替比夫定治疗乙型肝炎后活动性肝硬化早期疗效观察

目的:观察替比夫定治疗活动性肝硬化近期临床疗效.方法:随机选择活动性肝硬化患者36例,其中观察组22例,对照组14例.对照组使用常规综合治疗,观察组在此基础上加用替比夫定100mL/d,口服,疗程暂定为1年以上.观察治疗前及治疗后8、12、24、48周肝功能、肝纤维化指标以及HBV-DNA等.结果:观察组HBV-DNA在治疗后8、12、24、48周测不出率分别为63.6%(14例)、72.7%(16例)、81.8%(18例)和91%(20例).与对照组比较差异有非常显著性(P＜0.01).肝功能、血清4项纤维化指标与对照组比较也显著改善(P＜0.01,P＜0.05).结论:替比夫定对乙型肝炎后活动性肝硬化患者近期疗效显著,可作为活动性肝硬化患者治疗的理想抗病毒药物.     

替比夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化30例

目的观察和比较替比夫定与拉米夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法将65例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(30例)和对照组(35例)。在常规综合治疗基础上,治疗组口服替比夫定600 mg/d,对照组口服拉米夫定100 mg/d,观察72周。结果随着治疗时间延长,两组患者血清HBV-DNA水平下降,肝功能改善,Child-Pagh计分降低;治疗24,48,72周时,治疗组血清HBV-DNA水平均优于对照组;治疗72周时,治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和Child-Pagh计分下降均优于对照组;两组ALT复常、HBV-DNA阴转和乙型肝炎病毒表面抗原(HBeAg)阴转率无统计学差异(P>0.05)。结论替比夫定可有效地抑制乙型肝炎肝硬化患者体内的乙型肝炎病毒复制,改善肝功能。     

替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的探讨分析替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法选取汕头市中心医院于2008年9月至2010年4月收治的98例乙型肝炎肝硬化的患者随机分为治疗组和对照组各49例,两组均进行常规治疗,治疗组在此基础上加用替比夫定抗病毒治疗。结果两组治疗前后肝功能对比,抗病毒治疗后第3、6、9周,两组肝功能对比有统计学意义(P<0.01),两组治疗前后肝纤维化指标对比,抗病毒治疗后第3、6、9周,两组肝纤维化指标对比有统计学意义(P<0.01),共8例出现不良反应给予对症治疗后缓解。结论尽管替比夫定可以有效治疗乙型肝炎肝硬化,但是对其耐药性以及安全性还需进一步研究。     

替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化18例疗效观察

目的观察替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的短期疗效和安全性。方法18例患者在保肝、对症支持治疗的基础上加用替比夫定600mg／d口服,疗程24周。比较治疗前后患者临床表现、生化指标、病毒学改变情况。结果16例（88．9％）患者治疗后病情缓解稳定,Child—Pugh积分下降,肝功能好转或恢复正常;所有患者HBV-DNA〈1000copy／ml,24周时1例患者发生HBeAg／抗HBe血清学转换。结论替比夫定治疗活动性失代偿乙型肝炎肝硬化,能够快速抑制病毒,改善肝功能,延缓病情进展,并且安全性好。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的:研究替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将50例慢性乙型肝炎患者应用替比夫定抗病毒治疗,观察患者的症状、体征,在治疗第4周、8周、12周时检测患者肝功能及HBV DNA定量,观察治疗效果。结果:部分患者用药初期有肝功能波动,4周后氨酸氨基转氨酶(ALT)下降并逐渐恢复正常水平,HBV2DNA载量下降。结论:替比夫定可明显抑制乙型肝炎病毒复制,使已受感染的肝细胞产生病毒的能力受抑,并减少坏死后再生的肝细胞被病毒感染的机会,减轻肝脏炎症,利于肝功能恢复。需密切观察肝功能变化并及时调整综合治疗。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择122例慢性乙型肝炎患者,82例为治疗组,其中治疗A组为42例初治患者,治疗B组为40例复治患者,40例为对照组。治疗组每天给予替比夫定600mg,口服,1次/d;对照组40例给予阿德福韦酯10mg,口服,1次/d,疗程48周。结果治疗A组在12周、24周、48周与对照组的ALT复常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在12周、24周、48周治疗A组的HBVDNA阴转率和HBeAg阴转率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,而与治疗B组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的所有患者在服药其间均未出现不良反应。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎可以快速、有效降低HBV-DNA,促进HBeAg阴转,使用安全,耐受性好。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:将60例CHB患者应用替比夫定抗病毒治疗,观察治疗效果。结果:替比夫定可使HBV-DNA载量下降,丙氨酸转移酶(ALT)降低;5例患者于应用后2周出现血清ALT升高;3例应用后2周出现血清总胆红素(TBIL)升高,其中1例TBIL升高大于17μmol/L(相对于用药前),加用双环醇等保肝药物治疗后逐渐好转,8周后ALT、TBIL复常。结论:替比夫定可明显抑制乙型肝炎病毒复制,部分患者有肝功能波动,需及时调整综合治疗。     

