早期快速康复在剖宫产术后的应用分析

目的探究对剖宫产术后产妇应用早期快速康复护理的效果。方法选择2018年11月—2019年10月本院产科收治的行剖宫产产妇100例作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各50例。对照组应用常规护理,观察组则应用早期快速康复护理。对比护理后两组产妇术后恢复情况、泌乳始动时间、并发症发生情况及护理满意情况。结果护理后,观察组首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、切口愈合时间均短于对照组,观察组术后泌乳始动时间<24 h比例、护理满意率高于对照组,观察组泌乳始动时间24～48 h比例、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对剖宫产术后产妇应用早期快速康复护理效果显著,能有效地缩短产妇术后恢复时间和泌乳始动时间,还可降低术后并发症发生的几率,值得在临床广泛应用。     

产后康复治疗仪在疤痕子宫剖宫产术后康复的临床应用

目的 探讨产后康复治疗仪在疤痕子宫剖宫产患者术后康复中的应用效果.方法 回顾性分析1000例疤痕子宫剖宫产患者的一般资料,所有患者均自愿签署知情同意书.将1000例患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各500例.对照组患者产后给予常规护理,且产后未做任何催乳及康复治疗.观察组患者除常规护理外,于产后24 h开始使用普林格尔产后康复综合治疗仪进行治疗,20 min/次,1次/d,连做2 d.对比分析2组患者治疗效果.结果 观察组患者肛门排气时间、拔除尿管后排尿时间、24h子宫下降高度、乳涨或乳汁增加时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天、第2天、第3天纯母乳喂养率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者乳汁分泌量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为0.6%(3/500),明显低于对照组的7.0%(35/500),差异有统计学意义(P<0.05).结论 疤痕子宫剖宫产患者采用产后康复治疗仪进行治疗,能促使其术后康复,改善预后,值得进行深入研究和推广.     

莱菔在剖宫产术后的临床应用

随着产科技术的提高 ,剖宫产作为解决难产的方法越来越被人们接受 ,但是 ,因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激 ,常可导致胃肠功能紊乱 ,主要表现为肠蠕动消失、术后排气、排便功能障碍。由此影响产妇饮食及母乳喂养的信心。因此 ,我们根据中医理论 ,采用服用莱菔 (食用白萝卜 )方法 ,对 82例有产科指征 ,并在硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇 ,在促进肠蠕动功能方法进行系统对照观察 ,取得满意效果 ,现将有关资料报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料病例选自 2 0 0 0 .7～ 2 0 0 0 .12月间在我科行剖宫产术的82例产妇 ,随机分为对照组及实验组。手术…     

剖宫产术前应用抗生素预防术后感染的临床观察

目的探讨预防剖宫产感染合理应用抗生素的方法.方法选择2003年11月至2004年4月在我院行剖宫产60例,随机分为术前应用抗生素组30例,术后应用抗生素组30例.术前组于术前30min静脉滴入头孢曲松钠2.0g,对照组予青霉素480万单位静脉滴入,0.5%灭滴灵200ml用3～5d.结果在选择性剖宫产,术后最高体温两组比较无差异,但平均住院日、术后平均住院日及住院费用等经济指标明显优于常规组.结论围术期用抗生素是预防剖宫产术后感染的有效、合理、低成本的理想方法.     

剖宫产术后康复治疗临床分析

目的研究剖宫产术后患者泌乳、排气、排尿、子宫复旧方面的临床表现,探讨改善方法。方法回顾性分析我院在2007年12月～2008年12月期间接受剖宫产术的自愿采用产后康复综合训练进行产后康复治疗108例临床资料,随机选择同期未使用任何辅助治疗的98例剖宫产患者作为对照组,研究两组间在泌乳、排气、排尿、子宫复旧方面的的差异。结果经过产后康复综合训练治疗的实验组剖宫产患者,乳胀或乳汁增加时间（53.42±10.33）小时;平均术后肛门排气时间（12.66±4.35）小时;拔除尿管后排尿时间（155±0．45）小时;24小时子宫下降高度（4．11±0．89）厘米;末使用任何辅助治疗的对照组剖宫产患者,乳胀或乳汁增加时间（60.38±10.10）小时;平均术后肛门排气时间（14．78±5．41）小时;拔除尿管后排尿时间（2.58±1.10）小时;24小时子宫下降高度（3.89±1.11）厘米;实验组与对照组相比．有显著性差异有统计学意义p〈0．05）。结论产后康复综合训练治疗是一种安全、有效、方便、疗效确定的产后康复辅助治疗手段,有利于产后患者泌乳、排气,排尿、子宫复旧等,值得临床应用并推广。     

