乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒血清标志物联合检测的临床意义

目的探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与乙肝病毒血清标志物（HBV-M）联合检测在临床应用中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定328例乙型肝炎患者血清中PreS1-Ag和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）5项HBV血清标志物。结果 PreS1-Ag在HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组和HBsAg（＋）、HBeAg（＋）组的阳性率显著升高,分别为87.3%和80.0%;在HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组和HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组及HBsAg（＋）组的PreS1-Ag阳性率分别为47.5%、63.9%和25.0%;PreS1-Ag在HBeAg（＋）组的阳性率为86.2%,明显高于在HBeAg（-）组的52.1%（χ2=21.33,P〈0.01）;328例乙型肝炎患者中,PreS1-Ag阳性率为61.9%,HBeAg阳性率为28.7%（χ2=73.098,P〈0.01）。结论 PreS1-Ag能较好地反映HBV的复制情况,且对HBV感染的早期诊断和判断治疗效果具有重要的临床意义。     

某医院108名医务人员乙肝病毒感染情况调查

目的调查医院医务人员乙型肝炎病毒感染情况。方法采用ELISA检测方法,操作严格按使用说明进行,借年度例行体检机会,对某医院108名医务人员进行乙型肝炎病毒血清标志物调查,并将工作类别及工龄对感染率的影响进行分析。结果(1)全院医务工作人员总的乙型肝炎病毒感染率为32.4%,HBsAg阳性率为6.5%;(2)HBsAb阳性率为21.3%;(3)临床手术科室乙肝病毒感染率为42.5%,显著高于临床非手术科室24.1%(P<0.05)和非临床科室的28.2%(P<0.05);(4)从事医务工作10年工龄以上的HBV感染率为40.0%,10年之内HBV感染率为25.4%,两组间差异显著(P<0.05)。结论长期从事医务工作的人员,尤其是从事与手术操作有关的医务人员,需要实施乙肝疫苗接种等积极的保护措施。     

人肺炎支原体感染中特异性Igm抗体反应的研究

Skaug1976年应用间接免疫萤光抗体试验(IFA)法肯定了特异性肺炎支原体Igm抗体的诊断价值。本文报告,先用蔗糖密度梯度速离心,再用补体结合试验(CFT)对离心分部收集液进行Igm测定,研究了96名肺炎支原体患者的血清,同时筛选382名健康个体的血清作为对照。所研究的96名患者中,年龄在20岁以下的阳性率为78％,大于20岁的阳性率为34％,该结果与Biberfield氏1971年的报告相符。再次肯定了特异性肺炎支原体Igm抗体的诊断价值。应用该法可在疾病早期利用单份血清对该病进行确诊(儿童及青年人阳性率高)。     

某部乙型病毒性肝炎感染现况调查

目的调查某部乙型肝炎病毒(HBV)在新兵人群中的感染状况,为预防策略提供科学依据。方法根据分散选点、整群抽样的原则,确定某部的调查对象,通过专人询问并填写统一的流行病学调查表,采集调查对象静脉血3～5 ml,分离置于-20℃保存备用,统一采用SPRIA方法检测调查对象血清中HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,ELISA方法检测调查对象血清中HBeAg、抗-HBe。结果所有受检人员HBsAg总阳性率为0.48%,抗HBs总阳性率为61.90%;城市新兵与农村新兵HBsAg总阳性率无统计学差异(P>0.05);不同年龄段的新兵HBsAg、抗HBs、抗HBe和(或)抗HBc阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论 部队预防HBV,应同等对待不同入伍年限和兵源地的入伍新兵,有近40%的新兵抗HBs阴性,故有必要广泛对新兵进行乙肝疫苗接种。     

化学发光法检测乙型肝炎病毒血清标志物组合模式与分析

目的 通过化学发光定量法检测乙型肝炎病毒血清标志物,试图客观地反映乙型肝炎病毒血清标志物的分布状态及其临床意义;并同步对乙型肝炎表面抗原阳性者进行乙型肝炎病毒DNA定量测定,探讨不同乙型肝炎病毒血清标志物与病毒复制的相关性.方法 用化学发光定量法和酶联免疫吸附测定法对491例临床样本进行乙型肝炎病毒血清标志物检测及分型.对其中乙型肝炎表面抗原阳性的103例样本进行乙型肝炎病毒DNA测定.结果 491例被检者用化学发光法检出15种模式,酶联免疫吸附测定法检出仅9种模式.前者中可见乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎抗体双阳(9例,1.84%)和乙型肝炎e抗原与乙型肝炎e抗体双阳(10例,2.03%)等少见模式.检测103例乙型肝炎表面抗原阳性者乙型肝炎病毒DNA阳性63例,占61.16%.乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎e抗原测定值在乙型肝炎病毒DNA拷贝数不同分组中差异有统计学意义(P＜0.000 1).结论 乙型肝炎病毒血清标志物分布具有多样性;化学发光法的灵敏性和准确性优于酶联免疫吸附测定法,可为临床诊治提供可靠的实验室依据.     

