H_1受体拮抗剂在急性咽炎中的应用

急性咽炎是好发于冬春季 ,以病毒、细菌的感染尤其是受寒而诱发的最为常见的急性咽部疾病 ,其临床表现主要为 :①咽干微痛 ;②刺痒 ;③咳嗽 ;④全身表现 :发热恶寒。重者寒战高热。检查见咽部粘膜充血 ,或附有粘痰分泌物 ,咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿或见下颌淋巴结肿大 ,压痛、耳痛等。笔者在临床中发现 :急性咽炎以咽部刺痒、咳嗽为主症表现者相当普遍 ,几乎占８０% ,而这部分患者单纯抗病毒、抗菌及止咳对症治疗疗效较差、疗程较长 ,部分患者相当顽固 ,历时１个月不愈者并不少见。为探索以咽痒、咳嗽为主证（查见咽粘膜充血、咽壁淋巴滤…     

老年性咽喉异物感的临床分析

咽部异物感是耳鼻喉科临床工作中经常遇到的主诉症状之一。我们门诊对来诊的213例主诉咽部异物感老年病人进行全面的检查。在这些人中,功能性疾病患者51例,占咽异物感总数的23.9%;患各种器质性疾病者162例,占咽异物感总数的76.06%。器质性疾病者包括炎症、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎等54例,占器质性疾病的33.3%,占咽异物感总数的26.4%;临近器官恶性肿瘤患者有48例,占器质性病变的29.6%,占咽异物感总数的22.5%;其他病因如茎突过长、扁桃体结石、环咽肌痉挛、甲状腺肿等60例,占器质性疾病的有37.0%,占咽异物感总数的28.2%。     

8例喉癌术后咽瘘药敏试验及保守治疗分析

目的了解医院喉癌术后咽瘘细菌谱特点、药敏试验结果,为抗菌药物的应用提供依据,进一步总结保守治疗咽瘘的临床经验。方法 2006年1月-2009年12月医院86例喉切除术中发生咽瘘8例患者的细菌培养及药敏试验结果,对咽瘘的细菌谱及保守治疗措施进行分析。结果 86例喉癌喉切除术中发生咽瘘8例,咽瘘发生率为9.3%;8份标本中7份有细菌生长,阳性率87.5%,其中革兰阴性杆菌5株,占71.4%,为肺炎克雷伯菌1株、铜绿假单胞菌2株、气味沙雷菌2株;革兰阳性球菌2株,占28.6%,为链球菌属2株;各菌属均对左氧氟沙星、多黏菌素B、阿米卡星敏感,5株革兰阴性杆菌对青霉素、头孢菌素耐药;咽瘘发生时间为术后7~14 d,8例经抗感染、扩创引流、加压包扎、营养支持等保守治疗措施后,12~31 d治愈。结论敏感抗菌药物的应用是控制感染、预防咽瘘形成的关键,配合扩创引流、加压包扎、营养支持等保守治疗措施可以治愈咽瘘。     

鼻后滴漏综合征的治疗体会

<正>鼻后滴漏综合征(postnasal drip syndrome,PNDS)又称为"涕倒流",其多由急性鼻炎、变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎等引起。临床表现为鼻内分泌物后流入咽腔引起频繁清咽运动,咽异物不适感伴咳嗽、咳痰、咽痒、咽干、咽痛等症状,患者时常做出"回吸吐痰"动作,严重影响患者社交和日常生活。本组83例鼻后滴漏综合征患者通过药物治疗效果满意,现报道如下。     

科学认识儿童中耳炎

<正>中耳炎是在儿童期高发的一种疾病。由于孩子耳咽管尚未发育成熟,所以比较平、比较短,一旦孩子的鼻、咽等部位受到感染,病原菌比较容易经耳咽管进入中耳,引发中耳炎。下面介绍一些中耳炎的诊疗知识,希望能对广大家长有所帮助。     

咽干事小，困扰不少

<正>咽干是生活中常见的一种症状,感冒、熬夜后、焦虑日久,都可能出现咽干。咽干看似“小病小痛”,但病情易反复,很让人困扰。那么,究竟什么样的人群容易反复咽干,又应该如何治疗呢？咽喉为诸经交汇处首先,咽喉是人体饮食和呼吸的必经之路,直接与外界相通,所以外来的邪气可以直接影响咽喉;其次,咽喉又通过经络与人体脏腑相联系,     

急性上呼吸道感染

<正>急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症的总称,主要病理改变为鼻、咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性渗出,继发细菌感染后,可有     

