5种血清学方法检测梅毒螺旋体对比分析

梅毒血清学检验是目前国内外诊断梅毒的主要实验室检查方法。实践中使用的方法较多,探讨各种试验方法在梅毒的诊断、治疗等方面的应用价值,确定适合临床的最佳方法很有必要。本研究运用ELISA、胶体金快速检测试验（ACONSYP）、梅毒螺旋体血疑试验（TPHA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（11PA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）5种血清学检测方法,对各期梅毒患者的标本进行检测,并对检测结果及各种方法的优缺点进行比较分析,为临床梅毒检测方法的选择提供参考。     

三种梅毒螺旋体抗体检测方法比较

梅毒是由苍白螺旋体引起的性传播疾病,梅毒血清学诊断方法为非梅毒螺旋体血清试验和梅毒螺旋体血清试验,这两类血清学方法埘梅毒的诊断具有特异性强、敏感性高等特点,但对早期梅毒螺旋体感染（4周前）的硬下疳患者敏感性较差,对神经梅毒和梅毒孕妇所生新生儿是否感染梅毒的早期诊断,以及经正规抗梅治疗的判愈等尚待研究。国内广泛应用的筛查试验主要为梅毒快速血浆反应素诊断试验（RPR）,梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验TP—Ab（ELISA）的方法检测梅毒螺旋体抗体,梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（treponema pallidum particle assay,TP—PA）,此法敏感度和特异度高,操作方法简单,是TPHA的升级产品,适用于潜伏梅毒及非特异性梅毒螺旋体试验阴性而又高度怀疑为梅毒的患者。     

梅毒（Syphilis）血清学检测结果的分析

梅毒是由苍白螺旋体（TP）引起的一种慢性性传播疾病。近几年来呈逐渐增多趋势，梅毒病程长，病症复杂，为了控制梅毒的传播,多数医院规定在手术前、输血前以及各种创伤性、侵入性操作前必须进行梅毒螺旋体抗体的检测。实验室梅毒血清学检测的规范化，对临床梅毒的诊断有非常重要的意义。甲苯胺红不加热血清试验（TRUST），因其经济、方便、快速，适合大规模筛选且能定性或半定量，常用作初筛实验。梅毒螺旋体抗原血清试验（特异性试验），TPPA、TP-ELISA等用于梅毒感染的确诊实验。TPPA特异性、敏感度高，是目前公认的梅毒血清学确证实验，但试剂较贵，手工操作较复杂，不利于大批量标本检测。TP-ELISA与TPPA符合率97%以上，而且操作方便，敏感性高，特异性好，判断结果客观准确，并可应用于自动化检测系统，是筛查和检测梅毒的一种良好方法，价格便宜，适合大批量检测。但也存在一定假阳性和假阴性。     

梅毒血清学检测方法的应用价值

目的：探讨梅毒血清学试验在梅毒诊断检测中的临床应用价值和意义。方法收集经临床确诊的梅毒血清10666及50683份健康体检阴性的血清样本。全部血清标本分别进行梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST ）、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）,检测梅毒螺旋体抗体。结果3种方法检测10666份血清中,TRUST、TP-ELISA、TPPA 敏感度、特异度分别为72．01％、99．85％、99．88％及93．50％、99．96％、99．97％,TRUST敏感度与TP-ELISA及TPPA比较差别有统计学意义（χ2＝39．43,52．67,P＜0．01）,TP-ELISA敏感度及与 TPPA比较差别无统计学意义（χ2＝98．0,P＞0．05）。结论 TRUST、TP-ELISA、TPPA 3种方法的敏感性、特异性依次增高,对梅毒的诊断及早期诊断具有重要的临床应用价值。     

两种梅毒初筛试验的比较与分析

梅毒是由苍白密螺旋体感染引起的一种严重危害人类健康的性传播疾病。梅毒血清学试验是目前诊断梅毒的主要方法。血清学诊断方法很多，大致分为非特异性的类脂质抗原试验(初筛试验)和特异性的密螺旋体抗原试验(证实试验)两大类。近几年一种快速简捷的胶体硒免疫层析试纸条又被应用。我们实验室引进了此方法。     

梅毒血清学诊断不同方法的比较

梅毒是由苍白螺旋体(TP)所引起的一种性传播疾病，也是一种经血传播疾病。目前梅毒血清学诊断方法常用的有快速血浆反应素试验环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELIS)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)等。各种梅毒血清试验敏感性不一样，前两种是     