术前后康复指导对剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的临床影响

目的：预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成。方法：选取我院行剖宫产术产妇814例，对其加强术前健康宣教，禁止下肢静脉穿刺及其他治疗，加强术后心理护理、麻醉后管理、早期下床管理及饮食护理。结果：814例剖宫产术后产妇中，发生下肢深静脉血栓形成4例，发生率为0．49％，明显低于报道的0．61％～1．50％。结论：做好剖宫产手术前、后护理，能有效预防下肢深静脉血栓形成。     

剖宫产术前应用抗生素预防术后病率的临床观察

目的探讨合理有效应用抗生素预防剖宫产术后病率的方法。方法选择2006年1月到2008年5月间我院剖宫产142例,分为观察组(术前用药)70例,采用术前切皮同时静推头孢曲松钠1.0克;对照组72例,采用术后常规应用抗生素。对比两组在术后体温、白细胞总数,中性粒细胞分类,术后病率,结果存在着显著性差异(P〈0.05)。对于降低术后病率有着积极的意义。结果剖宫产术前应用抗生素对预防剖宫产术后病率是有效和合理方法。     

新式剖宫产术的临床分析

目的:探讨新式剖宫产术的优点。方法:采用新式剖宫产术的产妇308例为观察组,与采用子宫下段剖宫产术的产妇308例为对照组,比较两组的手术时间、出血量、排气时间、术后病率及伤口愈合率。结果:新式剖宫产较子宫下段剖宫产自切皮至胎儿娩出时间、总手术时间明显缩短(P<0.05),出血量减少(P<0.05),排气时间早(P<0.05)。结论:新式剖宫产手术时间短、出血少、排气快、术后病率低、伤口愈合好,可以在临床推广使用。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床探讨

目的：探讨研究临床上剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的临床实际意义。方法：选择本院2006年10月至2010年2月间妇产科收治的79例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象为研究组,对其所进行的临床检测情况进行了监测及综合调查分析,并同期单纯剖宫产患者75例进行对比。结果：两组间在手术时间方面两组间存在显著差异,对照组手术时间显著少于研究组且差异有统计学意义（P〈0.01）,但在其他指标如术中出血量、术前术后血红蛋白Hb差值、术后首次肛门排气时间、恶露干净天数以及总住院天数两组间相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：由于子宫肌瘤或影响产褥期子宫复旧并存在肌瘤增大的风险,因此在剖宫产同时进行肌瘤剔除术可以有效减少分娩和产褥期并发症,同时降低了再次进行肌瘤风险,因此应由有经验的医生在剖宫产同时有选择性地行子宫肌瘤剔除术。     

氢吗啡酮在产科术后静脉自控镇痛中的应用效果

目的:观察盐酸氢吗啡酮与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及安全性。方法:选择120例单胎孕妇随机分为HM组(氢吗啡酮组,n=60):盐酸氢吗啡酮8mg+盐酸托烷司琼5mg加0.9%的氯化钠溶液稀释至100ml;SF组(舒芬太尼组,n=60):盐酸舒芬太尼100μg+盐酸托烷司琼5mg加0.9%的氯化钠溶液稀释至100ml。两组PCIA均设为2ml/h恒速输注,PCIA单次追加剂量为0.5ml,时间锁定为15min,镇痛时间约为48h。结果:氢吗啡酮组与舒芬太尼组相对比,两组的镇痛评分、镇静评分、按压次数均无统计学差异(P>0.05),并且不良反应发生率两组均较低。结论:氢吗啡酮用于剖宫产术后静脉自控镇痛效果确切,不良反应少,镇痛作用类似于舒芬太尼。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果分析

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的应用价值.方法：将我院择期剖宫产妇40例按不同术后镇痛方法随机分为对照组（罗哌卡因＋芬太尼）和实验组（罗哌卡因＋舒芬太尼）,对两组患者术后镇痛效果进行综合比较.结果：实验组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分均明显低于对照组患者（P＜0.05）;两组产妇在术后镇痛期内呕吐、恶心及皮肤瘙痒等不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）.结论：罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果显著,并且安全性高.     

