纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的：探讨纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：将58例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组，在常规治疗基础上治疗组每日一次用纳洛酮1．6mg加入5％GS250ml中静滴，对照组用可拉明1．875g加入5％GS250ml中缓慢静滴，疗程均为5d；观察临床症状、体征、肺功能、血气分析、β－内啡肽的变化及副作用。结果：治疗组临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标在治疗后的改善明显优于对照组，且无明显副作用。结论：纳洛酮对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效肯定，明显优于可拉明，且使用安全，值得临床推广使用。     

纳络酮治疗脑梗死80例疗效观察

目的 探讨盐酸纳络酮治疗急性脑梗塞的疗效。方法 选择发病72h内的急性脑梗塞患者80例，随机分为治疗组40例及对照组40例。治疗组用盐酸纳络酮2．0mg加入生理盐水250ml中静滴，每日1次；对照组用复方丹参16ml加入生理盐水250ml中静滴，每日一次。两组均治疗15天为1疗程。分别于治疗前及治疗1疗程结束后评定神经功能缺损分值。结果 治疗1疗程结束后，两组神经功能缺损减分率相比差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 盐酸纳络酮能促进脑梗塞后神经功能的恢复，对治疗急性脑梗塞疗效明显。     

阿魏酸钠治疗急性脑梗死30例临床分析

目的 观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 急性脑梗死60例,随机分为两组:治疗组30例,对照组30例.治疗组:阿魏酸钠300mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日静滴1次,疗程14d;对照组:复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程14d,其他治疗完全相同.结果 经过1个疗程治疗后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿魏酸钠治疗急性脑梗死有较好的疗效.     

纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用纳络酮治疗的效果。方法:将69例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组34例,并发肺性脑病16例,给予常规治疗;治疗组35例,并发肺性脑病18例,在常规治疗的基础上加用纳络酮1.0 mg加生理盐水20 ml静脉注射,每天2次。2组均6 d为一疗程。观察2组呼吸衰竭和肺性脑病恢复时间及动脉血气分析的变化。结果:治疗组在呼吸衰竭恢复时间和肺性脑病苏醒时间,以及血气分析水平改善方面均优于对照组(P0.05～P0.01)。结论:纳络酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有较高的临床应用价值。     

川芎嗪治疗脑血栓形成60例分析

目地探讨川芎嗪治疗脑血栓的临床疗效.方法 将90例脑血栓患者随机分为治疗组60例,对照组30例.治疗组采用川芎嗪200mg加入生理盐水250ml静滴,每日一次,15d为一疗程.对照组复方丹参20ml加入0.9%氯化钠250ml静滴,每日一次,15d为1个疗程.结果 治疗组总有效率经医学统计学处理有显著差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 川芎嗪治疗脑血栓效果显著,值得推广应用.     

纳络酮对肺性脑病意识障碍的疗效观察

目的 观察纳络酮对肺性脑病的疗效.方法 62例肺性脑病患者随机分成两组.在常规治疗的基础上,治疗组纳络酮0.4～0.8mg入壶,并将纳络酮2.0mg加入生理盐水250ml中持续静脉滴注至神志转清后改每日1次静脉滴注,疗程5日.对照组以可拉明、洛贝林联合静脉滴注.结果 治疗组神志转清时间及血气改善时间均明显短于对照组.结论 纳络酮有缩短血气改善时间、促进肺脑患者神志恢复的作用,为肺脑患者提供一个新的治疗途径.     

不同剂量川芎嗪对2型糖尿病PAI-1活性水平影响的研究

目的:观察不同剂量川芎嗪对2型糖尿病PAI-1活性水平的影响。方法:选择90例在我院住院的2型糖尿病患者,随机分成A、B、C三组。三组患者性别、年龄、FBG、BMI、病程、PAI-1和T-PA活性水平均无统计学差异(P>0.05)。A组为常规剂量组,给予川芎嗪120 mg加入250 ml生理盐水中静滴,每日1次;B组为大剂量组,给予川芎嗪400 mg加入250 ml生理盐水中静滴,每日1次;C组为对照组,每日给予生理盐水250 ml静滴,20 d 为一疗程。所有患者治疗前后分别抽血测定血浆PAI-1、组     