农七师儿童乙肝疫苗加强免疫现状及效果评价

目的:评价农七师乙肝疫苗加强免疫的现状与效果;方法:用PPS法对七师各团场,对1998年1月1日至2002年12月31日出生的儿童1050人,进行了接种率调查,并采血检测HBsAg和抗-HBs。结果:1050名被调查儿童乙肝疫苗基础免疫和加强免疫接种率均达100%,HBsAg为阴性,抗-HBs阳性率达71.80%,几何平均滴度为39.25mIU/ml。3~7岁儿童加强免疫前HBsAg感染率2.00%,加强免疫后均阴性,抗-HBs从加强前的47.59%上升到71.80%,差异极为显著(P<0.01)。结论:农七师乙肝疫苗基础免疫和加强免疫接种率均处较高水平,加强免疫效果亦极为显著。     

酶联免疫和胶体金法对丙型肝炎病毒抗体检测的对比分析

目的:结合临床实践经验,探讨丙型肝炎患者的有效检验方法.方法:2009-01～2009-12收治的门诊及住院患者1 005例为研究对象,所有患者均进行酶联免疫及胶体金法对丙型肝炎病毒抗体进行检测,观察和比较两种方法的检测有效性.结果:经过研究比较分析,酶联免疫法检测出丙型肝炎病毒抗体阳性率为3.38%,胶体金法检测出丙型肝炎病毒抗体阳性率为3.48%,两种方法比较,检验阳性率差别无统计学意义(χ2=0.33,P＞0.05).结论:临床采用胶体金法和酶联免疫法对丙型肝炎病毒抗体的检测均有较好的效果,都能够直观、准确的将丙型肝炎病毒抗体检测出来,为临床的诊断、预防、治疗提供可靠的依据,值得临床进一步推广应用.     

黔南及黔东南虫媒病毒人群血清流行病学调查

目的了解黔南及黔东南部分虫媒病毒人群血清抗体阳性分布。方法2012年8月,选取在当地连续居住1年以上、年龄18～40岁的自愿健康人群,用间接免疫荧光试验法,调查马亚罗（MAY）、辛德比斯（SIN）、基孔肯雅（CHIK）、盖他（GET）、流行性乙型脑炎（JE）、登革热Ⅲ型（DEN-3）、流行性出血热（EHF）和森林脑炎（TBE）病毒在黔南及黔东南人群中的阳性分布。结果共检测血清标本502份,111份至少有1种病毒抗体阳性,抗体阳性检出率最高的是JE,阳性率为12．15％;其次为MAY,阳性率为10．28％;TBE未检出抗体阳性血清。居住时间、居住地性质和地区分布对抗体的阳性分布影响较为显著。结论黔南和黔东南可能是多种虫媒病毒病的自然疫源地。     

乙型肝炎疫苗的安全性和免疫学效果观察

我科和兰州生物制品研究所合作、对兰州地区三个幼儿园和一所小学共805名健康儿童进行了乙型肝炎病毒(HBV)感染情况的血清学调查,并对其中500名HBV感染指标(HBsAg、抗-HBs和抗-HBc)阴性和ALT值正常的儿童进行了乙肝疫苗接种注射。乙肝疫苗三次注射完成后的第3个月和第6个月分别抽血复查,结果抗-HBs阳转率分别为99.79%和99.53%。     

兵团麻疹流行后人群麻疹抗体水平监测

目的:了解新疆生产建设兵团麻疹流行高峰后全人群的抗体水平,为制定防治策略提供依据。方法:2008年麻疹流行高峰年后,根据地理位置和人群年龄在全兵团分层随机抽取有效血样1415人份;并采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果兵团麻疹流行年后人群麻疹抗体平均阳性率为85.5%,几何平均浓度(GMC)为819mIU/ml;15岁以下小年龄人群平均阳性率为84.0%,GMC为823 mIU/ml。15岁以上成人麻疹抗体平均阳性率为87.9%,GMC为811 mIU/ml。其中2岁以下和15～34岁人群抗体水平相对较低。不同年龄组、不同地区、流动人口和常住人口的麻疹抗体阳性率和GMC差异均显著;不同性别和不同民族间无显著性差异。结论:2岁以下和15～34岁的人群是麻疹发病的高发人群;南疆部分偏远地区和流动人口的基础免疫存在薄弱环节。兵团麻疹控制应重点关注此类重点人群。     

