PCIA与PCEA对下腹部手术后患者功能恢复影响的对比研究

目的比较静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外镇痛(PCEA)对下腹部手术后患者胃肠道功能及功能性运动能力恢复的影响。方法选择期胃肠道肿瘤手术患者26例,按术后镇痛方式分为两组:I组(n=14)术后PCIA,E组(n=12)术后PCEA。于术前、术后2周和4周观察功能性运动能力(6min行走试验,6MWT),住院期间观察胃肠道功能(首次排气和排便时间、恶心呕吐发生率)以及镇痛情况。结果与术前相比,术后2周6MWT呈显著减退(P<0.05),术后4周基本恢复至术前水平,各时点两组间比较差异无统计学意义;胃肠道功能的恢复E组快于I组(P<0.05)。结论静脉自控镇痛与硬膜外镇痛对胃肠道手术后患者功能性运动能力恢复的影响相似,但与静脉自控镇痛(PCIA)比较,硬膜外术后镇痛可促进胃肠道功能的恢复。     

胃肠激素对结肠运动的调节作用

结肠运动除了受神经系统的调控外,还受胃肠道激素的影响,后者不依赖于神经系统而对结肠运动发挥作用,二者协同可对结肠功能发挥精密的调节作用。因此,胃肠肽类激素对结肠运动也有重要的调节作用。由神经末梢、内分泌及旁分泌细胞释放的这些化学物质可作用于中枢神经系统、自主神经系统、肠神经系统或肌细胞以刺激或抑制结肠收缩。现对胃肠激素对结肠运动的调节作用予以综述。     

pS2的基础研究和临床应用

pS2属于三叶草因子家族,正常表达于胃组织,异位表达于胃肠道炎症和大量癌组织中.其表达受多种因素调节.pS2的功能可能与细胞运动、粘液聚合反应、细胞增殖/分化有关.pS2也可能是一种神经肽.在胃肠道中,参与肿瘤的发生和维持粘膜的完整性;在乳腺癌中,可用来指导患者的预见性内分泌治疗.     

香砂六君子汤治疗脾胃气虚证胃肠功能紊乱的临床效果观察

胃肠道功能紊乱是一种临床常见的非器质性胃肠道疾病,主要临床特征为胃肠道运动功能障碍,临床常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气及大便习惯改变等症状,且具有反复发作及病程较长的特点[1]。其发病机制尚未完全明确,多数学者认为是由饮食不规律、胃肠道病理因素及精神情志因素等所致,其中主要诱因为精神因素[2]。临床常通过合理饮食、自我调节及药物等治疗,莫沙必利是临床常用治疗药物,但临床效果并不理想。香砂六君子汤出自《古今名医方论》,是经典的脾胃病症常用方药,可逐痰益气,健脾和胃,调胃肠之紊乱[3]。本研究拟探讨香砂六君子汤治疗脾胃气虚证胃肠功能紊乱的效果,报道如下。     

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床特点及预后因素分析

目的:探讨影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI-NHL)患者的预后因素。方法:回顾性分析52例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的病例资料,观察其临床分期、病理组织类型、治疗方式与生存预后的关系。结果:单因素分析结果显示临床分期、病理分型、治疗模式是影响患者预后的因素。结论:临床分期、病理分型及治疗模式是影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者预后的独立危险因素。     

胃肠道功能紊乱的中医药治疗概况

胃肠道功能紊乱又称功能性胃肠病，是一组胃肠综合征的总称。多伴有精神因素的背景，以胃肠道运动功能紊乱为主，而经检查排除器质性疾病。本病波动较大，易反复发作。根据本病的临床表现，属于中医“胃脘痛”、“腹痛”、“泄泻”范畴，运用中药、针灸、推拿等治疗可取得较好效果，现就近1年余的治疗概况作一综述。     

糖尿病患者血浆胃动素水平研究

胃动素是由胃肠道分泌的２２个氨基酸残基组成的一种胃肠激素,也是一种脑肠肽,可直接用于胃肠平滑肌,使胃规律收缩和小肠分节运动。正常人体血浆胃动素呈周期性改变,在消化期分泌减少,在消化间期分泌增加,胃肠内容物的质量、血糖及迷走神经等因素可调节胃动素的分泌...     

