实施阻断艾滋病母婴传播的方法及有效性研究

目的探讨实施阻断艾滋病母婴传播的方法及有效性,为临床提供指导。方法随机抽取2014年1月～2017年6月百色市壮族人群中接受HIV抗体检测阳性的150例孕产妇为研究对象,结合发现抗体检测阳性的孕周将其分成两组,甲组(90例)于孕14周以前发现HIV抗体检测阳性给予阻断,乙组(60例)于孕14周以后发现HIV抗体检测阳性给予阻断,随访18个月,观察三联药物疗法对14周以前与14周以后进行HIV感染母亲所生婴儿阻断的有效率、孕产妇抗病毒CD4~+细胞数量、不良反应发生率及远期并发症发生率。结果 (1)随访18个月发现,甲组HIV感染母亲所生婴儿阻断有效率(98.89%)高于乙组(91.67%),P <0.05;(2)抗病毒前,甲组和乙组孕产妇CD4~+细胞数量比较差异无统计学意义(P> 0.05),抗病毒后,甲组和乙组孕产妇CD4~+细胞数量均较抗病毒前显著升高(P <0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)甲组HIV感染孕产妇不良反应发生率和乙组差异无统计学意义(P> 0.05);(4)随访18个月发现,两组新生儿均未出现明显并发症。结论尽早对HIV抗体检测阳性孕产妇实施抗病毒药物阻断艾滋病母婴传播治疗的效果更高,可有效降低儿童感染艾滋病的机率,且安全性较好,并可在一定程度上增加孕产妇的免疫机能。     

感染HIV孕妇所生婴儿随访情况分析

目的探讨感染人类免疫缺陷病毒(以下简称HIV)孕妇所生婴儿采取母婴阻断措施跟踪随访及生长发育情况。方法以新生儿出生后按医嘱规范服药、人工喂养、儿童体检、血生化、HIV抗体检验等为指标,全程跟踪随访,观察到婴儿满18个月,母婴同时随访。结果 37例婴儿,婴儿满12个月和18个月HIV抗体检测均为阴性。37例均规范服药、人工喂养、按时儿童保健体检、血生化及HIV抗体检验。结论采取母婴阻断措施及合理喂养,提供人性化保健服务,加大宣传,保障母婴阻断措施有效发挥及其可持续发展。     

艾滋病母婴传播阻断的探讨

目的探讨适合艾滋病母婴传播阻断的措施,分析艾滋病母婴传播阻断效果及影响因素。方法采用临床研究方法2005～2009年笔者所在医院妇产科开展预防艾滋病母婴传播项目工作以来,对前来进行产前检查及住院分娩的孕产妇在知情同意并签字后进行艾滋病自愿咨询与检测。结果①经初筛后确诊感染HIV的阳性孕产妇有76例,选择32例自愿终止妊娠,44例选择生育孩子。其中接受HIV母婴传播阻断系列服药40例,HIV感染孕妇随访率为96.8%,住院分娩率为94.4%,齐多夫定+奈韦拉平方案和NVP方案阻断各20例。4～6个月内婴儿的人工喂养率为99.2%;②完成30例婴儿跟踪随访,阻断成功36例,阻断成功率达到95.5%,其中AZT+NVP联合方案母婴传播率降到1.8%,NVP方案母婴传播率降至7%。结论综合性艾滋病母婴传播阻断措施效果显著。     

36例妊娠合并HIV感染孕产妇母婴阻断措施的探讨

目的探讨妊娠合并HIV感染孕产妇的母婴阻断的措施。方法本院2009年1月至2011年2月收治的36例HIV感染孕妇采取抗病毒药物、选择性剖宫产、人工喂养等综合措施。结果除1例失访,2例新生儿HIV抗体阳性,余33例（91.7%）新生儿两次HIV抗体均为阴性。结论产前抗病毒药物阻断、分娩期产科干预联合新生儿人工喂养的母婴阻断措施是有效降低母婴传播率、控制儿童艾滋病传播病的重要措施。     