呼吸系统

<正>呼吸系统是由肺外呼吸道和肺两大部分组成。包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺等器官。肺主要包括主支气管在肺内的各级分支和肺泡两部分。鼻、咽、喉、气管和各级支气管为呼吸道,肺泡是气体交换的场所。临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。     

鼻咽癌咽周间隙浸润与颈部淋巴结转移关系的CT研究

目的通过CT分析探讨鼻咽癌咽周间隙的浸润与颈部淋巴结转移的关系,为临床治疗提供有价值的影像信息。方法回顾性研究64例经病理证实的鼻咽癌CT表现,对鼻咽癌咽周间隙与相邻结构浸润与颈部淋巴结转移的关系进行统计学分析。结果茎突后间隙受侵及咽后间隙受侵与颈部淋巴结转移有显著相关（P〈0.01）,茎突前间隙受侵与颈部淋巴结转移无明显相关（P〉0.05）;鼻咽癌口咽、喉咽、后组颅神经受侵与颈部淋巴结转移有显著相关（P〈0.01）,而颅底骨质破坏、上颌窦蝶窦受侵、海绵窦受侵、前组颅神经受侵与颈部淋巴结转移无明显相关（P〉0.05）。结论鼻咽癌茎突后间隙、咽后间隙以及邻近结构口咽、喉咽、后组颅神经侵犯与颈部淋巴结转移有密切关系。     

下颌后缩患者牙弓宽度与上气道形态的相关性

目的 探讨下颌后缩患者牙弓宽度与上气道形态的相关性。方法 选取2020-2021年来医院就诊的骨性Ⅱ类下颌后缩的成年患者25例为研究对象,男性11例,女性14例;平均年龄21.36±1.28岁。在石膏模型上分别测量上下牙弓前中后段牙弓宽度,运用MIMICS21.0软件测量上气道形态,分析牙弓宽度与上气道各测量值之间的相关性。结果 上颌牙弓前、中段宽度与口咽体积呈明显的正相关;上颌牙弓前、中段宽度与鼻咽、口咽横截面积呈明显的正相关;上颌牙弓后段宽度与鼻咽、口咽横截面积呈明显的正相关。结论 下颌后缩患者上颌牙弓前、中宽度越大,口咽体积越大,上颌牙弓前、中、后宽度越大,鼻咽、口咽横截面越趋于圆形,对上气道的呼吸功能越有利。     

喷漆作业工人鼻咽膜病变的流调分析

从102名喷漆作业工人的流调结果表明:观察组临床自觉症状以咽喉痛、咽赤、鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏明显高于对照组;鼻咽部体征以咽粘膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生、下鼻甲粘膜苍白、紫兰和水肿明显高于对照组;观察组慢性咽炎和过敏性鼻炎与对照组相比有显著性差异。建议苯作业工鼻咽粘膜病变可作为苯危害的早期监护措施。     

咽喉脓肿有什么临床特点

<正>咽喉咽喉脓脓肿肿的的临床临特点床有以特下,点它发病是因为咽喉后间隙淋巴结感染。它的引发通常因人们没有处理好呼吸道感染的病,引发了咽喉疼、身体发热,反呛等让人体不舒服的症状,然后,在进行检查时会发现口咽或咽后壁隆起局部黏膜充血。如果是急性脓肿的咽喉脓肿发病期。一般都会没有食欲,然后咽口水和其他咽东西会感觉到疼痛,还会伴随着身体发热,畏寒,在说话的时候有点口齿不清,如果脓肿     

百合利咽饮治疗阴虚火旺型咽炎120例临床观察

目的观察百合利咽饮治疗阴虚火旺型咽炎的疗效。方法治疗组60例,用百合利咽饮治疗;对照组60例,用利咽解毒颗粒治疗。结果治疗组总有效95.0%,对照组总有效率73.3%,两组比较有显著性差异(P0.01)。结论百合利咽饮治疗阴虚火旺型咽炎具有良好的效果。     

HPV感染对口咽癌患者癌组织免疫微环境及T细胞效应分子表达水平和存活时间的影响

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)感染对口咽癌患者癌组织免疫微环境、T细胞效应分子表达水平和存活时间的影响。方法 选择2007年1月-2017年1月淄博市第一医院收治的98例口咽癌患者为研究对象,检测患者HPV感染情况,比较HPV阳性和HPV阴性口咽癌患者癌组织免疫微环境、T细胞效应分子表达水平,并分析影响口咽癌患者生存预后的危险因素。结果 98例口咽癌患者肿瘤标本检测结果显示,HPV阳性26例,感染率为26.53%; HPV阳性组癌组织CD₈⁺ T细胞亚群占比高于HPV阴性组(P<0.05); HPV阳性组患者T细胞效应分子干扰素-γ(IFN-γ)、颗粒酶B(Granzyme B)、白细胞介素-2(IL-2)相对表达量高于HPV阴性组患者(P<0.05);多因素Cox风险回归模型分析结果,HPV感染是影响口咽癌患者生存预后的因素,HPV阴性患者死亡风险增加17.110倍。结论 HPV感染是影响口咽癌患者生存预后的重要因素,HPV阴性患者死亡风险较HPV阳性患者显著提高,其机制可能与HPV阳性患者CD₈     

