循证护理在1例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术病人护理中的应用

2005年3月13日我院泌尿外科收治1例肾上腺嗜铬细胞瘤病人，我科将循证护理运用于整个护理之中，收到满意效果。现报告如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术期护理特点

本文总结了１７例肾上腺嗜铬细胞瘤手术期间的护理体会。文章结合嗜铬细胞瘤的病理生理变化特点，提出对患者实施整体护理的同时，必须密切观察各项生命指标变化。强调要特别注意做好控制血压，防治血压波动，纠正心律失常，扩充血容量等护理工作把手术风险降低２，使患者度过手术难关。     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术的护理配合

目的探讨复杂性肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的护理措施.方法对12例手术病人术前进行心理护理、术中加强用药观察和控制性降压、注意预防术中并发症.结果 12例手术病人均获不同程度的康复,未发生严重并发症.结论肾上腺嗜铬细胞瘤手术复杂,风险大,而充分的术前准备与科学的术中配合是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术期护理特点

嗜铬细胞瘤手术切除效果较好,但手术风险大,术前准备必须充分,手术期护理也非常重要。我院1999年以来,为27例肾上腺嗜铬细胞瘤患者作了肿瘤摘除手术,无1例发生意外,取得较好疗效。现将护理体会介绍如下。1临床资料27例中男16例,女11例,年龄28～65岁,平均46岁,病程1个月～6年。主要表现为不同程度高血压伴头痛、头晕、心悸、多汗等。16例24h尿VMA升高,5例血糖较高。经B超、CT或MRI检查诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。位于左侧肾上腺10例,右侧17例。体积2.0cm×1.0cm×1.5cm～10.5cm×8.0cm×9.5cm。术前2～4周常规服用α受体阻滞剂、钙拮抗剂或…     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术期护理

报告21例肾上腺嗜铬细胞瘤手术期护理体会.依据肾上腺嗜铬细胞瘤的病理生理特点,重点总结手术中的护理经验.术前降压扩容,术中严密监测血压、心率等生命体征的变化,妥善及时的处理,扩充血容量,防治血压波动等,是降低手术风险,提高手术成功率的关键因素.     

肾上腺嗜铬细胞瘤切除术中的监测与护理

嗜铬细胞瘤由嗜铬细胞组成 ,发病率较低 ,其中约 90 %生长于肾上腺髓质。由于肿瘤分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素 ,可引起高血压、心律失常及代谢紊乱等一系列症状 ,手术危险大 ,死亡率高[1] 。术中患者最大的危险是血流动力学的急剧改变和心律失常[2 ] 。 1997年 1月至 2 0 0     

肾上腺嗜铬细胞瘤患者的围手术期护理

嗜铬细胞瘤因其分泌大量的儿茶酚胺引起阵发或持续性的高血压以及一系列代谢紊乱症候群,病情凶险,手术风险大.近年来,由于围手术期护理管理的加强和手术技巧的不断提高,术后患者均恢复较好,其手术死亡率大大下降.本文报告对嗜铬细胞瘤患者的围手术期护理.     

嗜铬细胞瘤手术患者的护理体会

我院泌尿外科 1999年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治 11例嗜铬细胞瘤患者 ,经手术治愈 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料11例嗜铬细胞瘤患者 ,男性 7例 ,女性 4例 ,平均年龄46 7岁 ,病程 3～ 5年 ,具有高血压、头痛、心悸、出汗等症状者 8例 ,仅表现为腹痛者 3例 ;6例腹部触及包块 ;4例 2 4ｈ尿ＶＭＡ增高 ;11例患者Ｂ超、ＣＴ等影像学检查全部阳性 ;8例术前经α 受体阻滞剂准备 ;11例患者均经手术治愈 ,并经病理学确诊。2　护理措施2 1　术前护理2 1 1　心理护理 :患者因儿茶酚胺大量分泌 ,交感神经兴奋性增加 ,病人出现心悸、胸闷、头…     

循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期治疗中的应用

目的探讨循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期治疗的应用效果。方法2001年1月一2008年12月将100例肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者按时间顺序配对设为对照组和循证组各50例,对照组按传统护理方法,循证组运用循证护理方法。即提出患者围手术期存在的护理问题,组织护理人员查找国内外证据,通过科学的方法寻找最佳的护理方案．并进行实施及评价验证。比较两组患者围手术期高血压危象、直立性低血压、低血容量休克发生率及患者满意度。结果循证组患者在围手术期间高血压危象、直立性低血压、低血容量休克发生率较对照组明显降低,患者对护理工作满意度明显提高,两组比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论循证护理不仅能提高肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期护理的质量及患者满意度,而且能丰富护理人员的知识,进一步提高护理人员的专业性和技术性的综合素质。     

