用宫内避孕器排卵后的子宫内膜

作者对一组用宫内避孕器(Lippes环)和一组不用宫内避孕器的正常妇女,根据其子宫内膜组织学推测的日期,说明子宫内膜的成熟情况。用宫内避孕器者25例,按放均在一年以上,月经规律,无妇科疾患,既往     

放置不锈钢宫内节育器20年的子宫内膜亚显微结构的变化

为了了解放置不锈钢宫内节育器的安全性,我们收集了8例放置不锈钢宫内节育器20年、月经正常妇女之子宫内膜,在亚显微水平观察其变化。结果指出:压迫区子宫内膜有不同程度之萎缩或变性;移行区子宫内膜有轻度变性、轻度增生、个别细胞肥大及鳞状化生,未见明显癌变;远离区则无明显病变,对内源性性激素反应比较正常,即使核内管道系统与巨大线粒体亦仍在第17、19天两侧内膜中出现。因此,认为放置不锈钢宫内节育器20年后之子宫内膜不一定会发生严重的破坏或癌变。结合临床分析,将不锈钢宫内节育器存放时间延长至20年是可以的。     

放置宫内节育器后人子宫内膜中前列腺素E及F的浓度

宫内节育器的作用机理尚未弄清。有报道提出,放节育器后子宫内膜中前列腺素增加可能与节育器的抗生育作用有关。但实验证据不支持这点,因为已发现节育器不引起子宫内膜中的前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))或其主要代谢产物之一15-酮-13,14双氢PGF_(2α)的增加。本文试图阐明,放节育器是否改变人子宫内膜中前列腺素E_2(PGE_2)和PGF_(2α)的浓度。作者在14例年龄20—36岁月经规则的健康妇女     

宫内节育器副反应原因探讨——附宫腔镜和病理组织学检查

<正> 宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女应用最广泛的避孕工具。但约有7～15%妇女于放置IUD后出现月经异常、异常出血及腹痛等副作用而停用,影响IUD的续用率。本文根据放置者的病史、体格检查,宫腔镜和子宫内膜病理组织学检查的结果探讨IUD引起副作用的一些原因。     

宫内节育器与月经出血

<正> 宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、经济、简便的避孕工具。据估计,世界上约有6千万妇女采用着这种避孕手段,在我国采用避孕措施的妇女中,约有半数选用宫内节育器。宫内节育器虽几经改进,但尚未臻美,仍然存在某些副反应,主要是出血。出血可表现为月经血量过多和不规则的月经间期出血,这往往成为中止使用的原因。严重的月经过多还会导致贫血,影响妇女健康。本文综述宫内节育器引起出血的机理和防治措施。     

宫内节育器与宫腔内环境

正常妊娠时,宫腔为受孕过程提供着良好的环境,其子宫内膜形态学、生物化学改变和子宫液生化成分起着不容忽视的作用.因此,凡能改变宫腔内环境,即内膜形态或子宫液生化成分者均可干扰生殖生理过程.各型宫内节育器均按此原则发挥作用,但不同类型宫内节育器(IUD)的作用机制不尽相同,置入 IUD后内膜组织的生化改变和子宫液成分的生化改变也不     

IUD对妇女月经血浆中去甲肾上腺素及肾上腺素含量的影响

为进一步探讨宫内节育器(IUD)对子宫中肾上腺素能神经系统的影响,作者用改良荧光分光光度法测定了置IUD前后妇女月经血浆中去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)含量。结果表明,妇女置IUD后,经血中去甲肾上腺素含量明显高于置器前的含量,且这种增加与置器后月经血量的增加相关,提示宫内节育器对妇女子宫中肾上腺素能神经系统有影响,并被认为可能是导致置器后月经过多的原因之一。     

Norplant皮下埋植避孕法对子宫内膜影响的临床病理研究

<正> Norp1ant皮下埋植剂(以下简称埋植剂)避孕是一项新的、女用的长效避孕方法,避孕效果好,继续使用率高,可逆性强,已有44个国家355,000人应用。现将30例应用Norplant皮下埋植剂避孕妇女的31人次及埋植剂取出后置宫内节育器时采取子宫内膜3例介绍如下:     

带铜宫内节育器子宫内膜电子显微镜观察

带铜宫内节育器子宫内膜电子显微镜观察哈尔滨医科大学附属第一医院（１５０００１）韩向阳，孙敬霞带钢宫内节育器（ＣｕＩＵＤ）是一种安全、有效、简便的避孕工具，其避孕机理系多因素共同作用的结果。一些学者认为铜溶释离子能增强避孕效果［１］。据报道ＣｕＩＵＤ中...     