3种梅毒血清学试验方法选择的临床分析

目的比较常用的3种梅毒血清学试验方法,选择最合适的梅毒筛查的方法。方法采用目前临床实验室检测梅毒最常用的梅毒血浆快速反应素试验(RPR)、梅毒特异性抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体抗体血球凝集试验(TPPA)3种方法对住院及门诊患者进行梅毒血清学筛查。结果 3种试验方法阳性率中TP-ELISA法与TPPA法检测结果差异无统计学意义,而RPR法检测结果与TP-ELISA法和TPPA法比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论实验室应合理选用3种不同方法进行梅毒血清学检测,将减少漏诊和误诊率,为临床对梅毒患者的正确诊断提供参考依据,并且在判定梅毒的临床发展、分期、痊愈及药物疗效方面都具有十分重要的意义。     

梅毒螺旋体血清学试验生物学假阳性处理专家共识

梅毒螺旋体血清学试验是梅毒诊断的主要依据, 梅毒螺旋体血清学试验生物学假阳性(简称梅毒螺旋体生物学假阳性)给临床诊疗、受检者身心健康及家庭、工作等造成严重影响。为及时甄别梅毒螺旋体生物学假阳性, 正确解析梅毒螺旋体血清学试验的结果, 中国麻风防治协会皮肤性病检验与诊断分会组织专家撰写该共识, 着重阐述梅毒螺旋体生物学假阳性的定义、分类、产生假阳性的各种因素和持续时长, 以及处理流程, 旨在为梅毒螺旋体生物学假阳性判断和处理提供依据。     

住院患者梅毒螺旋体血清学检测方法的应用

目的对住院患者进行适合的梅毒螺旋体感染的检测,以避免医院内感染及其引起的医疗纠纷。方法对本院27804例住院患者进行梅毒螺旋体血清学检测,分别采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）三种方法同时对初检阳性的147份样本进行检测,并对TRUST、ELISA和TPHA方法的检测结果进行比较。结果2003-2005年初ELISA法检出本院梅毒螺旋体感染率为0．53％。ELISA初检阳性的147例患者中,TRUST阳性检出率为67．35％,显著低于其他两种方法（P〈0．01）;ELISA阳性检出率为95．92％,TPHA阳性检出率为97．96％,两者差异无显著性（P〉0．05）。以TPHA为确认试验,ELISA方法敏感度为95．83％（138／144）,阳性预测值为97．87％（138／141）;TRUST方法敏感度为68．75％（99／144）,阳性预测值为100．00％（99／99）。结论梅毒螺旋体感染检测方法中,ELISA检测敏感性高于TRUST法,TRUST法特异性高。ELISA螺旋体抗体检测适于医院梅毒螺旋体感染的筛检,TRUST检测适于病情和疗效的观察。     

低危人群中梅毒螺旋体抗体3种血清学检测方法应用研究

目的探讨3种梅毒螺旋体血清学试验用于梅毒螺旋体感染的初筛和确认的必要性。方法对34933例标本采用酶联免疫吸附试验（EusA）进行梅毒螺旋体的初筛,初筛结果为可疑阳性的样本进行梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）和甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）的检测。结果559例标本初筛结果为可疑阳性,其中,TPPA阳性423例,TRUST阳性210例。结论3种检验方法的结果各有其价值,将3种方法的结果均报告给临床医生有助于临床医生的综合诊断,减少医患纠纷。     

3种梅毒抗体检测方法的比较

目的梅毒螺旋体抗体快速血浆反应素试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）和梅毒螺旋体抗体胶体金试验（金标法）3种检测方法的应用比较,探讨如何合理利用3种方法来检测梅毒抗体。方法用目前最为常用的RPR和TPPA、金标法进行测定。结果RPR、TPPA和金标法的灵敏度分别为59．8％、100．0％、91．5％,特异性分别为77．8％、100．0％、4．4％。结论RPR适用于疗效观察,金标法适用于急诊检验,而TPPA是临床检验梅毒抗体的确认试验。     

酶联免疫吸附试验与其他梅毒血清检测方法的比较

梅毒是由梅毒苍白螺旋体感染而引起的性传播性疾病，可经血源传播，因此加强对血源梅毒的筛选是防止梅毒扩散的重要措施，卫生部已将梅毒血清学检验列入血液筛查，检测方法的可靠性决定了血液制品使用的安全性。我们对目前正在使用的甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、双抗原夹心法的酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）、检测梅毒螺旋体特异性抗体的明胶颗粒凝集试验（TPPA）进行了比较。     

干燥综合征患者TPPA和TRUST检测梅毒抗体假阳性1例

梅毒是由梅毒螺旋体(又称苍白螺旋体)感染引起的一种慢性疾病,可引起多器官感染,严重危害患者的生命健康[1].梅毒的诊断主要根据流行病学史、临床表现和实验室检查.目前血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验,其中梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)是实验室血清学检测梅毒螺旋体的重要方法,该方法准确度和...     