整体护理在245例手术患者中的应用

近年来我院手术室的护理以病人为中心已做了大量的实践,近阶段又在原有的基础上对病人进行了手术前、中、后期3阶段连续手术期护理,逐步形成了一套系统的手术室整体护理模式,现将我院对245例手术病人实施手术期整体护理的实践体会介绍如下.     

快速康复外科护理在全膝关节置换患者术后康复中的应用效果

目的 探讨快速康复外科护理在全膝关节置换患者术后康复中的应用效果.方法 选取2018年10月至2020年12月于郑州大学第一附属医院骨科接受初次全膝关节置换术的50例患者.按随机数表法将患者分为对照组(25例)和观察组(25例).对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受快速康复外科护理.分别于术后7 d和术后3个月依...     

1958例剖宫产术麻醉与术后镇痛的临床分析

目的回顾1958例剖宫产术的麻醉与术后镇痛方法,总结临床经验。方法统计分析1958例剖宫产术实施不同麻醉与术后镇痛方法的麻醉效果、术后镇痛效果、并发症发生率;总结麻醉后并发症如低血压的处理。结果从起效时间看,CEA组比CSEA组、SA组明显较慢,有统计学意义（P〈0.01）;麻醉效果3组产妇比较无统计学意义;麻醉后SBP下降30mmHg的例数CEA组比CSEA组、SA组较少,有统计学意义（P〈0.01）;其中各组内使用麻黄素干预与发生麻醉后SBP下降30mmHg后通过快速输液处理的例数比较有统计学意义（P〈0.01）,表明麻醉后血压下降大多数病例都通过加快输液就能缓解;731例术后镇痛中大多数病例VAS评分均为优良,709例自控镇痛按压次数2～5次不等,发生恶心、呕吐等并发症29例。结论剖宫产手术麻醉及镇痛方法多样,椎管麻醉尤其是腰硬联合麻醉的应用因其效果确切、操作方便、并发症容易处理而且还能实施硬膜外自控镇痛是目前剖宫产手术麻醉的较好方法。     

芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察

目的:比较吗啡与不同浓度芬太尼分别复合罗哌卡因用于剖宫产硬膜外镇痛的镇痛效果及相关不良反应。方法:选择行择期剖宫产的初产妇120例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为对照组(M组),观察组(F1组,F2组,F3组),术后硬膜外镇痛分别使用吗啡0.1mg/ml,芬太尼(3μg/ml,4μg/ml,5μg/ml)复合0.178 8%罗哌卡因。镇痛泵固定持续输注速度2ml/h,于术后不同时点随访,评估静止、活动时切口的疼痛程度、下肢运动阻滞程度及相关不良反应。结果:F3及M组皆获得满意镇痛效果,但M组的不良反应发生情况明显高于其他组(P<0.05)。结论:5μg/ml芬太尼复合0.178 8%罗哌卡因镇痛效果确切,不良反应发生率低,值得临床推广。     

剖宫产术同时核出子宫肌瘤患者临床及预后分析

目的 探讨剖宫产术同时子宫肌瘤核出的可行性及术后复发情况.方法 对2005年1月-2007年12月于北京友谊医院剖宫产术同时行子宫肌瘤核出的122例患者临床资料及术后随访情况进行回顾性分析.3年间分娩总数为5 199例,剖宫产术同时行子宫肌瘤核出122例,占分娩总数的2.36%;术中平均出血(186±52)ml.结果 122例剖宫产术同时行子宫肌瘤核出的患者中随访到82例,随访2～4年,6例复发,复发率7.32%;复发时间为术后1.1～3.5年,1例再次手术.结论 剖宫产术同时核出子宫肌瘤安全可行,剖宫产术同时核出肌瘤术后复发率明显低于非妊娠妇女术后复发率.但处在生育期妇女术后应定期复查,以便及时了解肌瘤复发情况,掌握治疗时机,减少手术机会及早发现肌瘤并发症.