超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

患儿男,1岁。每次喂奶后不久即吐奶、奶凝块和粘液,有酸味11个月,现逐渐加重而来院就诊。查体:患儿明显消瘦,皮肤干燥,皮下脂肪减少,皮肤轻度黄染,右上腹可扪及类圆形肿块。超声检查:右上腹幽门部显示长轴断面上幽门部胃壁增厚呈梭形,肌层厚约0.66cm,幽门管变为狭长的实性回声,长约1.8cm,幽门管内径0.16cm,短轴断面呈均匀性中等回声环,中心为高回声。嘱患儿喝牛奶后观察。胃内容物通过受阻,胃腔略变宽。超声诊断:先天性肥厚性幽门狭窄,经手术证实。讨论:本病为新生儿常见疾病,发病率在欧美约1/300~900新生儿,我国约为1/1000~3000新生儿。男…     

彩色多普勒超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值

目的应用彩色多普勒超声观察小儿先天性幽门肥厚狭窄的形态评估多普勒超声对小儿先天性幽门肥厚狭窄的诊断价值。方法选择我院可疑的幽门肥厚狭窄共33例患儿进行超声检查,检查结果与手术或随访结果对照。结果33例患儿中确诊28例,3例为先天性幽门痉挛,2例肠狭窄或闭锁（均见于早产儿）。结论彩色多普勒超声对幽门肥厚狭窄做出较准确的定性诊断,有助于评价胃腔内容物潴留的严重程度,且在诊断中具有无创性、重复性好、高度敏感性。     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断价值

先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是新生儿常见的消化道畸形,也是最早采用手术治疗成功的小儿外科疾病[1]。该病主要以幽门壁环形肌增厚为主,各层组织均肥厚增大,形成纺锤形肿物样改变,右上腹部可触及橄榄样肿块是幽门肥厚性狭窄的特有体征[2]。既往临床主要根据病史和上腹部触及肿块诊断本病,     

B超诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄的价值

目的 :探讨B超在先天性幽门肥厚性狭窄 (CHPS)诊断中的价值。方法 :对 6 1例CHPS的患儿进行B超检查 ,测量幽门管长度、宽度及幽门肌厚度 ,并与手术进行比较。结果 :超声诊断无假阳性 ,超声测量CHPS患儿幽门管厚度及幽门肌厚度与手术测量无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,超声测量幽门管长度较手术测量短 (P <0 .0 5 )。结论 :超声可作为诊断CHPS的首选方法。     

超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

患者女,33天.因进食后出现喷射样呕吐来就诊,近10天加重,体检:患儿体重增加不明显,剑突与脐之间触到橄榄状的肿块,上腹部见胃蠕动波.自然喝奶后,患儿右侧卧位,采用高频超声探头进行超声检查.超声所见:幽门部胃壁呈环状均匀性增厚,厚度约5.5mm(＞4mm),幽门管长度约为24mm(＞16mm),幽门直径约为14mm(≥14mm),长轴幽门管呈"宫颈征",短轴呈"套筒征或靶环征".     

超声对先天性肥厚性幽门狭窄和幽门痉挛的鉴别诊断价值

目的探讨超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）和幽门痉挛的鉴别诊断价值。方法对15例经手术病理证实为CHPS患儿的幽门管长度。幽门肌层厚度进行测量,并与20例幽门痉挛患儿和10例正常婴儿进行比较。结果超声测量CHPS患儿组幽门肌层厚度大于等于4．4mm,与幽门痉挛患儿和正常婴儿比较有统计学意义（P〈0．05）。在幽门管长度测量上,CHPS组（大于等于14．6mm）与幽门痉挛组和正常对照组比较有统计学意义（P〈0．05）,幽门痉挛组与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论超声检查对鉴别CHPS和幽门痉挛具有重要的价值,幽门肌层厚度测量及动态观察在诊断中则具有更为重要的意义。     

