重症急性胰腺炎36例临床诊治

目的：提高对重症急性胰腺炎（SAP）的认识,探讨重症急性胰腺炎的治疗措施。方法：回顾分析2004～2009年收治的36例重症急性胰腺炎患者的临床资料。其中,男27例,女9例,年龄18～75岁,平均52.11岁。结果：本组36例,治愈32例,死亡4例。行非手术治疗29例,死亡2例;行手术治疗7例,死亡2例。休克和多器官功能障碍综合征（MODS）是主要死亡原因。结论：重症急性胰腺炎须采用综合治疗措施,多学科合作,提高治愈率。     

重症急性胰腺炎死亡23例原因分析

本院自 1993～ 1998年共收治重症急性胰腺炎 65例 ,死亡 2 1例 ,病死率 3 2 3 % (Ａ组 ) ;而 1999～ 2 0 0 1年收治重症急性胰腺炎 2 5例 ,死亡 2例 ,病死率 8% (Ｂ组 ) ,分析两组不同时期的死因。资料与方法一、资料 :男 11例 ,女 12例。年龄 2 5～ 84岁 ,平均 5 7 2岁。所选病例均符合《急性胰腺炎临床诊断及分级标准》(1996年第二次方案 )重症急性胰腺炎的分级标准 ,Ａ组重症急性胰腺炎 65例 ,死亡 2 1例 ,病死率 3 2 3 % ,手术 19例 ,其中发病后 2 4小时～ 3天手术者 9例 ,发病后 3～ 7天手术者 8例 ,7天后手术者 2例。Ｂ组收治重症急…     

谈重症胰腺炎的早期非手术治疗

目的 总结重症急性胰腺炎非手术治疗体会.方法 回顾分析河南中医学院第一附属医院2003年5月～2006年10月收治的45例重症胰腺炎病例.结果 本组非手术冶疗37例,死亡2例,治愈率94.6%;手术治疗8例,死亡2例,治愈率75%.结论 早期以非手术为主的综合冶疗措施能提高重症胰腺炎治疗效果.     

急性重症胰腺炎32例诊治体会

目的:总结急性重症胰腺炎的治疗经验.方法:分析32例急性重症胰腺炎的诊治过程及转归.结果:非手术治疗23例中20例(87%)痊愈出院,死亡3例(13%).手术治疗7例中痊愈4例(57%),死亡3例(43%).内镜治疗2例均痊愈.结论:急性重症胰腺炎重在早期诊断和早期采用中西医结合的非手术疗法,严格掌握手术指征,合理使用内镜技术,是降低病死率,提高治愈率的关键.     

急性重症胰腺炎36例治疗分析

目的 观察急性重症胰腺炎的治疗效果,以提高诊治水平.方法 回顾性分析我院2008-2009年在我院内科治疗的36例急性重症胰腺炎的患者的临床资料,并分析其诊治过程.结果 36例急性重症胰腺炎患者中,死亡5例,治愈出院31例,治愈率为86%.结论 正确把握急性重症胰腺炎的治疗时机与指征,经积极非手术治疗可获得很好的效果.     

重症急性胰腺炎的综合治疗

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)的综合治疗方法及临床效果。方法对我院近年收治的急性重症胰腺炎患者行综合治疗。结果36例患者,治愈24例,好转9例,死亡3例,总有效占91.7%。非手术治疗总有效7例,后转手术治疗总有效26例。死亡3例为并发ARDS加重2例、上消化道大出血1例。结论急性胰腺炎病情发展迅速很容易合并多器官功能障碍综合征,应该采取多种方式综合治疗。     

重症急性胰腺炎术后早期并发症．的处理

目的 探讨重症急性胰腺炎术后并发症的处理及其防治措施.方法 收集23例因重症胰腺炎手术治疗的患者,对其术后并发症及处理进行分析.结果 治愈21例,2例因合并急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭死亡.结论 对重症急性胰腺炎术后并发症进行早期处理和治疗可提高其治疗效果.     

