中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的远期疗效观察

目的：探讨中药、中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的远期疗效。方法：将Hp阳性消化性溃疡用中药方剂（益胃片）、西药三联（丽珠得乐加甲硝唑加羟氨苄青霉素）、中西医结合疗法（益胃片加西药组用药）治疗根除Hp后,分别随访3年,共94例,观察Hp和溃疡的复发率,并进行比较。结果：西药组Hp和溃疡复发率均为26．67％;中药组Hp复发率为9．38％,溃疡复发率为12．50％;中西医结合组Hp复发率和溃疡的复发率均为6．25％。中西医结合组与西药组比较,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：中药方剂益胃片和中西医结合疗法治疗Hp阳性消化性溃疡既有很好的Hp根除率,又有很好的溃疡愈合率,Hp和溃疡的复发率也很低,不失为一种较好的治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方法。     

中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡94例

目的探讨中药方剂、中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的远期疗效.方法经内镜证实的消化性溃疡患者94例,随机分为3组,其中中药组32例,益胃丸10粒,4次/d,服药4wk.西药组30例,服丽珠得乐冲剂110 mg,4次/d,服药4wk;甲硝唑0.4,3次/d,服药10 d;羟氨苄青霉素0.5,3次/d,服药10 d.中西医结合组32例,中药组+西药组用药,疗程亦同.服药结束后1mo,复查内镜,检测Hp及病理变化,Hp根除者列入观察.每3mo～6mo复查内镜,随访3 a.结果中药组溃疡复发率12.50%(4/32),Hp复发率9.38%(3/32),西药组溃疡复发率Hp复发率均为26.27%(8/30),中西医结合组溃疡复发率Hp复发率均为6.25%(2/32).中药组与西药组Hp与溃疡复发率相比无差异(卡方检验,P=0.250),中西医结合组与中药组相比无显著差异(卡方检验,P=0.100),中西医结合组与西药组比较,差异显著(卡方检验,P=0.025).结论中药方剂治疗Hp阳性消化性溃疡与西药三联疗法疗效相似,中西医结合疗法既有很好的Hp根除率,又有很好的溃疡愈合率,Hp和溃疡的复发率也很低,不失为一种较理想的治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方法     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

将幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性消化性溃疡６２例随机分为３组，分别用灭幽丸、抗生素三联和中西药联合进行治疗。结果显示，中药组溃疡愈合率为８０．９５％，ＨＰ根除率７６．１９％；西药组溃疡愈合率７５．００％，ＨＰ根除率９０．００％；联合组愈合率９０．４８％，ＨＰ根除率９５．２４％。活动性胃炎消失率中药组和联合组优于西药组。中药组和联合组副作用亦明显少于西药组。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的研究进展

膜的微需氧螺旋形杆菌,人群感染率很高,全世界人群感染率高达50%,我国是高感染率国家,由中华医学会消化病学分会Hp学组及全国Hp科研协作组于2001～2004年所作的涉及全国20个省市的Hp流行病学调查显示,国人Hp感染率为42%～90%[1].     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡病疗效观察

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡病疗效观察李紫禾笔者１９９１年１０月至１９９４年１２月对幽门螺杆菌（Ｈｅ－ｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ，Ｈｐ）阳性的消化性溃疡（ｐｅｐｔｉｃｕｌｅｅｒ，ＰＵ）患者用羟氨苄青霉素、甲硝唑和法莫替丁治疗，近期效果满意。现将观察结果报...     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

将幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡62例随机分为3组，分别用灭幽丸、抗生素三联和中西药联合进行治疗。结果显示，中药组（灭幽丸）溃疡愈合率为80．95％，HP根除率76.19％；西药组（丽珠得乐＋甲硝唑＋四环素）溃疡愈合率75．00％，HP根除率90．00％；联合组（灭幽丸＋西药组用药）愈合率90．48％，HP根除率95．24％。活动性胃炎消失率中药组（23．80％）和联合组（28．57％）优于西药组（15.00％）。中药组和联合组副作用亦明显少于西药组。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性胃炎46例

[目的]观察中西药联合治疗幽门螺杆菌阳性（Hp＋）胃炎的临床疗效。[方法]92例Hp＋胃炎,随机分为2组各46例,对照组予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上根据中医辨证分型联用中药治疗,并对2组临床疗效进行比较。[结果]治疗组在症状缓解、总有效率、Hp根除率方面效果明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]中西药联合应用治疗Hp＋胃炎疗效突出,值得临床借鉴。     

