复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化观察

目的:探讨复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予口服阿德福韦酯抗病毒以及维生素等基础治疗,而治疗组在对照组的基础上加用复方甘草酸苷治疗.比较两组治疗前后肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化情况.结果:治疗组总有效率ALT( 100.00％)、AST(97.50％)较对照组ALT(77.50％)、AST(74.36％)均明显增加(P＜0.05或0.01);治疗组血清HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平较对照组显著下降(P＜0.01).结论:复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化明显优于单独应用阿德福韦酯.     

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 分析异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者生物化学检查指标的影响。方法 64例确诊为慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,各32例。在抗病毒治疗的基础上,对照组采用复方甘草酸苷治疗,观察组采用异甘草酸镁治疗。治疗周期为4周。结果 治疗前观察组肝功能(ALT、AST、TBIL、ALP、GGT)、肝纤维化(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)等指标值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后观察组肝功能肝纤维化指标值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 异甘草酸镁较复方甘草酸苷改善肝功能,抑制肝纤维化进程效果更明显,可提高慢性乙型肝炎的临床疗效。     

六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的探讨六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在驻马店市中心医院接受治疗的78例活动性慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组患者口服复方甘草酸苷片,75 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服六味五灵片,1.5 g/次,3次/d。两组患者均经过48周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者HBV-DNA和乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转阴率、肝功能、肝纤维化指标以及肝硬度和Child-Pugh评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%和94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗24、48周后,治疗组中HBV-DNA和HBe Ag转阴率均分别高于同期对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肝功能血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均显著降低,白蛋白(ALB)明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者肝功能显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均明显降低(P0.05);且治疗组上述肝纤维化指标显著低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者肝硬度和Child-Pugh评分均明显降低(P0.05);且治疗组患者肝硬度和Child-Pugh评分明显低于对照组患者(P0.05)。结论六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化可有效改善患者肝功能和肝纤维化指标,具有一定的临床推广应用价值。     

双歧杆菌三联活菌散联合复方甘草酸苷片治疗儿童非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的观察双歧杆菌三联活菌散联合复方甘草酸苷片治疗儿童非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年11月深圳市龙华区妇幼保健院收治的儿童非酒精性脂肪性肝病患儿104例,随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组饭后口服复方甘草酸苷片,1片/次,3次/d。治疗组在对照基础上温水冲服双歧杆菌三联活菌散,3~5岁儿童,1 g/次,6岁以上儿童,2 g/次,3次/d。两组患儿连续治疗24周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清炎症因子和肝功能指标及肝纤维化四项指标。结果治疗后,对照组临床有效率为75.0%,显著低于治疗组的90.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酶氨基转移酶(ALT)均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.01),且治疗组IL-6、TNF-α、AST和ALT水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肝纤维化四项指标显著低于治疗前(P0.05、0.01),且治疗后治疗组透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(PCⅣ)水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散联合复方甘草酸苷片治疗儿童非酒精性脂肪性肝病可抑制炎症反应和肝纤维化进程,临床疗效显著,安全高。     

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的探讨异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将168例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组（84例）和对照组（84例）,观察组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为91.7%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）均较治疗前有明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但观察组的ALT、AST、TBIL的恢复情况明显优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效显著,较之复方甘草酸苷能更显著地改善患者的肝功能,且无不良反应发生,是一种治疗慢性乙型肝炎合理、安全、有效的方法 。     

振肝灵丸治疗肝炎后肝硬化的临床研究

目的观察振肝灵丸对慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期的疗效。方法选择慢性乙_型肝炎后肝硬化代偿期患者74例,治疗组口服振肝灵丸,对照组口服复方鳖甲软肝片,观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况。结果两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、血清肝纤维化指标（HA、LN、C-Ⅳ）均较疗前明显降低,血清白蛋白（Alb）明显增加,两组疗后结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论振肝灵丸具有明显的抗肝纤维化作用,效果与复方鳖甲软肝片相当。     

