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糖尿病合并甲状腺功能亢进症21例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点和诊疗方法。方法回顾性分析21例糖尿病合并甲亢患者的临床资料,其中2型糖尿病14例,1型糖尿病6例,成人迟发性自身免疫性糖尿病1例。所有患者均进行饮食控制及药物治疗。结果21例患者中,1例2型糖尿病合并甲亢者死亡,其余20例经治疗后血糖不同程度下降(空腹血糖下降2—6mmol/L,餐后血糖下降5—14mmol/L);6例1型糖尿病合并甲亢治疗后血糖控制较治疗前明显好转(空腹血糖下降3~6mmol/L,餐后血糖下降7~15mmol/L);1例成人迟发性自身免疫性糖尿病合并甲亢患者血糖、高代谢的症状亦得到良好的控制。结论糖尿病合并甲亢临床表现为多样性、不典型性及非特异性,我们要综合分析病史,明确诊断,兼顾治疗。 相似文献
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目的探讨乳腺癌合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床病理特征及预后影响因素,为此类患者的个体化治疗提供依据。方法对解放军白求恩国际和平医院2005年1月-2007年12月收治的136例乳腺癌按是否合并T2DM分为合并T2DM组(n=49)及非合并T2DM组(n=87),对两组的临床病理资料及无病生存情况进行统计学分析。结果两组雌激素受体状况及淋巴结转移差异有统计学意义(P〈0.05);合并T2DM组复发转移率(29%)高于非合并T2DM组(14%),无病生存率低于非合并T2DM组(P〈0.05);Cox比例风险模型的预后分析显示,合并T2DM、淋巴结转移及雌激素受体状态是乳腺癌患者预后的独立危险因素(P〈0.01,P〈0.05)。结论2型糖尿病是乳腺癌患者复发和转移的独立危险因素,合并T2DM的乳腺癌患者需要更合理的治疗方式。 相似文献
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王三琴 《临床合理用药杂志》2014,(36):9-10
目的:探讨凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ和组织因子(TF)与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系。方法选取我院2010年1月—2014年1月收治的 T2DM 患者34例,其中单纯性 T2DM 患者17例作为单纯T2DM 组,T2DM 合并 CHD 患者17例作为 T2DM 合并 CHD 组,冠心病患者中急性心肌梗死(AMI)者8例,心绞痛(UAP)者9例。观察两组患者 TF、凝血因子Ⅴ促凝活性(FⅤ:C)、凝血因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)、血管性血友病因子(vWF)和血小板聚集率(PAR),并分析其相关性。结果 T2DM 合并 CHD 组患者 FⅤ:C、FⅧ:C 和 TF 水平高于单纯 T2DM 组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。T2DM 合并 AMI 组患者 FⅤ:C、FⅧ:C 和 TF 水平高于 T2DM合并 UAP 组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。FⅤ:C、FⅧ:C、TF 与 vWF、PAR 均呈正相关。结论 FⅤ:C 和 FⅧ:C 及 TF 水平可作为临床诊断 T2DM 患者并发 CHD 的有效指标,TF 对 T2DM 合并 CHD 患者病情发展的判断有重要价值。 相似文献
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目的 :分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、白介素-6(IL-6)与急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)有无合并2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者之间的相关性及临床诊断价值。方法 :选取NSTEMI患者215名,分为A组(合并T2DM,n=96)及B组(未合并T2DM,n=119)。应用回归分析确定NSTEMI合并T2DM患者的危险因素,应用ROC曲线评估NLR及IL-6的诊断价值。结果:A组的NLR、IL-6数值均高于B组,在矫正相关混杂因子后其诊断价值不变。结论 :NLR、IL-6是NSTEMI合并T2DM患者的危险因素,具有临床诊断价值。 相似文献
