查到肿瘤细胞 ;②胸水肿瘤细胞阳性或痰中查到肿瘤细胞或纤支镜刷片查到肿瘤细胞 ;③胸水ＣＥＡ高于正常或ＣＥＡ依次升高和 (或 )胸水…     

胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液32例临床观察

2004年9月至2006年8月在我院开展了胸腔细管引流术,在此基础上进行胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液,多数患者取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:32例均为住院患者,结核性胸膜炎30例,脓胸2例。男性26例,女性6例,年龄17~69岁,平均36·4岁。所有患者治疗前血小板正常,无尿激酶过敏史。1·2方法:根据胸部B超检查,确定穿刺点,先行胸腔细管引流术治疗(用中心静脉导管做引流管),待胸腔积液流出后,经B超检查证实,如仍有胸腔积液且存在胸膜粘连、包裹、多个小房形成者,予以胸腔内注射尿激酶治疗。每次可通过引流管胸腔内注入…     

尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察

胸膜积液在内科常见，是一种常见病、多发病，常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时不彻底，造成不同程度的胸膜肥厚、包裹、粘连，使胸水更加难以抽出，疾病迁延不愈。为探讨包裹性积液的治疗方法，自2006年以来，对各类包裹性胸腔积液患者抽液后注入尿激酶，观察其疗效，并了解尿激酶的最佳注入时机。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性多房包裹性胸腔积液

结核性渗出性胸膜炎为一常见病，多房包裹性胸腔积液常规治疗疗效差。我们运用胸腔内注入小剂量尿激酶的方法治疗上述病例，疗效满意，现报告如下。     

恶性胸腔积液25例临床分析

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见的难处理的并发症，发展迅速，因胸水所致的呼吸困难，严重影响病人的生存质量，同时由于大量的胸腔积液及蛋白质的消耗，给患者带来极大的痛苦，甚至危及患者的生命。因此，控制胸水、缓解症状、提高生存质量是治疗晚期恶性肿瘤并发恶性胸水的主要目的。现将我院呼吸内科自2005年7月-2006年6月收住的25例恶性胸腔积液的治疗效果作一回顾性分析，报道如下。     

胸腔镜联合尿激酶胸腔内注射治疗急性包裹粘连性胸腔积液的临床价值

目的本实验的课题主要探讨胸腔镜联合尿激酶胸腔内注射治疗急性包裹粘连性胸腔积液的临床价值。方法先根据随机数字法对本院2015年2月至2017年3月期间的80例急性包裹粘连性胸腔积液患者进行分组,实验组与对照组均为40例患者,40例对照组患者采用常规胸腔置管引流,40例实验组患者采用胸腔镜联合尿激酶胸腔内注射进行治疗,对比两组患者临床治疗效果与并发症发生情况,同时对比两组患者引流量、胸膜厚度、胸水蛋白含量以及胸腔积液消失时间。结果实验组患者临床治疗的总有效率为90.00%,远高于对照组的72.50%,组间差异具有统计学意义(P> 0.05);且两组患者在治疗过程中不良反应发生情况差异不大,组间差异不存在统计学差异(P> 0.05);此外,在各项观察指标中,实验组患者的引流量、胸膜厚度、胸水蛋白含量以及胸腔积液消失时间均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论胸腔镜联合尿激酶胸腔内注射治疗在急性包裹粘连性胸腔积液患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者临床治疗的总有效率,改善患者的各项观察指标,且并发症发生率较低,具有较高的推广价值。     

胸膜粘连术治疗36例恶性胸腔积液

目的　观察红霉素联合顺铂行胸膜粘连术治疗大量恶性胸腔积液的疗效。 方法　36例患者均采用胸腔闭式引流术 ,注入红霉素、5 0 %高渗葡萄糖、利多卡因、顺铂 ,每周 1次。 结果　红霉素联合顺铂行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液总有效率为 94 .4 % ,其中完全缓解 2 2例 (6 1.11% ) ,部分缓解 12例 (33.33% )。 结论　红霉素联合顺铂行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液安全、疗效满意