梅毒血清学筛查与确诊试验在婚前孕前检查的应用价值

目的探讨两种梅毒螺旋体血清学试验同时用于婚前、孕前检查的重要性与必要性。方法使用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）两种方法进行梅毒血清学筛查，并将两法的检测结果进行比较。结果对我院9146名婚前、孕前检查者的血清样本同时做TRUST和TPPA检测，TRUST阳性131例，阳性率为1．43％；TPPA阳性为189例，阳性率为2．07％。，两种检测方法阳性差异有统计学意义（Х^2=39．62，P〈0．01）。结论为减少医疗隐患防范医疗纠纷，控制梅毒流行，避免给家庭、后代、社会带来危害，提高遗传优生率，对婚前、孕前检查者梅毒血清学试验应采用TRUST和TPPA两种方法同时进行检测。     

梅毒螺旋体抗体三种血清学方法应用评价

本文采用快速血浆反应素试验（RPR）、甲苯胺红快速反应素试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）三种方法同时对185例各期梅毒患者及180例非梅毒患者血清进行检测，比较三种方法的敏感性和特异性，为临床梅毒检测方法的选择提供参考。     

梅毒螺旋体血清学诊断的不同方法评价

目前诊断梅毒螺旋体(treponema pallidum，TP)感染的血清学方法，大多数临床实验室常采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和快速血浆反应素试验(rapid plasma reagintest，PRP)，其作为一种过筛试验，通常可容忍假阳性的出现，但常规应用中发现，上述方法不但假阳性较多，而且假阴性也同样较多。这一现象也有文献作了相关报道。我们通过对梅毒螺旋体血清抗体的酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)与确证试验的梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的对比，     

四种常用梅毒检测试验在基层医院的合理应用

目的探讨四种常用的梅毒血清学试验在基层医院梅毒诊断中的合理应用。方法将110份梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性标本和200份阴性标本均进行梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体快速诊断试验(TP-RT)检测。将TP-ELISA、RPR、TP-RT与TPPA结果进行比较,采用SPSS19.0进行数据统计。结果 TP-ELISA、TP-RT与TPPA方法一致性检验的KAPPA值分别为0.94,0.95。RPR的检出率为61.82%。结论正确认识梅毒的血清学试验方法的特点并合理应用非常重要,对于基层医院适合先用TPPA进行筛选,阳性的再进行非梅毒螺旋体的抗原血清学试验。大批量查体标本可选用TP-ELISA筛查,阳性的再进行非梅毒螺旋体的抗原血清学试验和TPPA。     

梅毒螺旋体感染不同血清学诊断方法的临床评价

目的：使用酶联免疫吸附测试验（ELISA）方法替代快速血浆反应素试验（RPR）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）方法确定诊断梅毒螺旋体感染的必要性。方法：使用目前国内最为常用的梅毒螺旋体感染诊断RPR和TRUST试剂及ELISA试剂检测阴阳性献血员标本，同时与梅毒螺旋体明胶凝剂试验（TPPA）的检测结果进行比较，从而得到各种试剂的检测假阴性和假阳性率。结果：在对30份阳性和20份阴性标本的检测中，所用一种RPR试剂和两种TRUST试剂的假阳性率，分别为15．0％（3／20）、10．0％（2／20）和10．0％（2／20），假阴性率分别为30．0％（9／30）、23．3％（7／30）和43．3％（13／30）；而两种ELISA试剂均无假阳性，有一家试剂出现1例假阴性。ELISA试剂的假阳性和假阴性率均明显低于RPR和TRUST试剂（P＜0．01）。结论：在梅毒螺旋体抗体的临床检测中，有必要使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法。     

梅毒实验室诊断及评价

梅毒是由苍白梅毒螺旋体（TP）引起的一种性传播疾病。为了确立早期梅毒诊断指标及寻找指导临床梅毒治疗效果评价的指标，本研究采用目前临床上检测梅毒常用的RPR试验、TPPA试验及先进的免疫印迹（WB）法，来分别检测3种不同抗体即拟心磷脂抗体、苍白螺旋体菌体抗体及特异性抗原抗体，为临床早期梅毒诊断及疗效观察提供参考依据。同时对5年来诊治的梅毒患者血清抗体的变化情况进行分析。     

梅毒螺旋体血清学检测方法及应用

梅毒（syphilis）是由苍白密螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体（treponemapallidum，TP）所引起的常见性传播疾病之一。1905年由Schandim等人首次发现，通过人类黏膜或有破损的皮肤直接接触患者感染性病灶而传播，它可以引起全身性的损害及病变，同时还传播给下一代。近年来，我国梅毒的患病率呈逐渐上升的趋势，因此，对梅毒进行快速、敏感、全面的检测就显得尤为重要。随着分子生物学和免疫学技术的发展，进一步促进了对TP的研究工作，建立和改进了许多检测TP的方法，提高了梅毒检测的准确率，为流行病学调查、预防控制以及临床诊断和治疗效果监测提供了依据。