HIV阳性孕产妇母婴阻断职业暴露防护探讨

目的分析HIV阳性孕产妇母婴阻断工作中医护人员职业暴露的危险因素,探讨预防措施,增强医务人员的个人防护意识尽可能减少职业暴露的发生,推进和提高母婴阻断工作的深度和质量。方法依据龙陵县人民医院2005年至2009年开展母婴阻断工作以来,医务人员发生职业暴露的统计数,暴露后采取的处理措施。研讨采取的方案,修改完善安全防护规程。结果阻断37例医务人员无HIV感染。结论增强防止职业暴露的意识,良好的防护措施对推进HIV阳性孕产妇母婴阻断的顺利进行至关重要。     

预防艾滋病母婴传播措施及效果调查分析

目的分析预防艾滋病母婴传播干预措施实施情况及效果分析。方法对2004-2007年HIV阳性孕产妇的资料进行分析。结果69例产妇中有59例进行了阴道分娩,其他10例选择剖宫产;69例产妇中有62例实施了药物阻断,占90%;所生的71名婴儿全部实施药物阻断和人工喂养;对51例满18月龄的婴儿进行HIV检测,阴性50例,确认阳性1例,阳性率为1.96%。结论实施围产期保健、药物预防、产科干预和人工喂养是预防HIV母婴传播的有效措施。     

2011年～2015年某区艾滋病母婴传播阻断效果的分析

目的了解广西防城港市防城区艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇母婴传播综合干预措施的阻断效果,为制定HIV阳性孕产妇综合管理策略提供依据。方法对2011年1月至2015年12月母婴传播阻断20例HIV感染孕产妇及其所生儿童的信息,进行回顾性分析。结果HIV感染孕妇、新生儿应用抗病毒治疗,儿童随访至18个月龄HIV抗体检测均阴性,抗病毒治疗阻断成功率100%,2例HIV感染孕产妇及其所生儿童未抗病毒阻断治疗感染率50%。结论 HIV感染孕产妇母婴应用抗病毒治疗与儿童最终感染状态有关,母婴应用抗病毒治疗是降低母婴传播风险的关键性因素。     

HIV孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及防护

目的分析HIV阳性孕产妇母婴阻断工作中医护人员职业暴露的危险因素，探讨预防措施，以增强医务人员的个人防护意识，尽可能减少职业暴露的发生，推进和提高母婴阻断工作的深度和质量。方法依据我院2005年3月至2007年5月开展母婴阻断工作以来，医务人员发生职业暴露的统计数，研讨采取的方案，修改完善安全防护规程。结果发生职业暴露的6例中无1例发生HIV感染。结论增强防止职业暴露的意识，良好的防护措施对推进HIV阳性孕产妇母婴阻断的顺利进行至关重要。     

HIV孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及防护

目的 分析HIV阳性孕产妇母婴阻断工作中医护人员职业暴露的危险因素，探讨预防措施，以增强医务人员的个人防护意识，尽可能减少职业暴露的发生，推进和提高母婴阻断工作的深度和质量。方法 依据我院2005年3月至2007年5月开展母婴阻断工作以来，医务人员发生职业暴露的统计数，研讨采取的方案，修改完善安全防护规程。结果 发生职业暴露的6例中无一例发生HIV感染。结论 增强防止职业暴露的意识，良好的防护措施对推进HIV孕产妇母婴阻断的顺利进行至关重要。     

做好HIV感染孕产妇的常见的心理问题分析及随访护理

加强HIV感染孕产妇的随访护理,不仅能够防止由于心理原因造成的孕产妇不良后果,还能预防艾滋病母婴传播。本文分析了HIV感染孕产妇常见心理问题表现,并提出相关随访护理措施,密切了HIV感染孕产妇与随访人员的关系,有效阻断了母婴传播。     