老年患者肠造口的术前定位与护理

目的：探讨老年肠造口患者造口定位及造口护理的方法,减少老年患者肠造口并发症的发生,提高其生存质量。方法：选择2012年1月-2013年3月我科行术前定位的肠造口患者60例,术前由造13治疗师、床位医师、护士、患者共同参与造13定位,急诊手术由手术医师进行;根据老年患者的特点,进行造13护理,预防和治疗造VI并发症。结果：本组术前定位的肠造口患者术后发生皮肤黏膜分离11例,造口周围炎14例,造口回缩6例,造口旁疝4例,造口脱垂1例。结论：术前造13定位使患者更容易接纳造口的存在,主动参与造口的护理,促进了护患关系,减少了造口患者并发症发生。     

老年病人慢性疼痛的护理研究进展

探讨老年病人慢性疼痛的护理问题,从老年病人慢性疼痛易被忽视的因素,包括老年病人自身因素和医务人员因素、老年病人慢性疼痛的评估及行之有效的护理措施和如何进行药物和非药物干预3个方面进行研究,以提高对老年慢性疼痛病人的护理和生活质量。     

护理干预应用于后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效及体会

目的探讨护理干预应用于后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效及体会。方法选取本院46例肾上腺嗜铬细胞瘤患者,均给予后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术治疗,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各23例,比较2组术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间比较,以及术后并发症发生率及护理满意度。结果与对照组相比,观察组术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间均显著缩短(P0.05);与对照组相比,观察组术后并发症发生率显著降低(P0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度显著改善(P0.05)。结论护理干预能够促进后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤患者的术后康复,降低并发症发生率,提升患者对护理服满意度。     

综合科6例老年患者自杀行为分析与对策

自杀已成为重大的公共健康问题。住院患者自杀和企图自杀对医院及患者家属都造成非常严重的影响。对我院20年来综合科6例老年患者自杀或企图自杀行为进行了分析，并提出了相关的护理对策，旨在防止老年患者住院期间发生自杀行为。     

临床护理路径在预防住院老年患者跌倒中的应用

目的：探讨临床护理路径管理模式在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法：应用＂住院患者跌倒危险因素评估、监控表＂对60岁以上的住院患者进行跌倒危险性评估,筛选出跌倒高危患者205例,采用临床护理路径管理模式对患者进行护理干预,防止住院期间意外跌倒。结果：205例跌倒高危患者在住院期间发生跌倒1例,发生率为0.49%,跌倒率由2011年的2.15%下降到0.49%。结论：采取临床护理路径管理模式进行护理干预,能有效预防老年患者意外跌倒的发生。     

500例老年病人遵医情况调查

目的:了解老年病人遵医情况,纠正遵医中的不良行为,提高老年病人生活质量。方法:对本院500例60岁及以上病人进行遵医行为调查,对影响遵医行为的诸多因素作统计学相关性分析。结果:遵医过程中存在大量问题,如生理、心理的老化;社会环境的影响;经济状况等,均影响病人遵医行为。结论:详细护理评估、健全社区老年保健、提倡全社会关怀老人等是改善老年病人遵医行为的重要环节。     

国内空巢糖尿病老年患者社区护理模式的研究进展

<正>随着国内医疗技术的发展,人口寿命的增加,人口老龄化进程的加快与家庭功能的弱化,使得空巢家庭越来越多,空巢老人问题越来越受到社会的关注。文献资料显示[1],2006年国内城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例达49.7%,其中大中城市老年人的空巢家庭比例高达56.1%。随着独生子女的父母步入老年,空巢家庭将成为国内老年人家庭的主要形式。同时,年龄的增长以及身边缺少子女的照顾,由此产生的一系列问题     

老年骨折患者术前心理干预的效果分析

目的探讨对老年骨折患者术前进行心理干预的效果。方法将181例老年骨折住院患者按随机数字表法分为实验组（88例）和对照组（93例）。实验组行一对一的术前心理干预,对照组行常规心理护理,比较两组患者进入手术室后麻醉准备时间、围术期并发症发生率、住院时间以及出院时对护理工作的满意度。结果实验组患者进入手术室后麻醉准备的时间、围术期并发症发生率、住院时间均明显短于或低于对照组（P〈0.05）,出院时的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规护理基础上实行一对一的术前心理干预,能提高老年骨折患者的满意度,有利于患者更快、更好地康复。     

护理干预在老年妇女宫腔积脓中的应用

目的探讨护理干预对老年患者宫腔积脓的康复效果。方法通过健康知识讲解、心理沟通使11例患者对其疾病进行了解。结果通过护理干预及综合治疗,11例老年妇女宫腔积脓患者痊愈出院。结论护理干预对老年宫腔积脓患者的康复具有积极的作用。