善得定治疗急性胰腺炎的临床观察

我科自1988年8月～1996年12月应用以善得定为主的综合方法治疗急性胰腺炎,对其抑制胰腺分泌的作用进行了临床对比观察,现报告如下。 1 临床资料 8年共收治急性胰腺炎病人36例,其中1988年8月～1994年9月收治病人25例为对照组,1994年9月～1996年12月收治的病人11例为治疗组。对照组男13例,女12例:年龄11～82岁,平均43±22.1岁,包括重症胰腺炎病人2例。治疗组男5例,女6例:年龄30～65岁,平均年龄44±15.8岁,包括重症胰腺炎病人3例。 2 治疗方法 2.1 对照组:给予禁饮食、持续胃肠减压、抗感染治疗,维持水、电解质平衡,必要时行手术治疗。手术指征为:(1)伴有急性胆囊炎治疗无效者。(2)伴有     

非手术综合治疗重症胰腺炎38例临床观察

目的:探讨非手术治疗急性重症胰腺炎的效果.方法:回顾分析本院2000年4月～2010年3月对38例急性重症胰腺炎采取非手术治疗的措施及效果.结果:38例患者,治愈28例,治愈率为73.6%;出现并发症10例(26.3%);7例好转出院;转外科手术5例(13.1%);死亡3例(7.8%)0结论:急性重症胰腺炎采用积极的非...     

重症急性胰腺炎非手术治疗的护理体会

目的:探讨重症急性胰腺炎非手术治疗的护理措施.方法:回顾分析29例采取非手术治疗的重症急性胰腺炎的病例资料,分析临床治疗及护理方法.结果:治愈17例,转外科手术7例(术后死亡1例),死亡5例,非手术治疗治愈率73.1%,死亡率17.6%.结论:严密观察病情,积极的治疗和精心护理可降低并发症,缩短疗程,提高救治成功率.     

30例重症胰腺炎的诊治体会

目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法:对30例重症急性胰腺炎患者进行系统性回顾分析。结果:非手术治疗17例,其中6例行腹腔穿刺置管冲洗引流,治愈13例,死亡4例;手术治疗13例,其中2例行胰尾切除(术中即死亡),其余行坏死组织清除和引流术,治愈10例,死亡3例。全组死亡率23.3%,手术组死亡率23.1%,非手术组死亡率23.5%。结论:重症急性胰腺炎采用个体化的治疗方案,能缩短住院时间,降低医疗费用,提高治疗率。     

重症胰腺炎10例误诊报告

目的 分析重症胰腺炎误诊的原因,提高治愈率.方法 回顾性分析我院从1995年3月～2005年10月共收治112例重症胰腺炎病人中误诊的10例患者的诊断和治疗过程.结果 10例急性重症胰腺炎患者均有不同程度腹痛症状并进行了手术治疗,其中术前诊断为急性阑尾炎3例,胃肠穿孔4例,肠梗阻2例,胆囊结石并胆囊炎1例.均经过手术证实为急性重症胰腺炎,均行胰腺包膜切开坏死组织清除,胰周放置多根胶管引流.术后按重症胰腺炎综合治疗方案治疗,疗程为1个月治愈,无1例死亡.结论 正确、及早发现重症胰腺炎,降低其误诊率,可提高抢救成功率、挽救生命、减轻病人经济负担.     

中药清胰汤辅助治疗急性重症胰腺炎患者的护理体会

目的通过使用中药清胰汤辅助治疗急性重症胰腺炎36例患者的护理,总结临床护理经验,提高对患者的护理质量,能有效的降低急性重症胰腺炎患者的死亡率,取得了良好的治疗效果。方法对2010年5月～2012年5月使用中药清胰汤进行辅助治疗的36例患者制定了详细的护理方案,认真落实护理措施,全面记录治疗与护理过程,并进行分析总结。结果 36例患者非手术治疗11例,结合手术治疗25例,其中4例死亡,放弃治疗2例,治愈或好转共30例。结论对于使用清胰汤辅助治疗急性重症胰腺炎的患者,通过加强对病程变化的监测,制定护理方案,认真落实各项护理措施,能有效提高治疗效果,降低患者死亡率,获得满意的康复效果。     

生长抑素联合生大黄粉治疗重症急性胰腺炎疗效的临床观察

目的:观察生长抑素和生大黄粉合用对重症急性胰腺炎的治疗效果.方法:根据我国重症急性胰腺炎的诊断标准,选择18例重症急性胰腺炎患者,用生长抑素(思他宁)每天6 mg静点,连续24 h,生大黄粉每天5 g,胃内灌注,连续7 d.定期复查血常规、血淀粉酶、B超和CT观察.结果:18例中15例治愈(83.3%),2例转外科手术治疗(11.1%),1例死亡(5.6%).结论:生长抑素和生大黄粉合用对重症急性胰腺炎能加速治愈,提高治愈率,减少死亡率.     