中药对胃肠运动影响的研究进展

胃肠道运动功能是消化道生理功能的重要组成部分．其功能紊乱则是引起消化道症状的决定性因素Z一。’因此近年来随着对胃肠动力的研究的深入，在中药对胃肠运动的调节作用方面进行了很多研究．目前认为．中药对胃肠功能的影响有三个方面：促进胃肠运动；抑制胃肠运动；双向调节胃肠运动。现将其综述如下。1促进日肠运动中药无论是单味药还是复方对胃肠运动的促进作用可概括为三个方面：促进胃运动；促进肠运动；同时促进胃肠运动．1．1促进胃运动现代医学认为能促进胃运动以加强胃排空原动力的药物称“胃动力药”。因此有学者根据这一概念…     

急性冠状动脉综合征患者PCI治疗术后合并消化道出血的处理

阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗是当前急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后预防支架内血栓形成的标准方案。强化抗血小板治疗能显著降低缺血事件,改善ACS患者预后。然而,随之而来的出血风险却会对患者预后造成不利影响。本文探讨ACS患者PCI术后双重抗血小板治疗合并胃肠道出血的机制、影响因素及治疗对策。1抗血小板药物胃肠道损伤机制阿司匹林通过抑制环氧化酶(COX)降低血小板活性。胃肠道黏膜内COX主要代谢产物为前列腺素。前列腺素具有保护胃肠道黏膜的作用。阿司匹林可通过抑制胃肠道COX,导致胃肠道黏膜损伤程度增加。研究显示,即使采用远低于治     

糖尿病性胃肠功能紊乱

<正> 糖尿病可以累及胃肠道使其运动和张力减低,分泌功能减弱,部分仅有功能的改变,而无临床症状。最常见的症状为呕吐、腹泻、便秘和大便失禁。糖尿病引起胃肠道症状的主要机理是植物神经病变,其它如糖尿病微血管病变所致粘膜层粘膜肌层的损害,胰岛素的不足和胰升血糖素的过高,亦可影响到胃肠道的运动、分泌和吸收功能。分述如下:糖尿病性胃病(Diabetic Gastropathy)一、临床表现和诊断糖尿病可伴有胃分泌和运动功能减低,20—30%病人可无临床症状。临床表现有(1)上腹胀满、厌食、恶心等慢性胃炎的症状。由于内脏神经功能障碍,胃酸分泌减少,胃粘膜发生萎缩的年令较正常早,慢性萎缩性胃炎的发病率可高于正常2倍,胰岛素依赖型糖尿病壁细胞抗体的检出率较高。(2)胃麻痹(Gastropa(?)e-     

青年学生运动血压和心率反应及影响因素分析

目的 探索青年学生运动血压和心率反应及其影响因素.方法 对66位青年学生运动前后的血压和心率进行测量,运动形式为9 min步行900 m.结果 运动休息后SBP低于运动前及运动中SBP,运动中HR高于运动前及运动休息后.女性、常运动、低BMI、无家族史是运动血压的正相关因素,男性、常运动及低BMI是运动心率反应的正相关因素.结论 运动可致青年学生运动血压和心率升高,可通过经常运动、控制体重等减轻反应强度,早期预防高血压.     

葡聚糖蓝2000标记五积散对鼠胃排空及小肠推进功能的影响

以葡聚糖蓝２０００作为胃肠道标记物观察中药方剂五积散对小鼠胃肠运动功能的影响。结果，五积散有明显促进胃排空及小肠推进功能的作用，与西沙必利（Ｃｉｓａｐｒｉｄｅ）效果相近。提示五积散可作为胃肠运动功能促进药用于胃肠动力障碍性疾病。未实验还证明，葡聚糖蓝２０００作为一种新的标记物，在研究药物对动物胃肠运动功能影响方面较为理想。     

普瑞博思对糖尿病患者血浆胃动素的影响

普瑞博思对糖尿病患者血浆胃动素的影响首都医科大学附属北京同仁医院内科李红兵王雁马鸣一肖作亮黎颖哲张建忠普瑞博思是一种胃肠道动力药，有加强并协调胃肠道运动的作用。胃动素为一活性多肽，其主要生理功能是影响胃肠运动。临床检验发现，糖尿病患者血浆胃动素普遍增...     

功能性消化不良与情志因素的相关性

情志因素异常可导致脑-肠轴功能的紊乱、内脏高敏感及胃肠炎症免疫等,引起或促进功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的发生.边缘系统是胃肠道运动、感觉的整合中枢,并与情绪调控关系密切.精神心理因素可通过脑-肠轴引起FD患者的扣带回、脑岛、丘脑、前额叶皮质等脑区结构连接、功能活动和皮层物质代谢等变...     

