骨化三醇冲击与常规治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的疗效比较

继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾功能衰竭常见的并发症.继发性甲状旁腺功能亢进不仅导致骨骼的严重损害,还可引起血液系统、神经系统及心血管疾病,影响患者的生存质量.甲状旁腺激素(PTH)用常规透析方式不易清除,临床通常用骨化三醇-1、25(OH)2D3进行治疗,但常规剂量疗效不显著.近2年来,作者用大剂量1、25(OH)2D3口服冲击治疗,疗效较佳.报告如下.     

甲状旁腺功能亢进10例手术治疗分析

目的观察原发性甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进患者手术前后临床症状的改善,血清钙离子、甲状旁腺激素变化。方法选择6例原发性甲状旁腺功能亢进、4例继发性甲状旁腺功能亢进患者进行手术治疗,随访观察临床症状的改善。检测手术前后血清钙离子,甲状旁腺素变化。结果 10例甲状旁腺功能亢进患者术后临床症状均有不同程度改善,手术后钙离子变化不明显（P〉0.05）、甲状旁腺素较术前降低（P〈0.05）。结论甲状旁腺手术能明显改善患者临床症状,提高甲状旁腺功能亢进患者生活质量。原发性甲旁亢为明确临床手术适应证,同时提倡放宽继发甲旁亢手术范围。     

甲状旁腺次全切除术治疗维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进的短期疗效

目的 探讨甲状旁腺次全切除术治疗维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进的短期疗效.方法 分析25例因维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进并行甲状旁腺次全切除术患者的相关临床病理资料.观察手术前后患者临床症状改善情况,同时比较术前与术后1 d、1周、1个月、3个月的血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷指标的变化.结果 甲状旁腺次全切除术后血清PTH、血钙、血磷水平均有明显下降,所有患者临床症状均有改善,临床疗效显著有效24％,有效68％,无效8％.结论 甲状旁腺次全切除术是治疗继发性甲状旁腺功能亢进的有效术式,手术的关键是彻底找到所有甲状旁腺腺体,防止遗留腺体过多.     

术中甲状旁腺激素检测在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用

目的 探讨术中甲状旁腺激素检测在继发性甲状旁腺功能亢进手术的应用效果.方法 37例患者应用术中甲状旁腺激素检测指导继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺次全切除术,同时对患者术前、术后相关并发症和血液指标进行分析.结果 术后35例患者符合手术成功标准,甲状旁腺激素恢复正常,与术前相比,血磷、血钙均下降(p<0.05).结论.术中甲状旁腺激素检测指导继发性甲状旁腺功能亢进手术是安全有效的方法,术前、术中、术后对并发症的护理是手术成功的保障.     

三发性甲状旁腺功能亢进患者的护理

三发性甲状旁腺功能亢进 (TH)是慢性肾功能衰竭患者在继发性甲状旁腺功能亢进的基础上 ,由于甲状旁腺受到持久性刺激 ,过度甲状旁腺增生转变成能自主分泌甲状旁腺素 (PTH)的腺瘤 ,常导致肾性骨病和异位钙化 ,增加心血管事件的发生率 ,严重影响患者的生活质量和长期生存。当继发性甲状旁腺功能亢进内科治疗无效、表现为三发性甲状旁腺功能亢进时 ,需手术切除甲状旁腺。 2 0 0 2年以来 ,我院共施行了 4例甲状旁腺次全切除术。由于长期透析患者常合并多种并发症 ,护理亦有其特点 ,现总结如下。临床资料1.一般资料。男 2例 ,女 2例 ,年龄 31～…     

超声引导下经皮无水乙醇注射治疗透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的护理

目的 探讨超声引导下经皮甲状旁腺腺体内无水乙醇注射(percutsneous ethanol injec-tion therapy,PEIT)治疗透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果.方法 对7例继发性甲状旁腺功能亢进透析患者行超声引导下PETT治疗,并进行术前、术中、术后护理及健康教育等全程护理.结果 7例患者PETT治疗均顺利进行,患者无意外事故及并发症发生,患者严重瘙痒和骨痛明显缓解.结论 对继发性甲状旁腺功能亢进透析患者行PETT治疗并辅以有效护理能减少并发症的发生,提高患者生活质量.     

1例原发性甲状旁腺功能亢进患者的围手术期的护理

甲状旁腺功能亢进是临床上较少见的一种疾病,大多由单发的甲状旁腺腺瘤所引起.由于甲状旁腺素分泌增加所导致的钙磷代谢失调引起一系列临床症状,如尿路结石,骨骼疼痛,有时可发生病理性骨折.我科对1例原发性甲状旁腺功能亢进患者施行甲状旁腺腺瘤切除术,经过精心护理,使患者顺利渡过围手术期,现报告如下.     

1 例继发性甲状旁腺功能亢进病人的护理

随着血液净化技术的发展,慢性肾衰竭病人存活时间不断延长,相应的尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进的发病率也越来越高.2006年6月本院为1例确诊为继发性甲状旁腺功能亢进的病人进行手术治疗,施行甲状旁腺(左上、左下、右下)全切术、右甲状腺次全切除术并自体甲状旁腺右前臂移植术,取得了较好的效果,现报告如下.     