纳络酮治疗新生儿呼吸衰竭疗效观察

目的: 探讨纳络酮治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法: 将34例符合新生儿呼吸衰竭诊断标准的患儿随机分为观察组和对照组,观察组19例加用纳络酮治疗,每次0.1 mg加入10%葡萄糖溶液2 ml中静脉推注,每次1 h,每天可连续应用6~8次,待自主呼吸稳定后改用0.4 mg加入10%葡萄糖溶液20~30 ml中微泵维持3 h,连用3~5天。对照组常规治疗。通过观察两组患儿呼吸困难、青紫改善情况及血气分析判断其疗效。结果: 观察组总有效率为84.21%,对照组总有效率为46.67%(P<0.05)。结论: 纳络酮治疗新生儿呼吸衰竭疗效肯定,安全性好。     

纳洛酮对Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法50例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组。在常规治疗基础上治疗组每日纳洛酮2mg加入生理盐水250ml中静滴，对照组以可拉明和洛贝林联合静滴，均观察10天。结果治疗组临床症状、体征、血气分析等各项观察指标，在治疗后的改善明显优于对照组。结论纳洛酮对慢性呼吸衰竭的疗效肯定，明显优于呼吸兴奋剂。     

川芎嗪联合西比灵治疗前庭系统病变的眩晕症

目的观察川芎嗪注射液联合西比灵治疗前庭系统病变之眩晕症的临床疗效。方法50例眩晕症患者随机分为治疗组25例,应用川芎嗪注射液200mg加入5%葡萄糖(或生理盐水)250ml中静点,每日1次,并联合西比灵5mg,每晚1次口服;对照组25例,用复方丹参注射液30ml加入5%葡萄糖(或生理盐水)250ml中静滴,每日1次,10天1个疗程,连续应用2个疗程。结果治疗组和对照组疗效比较有显著性差异(p<0.05)。结论川芎嗪联合西比灵治疗前庭系统病变的眩晕症可显著提高疗效。     

无创正压通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性呼吸衰竭时.采用纳洛酮给予辅助治疗的临床效果。方法:将本院近3年以来收治的84例COPD急性发作伴急性呼吸衰竭患者随机分成两组,分别是对照组41例、治疗组43例。其中,对照组给予抗炎抗感染、解痉平喘、祛痰、肾上腺皮质激素.纠正电解质紊乱以及维持酸碱平衡等常规治疗。在常规治疗的基础上,治疗组则采用无创正压通气联合纳洛酮(1.2～2.0mg/d静脉注射)治疗。对照组与治疗组均以7d为1个疗程,比较两组的临床疗效、气血变化以及患者的苏醒时间。结果:对照组的临床有效率为83%,治疗组的临床有效率为93%,治疗组的疗效明显高于对照组(p<0.05)。另外,治疗组患者的血气指标值与苏醒时间均优于对照组。结论:无创正压通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭的临床效果显著。     

无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法 观察23例NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标变化（pH值、PaO2、PaC02），住院病程，气管插管率和病死率，并同以往未使用NIPPV治疗的25例COPD相似病例进行比较分析。结果 23例NIPPV治疗前后24h血气指标明显改善，住院病程缩短，气管插管率（P＜0．05～0．01）降低，同非NIPPV治疗的对照组比较差异有统计学意义。结论 NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的：研究纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择我院呼吸内科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例,随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,治疗组加用纳洛酮0．8mg加20nd5％葡萄糖注射液经静脉注射,然后加1．2mg纳洛酮加250ml5％葡萄糖注射液,以0．4～0．8m#h的速度静脉滴注,疗程为5d;对照组加用尼可刹米1．875～3．75g加250-500ml5％葡萄糖注射液经静脉匀速滴注,疗程为7d。结果：治疗前,两组血气分析差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,治疗组PaO2[（89．21±11．46）mmHg]显著高于对照组[（67．13±13．53）mmHg],差异具有高度统计学意义（t=9．381,P〈0．01）,而治疗组PaCO2[（36．29±14．09）mmHg]显著低于对照组[（57．63±13．82）mmHg],差异具有高度统计学意义（t=8．928,P〈0．01）。治疗组总有效率（86．67％）显著高于对照组（58-33％）,差异高度有统计学意义（χ2=7．94,P〈0．01）。结论：纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭具有安全、高效、疗效稳定、耐受性佳等优势,可作为慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的优先方案。     

痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病

目的：探讨痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床疗效。方法选取70例 COPD患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各35例,2组均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗,并采用沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）雾化吸入,1吸/次,2次/ d;治疗组在上述治疗基础上加用痰热清20 mL 加5℅葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液250 mL 静脉点滴,1次/ d,均10 d为1个疗程。对比 2组治疗前后血气指标变化情况、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2、pH 值均较治疗前改善（ P ﹤0.05）,治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2改善情况治疗组优于对照组（P ﹤0.05）;治疗后,FEV1、FEV1/ FVC、FEV1℅预测值均较治疗前升高（P ﹤0.05）,治疗组升高程度优于对照组（P ﹤0.05）;对照组总有效率为71.4℅,治疗组为94.3℅（P ﹤0.05）。结论痰热清联合舒利迭治疗 COPD可以显著改善患者血气指标,改善肺功能,提高临床疗效。     

无创正压机械通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭

目的：探讨无创正压机械通气联合纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴急性呼吸衰竭的治疗效果.方法：将本院68例COPD病例随机分为治疗组36例、对照组32例,两组均予常规抗炎、解痉平喘、止咳祛痰,呼吸兴奋剂（尼可刹米）应用,维持酸碱、水、电解质平衡,营养支持等综合治疗,持续低流量吸氧.治疗组改用无创正压机械通气联合纳洛酮注射剂,首剂负荷量0.8 mg加入生理盐水20 mL中静脉推注,以后给予纳洛酮注射2 mg加入生理盐水100 mL中,缓慢持续静脉滴入,每12小时1次,24 h纳洛酮总剂量为4 mg,连用3 d.结果：治疗组痊愈出院率与对照组比较显著升高（P〈0.05）,动脉血氧分压（PaO2）显著高于对照组（P〈0.05）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）显著低于对照组（P〈0.05）.结论：无创正压机械通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭临床疗效较好.     

肾综合征出血热早期凝血六项检测及应用肝素的临床意义

目的探讨小剂量肝素对肾综合征出血热(HFRS)的临床意义.方法将两组HFRS发热期患者在入院当天均做凝血六项检测,其中一组(肝素组)每天用5%的葡萄糖250ml加肝素6250单位(50mg)静滴一次,4天为一疗程.其他治疗两组均按HFRS常规治疗.结果肝素组血小板(PLT)和纤维蛋白原(FIB)的非正常参考值指标均高于非肝素组(P<0.01),提示肝素组病情重于非肝素组,而肝素组死亡率(5.8%)却低于非肝素组(8.2%).结论 HFRS患者早期应用小剂量肝素,对减少病理损伤,及时纠正高凝状态,防止血栓形成,降低病死率具有临床意义.     

川芎嗪与肝素合用对慢性肺心病急性期血液流变学的影响

目的:观察川芎嗪与肝素合用对52例肺心病急性期血液流变学的影响。方法:52例病人在综合治疗的基础上用川芎嗪注射液480mg加入5%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液500ml中,每日1次;普通肝素6250U,每日2次,皮下注射,7d为1疗程,治疗前后做血液流变学检测。结果:应用川芎嗪和肝素后病人血液粘度、红细胞压积、纤维蛋白元、红细胞变形系数、血栓形成系数等较治疗前有明显降低(P<0.01)。结论:提示肺心病人在急性发作期血液存在浓、粘、聚、凝的病理过程,川芎嗪和肝素合用可降低血粘度,改善微循环,缓解支气管痉挛及降低痰液粘稠性,有利于病情缓解。     

机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用

目的观察机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的应用价值。方法选取我院自2009年3月至2010年5月收治的126例COPD合并II型呼吸衰竭患者随机分为观察组(机械通气辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各63例,比较两组患者的临床效果。结果观察组与对照组治疗前后RR、FEV1%、FEV1/FVC、呼吸困难指数及血气分析情况均有所改善,但观察组较对照组改善明显,具有统计学意义。结论机械通气可以显著改善COPD合并II型呼吸衰竭患者的呼吸困难指数及血气分析情况,且无创而简便,值得临床推广使用。     

大剂量纳洛酮在COPD急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用

目的探讨大剂量纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法分析我院自2010年1月～2012年1月收治的COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者84例。按治疗方法不同分为治疗组44例与对照组40例。对照组给予常规治疗,治疗组加用纳洛酮（2．0mg）静滴。比较两组患者临床总体疗效、血气分析、临床转归。结果（1）对照组与治疗组临床总有效率分别为70．0％（28／40）和88．6％（33／44）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）两组患者在P02、PC02、SO：、HR、RR水平方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在PH水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）治疗组与对照组死亡率分别为6．8％（3／44）、12．5％（5／40）,两组比较差异无统计学意义（X^2=0．36,P〉0．05）。结论大剂量纳洛酮可以改善COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治愈率,改善气血分析水平,并不能改善患者的死亡发生率。