超声诊断先天性幽门肥厚性狭窄1例

病例摘要 患儿男，年龄48d，足月产，主因“渐进性呕吐1月余”入院。患儿生后即出现呕吐，呕吐物为乳汁，不含胆汁，呈喷射性，渐进性加重，伴进行性消瘦。查体：腹平坦，未见胃肠形及蠕动波，腹软，右肋缘下可扪及柱状包块，约250mm×125mm大小，肠鸣音正常存在，给予对症治疗效果差。患儿喂奶后取平卧位，行超声检查，见幽门管长约25mm，纵切呈“宫颈样”外形（见图1），横切呈低-稍强-低回声的圆形团块，呈“同心圆”型（见图2），壁较厚，     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线与超声诊断比较应用

本文6例经X线钡餐及超声诊断肥厚性幽门狭窄患者,均经手术证实.回顾分析超声及X线表现,并与手术结果对照.报告如下.     

Ultrasound diagnosis of infantile hypertrophic pyloric stenosis: determinants of pyloric length and the effect of prematurity

AIM: To evaluate the determinants of sonographic measurements of pyloric length and muscle thickness in infants with hypertrophic pyloric stenosis (HPS) and to determine whether infants born prematurely have proportionately smaller measurements. MATERIALS AND METHODS: A retrospective review was carried out of 190 infants operated on for HPS at Bristol Children's Hospital over a 5-year period. Sonographic measurements of pyloric length and muscle thickness were related to age, history of prematurity, weight, sex and family history of HPS. RESULTS: Pyloric length in infants with HPS was significantly greater in those born at term compared to those born prematurely (18.6 mm [SD 2.2] vs 17.3 mm [SD 3.1], P = 0.043); this was explainable by body weight, with length increasing by 1.13 mm (SE 0.35) per kilogram (P = 0.002). There was no significant relationship with measured muscle thickness. CONCLUSION: Sonographic measurement of pyloric length is strongly correlated with the weight of the infant, irrespective of other factors. The relationship of length and weight may be useful in confirming the presence of HPS in small and premature infants.     

彩色多普勒超声诊断肝移植术后下腔静脉栓塞及狭窄

目的:探讨彩色多普勒超声诊断肝移植术后下腔静脉栓塞及狭窄的价值.材料和方法:回顾性分析103例成人肝移植术后9例下腔静脉栓塞及狭窄的彩色多普勒超声表现.结果:超声发现下腔静脉栓塞7例,下腔静脉狭窄2例,均经血管造影、磁共振或临床证实.下腔静脉栓塞超声表现为吻合口及下腔静脉内部分或完全被等回声充填,彩色多普勒及频谱多普勒显示充填部分血流信号消失;下腔静脉狭窄的超声表现为吻合口血流紊乱且血流速度加快.结论:多普勒超声在肝移植术后下静脉栓塞及狭窄的诊断中具有重要的价值.     

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值

目的：探讨甲状腺肿瘤在彩色多普勒超声显像中的特征及诊断价值。材料和方法：３７４例甲状腺肿瘤患者,术前经超声检查,术后病理证实。结果：①恶性肿瘤钙化率为６０％,高于良性肿瘤。②恶性肿瘤囊变率为２５％。低于良性肿瘤。③恶性肿瘤单侧叶单结节发病高于良性肿瘤。④恶性肿瘤周边晕环内ＣＤＦＩ无血流信号,良性肿瘤晕环内有血流信号显示。⑤恶性肿瘤动脉最高峰值为１６１ｍ／ｓ,良性肿瘤为１４７ｍ／ｓ,两者无明显差异。结论：彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中具有十分重要的价值。     

纵隔肿块的超声诊断价值

目的　评价超声对纵隔肿块的检查及其声像图特征在诊断中的意义。方法　对 3 2例纵隔肿块进行超声检查 ,并结合胸部X线片及CT资料进行综合分析诊断。结果　在合适声窗的介导下 ,能清楚探查纵隔不同部位肿块的物理性质 ,其中 18例前纵隔肿块中 :囊性 3例 ,实性 10例 ,混合性 5例 ;9例纵隔肿块中 :囊性 6例 ,实性 3例 ;5例后纵隔肿块中 :实性 4例 ,混合性 1例。其回声特点呈均质或不均质 ,回声强度不等。并可显示有些肿块的并发征象及与邻近脏器的关系等。结论　应用超声对纵隔肿块的检查 ,可获取病灶内部及周围的丰富信息 ,对临床诊断治疗提供可靠的依据     