中西医结合治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌阳性178例

[目的]观察六君子汤加味联合西药对根除幽门螺杆菌（Hp）及治疗十二指肠溃疡（DU）的疗效。[方法]采用六君子汤加味联合阿莫西林、胶体果胶铋、泮托拉唑钠、甲硝唑治疗Hp阳性的DU患者178例（治疗组）,并与单纯西药治疗158例（对照组）作疗效比较,2组疗程均为1个月。[结果]治疗组在溃疡愈合及Hp转阴方面比对照组效果满意,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。[结论]六君子汤加味对Hp根除及DU的治疗具有补气健脾、止血生机,促进溃疡愈合,抑制杀灭Hp的协同作用。     

三联疗法治疗老年幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的最佳时效

目的探讨三联疗法治疗老年幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的最佳时效。方法选取100例老年幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将100例患者分为三组,患者均采用奥硝唑、雷贝拉唑和铝碳酸镁标准三联方案,每日用药两次。组1患者服药7 d,组2患者服药10 d,组3患者服药14 d。观察并比较三组患者的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率以及不良反应发生情况。结果三组患者幽门螺杆菌根除率比较有统计学差异(均P0.05),组1显著低于组2和组3(均P0.05),组2和组3比较无统计学差异(P0.05)。三组患者的溃疡愈合率比较无统计学差异(P0.05)。组1、2不良反应发生率明显低于组3(均P0.05);组1和组2比较无统计学差异(P0.05)。结论三联疗法10 d疗程是治疗老年幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的较好实验方案。     

中西医结合在幽门螺杆菌感染治疗中的地位与作用

幽门螺杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡（PU）、胃癌等消化道疾病的重要致病因素。人群对HP的感染率非常高,全世界自然人群的感染率高达50．0%。我国对19个省、市、自治区26341人HP感染的调查显示：中国自然人群HP的感染率约为54．76％,     

经内镜中西医结合治疗消化性溃疡临床研究

目的:观察经内镜中西医结合治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效,寻找一种安全、快速有效的治疗方法.方法:160例PU患者随机分为两组,各80例,治疗组采用经内镜中西医结合治疗;对照组采用法莫替丁治疗,于2周及4周后经胃镜复查,观察两组患者溃疡愈合情况,并于1年后进行随访,观察复发率.结果:治疗组溃疡愈合明显高于对照组(P＜0.01),复发率显著低于对照组(P＜0.01).结论:经内镜中西医结合治疗PU溃疡愈合快,愈合质量高,复发率低.     

根除幽门螺杆菌对消化性溃疡合并胃炎及胃泌素的影响

目的 :评估胃舒散联合呋喃唑酮、阿莫西林对消化性溃疡 (PU)患者Hp根除的效果及其对溃疡合并胃炎、血清胃泌素(Gas)的影响。方法 :77例Hp阳性十二指肠溃疡组 (DU ,52例 )和胃溃疡组 (GU ,2 5例 )患者 ,均服用胃舒散 2 .0g(含铋 0 .1 2g) ,呋喃唑酮0 .1g,阿莫西林 0 .5g ,各 3次 /d ,2周后再继服胃舒散 4周。治疗前及疗程结束 1月后进行内镜检查并对胃窦、胃体胃炎予以内镜下评分。采用放射免疫法于治疗前及结束 1月、6月后检测胃泌素水平。结果 :DU组与GU组溃疡愈合率分别为 1 0 0 %和 92 % ,Hp根除率分别为 90 .3 %和 84.0 % ,二组比较差异均无显著性 (P >0 .0 5)。将根除Hp的 47例DU和 2 1例GU患者分为 2组 ,治疗前 2组胃窦胃炎的评分差异无显著性 (P >0 .0 5) ;GU组胃体胃炎的评分显著高于DU组 (P <0 .0 0 1 ) ;血浆中胃泌素含量 (DU组 39.4± 1 3 .6pg/ml;GU组38.4± 1 2 .3pg/ml)均显著高于正常对照值 (2 8.5± 1 0 .6pg/ml,P <0 .0 5)。Hp根除 1月后 ,2组患者胃窦胃炎与胃体胃炎的评分均显著下降 ,与治疗前自身比较 ,差异有统计学意义 (均P <0 .0 0 1 )。DU组Hp根除治疗 1月后 ,胃泌素水平显著下降到 32 .7± 1 0 .5pg/ml (P <0 .0 5)。GU组Hp根除 1月后 ,胃泌素水平有所下降 ,但与治疗前相比 ,差     

Peptic Ulcer Occurrence in Follow-Up of Chronic Gastritis in Patients with Treated and Not Eradicated CagA-Positive Helicobacter pylori Infection