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目的分析老年2型糖尿病合并甲亢的临床特点,为临床诊断和治疗提供参考。方法观察单纯2型糖尿病患者53例和2型糖尿病合并甲亢患者32例,分别测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、年龄、收缩压、舒张压、空腹C肽、餐后2 h C肽、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。用Spearman秩相关分析分析2型糖尿病合并甲亢发病与各变量的相关性。结果单纯2型糖尿病组HbA1c明显低于2型糖尿病合并甲亢组(P〈0.05);2型糖尿病合并甲亢组TG、CHOL、LDL、餐后2 h C肽明显低于单纯2型糖尿病组(P〈0.05)。2型糖尿病合并甲亢组空腹血糖、年龄、收缩压、舒张压、空腹C肽、HDL与低于单纯2型糖尿病组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。2型糖尿病合并甲亢发病与HbA1c正相关(r=0.81,P〈0.05),与餐后2 hC肽呈负相关(r=-0.65,P〈0.05)。结论老年2型糖尿病合并甲亢患者应早期给予胰岛素降糖,改善胰岛B细胞功能,严格控制血糖。监测血脂、调节血脂,防止老年2型糖尿病合并甲亢的发生和发展。 相似文献
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目的通过检测心率变异(HRV)探讨2型糖尿病合并高血压患者的自主神经功能变化。方法选择确诊2型糖尿病无高血压的24例住院患者为2型糖尿病组(T2DM),2型糖尿病合并高血压的患者22例为T2DM并高血压组(T2DM-HT),非糖尿病、高血压病的住院患者20例为对照组(Con),全部患者进行24 h动态心电图及HRV分析。结果 T2DM及T2DM-HT组患者HRV的各时域指标均小于对照组(P〈0.05),而与T2DM组相比,T2DM-HT组患者HRV各时域指标进一步降低(P〈0.05)。结论 T2DM患者存在HRV的降低,而高血压则进一步加重HRV的降低,提示高血压促进T2DM患者自主神经病变的发生发展。 相似文献
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甲亢和糖尿病并存的临床特点与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和糖尿病是常见的内分泌疾病,两者并存的情况并不少见,近年来发病率有上升趋势。临床上,甲亢和糖尿病可先后起病或同时发病,以先甲亢后合并糖尿病最常见。与甲亢并存的糖尿病可以是1型、2型以及特殊类型糖尿病,特殊类型糖尿病指甲亢引起的暂时性血糖升高。 相似文献
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目的:观察复方丹参滴丸治疗2型糖尿病(T2DM)合并心脏自主神经病变的临床疗效及安全性.方法:69例T2DM合并心脏自主神经病变患者随机分为观察组35例和对照组34例,对照组患者给予二甲双胍片1.5 g·d^-1,观察组在对照组基础上加服复方丹参滴丸(270 mg,po,tid),两组均治疗30 d.观察临床症状,24 h动态心电图分析其HRV的时域指标.结果:治疗30 d后,观察组HRV各项指标较治疗前有显著提高(P〈0.01或0.05),自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义(P〈0.01或0.05).结论:复方丹参滴丸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可改善患者心率变异性. 相似文献
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目的探讨血清脂蛋白脂酶(LPL)水平在扩张型心肌病(DCM)合并2型糖尿病(T2DM)患者中的变化及其与患者心功能的关系。方法 2型糖尿病及扩张型心肌病的患者共119例,分析其血清LPL水平与患者心功能的关系。结果高血清LPL水平与较低的左室射血分数(LVEF)、较大的左室舒张期末径(LVDd)及较高的NT-proBNP水平有关。NHYAⅢ-Ⅳ患者血清LPL水平较NYHAⅠ-Ⅱ患者血清LPL水平高。结论高血清LPL水平与较差的DCM合并T2DM患者心功能有关,LPL可能是DCM合并T2DM患者的治疗靶点。 相似文献
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中西医结合治疗2型糖尿病76例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
原爱琴 《中国现代药物应用》2010,4(21):141-142