CE-MRA在颈动脉狭窄中诊断价值的研究

目的探讨对比增强磁共振血管造影(CE-MRA)对颈动脉狭窄及狭窄程度的诊断价值。资料与方法对54例有临床缺血症状的患者行CE-MRA检查后1周内行DSA检查,将其颈动脉影像学结果进行比较。结果 CE-MRA对颈动脉狭窄的敏感性、特异性、假阴性、假阳性和诊断符合率分别为94.12%、91.89%、5.88%、8.11%和92.59%;对狭窄程度进行分级后再次进行准确性的比较,发现CE-MRA对颈动脉狭窄的敏感性、特异性、假阴性、假阳性和诊断符合率分别为91.67%、80.95%、8.33%、19.15%和83.33%;将正常血管剔除后进行狭窄程度准确性比较,其诊断符合率为55%。结论 CE-MRA可作为颈动脉狭窄的一种筛查手段,但仍无法准确评价颈动脉狭窄的程度。     

超声检查诊断特发性腹膜后纤维化的应用价值

目的：探讨特发性腹膜后纤维化（IRPF）的超声图像特点及其诊断价值。材料和方法：回顾性分析11例IRPF患者的声像图表现。结果：11例患者均表现为腹主动脉周围低回声肿块,包绕腹主动脉。其中,4例包绕下腔静脉,3例病变延伸及髂动脉,9例伴肾积水。结论：IRPF具有特征性声像图表现,超声检查在该症的发现及定性诊断方面具有重要的作用。     

超声显像在妇产科急腹症诊断中的应用价值

目的探讨超声在妇产科急腹症中的诊断价值。方法对269例妇产科急腹症患者行超声检查,并与临床病理检查结果进行对照。结果异位妊娠78例,卵巢囊肿扭转26例,子宫内膜异位症(巧克力囊肿)44例,黄体破裂33例,急性盆腔炎性包块69例,卵巢囊肿破裂6例,子宫浆膜下肌瘤蒂扭转2例,卵巢畸胎瘤5例,卵巢泡膜纤维瘤2例,子宫肌瘤红色变性4例。超声诊断符合率分别为:83.3%、84.6%、81.8%、72.7%、82.6%、66.7%、50%、60%、50%、50%。结论方便快速的超声检查在妇科急症占重要地位。     

乳腺超声在妇女健康体检中的应用价值评价

目的:探索乳腺超声检查在妇女健康体检中发现乳腺疾病的应用价值.方法:回顾性分析3 000例成年妇女乳腺彩超体检结果.结果:3 000例受检女性中,1 251例经超声检出有乳腺疾病,检出率达41.7%,其中超声诊断乳腺囊肿695例(23.2%),乳腺增生结节365例(12.2%),纤维腺瘤123例(4.1%),局部导管扩张58例(1.9%),导管内乳头状瘤4例(0.1%),乳腺癌6例(0.2%).结论:乳腺超声作为妇女乳腺健康体检的一种常规检查,能对乳腺占位性疾病作出较为准确的诊断,具有较高的临床应用价值.     

超声内镜在胃肠间质瘤中的诊断价值

目的：探讨超声内镜检查在胃肠间质瘤诊治中的价值。方法对26例经我院超声内镜诊断并经病理或免疫组化确诊为胃肠间质瘤患者的超声内镜特征进行回顾性分析和归纳总结。结果肿瘤较大、边界不规整、溃疡形成、回声不均匀及高回声改变为恶性胃肠间质瘤常见的超声内镜特点,超声内镜诊断良恶性胃肠间质瘤与病理诊断的符合率为92.3％（24/26）。结论超声内镜可作为判断良恶性胃肠间质瘤的辅助诊断指标,对辅助临床早期治疗胃肠间质瘤具有一定参考价值。