声辐射力脉冲成像技术指导恩替卡韦、复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的效果分析

目的：探讨声辐射力脉冲成像技术指导恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床疗效。方法选择2012年6月—2014年5月在该院接受治疗的肝纤维化患者90例,随机分成观察组及对照组,各45例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗,疗程48周,分别于治疗前、治疗24周、治疗48周行声辐射力脉冲成像技术（ ARFI）检查,评价两组治疗效果。结果观察组临床有效率为95．6％,对照组临床有效率为91．1％,两组比较无统计学差异（P＞0．05）。治疗前两组患者横向剪切波速值（VTQ）、丙氨酸转肽酶（ALT）、天冬氨酸转肽酶（AST）比较无统计学差异（P＞0．05）,治疗后24周、48周两组患者VTQ速度、ALT及AST均显著降低（P＜0．05）,观察组VTQ速度、ALT及AST显著低于对照组（P＜0．05）。治疗前两组患者血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）比较无统计学差异（P＞0．05）,治疗后24周、48周两组患者血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ均显著降低（P＜0．05）,观察组血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ显著低于对照组（ P＜0．05）。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维疗效更佳,通过ARFI检测可以有效的评价治疗方法,指导治疗,对于进一步提高肝纤维治疗效果有积极意义,值得在临床上进行推广应用。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的：探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2011年5月-2013年4月本院门诊及住院的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规性保肝治疗,观察组在对照组的基础上采用国产恩替卡韦治疗。治疗48周后比较两组治疗前后的HBV-DNA、肝功能、肝纤维化指标。结果治疗前两组HBV-DNA、肝功能指标ALT、AST、TBiL、ALB,肝纤维化指标HA、LN、PⅢP、CⅣ比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组HBV DNA, ALT、AST、TBiL、ALB, HA、LN、PⅢP、CⅣ均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦能治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可有效抑制病毒复制,改善肝功能及肝纤维化程度,值得临床推广应用。     

复方甘草酸苷联合拉米夫定对 慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响

［摘要］目的观察复方甘草酸苷联合拉米夫定对慢性乙型肝炎（乙肝）患者血清肝纤维化指标及转化生长因子β1（TGF β1）的影响。方法慢性乙型肝炎患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。对照组单一服用拉米夫定100 mg，po，qd，疗程12个月；治疗组给予复方甘草酸苷每次2片，tid；并同时服用拉米夫定100 mg，qd，均口服，疗程12个月。两组均不采用其他抗肝纤维化、抗病毒、免疫调节药物及降酶药物治疗。治疗前后分别测定肝功能、乙肝血清标志物、肝纤维化指标和TGF β1的变化。结果治疗组和对照组治疗前后比较， 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）的复常率及病毒血清学指标变化均相似(P＞0.05)， 而对血清肝纤维化指标及TGF β1比较, 则治疗组较对照组下降值更明显(P＜0.01＝。 结论复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性乙肝能有效阻止或逆转肝纤维化的形成与发展，值得推广应用。     

γ-干扰素联合复方丹参对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的：研究γ-干扰素（IFN-γ）联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用。方法：单用IFN-γ（对照组）或联合复方丹参（治疗组）均为35例，治疗慢性乙型肝炎肝纤维化，疗程半年。结果：两组对血清肝纤维化指标HA、LN、PⅢNP及Col-Ⅳ明显降低，与治疗前比较P〈0．05，差异有显著性。治疗组肝脏彩色多普勒超声指标得以改善，与治疗前比较P〈0．05，差异有显著性．而对照组无明显改变。结论：γ-干扰素联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗乙型肝炎肝纤维化的作用。     