低浓度HBsAg人群血清乙肝病毒标志测定意义

乙型肝炎病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)测定是诊断乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的重要依据之一 ,不同人群血清ＨＢｓＡｇ浓度可相差成千上万倍 ,关于低浓度ＨＢｓＡｇ血清ＨＢＶ标志测定研究不多。我们对低浓度ＨＢｓＡｇ人群血清进行了乙肝病毒表面抗体 (抗 -ＨＢｓ)、乙肝病毒核心抗体 (抗ＨＢｃ)、乙肝病毒ｅ抗原及其抗体 (ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ)测定 ,并探讨其临床意义。1　材料和方法1 1　标本　收集患者或健康体检者低浓度ＨＢｓＡｇ血清。1 2　仪器　奥地利ＣｌｉｎｉＢｉｏ 12 8Ｃ酶标仪 ,美国Ｍｕｌｔｉｗａｓｈ洗板机 ,德国ｅｐｐｅ…     

HBV血清标志物与HBVDNA和前S_2抗原的关系

目的:了解本地区HBV感染者血清学标志物与HBVDNA和前S2抗原的关系。方法:应用国产乙型肝炎病毒酶联免疫试剂检测了234例HBV感染者中的血清标志物和前S2抗原,并用实时荧光定量PCR法检测HBVDNA。结果:在本组234例HBV感染者血清中,前S2抗原阳性率为85.47%(200/234);HBVNA阳性率为49.57%(16/234)。①HBeAg 组,前S2抗原阳性率为97.06%,HBVDAN阳性率为79.41%;②Anti-HBe 组。前S2抗原阳性率为82.46%,HBVDNA阳性率为33.33%;③SIC 组前S2抗原阳性率为76.92%,HBVDNA阳性率为46.15%;结论:在HBV感染者中,前S2抗原、HB-VDNA之间关系密切(x2=7.4330,P<0.05)。     

西藏某镇汉、藏族HBV感染调查与分析

病毒性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染机体引起的一种严重危害人类健康的世界性传染病。为了解驻地城镇ＨＢＶ感染情况 ,我们对西藏山南泽当镇居民进行了ＨＢＶ的抽样调查和结果分析。材料和方法1 　对象　对常驻居民人口采用分单位、地段系统抽样调查 ,共 5 63人 ,其中汉族 3 0 3人 ,藏族 2 60人 ,男性3 1 0人 ,女性 2 5 3人 ,平均年龄 3 4.5岁± 4.5岁。2 　方法　均采集空腹静脉血 ,分离血清 (均无溶血 ) ,检测血清乙型肝炎病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ) ,采用中美合资上海华泰生物工程实业有限公司试剂盒 (ＥＬＩＳＡ夹心法 ) ,严…     

血清与胸水结核性抗体的诊断价值对比

为探讨结核性胸膜炎病人血清和胸水结核抗体的阳性率 ,我们分别抽取结核性胸膜炎病人的胸水及血清进行结核抗体测定。胸水结核抗体阳性率大大高于血清结核抗体。1　对象和方法1 1　对象　 6 0例中 ,男 40例 ,女 2 0例 ;年龄 19～ 6 0岁 ,平均 42 7岁。诊断标准 :(1)胸膜闭式活检发现干酪性坏死或郎罕细胞结构 ;(2 )抗结核治疗后胸水完全吸收 ,且随访半年无复发 ;(3)排除其他原因的胸膜炎。1 2　方法　均于抽胸水当天用金标免疫斑点法同时测定胸水及血清中的抗结核抗体 (ＰＰＤ ＩｇＧ) ,试剂盒由蓝波生物制品公司生产。2　结　果6 0例中 ,…     

SARS期间住院儿童SARS-CoV(IgG)抗体水平回顾性分析

目的回顾性分析SARS期间在院儿童SARS-CoV（IgG）抗体的出现规律,探讨儿童与成人产生SARS-CoV（IgG）抗体的差异。方法ELISA及蛋白芯片法检测85例在院儿童SARS-CoV（IgG）抗体水平。结果在院患者中儿童比成人抗体阳性率要高（17．6％vs6．3％,P〈0．05）,其中自血病患儿阳性率最高,达31．6％,蛋白芯片技术分析发现主要为病毒N、3CL、Sl蛋白抗原反应阳性。结论在院儿童具有较高的SARS-CoV（IgG）抗体阳性率。     