改良UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的 探讨通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP手术的技术特点和手术适应征的选择.方法 对45例经PSG确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实行改良UPPP手术,随诊半年,行术后PSG监测,并发症记录,BMI记录,ESS评分.结果 AHI由术前的57.3±19.8降至术后的27.9±9.7,ESS评分由术前的(19.5±2.3)分降至术后的(7.3±2.1)分,近期有效率68.9%,并发症发生率26.67%.结论 通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP术式手术并发症少,近期效果好,且保留了咽腔的生理功能,咽腔形态自然,此术式值得在临床上推广.     

化脓性中耳炎的防治

耳朵分外耳、中耳和内耳。中耳象个火柴盒,外壁是耳膜,中耳腔前下有耳咽管,与咽部相通。感冒时,鼻及咽部的细菌就会经过耳咽管进入中耳,特别是小儿耳咽管短而宽,细菌更易进入。有时给小儿喂奶时头过于偏低,奶汁也可呛入中耳;用力擤鼻涕或游泳时,鼻涕或污水也常进入中耳;鼓膜外伤后,细菌则可直接经外耳道     

改良UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的 探讨通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP手术的技术特点和手术适应征的选择.方法 对45例经PSG确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实行改良UPPP手术,随诊半年,行术后PSG监测,并发症记录,BMI记录,ESS评分.结果 AHI由术前的57.3±19.8降至术后的27.9±9.7,ESS评分由术前的(19.5±2.3)分降至术后的(7.3±2.1)分,近期有效率68.9%,并发症发生率26.67%.结论 通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP术式手术并发症少,近期效果好,且保留了咽腔的生理功能,咽腔形态自然,此术式值得在临床上推广.     

超声药物透入治疗慢性咽炎51例疗效分析

近年来我所用超声药物透入治疗慢性咽炎51例,获得较好的近期疗效。将薄荷、樟脑溶于石蜡油中,制成10％混合油剂作接触剂。声头紧贴双下颌角区作往返移动,每日1次,每次15分钟,10天为一疗程。治愈19例,咽痛、咽干、咽痒异物感等主要症状全部消失,咽部粘膜充血及咽后壁淋巴滤泡基本消失;显效18例,症状体征大部消失或明显减轻;好转12例。无效2例。治愈 显效率74％。     

品管圈对口腔印模制取患者咽反射发生率的影响

目的 探讨品管圈对口腔印模制取患者咽反射发生率的影响,观察品管圈活动后义齿返工率及圈员能力的变化。方法 调查2023年2-8月浙江大学口腔医学院制取口腔印模患者咽反射发生率,分析咽反射发生的原因,确立改善重点,拟定对策并实施。比较实施品管圈活动前后口腔印模制取患者的咽反射发生率。结果 开展品管圈活动后,口腔印模制取患者咽反射发生率由46.50%降至19.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。圈能力也得到不同程度提升。结论 品管圈活动可有效降低口腔印模制取患者咽反射发生率及义齿返工率,提高圈员圈能力。     

消除慢性咽喉炎的烦恼

慢性咽炎是咽粘膜的慢性炎症 ,是呼吸道慢性炎症的一部分 ;局限性炎症则多伴有咽淋巴组织的炎症。由于咽部的慢性炎症的病理改变 ,如充血、肿胀、肥厚、淋巴滤泡增生、分泌增多 ,或粘膜干燥、变薄、萎缩、分泌减少等原因 ,造成咽部的各种不适症状 ,十分忧人 ,影响患者的生活和工作。慢笥咽炎和下列因素有关 :１、急性咽炎反复发作 ;２、体弱或有慢性病时 ,全身循环差导致咽淤血 ;３、周围病灶的影响 ,如慢性鼻炎、鼻窦炎、经常鼻塞要张口呼吸受冷空气刺激 ;鼻腔、口腔病灶的脓性分泌物流到咽部、反复刺激 ;４、经常接触刺激性粉尘或其它有害…