河南省预防艾滋病母婴传播工作效果评价

目的了解河南省开展预防艾滋病母婴传播阻断工作的效果,探讨母婴传播的影响因素。方法收集自2001年1月至2008年6月底通过HIV检测和HIV阳性育龄妇女随访工作中发现的HIV阳性产妇及其分娩婴儿的有关信息,比较产妇和婴儿的干预措施对预防艾滋病母婴传播效果的影响。结果352名HIV阳性产妇分娩的362名婴儿中,满18月龄HIV抗体检测有344名阴性,18名阳性,实施药物阻断组母婴传播率3.5%（12/339）,未实施药物阻断组母婴传播率26.1%（6/23）,组间有统计学意义（χ^2=19.95,P〈0.01）;婴儿采取不同的喂养方式,HIV母婴传播率不同,组间有显著性差异（χ^2=14.74,P〈0.01）;药物干预情况下,分娩方式不同母婴传播率组间无显著性差异。结论为感染艾滋病病毒（HIV）的产妇提供安全的住院分娩服务及合理规范的药物阻断,采取人工喂养,有效降低了母婴传播的危险,预防艾滋病母婴传播工作降低了艾滋病的二代传播率。     

妊娠合并HIV孕妇围产期临床干预的探讨

目的探讨有效阻断HIV母婴传播的干预模式。方法选择1999年7月至2006年12月收治的妊娠合并HIV孕妇67例,其中33例知情选择终止妊娠的孕妇口服米非司酮＋米索前列醇终止妊娠,34例选择继续妊娠的孕妇（其中4例为临产人院）,通过孕期保健、同伴教育、服用抗逆转录病毒药物、择期剖宫产及产后新生儿人工喂养进行综合干预。结果选择终止妊娠33例成功流产／引产。34例全程接受干预处理孕妇,CD4＋水平明显上升．CD4／CD8比值上升,Hb水平无明显下降;HIV—RNAcopy明显下降。18个月新生儿HIVIgG检测,28例新生儿（2例未到时间）27例阴性,1例阳性;4例临产入院所生新生儿,2例阳性,1例阴性,1例失访。结论妊娠合并HIV孕妇,在围产期有效的干预措施下,不但能对HIV孕产妇进行有效管理,失访低,而且能有效阻断HIV母婴垂直传播。     

健康教育路径在HIV阳性产妇中的应用效果观察

目的：观察健康教育路径在HIV阳性产妇中的应用效果。方法选择2014年1月至2015年1月,在我院就诊的64例HIV阳性产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例。对照组按照常规方法给予护理,观察组按照健康教育路径实施护理。比较两组产妇心理状态、下床活动时间、住院总时间、对护理的满意度、乳房肿胀、家庭支持系统的照顾和新生儿阻断时间等。结果观察组产妇在心理状态、下床活动时间、住院时间、对护理的满意度、乳房肿胀、家庭支持系统的照顾和新生儿阻断时间等方面明显优于对照组（P<0.05）。结论在HIV阳性产妇住院期间实施健康教育路径有助于改善产妇心理状态,缩短产妇下床活动时间和住院时间,提高了对护理的满意度,减轻乳房肿胀,增强了家庭支持系统参与照顾。     

HIV感染孕产妇临床诊治体会

目的为了探讨更加科学、规范、合理的临床诊断与治疗HIV感染孕产妇的方案。方法通过对收治的4例HIV感染孕产妇中的3例实施择期剖宫产,在产前、产中、产后按《预防艾滋病母婴传播抗病毒药物应用方案》服药,新生儿出生后按方案喂服抗病毒药物,并进行跟踪随访。结果4例HIV感染孕产妇临床产科处理经过顺利,无1例产时产后并发症发生,新生儿出生情况好,生后2次HIV抗体检测结果均阴性。结论对HIV感染孕产妇实施择期剖宫产和积极的抗病毒药物治疗是安全有效的。     

4894例产妇HBV感染调查分析

目的：通过调查分析孕产妇乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况、感染模式,探讨孕产期HBV感染对孕产妇及新生儿的危害,有效阻断HBV的母婴传播。方法：选择本院产科2007～2008年住院产妇4894例,采用ELISA法测定其血清标志物。结果：产妇HBV感染1752例,总感染率为35.8%,HBsAg阳性202例,阳性率为4.13%,HBsAb阳性1154例,阳性率为23.58%。结论：HBV在产妇中的感染率较高,应高度重视产前、产时、产后的预防,及时阻断HBV母婴间传播,保护新生儿健康。     

乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的影响因素分析

目的分析研究乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的影响因素。方法选取2010年3月至2013年4月收治的251例乙型肝炎病毒携带孕产妇为研究对象,将其中新生儿感染率进行统计,并比较不同生产方式、产前阻断情况、母体HBV DNA检测情况、喂养方式及疫苗接种时间者的感染率,并对其以Logistic分析进行处理。结果 251例产妇中共发生13例新生儿感染,感染率为5.18%,不同喂养方式新生儿的感染率无显著性差异,P>0.05,而未进行产前阻断、母体HBV DNA阳性、阴道顺产及出生后未24 h内接种疫苗者的感染率均高于其他,且经Logistic分析显示其均为高危因素,P均<0.05,均有显著性差异。结论未进行产前阻断、母体HBV DNA阳性、阴道顺产及出生后未24 h内接种疫苗均是乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的危险因素,应注意对上述方面的控制。     

人类免疫缺陷病毒母婴传播的综合干预效果评价

目的 评价综合干预措施阻断人类免疫缺陷病毒（HIV）母婴传播的效果.方法 选择2004年1月至2011年12月在新疆维吾尔自治区人民医院接受HIV自愿咨询检测服务的14 016例孕妇进行HIV抗体检测,经乌鲁木齐市疾病预防控制中心检测HIV抗体阳性为确诊病例.HIV抗体阳性且选择继续妊娠孕妇为研究组（45例）,HIV抗体阴性孕妇为对照组（90例）.研究组孕妇除常规产科保健外,均于不同时期接受抗病毒药物等母婴综合干预措施,对照组孕妇仅接受常规产科保健.评价HIV抗体阳性检出率、终止妊娠率及母婴综合干预措施效果等.比较2组孕妇妊娠结局.结果 孕妇HIV抗体阳性检出率为0.4％（60/14 016）,终止妊娠者占25.0％（15/60）,继续妊娠者占75.0％（45/60）.研究组有45例孕妇及45例新生儿采用药物阻断治疗,出生新生儿均采用人工喂养.随访至新生儿12～ 18个月龄时失访21例,死亡2例,HIV检测阴性21例,HIV检测阳性1例.研究组低体质量儿发生率高于对照组,组间差异有统计学意义[17.8％（8/45）比6.7％（6/90）,P＜0.05].2组胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿窒息和出生缺陷的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对HIV感染孕妇进行综合的干预措施在母婴阻断上可以起到有效的作用.     

艾滋病母婴传播的流行状况与预防

目的调查艾滋病母婴传播的流行状况,协助艾滋病母婴传播的预防工作的进行。方法选取2009年8月至2012年2月来我区院治疗的HIV感染孕产妇35例,给予药物治疗和选择正确的分娩方式,产前、产时阻断,婴儿生后人工喂养。结果 35例HIV感染孕产妇中,3例发生早产,其余均正常生产,1例发生婴儿感染HIV。结论母婴传播途径是可以通过干预手段而被阻断。药物治疗、产科干预、人工喂养是阻断HIV母婴传播的金标准。     

社区网格化管理模式对流动人口HIV母婴阻断的影响

目的观察社区网格化管理模式对流动人口人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴阻断的影响。方法比较网格化模式前后2年的广州市白云区黄石社区流动人口中的孕妇对HIV母婴阻断知识知晓率及HIV检测率、接受管理的流动孕妇数的变化,随访父母之一HIV抗体阳性的婴幼儿的HIV抗体检测情况,分析HIV母婴阻断效果。结果网格化管理模式实施后,流动孕妇的HIV母婴阻断知识知晓率及HIV检测率,接受管理的流动孕妇数均明显增加(P<0.05);检出HIV抗体阳性12例,均为男性,婚育的4例中孕产妇及婴幼儿HIV均阴性。结论网格化管理模式有助于提高对流动人口的孕产妇管理,明显提高流动人口HIV母婴阻断的效果。     

本院2011~2012年孕产妇HIV抗体检测结果分析

目的探讨本院2011~2012年孕产妇HIV抗体检测结果情况。方法对本院2011-2012年孕产妇资料进行回顾性分析。结果 12954例孕产妇,HIV感染者4例,HIV感染阳性率为0.031%。4例中2例生产,共产2名婴儿,采用人工喂养。结论加强婚检和孕检对保证母婴安全非常关键。