宫内节育器引起子宫内膜的病理变化

宫内节育器 (IUD)的避孕机制主要是干扰孕卵着床部位的子宫内膜 ;IUD引起的副反应亦主要发生在子宫内膜上 ,所以应该了解置入IUD后子宫内膜的病理变化。1　与子宫内膜病理变化有关的因素1 1　IUD的支架材料与形态　惰性材料的支架对子宫内膜的压迫 ;子宫收缩使IUD移动所致的摩擦 ,引起的机械损伤性无菌性炎症 ;支架的钢性、弹性、形状及面积也与子宫内膜的损伤有关。1 2　附加物　使子宫内膜增添另一种病理变化以提高避孕效果。1 3　微生物　置入IUD时必然有微生物被带入宫腔 ,引起置入IUD后子宫内膜的急性炎症 ;如带入毒性较强的…     

子宫内膜异位症与避孕

子宫内膜异位症（内异症）是雌激素依赖性疾病,好发于生育年龄。患有内异症伴有轻度症状,同时需要避孕的妇女,复方口服避孕药是一种较好的选择。单孕激素制剂更适用于患有内异症剖宫产后哺乳期妇女。对内异症伴有疼痛、生育后或暂时不要求生育的妇女,曼月乐宫内节育器不失为一种避孕和治疗双重作用的有效手段。     

多用子宫探针的研制与应用

<正> 多年来,妇产科临床医师一直沿用约二百年前由Jǜde 氏启用的金属棒做探测子宫腔长度的普通式探针。近年来,由于我国计划生育工作的深入开展和宫内节育器的广泛应用,深感普通式探针不能满足临床的需要。当前,国内外医学界对子宫腔几何学(包括形态学)的研究认为,妇女子宫的大小、形态及其潜在的容量,特别是子宫内膜腔部分有相当大的差异。而临床放置宫内节育器恰恰是在子宫内膜腔。因此,研制一种能够区别测量出子宫内膜腔长度和子宫颈管长度的多种用途的子宫探针,对于妇产科临床及计划生育工作的深入开展是非常必要的。为了提高宫内节育器的有效率,降低脱落率,克服用普通式探针和按子宫总长选置宫内节育器的种种     

节育器异位五例诊断与处理

计划生育是妇女生殖健康的重要内容,搞好计划生育,做好避孕工作,对妇女的生殖健康有直接影响。理想的避孕方法应符合安全、有效、简便、实用、经济的原则。对性生活及性生理无不良影响。我国育龄妇女的主要避孕措施约70％妇女选用宫内节育器（IUD）作为避孕方法,占世界IUD避孕总人数的80％。放置宫内节育器常见;并发症有出血、腹痛、盆腔炎、环异位、子宫损伤等。宫内节育器异位不仅可以致失败妊娠,脏器损伤,出血和疼痛,还可致取环失败,致需开腹取环。对手术者造成极大的痛苦和损伤,导致宫内节育器异位,可能原因与置入环的技术,指征的掌握有关。本文对我县发生的5例IUD异位盆腔者进行分析,旨在提高IUD异位早期诊断及正确处理。     

CuIUD对妇女子宫内膜环氧化酶表达的影响

目的:　研究置固定式铜宫内节育器(FCuIUD)前后妇女子宫内膜组织中环氧化酶(COX-1、COX-2)的表达。方法:　选择符合受试条件的育龄妇女10 例,于月经净后3-7　d放置FCuIUD,置器前及置器后一个月于相同时期、相同部位刮取子宫内膜。RT-PCR法与Western　blot法分析放置FCu-IUD前后妇女子宫内膜组织COX-1、COX-2　mRNA及蛋白表达水平。免疫组化S-P法测定COX-2在子宫内膜的定位与分布。结果:置FCuIUD一个月后,子宫内膜COX-2　mRNA和蛋白表达水平均显著增加,与置器前比较,差异显著(P<0.05)。COX-1　mRNA及蛋白的表达在置器前后无明显差异。COX-2主要分布于腺上皮细胞的胞浆内。结论:　置FCuIUD后妇女子宫内膜COX-2表达在转录和翻译水平均显著增加;COX-2可能是节育器引起的无菌性炎症中PGs释放增加的主要同工酶。     