老年重症急性胰腺炎患者早期腹腔镜手术的疗效观察

目的:观察老年重症急性胰腺炎患者早期行腹腔镜手术的临床疗效。方法:将本科收治的105例明确诊断为重症急性胰腺炎的患者按照年龄分为中青年组(50例)和老年组(55例),两组患者均于早期行腹腔镜下手术,比较两组患者的临床疗效。结果:中青年组47例治愈(治愈率为94.0%),2例中转行开腹手术,1例死亡;老年组51例治愈(治愈率为92.7%),2例中转行开腹手术,2例死亡,两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与中青年重症急性胰腺炎患者比较,老年重症急性胰腺炎患者早期行腹腔镜手术同样可获得很好的临床疗效。     

重症急性胰腺炎内科综合治疗临床疗效观察

目的：观察重症急性胰腺炎内科综合治疗的临床治疗效果。方法：对我院2008年6月～2010年12月36例重症急性胰腺炎患者采用综合方法进行治疗,观察其治疗效果。结果：本组36例患者采取综合治疗方法治愈34例,治愈率94.44%,死亡2例,死亡率5.56%;死亡原因为肾衰竭1例、消化道出血合并多器官功能障碍综合征（MODS）1例。结论：重症急性胰腺炎早期内科综合治疗十分重要,可稳定病情,降低感染及并发症,降低死亡率。     

重症急性胰腺炎伴发腹腔室隔综合征的诊治体会

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)伴发腹室隔综合征(ACS)的诊断及治疗措施.方法:回顾我院2002-02～2005-02对收治的10例重症急性胰腺炎伴发腹腔室隔综合征患者的临床资料进行分析.结果:本组10例ACS患者ACS一型为7例,多处于急性炎症反应期,行早期血液滤过1例,经腹腔镜进行腹腔冲洗引流术2例,4例行开腹减压术并行腹膜暂时关闭.ACS二型为3例,其中2例针对肠麻痹采用恢复肠道等综合治疗,腹内压降低,心肺肾功能改善,未急行开腹减压,另一例腹内高压不缓解达4级并出现胰腺感染,行开腹减压术,术后出现结肠瘘.治愈6例,死亡4例.结论:SAP中出现的诊断及选择不同的治疗方法可减少并发症,降低死亡率.     

连续性血液净化治疗12例重症胰腺炎的临床研究

目的探讨应用连续血液净化疗法在救治重症急性胰腺炎中的作用。方法选择重症急性胰腺炎患者12例,在常规治疗基础上,加用连续血液净化疗法,即连续静-静脉血液滤过(CVVH)治疗,采用前稀释法补充置换液,治疗12～72 h/次,平均46.3 h后更换滤器,根据病情持续治疗2～6 d不等,置换液流量2000～4000 ml/h,血流量150～300 ml/min,采用普通肝素抗凝。结果 12例患者中11例好转,1例放弃治疗死亡,死亡患者系对放弃治疗者随访证实。结论连续血液净化疗法在重症急性胰腺炎患者治疗过程中对血流动力学稳定,改善患者的内环境起重要作用,是治疗重症急性胰腺炎的有效措施之一。     

重症急性胰腺炎临床治疗对比分析

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理治疗方案和临床效果。方法对32例重症急性胰腺炎患者,分为手术治疗组和非手术治疗组。对两组的平均病程及死亡率进行回顾分析,观察手术组与非手术组的治疗效果。结果非手术治疗23例,治愈21例,死亡2例;手术治疗9例,治愈6例.死亡3例;非手术治疗组死亡率显著低于手术治疗组。结论重症急性胰腺炎早期应采取非手术治疗为主,若出现手术指征时,应及时手术。手术时机的掌握和手术方式的选择对手术治疗重症急性胰腺炎很重要。理性选择重症急性胰腺炎的手术适应证及手术时机是提高重症急性胰腺炎疗效的关键。     

重症急性胰腺炎168例临床观察

目的:探讨促进肠动力恢复治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:以是否合并肠失动力作为分型标准对急性胰腺炎进行分型,共有168例合并肠失动力分型为重症急性胰腺炎.168例重症急性胰腺炎治疗采用早期液体复苏及促进肠动力恢复.结果:168例重症急性胰腺炎中治愈166例,死亡2例.结论:将急性胰腺炎是否合并肠失动力作为评估病情轻重的...