明串珠菌败血症并发脑脓肿一例

患儿女,56d。因发热5d于2006年11月26日入院。患儿于入院前5d无明显诱因出现发热,最高体温39．4℃,无寒战、抽搐、腹泻、咳嗽等,曾在外院住院,予头孢噻肟钠、病毒唑等治疗3d,仍反复高热,遂转入我院。患儿为足月顺产第1胎,新法接生,出生后一般情况好,母乳喂养,查体：T39．3℃,P128次／min,R32次／min,神清,发育正常,营养良好,反应好,头围38cm,前囟2cm×3cm,平软,全身无瘀点、皮疹等,两瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,咽稍红,[第一段]     

第128例——发热、咳嗽、双肺多发空洞

病历资料 患儿女，12岁，因发热28d、咳嗽24d入院。患儿于入院前28d无明显诱因出现发热，体温波动于37～39．8℃，4d后出现咳嗽，开始干咳无痰，夜间为著，逐渐出现痰液，为黄色黏痰，病后于当地医院分别进行胸部X线片和CT检查，诊断肺炎，先后输注先锋霉素、三代头孢菌素（具体不详）10d，阿奇霉素6d，万古霉素6d，亚胺培南3d，体温仍持续于39．5℃以上，咳嗽逐渐加重，痰增多，呼吸费力，尿培养出少量毛霉菌，考虑可能为真菌感染，建议家长转入我院。患儿自发病以来精神稍差，伴乏力，食欲可，大小便正常，无咯血、脓涕、鼻塞、皮疹、关节痛、胸痛、腹痛等症状。既往体健。个人史和家族史无特殊。     

白色念珠菌脑膜炎1例

患儿男,11岁,主因“低热伴头疼2个月余”于2003-11-05入院。患儿于入院前2个月余无明显诱因出现发热,体温37.2~37.5℃,多于傍晚出现,伴有前额部针刺样疼痛,热退后头疼可忍受,精神可,不伴盗汗、咳嗽、关节肿痛、呕吐、腹泻、尿频、尿痛等症状。予菌必治、清开灵及中药治疗20余天,病情加重,体温高峰上升至38.2℃,头疼转为持续性,不能上学。于入院前1个月余在外院查血常规、血沉、胸片、头颅MR均无异常,但未进行脑脊液检查。于入院前20d服利福平(0.25/d,共15d),泼尼松(10mg/d共5d,5mg/d共3d),患儿体温高峰逐渐升高至39℃以上,头疼较前加剧,为…     

全身播散性真菌病并反应性组织细胞增多症一例

患儿男,1岁3个月,因反复发热伴咳嗽18d ,腹泻1d入院。患儿于18d前开始发热,体温38℃～4 0 5℃,曾外院就诊,查血常规WBC 2 1×10 9/L ,PLT 4 0×10 9/L ,Hb 115g/L ,骨髓象示异常组织细胞增生,见少量吞噬现象,拟诊为“败血症、噬血细胞增生症?恶性组织细胞病?”,先后给予头孢曲松钠(罗氏芬)、环丙沙星、哌拉西林维甲酸(特灭菌)抗感染,及大剂量地塞米松、丙种球蛋白治疗,体温曾一度下降,停药后又复上升,10d前出现腹胀,1d前咳嗽加剧、出现腹泻黄色稀水便每日10余次,遂来我院就诊。既往体健,无阳性家族史。查体:T 39 5℃,P 12 0次/min ,…     

发热腹胀休克多脏器功能不全

第一次查房 主治医师查房，入院3h。 住院医师汇报病史。男，1岁3个月，主因发热3d入院。入院前3d无明显诱因出现持续发热，体温38．5℃，伴轻微咳嗽，无痰，大便2次／d，略稀，无脓血，当地医院予以“罗氏芬”静点及退热药治疗3d，体温呈上升趋势，高达40℃；遂来我院就诊，患儿发病以来无抽搐、嗜睡、昏迷、尿频、尿急、排尿哭闹、外耳溢脓、皮疹、皮肤黄染、关节肿痛等，食欲尚好，尿量正常，睡眠不安。入院前10d患儿曾呕吐、腹泻5d，每日呕吐1～3次，非喷射状，为胃内容物，大便稀，2～5次／d，无脓血，体温正常，予以阿莫西林口服，呕吐减轻，腹泻有所缓解。发育营养史、家族史无特殊。     

发热、呼吸困难、皮肤黄染、抽搐、右上下肢瘫痪

1　病历摘要患儿 ,男 ,1 1岁 ,体重 4 2ぁ kg。因发烧、咳嗽 1 0ぁ d,加重 2ぁ d入院。患儿于1 0ぁ d前发烧 ,体温 39～ 4 0 .5℃ ,呈稽留热 ,伴刺激性干咳 ,以夜间为重。近 2ぁ d咳嗽加重 ,伴气促、精神不振。病后2ぁ d曾静点青霉素 4ぁ d、头孢拉定 2ぁd无好转而来我院。入院     

迁延性腹泻低钾血症

患儿：女，8个月。因“腹泻1个月加重9d”入院。入院前1个月无明显诱因出现腹泻，日解2～3次黄色稀糊样便，无明显粘液脓血，每次量中等，入院前10d高热，最高体温39℃，无畏寒、寒战，次日腹泻加重，每13十余次黄色稀水样便，量不等，伴哭时泪少，小便量减少，口渴现象。入院前1d进食有恶心、呕吐1次．非喷射性．为胃内容物，不含胆汁及咖啡样物，为进一步诊治收入我院内科。     

发热与皮疹

住院医生汇报病史：患儿,男,1岁6个月,体重12k。因“发热5d,皮疹2d”于2012年9月10日入院。患儿5d前无明显诱因出现发热,每天最高体温均可达39℃以上,伴轻度咳嗽,无皮疹,无呕吐、腹泻;     

婴儿传染性单核细胞增多症并发溶血尿毒综合征1例报告

患儿 ,男 ,11月。因咳嗽、发热 10d ,面色进行性苍黄 2d入院。患儿于 10d前无明显诱因开始出现发热、咳嗽、呈阵发性 ,无痰 ,伴喘息 ,体温波动在 39℃～ 4 0℃之间 ,家长予以服“罗红霉素、阿齐霉素”等药物 5d ,症状无缓解 ,在当地医院查血常规 :WBC 2 9.9× 10 9/L ,N 0 .38,     

重症金黄色葡萄球菌感染并双侧复发性重度气胸一例

患儿，男，4个月。因咳嗽1个月，加重伴发热2d以支气管肺炎收住院。患儿1个月前无明显诱因出现干咳。未做处理。入院前2d因受凉后咳嗽加重、气促，经外院门诊处理无效而入我院。入院查体：T39．3℃，R68次／min，HR150次／min。急性危重病容，精神差，面色差。口周发绀，轻度鼻翼扇动，咽充血。心率150次／min，律齐，心音有