继发性甲状旁腺功能亢进超声引导介入治疗现状及进展

甲状旁腺功能亢进是指各种原因导致甲状旁腺激素（parathyroidhormone,PTH）分泌过多而引起的钙磷比例失调和骨代谢紊乱的一种全身性疾病,分为原发性和继发性两种。原发性甲状旁腺功能亢进（primaryhyperparathyroidism,PHPT）主要病因是甲状旁腺腺瘤、腺癌和甲状旁腺增生;继发性甲状旁腺功能亢进（secondaryhyperparathyroidism,SHPT）主要病因是慢性肾功能衰竭。本文主要对最常见的SHPT超声介入治疗现状及进展作一综述。     

甲状旁腺功能亢进致骨改变误诊9例分析

甲状旁腺功能亢进为甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺素引起体内钙、磷代谢异常，它可引起多种骨改变。我院1998年8月-2005年6月发现9例甲状旁腺功能亢进导致骨改变误诊患者，现分析如下。     

甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的手术护理

目的 探讨甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的围手术期护理和手术配合.方法 对1999年11月～2009年10月30例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者实施手术治疗,进行了围手术期护理配合.术前做好心理护理,术中熟悉手术过程,积极配合手术,术后严密监测各项指标,预防出血、感染等并发症的发生.结...     

手术治疗肾移植术后三发性甲状旁腺功能亢进的护理

为探讨手术治疗肾移植术后三发性甲状旁腺功能亢进的护理,回顾性分析3例肾移植患者术后并发三发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料.通过术前、术后严密的病情观察和护理,特别是定期监测血电解质、血磷、血钙和甲状旁腺素(PTH)变化,正确有效的饮食指导,可有效地促进思者康复及减少术后并发症的发生.     

腔镜甲状旁腺切除并自体移植术的护理配合

我院于2004年3月-2006年5月利用微创技术治疗12例继发性甲状旁腺功能亢进患者,改变了传统单纯切除甲状旁腺的手术方式,进行了自体移植手术,术后取得了满意的效果。1临床资料14例患者,女6例,男8例;年龄21￣53岁;原发性甲状旁腺功能亢进2例,继发性甲状旁腺功能亢进12例。继发性甲     

慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进的发病机制及治疗进展

<正>继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现,长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤。可导致严重的骨骼损害,以     

阿法迪三治疗规律血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究

继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症患者常见的并发症之一,也是导致维持性血液透析患者发生钙磷代谢异常和出现肾性骨病最重要的原因之一,常常需要应用阿法活性维生素D治疗,1、25-(OH)2-D3小剂量持续治疗适用于轻中度甲状旁腺功能亢进,但对于重度甲状旁腺功能亢进疗效不佳。而大剂     

继发性甲状旁腺功能亢进与贫血

慢性肾衰竭患者由于钙磷代谢障碍 ,导致继发性甲状旁腺功能亢进。继发性甲状旁腺功能亢进对尿毒症患者的影响及对促红细胞生成素治疗贫血的影响目前国内研究较少 ,本文对镇江市 3家血液透析中心的患者进行研究 ,观察继发性甲状旁腺功能亢进与贫血的关系。1　材料和方法选择镇江     

PTH检测对长期血透患者继发甲旁亢临床应用价值的研究

目的 探讨甲状旁腺激素检测对长期血透患者继发甲状旁腺功能亢进早期诊断、预防和治疗中的应用价值。方法 选择84例长期血液透析患者,分为服钙剂组与不服钙剂组,另选择30例非肾功能减退的普通患者为正常对照组,分别检测患者血清甲状旁腺激素、钙、磷、尿素氮、肌酐等。结果 服钙剂组患者血清甲状旁腺激素、磷明显低于不服钙剂组,两者之间有显著性差异(P<0.05),而两组患者的血清钙没有明显差异(P>0.05);血透患者的血清甲状旁腺激素明显大于正常对照组,与尿素氮、肌酐和磷呈正相关。结论 甲状旁腺激素检测对长期血透患者继发甲状旁腺功能亢进的早期诊断、预防和治疗有重要的指导意义;服用钙剂能预防和治疗继发性甲状旁腺功能亢进,减少继发性甲状旁腺功能亢进的发生率。     

益肾壮骨汤治疗继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效观察

随着透析技术不断改进,慢性肾衰竭患者的生存时间明显延长,但是影响患者生活质量甚至危及生命的并发症也随之增加.继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）就是慢性肾衰竭（CRF）常见的并发症之一.甲状旁腺素（PTH）作为尿毒症毒素不仅对骨骼系统有影响,还对心血管、内分泌、神经、血液等系统有作用.近年来,中医药对慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的防治研究,显现出中药对继发性甲状旁腺功能亢进治疗的广阔前景.本院根据该病的特点,在常规治疗基础上,加用益肾壮骨汤治疗该病30例,收到较好的效果,现报告如下.     

益肾壮骨汤治疗继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效观察

随着透析技术不断改进,慢性肾衰竭患者的生存时间明显延长,但是影响患者生活质量甚至危及生命的并发症也随之增加.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)就是慢性肾衰竭(CRF)常见的并发症之一.甲状旁腺素(PTH)作为尿毒症毒素不仅对骨骼系统有影响,还对心血管、内分泌、神经、血液等系统有作用.近年来,中医药对慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的防治研究,显现出中药对继发性甲状旁腺功能亢进治疗的广阔前景.本院根据该病的特点,在常规治疗基础上,加用益肾壮骨汤治疗该病30例,收到较好的效果,现报告如下.     

慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进甲状旁腺全切加前臂移植术后低钙血症的防治

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾衰竭维持性血液透析患者常见的并发症,我国发病率约为86.55%,导致骨质溶解、异位钙化,造成反复骨痛及各种心血管并发症。近年来甲状旁腺全切加前臂移植术手术已被广大学者认可,是治疗顽固性甲状旁腺功能亢进的主要方法,但由于手术中甲状旁腺腺体全