The aim of the present prospective investigation was to study 49 dyspeptic Helicobacter pylori (HP)-positive (HP⁺) or -negative (HP^–), CagA⁺ and CagA^– patients with a normal pattern or pure chronic gastritis at initial histology as well as normal features or hyperemic gastropathy at initial endoscopy in a two-year follow up. All the HP⁺ patients were treated with omeprazole 20 mg twice a day plus amoxicillin 1 g twice a day for two weeks. No substantial change was seen in gastritis in CagA⁺ patients in whom the infection was not eradicated, and, in contrast, a progressive improvement in 13/14 successfully treated patients was found. At endoscopy, a progressive change to a normal picture was seen in 8 and no change in 6 of 14 patients whose HP infection was eradicated, in contrast a worsening in the 9 HP⁺ patients who were still infected was observed. In particular, peptic lesions arose in 6 of 21 CagA⁺ patients in whom the infection was not eradicated. In conclusions, the lack of change in chronic gastritis at histology and the progressive worsening of endoscopic hyperemic gastropathy (with peptic lesions arising in 28,6%) when HP⁺ CagA⁺ infection is not eradicated, unlike the progressive improvement of the anatomoclinical condition in the patients whose infection was eradicated, draws attention to the relevance of eradicating HP in CagA⁺ patients even when no peptic lesion is found at initial endoscopy.     

血管性痴呆的中西医治疗进展

分析近10年来国内外相关文献,对中医学、现代医学在血管性痴呆（VD）治疗中的疗效和优势进行阐述,对比分析未来中西医结合治疗VD的趋势.     

中西医结合治疗对慢性心衰患者心功能的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法将60例符合入选标准的CHF患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服通阳活血方,疗程3周。分别于治疗前后记录患者纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及Lee积分情况。结果 NYHA心功能分级疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。Lee氏积分总疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗前后Lee氏总积分较治疗前均明显下降(P0.01),且治疗组较对照组下降明显(P0.01)。结论中西医结合治疗可以明显改善CHF患者的心功能。     

幽门螺旋杆菌感染及非甾体抗炎药对消化性溃疡出血的影响研究

目的探讨服用非甾体抗炎药（NSAIDs）和幽门螺旋杆菌（H.pylori）感染与消化性溃疡出血的关系。方法选取我院2007年5月—2009年4月消化内科收治的消化性溃疡患者218例,均行内镜检查确诊为消化性溃疡（复合性溃疡除外）,同时行病理学检查以排除胃癌患者。对消化性溃疡并发出血的危险因素行单因素和多因素的分析。结果在单因素分析中,出血组与未出血组患者中年龄≥60岁的患者、有消化道出血史患者、有心脑血管病史者、有多个溃疡患者所占据的比例间比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;进一步行多因素的分析发现,患者年龄≥60岁、患有消化性溃疡史、消化道出血史、心脑血管疾病史和单纯的H.pylori感染、单纯服用NSAIDs、H.pylori感染并同时服用NSAIDs为消化性溃疡并发出血的危险因素。结论幽门螺旋杆菌感染并未增加溃疡并发出血的危险性,但是当服用NSAIDs、年龄≥60岁、消化性溃疡或伴有出血病史、心脑血管疾病史等因素联合可以增加消化性溃疡出血的危险性。     

中西医结合对慢性心力衰竭的现代认识

总结中西医结合学界对慢性心力衰竭的实验研究和临床研究，进一步认识其在病因、病机、病理、病程发展及辨证分型等方面的研究现状。     

铋制剂、洛赛克、替硝唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的近期和远期疗效观察

目的观察铋制剂、洛赛克、替硝唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的近期和远期疗效。方法将102例患者随机分为两组,治疗组(52例)丽珠得乐冲剂1.0g,1d4次;洛赛克20mg,替硝唑0.5g,1d2次口服;疗程2周。对照组(50例)洛赛克20mg,qd头孢羟氨苄0.5g,1d4次;甲硝唑400mg,1d2次;疗程2周。疗程结束后2周行胃镜检查,病理检查及Hp检测;并于半年,1年进行相应的随访,结果治疗组和对照组溃疡愈合率分别为90.38％和88.00％,Hp根除率分别为88.46％和86.00％,两组比较无显著差异(P＞0.05)。治疗组疗程后半年、1年溃疡复发率为2.17％和4.35％,Hp再发率为4.35％和6.52％;对照组疗程后半年、1年溃疡复发率为14.29％和19.05％,Hp再发率为19.05％和21.43％。两组比较有显著差异(P＜0.05)。铋制剂、洛赛克加替硝唑治疗Hp阳性溃疡的远期疗效优于洛赛克加两种抗生素的疗效,差异显著(P＜0.05)。结论两种疗法近期疗效相似,但远期疗效治疗组优于对照组(P＞0.05)