胃肠道手术患者切口感染相关因素分析

目的探讨胃肠道手术患者切口感染的相关因素,为制定合理措施预防术后切口感染提供参考依据。方法回顾性分析2015年7月至2017年12月新乡医学院第一附属医院收治的1 519例胃肠道手术患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析胃肠道手术后发生切口感染的相关危险因素。结果 1 519例胃肠道手术患者中,切口感染63例,切口感染率为4. 15%。胃肠道手术患者切口感染与术中失血量、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、手术时机、手术方式、切口等级有关(P <0. 05),与患者年龄、性别、手术部位、手术时间、合并糖尿病、合并高血压及吸烟无关(P> 0. 05)。多因素logistic回归分析结果显示,手术时机、切口等级、手术方式、术中失血量、Hb及Alb是影响胃肠道手术患者切口感染的相关因素(P <0. 05)。结论手术时机、切口等级、手术方式、术中失血量、Hb及Alb水平是影响胃肠道手术患者切口感染的相关因素。     

帕金森病运动并发症影响因素的研究进展

帕金森病是一种常见于中老年人的运动障碍疾病,目前治疗以多巴胺替代疗法为主,但长期服用左旋多巴可产生运动并发症。近年来,国内外学者对左旋多巴治疗帕金森病诱发运动并发症的影响因素进行了广泛的研究,认为其受疾病严重程度、病程、左旋多巴剂量及治疗时程等多种因素的影响,而发病年龄为保护性因素,不同药物的使用可延缓运动并发症的出现。     

胃肠道肿瘤术后手术部位感染的影响因素

目的探讨胃肠道肿瘤术后手术部位感染的影响因素。方法采用病例对照研究方法,对7 209例胃肠道肿瘤手术病人的术前状态、肿瘤病理学因素和手术方法等指标进行Logistic回归分析。结果单因素分析显示,心脏病、糖尿病、营养不良、ASA评分、肿瘤部位、肿瘤TNM分期、联合脏器切除、术中输血、手术时间及手术失血量与胃肠道肿瘤术后手术部位感染有关。多因素分析显示,共有7个变量为胃肠道肿瘤术后手术部位感染的独立危险因素,分别为肿瘤部位(直肠、小肠、结肠)、ASA评分(Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级)、心脏病、营养不良、糖尿病、手术时间和手术失血量。结论应针对胃肠道肿瘤术后手术部位感染发生的上述主要影响因素进行必要的临床干预。     

胃肠康对大鼠胃肠运动的影响及对胃粘膜的保护作用

本实验观察了中药制剂胃肠康,对大鼠胃肠运动的影响及对胃粘膜的保护作用。实验表明:胃内注射胃肠康后,胃、十二指肠、降结肠的运动幅度增加,预先切断双侧膈下迷走神经或皮下注射阿托品,可使胃肠康增强胃肠运动的作用明显减弱;另外,该制剂可明显减低由消炎痛所致的胃粘膜损伤,预先注射阿托品、酚妥拉明、心得安等,对这一保护作用均无影响。结果提示:胃肠康可能是通过兴奋胃肠道副交感神经促进胃运动,对胃粘膜的保护作用可能与胃肠交感和副交感神经作用的关系不大。     

失血、感染所致MODS大鼠胃肠道激素的变化

目的 应用失血、感染双重因素制作了大鼠多器官功能衰竭(MODS)模型,研究胃肠道激素的变化。方法对大鼠MODS及MOF模型进行胃肠道组织病理学观察,胃液pH、血浆胃泌素和胃动素检测。结果 MODS及MOF大鼠模型胃肠道粘膜受损,胃酸pH值下降,血浆胃泌素、胃动素水平升高。结论 血浆胃肠激素水平可能是影响MODS个体胃肠道及全身疾病发生、发展的重要因素。     

南海某群岛官兵胃肠道疾病影响因素及预防措施探讨

目的：探索影响南海某群岛官兵胃肠道疾病的因素及预防措施。方法：采取主诉、病史、体检相结合的方法,逐一登记,综合分析。结果：影响胃肠道疾病的因素呈多样化：包括自然环境、饮食卫生、训练、精神状况、医疗条件等。结论：针对众多影响因素,在预防措施上也要采取多样化形式,才能达到有效的预防目的。