复方甘草酸苷联合丹参治疗酒精性肝病的实验研究

目的观察复方甘草酸苷联合丹参注射液对酒精性肝病大鼠肝脏功能的影响,并探讨机制。方法40只雄性大鼠按数字表法随机分为对照组、模型组、安慰剂组、治疗组。采用高度白酒灌胃法制作酒精性肝病模型。治疗组大鼠每天灌胃丹参2．5g·kg^-1·d^-1,复方甘草酸苷9g·kg^-1·d^-1;安慰剂组大鼠灌胃等量0．9％氯化钠注射液;对三组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、γ-谷氨酰胺转肽酶（GGT）、IV型胶原（IV-C）、层粘连蛋白（LN）和透明质酸酶（HA）检测,同时做组织学观察。结果模型组大鼠ALT、AST、TBIL、GGT、HA、LN、IV—C均升高,与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。安慰剂组大鼠ALT、AST、TBIL、GGT、HA、LN、IV—C也升高,与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）,与模型组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组大鼠HA、LN、IV-C与对照组差异均无统计学意义（均P〉0．05）,ALT、AST、TBIL和GGT升高,但与模型组和安慰剂组差异均有统计学意义（均P〈0．05）,组织学结果显示治疗组大鼠肝细胞索排列紊乱、少数细胞脂肪变性,但和模型组比较明显改善。结论复方甘草酸苷联合丹参注射液能改善酒精性肝病大鼠肝脏功能、减轻肝纤维化,并减轻炎性反应。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察β-体甘草酸（美能）与α-体甘草酸（甘草酸二铵,甘利欣）在慢性乙型肝炎治疗的效果。方法对120例临床确诊为慢性乙型肝炎患者随机分2组,各60例。治疗组给予复方甘草酸苷（美能）治疗,对照组给予甘草酸二铵治疗,用药4周后观察2组的肝功能变化,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率75.0%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后与治疗前血清总胆红素（TBiL）的改变差异有统计学意义（P〈0.01）,丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）的改善有统计学意义（P〈0.05）;与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论美能治疗慢性乙型肝炎4周可使TBiL、ALT、AST等主要肝功能指标明显改善,临床症状好转,疗效优于国产同类制剂。     

复方甘草酸苷治疗乙型肝炎的作用研究

目的探讨复方甘草酸苷在治疗乙型肝炎患者时对其肝功能的恢复、抑制病毒复制以及抗肝纤维化的作用。方法将104例观察对象随机分成治疗组和对照组各52例，治疗组应用复方甘草酸苷及能量合剂，对照组应用能量合剂，观察两组间在肝功能恢复、抑制病毒复制及抗肝纤维化疗效的不同。结果治疗组和对照组在肝功能恢复上治疗前后数据差异有统计学意义（P〈0.05），但两组间差异无统计学意义；在抑制病毒复制上治疗组HBV-DNA转阴率，HBeAg转阴率与对照组差异有统计学意义；在反映肝纤维化指标HA，CIV，PCⅢ，LN两组治疗前后有显著差异。结论说明复方甘草酸苷不仅有保肝作用而且有较好抗病毒及抗肝纤维化作用。     

还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷在药物性肝损害治疗中的效果观察

目的：探讨还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷在药物性肝损害治疗中的效果。方法：选取2006年6月～2010年3月于本院进行治疗的62例药物性肝损害患者为研究对象,将其随机分为对照组（复方甘草酸苷组）31例和观察组（还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷组）31例,后将两组患者治疗前后的血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBiL）和不良反应进行统计及比较。结果：经比较发现,观察组治疗后血清ALT、AST、GGT、TBiL水平均较对照组得到较大改善（P〈0.05）,而两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷在药物性肝损害治疗中的效果较佳,综合优势明显,值得临床推广应用。     

复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察应用复方甘草酸苷片联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎后肝功能生化指标,血清肝纤维化指标的恢复情况.方法:采用随机分组法将患者分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组应用复方甘草酸苷片50 mg/次,3次/日,口服,阿德福韦酯片10 mg/次,1次/日,口服;对照组应用阿德福韦酯片10 mg/次,1次/日,口服.疗程3个月,观察治疗前后两组患者肝功能和血清肝纤维化指标的变化.结果:两组治疗后肝功能均明显改善,但治疗组治疗后肝功能改善优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化指标明显改善(P＜0.05);对照组除透明质酸外,其他肝纤维化指标治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方甘草酸苷联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者病情具有明显改善作用.     