左旋18甲基炔诺酮对子宫内膜雌激素及孕激素受体影响的数字化分析

释放孕酮类的宫内节育器对子宫内膜雌激素受体(ＥＲ)、孕激素受体 (ＰＲ)的表达有下调节作用[1 4] 。我们应用免疫组织化学 (免疫组化 )技术和计算机显微数字化图像分析 ,对子宫内膜中ＥＲ和ＰＲ进行细胞组分定位和半定量分析 ,证实了放置左旋 18甲基炔诺酮的宫内节育器 (ＬＮＧ ＩＵＤ)后 ,子宫内膜ＥＲ、ＰＲ的表达均受到抑制 ,且结果更为客观。本研究得到国家计划生育研究所道德委员会批准。一、资料和方法(一 )对象34例健康妇女 ,年龄 2 3～ 35岁 ,有生育能力 ,月经规律 ,无全身及妇科疾病 ;至少 3个月内未接受任何激素、类固醇避孕药或…     

含铜宫内节育器

自Zipper等报道在兔子宫内放置铜丝可起避孕效应后,含铜宫内节育器(简称铜IUD_s)已引起广泛兴趣。过去认为塑料宫内节育器的大小、体积、表面积或容积与妊娠率成反比,与副作用成正比。铜IUD_s的避孕效果不依赖其物理性能,而是起一个携带者在宫腔内释放铜的作用。理想的铜IUD应有最好的存放性和耐受性,并在宫腔内保持足量的铜,即可取得高避孕效率和低取出率。一、铜IUD_s的生物作用 (一)局部作用:宫内铜刺激大量多形核白细胞移行,使宫内膜产生非细菌性炎性反应,内膜粘液液化,在人类能阻止粘蛋白的生物合成;内膜蛋     

放置宫内节育器子宫内膜形态学的变化

<正> 我国约有50%育龄妇女采用宫内节育器(IUD)避孕,失败率10～15%,以出血取环为主要原因。为提高IUD的使用效果,国内外对带器子宫的微环境改变进行了大量的实验和临床研究。国外早在1966年就发表了有关文章,国内自1980年以来,在这方面也有零星报道。现就带器妇女子宫内膜形态学变化作一概述。研究证实,IUD能有效地抗生育,不是简单的机械作用,而是与IUD引起的子宫微环境一系列生理、生化和形态学变化有关。一、IUD对子宫内膜发育的影响不少学者发现带器子宫内膜的发育落后于周期,即发育延迟。Czernobilsky等报告33.5%子     

月经正常和功能失调性子宫出血的妇女子宫内膜纤维蛋白溶解酶

为研究月经正常和功能性子宫出血(DUB)妇女子宫内膜,行组织纤溶酶原激活剂活性(t-PA)和其抗原(t-PAAg)及Ⅰ型纤溶酶原激活剂抑制因子(PAI-1)测定。受试者月经规则量多,近期未放置宫内节育器,未服用雌、孕激素和其他类固醇及非类固醇抗炎药物,无内分泌失调性子宫出血与出血体质。在麻醉下作检查和扩刮术。凡盆腔异常、宫内膜有病变或组织学检查与月经日期不一致者均排除。 扩刮术后从第三个周期开始用碱性血色素法测量两个月经周期月经失血量(MBL),每个周期出血量超过80ml,但组织学为正常子宫内膜且与     

应用食管异物钳取出残留嵌顿于子宫内的节育器

应用食管异物钳取出残留嵌顿于子宫内的节育器瞿丽芬放置宫内节育器是目前国内妇女使用最多的避孕方法，它具有安全、长效、经济和简便的优点，但有带器妊娠、经量增多、经期延长等副反应。本院自１９９２年来对１４例因宫内节育器断裂残留嵌顿于子宫壁的患者应用食管异物...     

宫内节育器在未生育女性中的应用

宫内节育器(IUD)在未生育女性中的应用有其特殊性,需要全面衡量利弊。在未生育女性中IUD的知晓度低,但应用IUD的避孕率和续用率与已生育女性相似,在性伴侣稳定的女性使用是安全的,左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)可以治疗由于子宫内膜异位症和月经过多引起的痛经,在未生育女性中应用IUD避孕是可行的。