聚合酶链反应鉴定乙型肝炎病人尿液的传染性

聚合酶链反应（PCR）检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV－DNA）敏感、快速，对HBeAg阳性病人血液HBV-DNA的检测阳性率高达100%）。我们选用乙型肝炎病人38例的尿液，并采用PCR法检测尿液HBV－DNA发现尿液HBV－DNA与血液HBV－DNA及血液HBeAg之间具有相关性。现将结果报告如下。对象与方法一、对家均为住院病人三．血清HBsAs－HBeAg和nscatr均阳性（以下简称血清nseag阳性病人）的病人16例。2．血清HBShg、HBCAb阳性，但HBeAg阴性（以下简称血清HBeAg阴性病人）的病人22例。二、方法1．血清HBsAgtHBcAb、HBeAg及…     

活体亲属供肾移植8例

20 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院施行活体亲属供肾移植 8例 ,均取得良好效果。1　临床资料1 1　一般情况　受者 8例 ,男 7例 ,女 1例 ;年龄18～ 31岁 ,平均 2 6 4岁。原发病均为慢性肾小球肾炎 ,首次接受肾移植术。术前血液透析时间 5～ 8个月。乙型肝炎病毒表面抗原阴性 ,丙肝抗体阴性。供者 8例 ,均为受者母亲 ,年龄 5 2～ 5 9岁 ,平均5 4 6岁。均无高血压病、心脏病、肾脏病及糖尿病史 ,无肝炎、肺结核病史。乙型肝炎病毒表面抗原阴性 ,丙肝抗体阴性。肝肾功能、肝肾Ｂ超、双肾ＣＴ及动脉造影检查正常 ,核素肾图、静脉尿路造影正常…     

某部新兵乙肝感染状况和乙肝疫苗接种效果观察

目的调查某部新兵的乙型肝炎病毒(HBV)感染状况和疫苗接种效果。方法采用整群抽样方法抽取630名新兵,进行统一的流行病学调查,采用ELISA方法检测HBV-M,对HBV-M全阴者接种乙肝疫苗,按0、2程序,剂量20μg,接种2月后检测抗体水平。结果该部队新兵中HBsAg阳性3人(0.5%);抗HBs阳性390人(61.9%),抗HBs阴性240人(38.1%),抗HBe和(或)抗HBc阳性28人(4.4%),60名接种乙肝疫苗的新兵中,57人检测HBV-M,抗HBs阳性49人(85.96%)。结论该部队新兵HBV现症感染率远远低于我国普通人群平均感染率,对HBV-M阴性新兵接种乙肝疫苗,按0、2程序,剂量20μg效果较为理想。     

有关病毒性肝炎的几个问题

1　关于预防在无特效抗病毒药物的情况下 ,有效疫苗的广泛使用是降低感染率的最有效的措施。自 1992年我国将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理以来 ,已显示出显著的效果。在新生儿免疫人群中 ,HBsAg携带率明显下降 (上海降为 0 3%、北京降为 0 2 5 % ) ,乙肝疫苗还是预防肝细胞性肝癌的有效疫苗 ,据广西隆安报道 ,接种疫苗人群肝癌发生率为 2 6 / 10万 ,未接种人群为 5 7/ 10万。在乙肝疫苗的普及中 ,还存在一些问题 ,庄辉教授报告 ,1999年我国用集群抽样方法调查 2 5 878名 3岁以下儿童 ,结果 1岁以下儿童乙肝疫苗接种覆盖率城市为 88 5…     

孕妇乙型肝炎血清病毒标志物和HBVDNA测定及临床意义

目的探讨孕妇乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清病毒标志物（HBV～M）组合与HBV DNA的关系以便指导免疫干预而阻断母婴传播。方法采用ELISA检测乙肝病毒血清学标志物（HBsAg、HBsAbHBeAgHBeAbHBcAb）,实时荧光定量PCR（FQ—PCR）对268例孕妇检测感染者血清中HBV DNA含量。结果HBsAg阳性组HBVDNA阳性率为49．4％（83／168）,HBsAg阴性组HBV DNA阳性率为11．10％（11／100）,两者差异显著（P〈0．01）,但HBsAg（-）组HBV DNA阳性数占总数中的11．7％（11／94）。结论临床仅根据HBV血清标志物抗原抗体的检测来判断病人的传染性是不全面的,应重视HBsAg阴性低水平HBV复制患者,结合HBV DNA的检测结果进行综合判断,以免造成宫内HBV感染。进行预防接种阻断HBV母婴传播。