中药复方989穴位注射抗慢性乙型肝炎纤维化作用的研究

目的：观察中药复方989制剂穴位注射抗慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化的作用。方法：慢性乙型肝炎肝纤维化患者111例，随机分为穴位注射中药复方989组（56例）和对照组（55例），疗程25周。观察治疗前后两组肝纤维化4项血清学指标，透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）；肝功能主要主要指标：总胆红素（TB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、白／球蛋白（A／G）比例；肝炎相关血清生化指标：甘胆酸（CG）、前白蛋白（PA）。结果：治疗前后，两组 患者血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C 均有所下降，TB、ALT和肝炎相关血清生化指标CG明显下降，而A／G、PA则明显升高，有显著性差异（P，0．05）；治疗前两组比较，无显著性差异（P＞0．05）；治疗后两组比较，有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：中药复方989穴位注射有较好的抗慢性乙型肝炎患者肝纤维化的作用。     

复方甘草酸苷联合门冬氨酸钾镁治疗慢性乙型肝炎100例疗效观察

目的对复方甘草酸苷注射液联合门冬氨酸钾镁治疗慢性乙型肝炎的疗效进行观察。方法将200例中度慢性乙型肝炎患者随机分为治疗和对照组各100例。治疗组在应用复方甘草酸苷注射液的基础上加用门冬氨酸钾镁;对照组仅给予复方甘草酸苷注射液。观察2组ALT、AST、血清钾变化情况及不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组,治疗4周、8周时,ALT、AST水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方甘草酸苷注射液联合门冬氨酸钾镁治疗慢性乙型肝炎疗效明显,两者合用具有较强的降转氨酶作用。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 123例临床诊断为慢性乙型肝炎的患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予甘利欣一般对症支持治疗连续治疗9周。治疗组在对照组治疗的基础上,给予复方甘草酸苷针100ml加入10%葡萄糖液250ml中静脉滴注,1次/d,共治疗4周,随后该用口服复方甘草酸苷片剂,2片/次,3次/d,连续进行5周。观察两组的肝功能变化,并对HBV的指标进行对比分析。结果复方甘草酸苷在TBIL、ALT、AST以及HBV的改善较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,不良反应不明显。结论复方甘草酸苷是一种安全有效治疗慢性乙肝的药物。     

复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎的疗效。方法选择我院确诊为慢性乙型肝炎(CHB)的患者142例,随机分为治疗组和对照组,每组71例。对照组给予阿德福韦酯治疗,治疗组在对照组基础上加用复方甘草酸苷,观察24周。比较治疗前后两组肝功能参数、HBV-DNA转阴率和总有效率。结果与治疗前比较,治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组血清ALT、AST及TBIL水平明显降低,总有效率明显增高,差异有统计学意义(P均<0.05),但两组HBV-DNA转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甘草酸苷能有效降低CHB患者血清ALT、AST及TBIL等肝脏酶学指标,改善患者症状,无明显不良反应,是治疗CHB安全、有效的辅助用药。     

扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝肝纤维化临床观察

目的观察扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝纤维化的临床效果。方法选择该院2005年1月-2009年12月收治的非酒精性脂肪肝纤维化患儿60例,给予扶正化瘀胶囊联合胡萝卜素治疗,观察2组治疗前后血清肝纤维化指标：血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）。同时观察治疗前后ALT、AST、三酰甘油和铁蛋白水平。结果治疗后,60例患儿HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均低于治疗前,ALT、AST、三酰甘油和铁蛋白水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝纤维化疗效较好,值得临床推广应用。