目的中西医结合方法治疗2型糖尿病(T2DM)与单用西医治疗的疗效比较。方法对76例2型糖尿病(T2DM)患者用中西医结合治疗与40例单用西医治疗做交叉对照。结果治疗组总有效率为89.5%,对照组为67.5%,治疗组有效率明显高于对照组,且治疗前后做血脂检测,两组对照有显著差异。结论中西医结合治疗2型糖尿病(T2DM)较单用西医治疗疗效满意,临床上值得进一步总结及应用。 相似文献
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冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点。方法:对本科2009年3月~2010年4月198例冠状动脉造影患者进行分组。将冠心病合并2型糖尿病组(DM组)与未合并2型糖尿病组(NDM组)患者的临床资料和冠状动脉造影结果作对比分析。结果:DM组患者有高血脂、高血压等多种冠心病高危因素聚集现象,冠状动脉病变较重,以双支、三支、弥漫性病变多见。结论:糖尿病是冠心病的独立危险因素,糖尿病患者冠状动脉病变起病快且严重,及早行冠脉造影检查,可早期发现病变,早期进行干预及治疗。 相似文献
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范二红 《临床合理用药杂志》2014,(19):55-56
目的:分析甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病临床治疗方法及效果。方法选取该院内科近年收治甲亢合并糖尿病78例,所有患者均进行甲亢常规治疗,并采用胰岛素、瑞格列奈片、甲巯咪唑片等进行综合治疗,比较治疗前后患者血糖、甲状腺功能变化。结果经1-3个月的治疗,78例患者空腹血糖、餐后2h血糖、FT3及FT4水平均低于治疗前,TSH水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢合并糖尿病的临床治疗上,应当重视两病的关系,治疗时应当两病兼顾、强化治疗,能促进患者临床症状、血糖水平、甲状腺功能的有效改善。 相似文献
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目前认为糖尿病与甲状腺疾病有共同的遗传免疫学基础,二者关系密切。糖尿病合并甲状腺疾病可根据发病时间先后分为不同类型。21例中有16例糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢),2例糖尿病合并甲状腺功能减退症(甲减),3例糖尿病合并亚急性甲状腺炎(亚甲炎)。1例甲亢、糖尿病、肾上腺皮质功能低下,临床上罕见。甲亢与糖尿病临床表现有共同之处,症状重叠,互为影响。甲亢患者就诊时要注意血糖水平,糖尿病患者就诊时特别要注意有无高代谢症状出现。一旦诊断明确,应两者兼顾,同时治疗。 相似文献
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目的:观察利拉鲁肽(Liraglutide)对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(脂肪肝)患者血浆成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平的影响。方法:采用酶联免疫法测定T2DM合并脂肪肝组、单纯性脂肪肝组及正常组人血浆FGF-21水平,比较各组转氨酶、血脂、血糖及BMI的水平。应用高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验,评估胰岛素的敏感性。观察利拉鲁肽治疗前后T2DM合并脂肪肝患者血浆FGF-21水平的变化以及胰岛素敏感性的变化。结果:T2DM合并脂肪肝组血浆谷丙转氨酶、谷草转氨酶、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、BMI、FGF-21水平明显高于正常对照组,经利拉鲁肽治疗后上述生化指标均显著降低(P<0.05),而胰岛素敏感性则显著增高(P<0.05)。结论:T2DM合并脂肪肝患者血浆FGF-21水平改变可能与其代谢紊乱和胰岛素抵抗有关,并可能是利拉鲁肽作用的生物靶点之一。 相似文献
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者的冠脉病变及临床特点.方法 对339例经冠脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化病变的AMI患者分为T2DM合并AMI组(78例)和AMI组(261例),进行冠脉病变程度和临床表现比较.结果 T2DM合并AMI组冠脉三支病变、重度狭窄、弥漫性病变多于AMI组(P<0.01),严重心律失常、心力衰竭、心源性休克、住院死亡率也高于AMI组(P<0.01或<0.05).结论 T2DM合并AMI患者冠脉病变和临床表现较无T2DM的AMI患者重,病死率高. 相似文献