替比夫定联合阿德福韦酯长期治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的:观察替比夫定联合阿德福韦酯长期治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法:76例活动性乙型肝炎肝硬化患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组患者给予阿德福韦酯10 mg,qd;观察组患者在对照组基础上加用替比夫定600 mg,qd。两组患者均连续服用2年。观察两组患者治疗后血清胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、血清病毒学指标,并比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:治疗后,观察组患者的AST、ALB、ALT、TBIL水平均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1、2年HBV-DNA病毒转阴率、血清病毒下降幅度均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应发生。结论:替比夫定联合阿德福韦酯可以显著地改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能水平,长期疗效良好,且安全性高。     

替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

乙型肝炎肝硬化是临床的常见病，常规的保肝、利尿及对症治疗疗效差，如果肝炎病毒复制活跃、肝细胞炎症及肝组织纤维化、肝硬化呈进行性发展，可能合并肝。肾综合症及上消化道出血，最终引起肝衰竭，少数患者发展成肝癌。抑制或清除病毒复制可使肝肝硬化患者病情得到改善，我们应用新一代核苷类似物替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期取得一定疗效。     

替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙型肝炎肝硬化长期治疗的效果

目的本次研究主要观察替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的长期治疗效果。方法本次研究共选取了60例活动性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,随机分成了观察组与对照组各30例,分别采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗与单独使用阿德福韦酯进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗的观察组其肝功能指标水平与临床症状的改善情况均优于对照组,且具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化患者具有非常好的临床治疗效果,值得广泛推广。     

替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎长期临床疗效观察

目的观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎长期疗效。方法 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别采用替比夫定1日600mg和拉米夫定1日100mg治疗,分别在第3、6、12、18、24个月及以后每6个月检测1次乙肝病毒标志物HBV-DNA和ALT,动态观察HBeAg阴转、HBeAg血清转换、HBV-DNA阴转和ALT复查情况,以及出现耐药(HBV-DNA复阳≥1.0×103copies.mL-1)、ALT反弹(≥1uLN)的情况。结果经过3年的治疗后,治疗组HBeAg阴转、HBeAg血清转换、ALT复常效果较好,安全性好,无不良事件发生。结论对HBeAg阳性慢性乙型肝炎采用替比夫定是很好的选择。     

替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效观察

目的分析替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化的临床疗效及安全性。方法 96例失代偿期乙肝肝硬化患者,应用随机数表法分成治疗组和对照组,各48例。对照组患者给予常规的治疗方案,治疗组患者在对照组基础上给予替比夫定治疗。分析对比两组患者的治疗总有效率、生存质量以及不良反应发生率。结果治疗组患者的总有效率和生存质量评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在传统治疗方案的基础上给予失代偿期乙肝肝硬化患者替比夫定进行治疗,能够获得满意的效果,且安全性高,值得在临床中应用。     

替比夫定联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察替比夫定联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效。方法吉林省榆树市医院2009年1月至2010年10月的共诊断收治的200例慢性乙型肝炎患者,随机分成对照组和治疗组,即对照组和治疗组各100例,治疗组口服替比夫定,同时异甘草酸镁150mg+5%葡萄糖(糖尿病患者应用0.9%氯化钠)注射液250mL稀释后静脉滴注治疗,1次/d,治疗48周。对照组仅用替比夫定治疗。治疗期间每1周随访1次,检测血清HBV-DNA、HBV标志物、生化指标。HBV-DNA检测下限为<300copies/mL。治疗结束后,观察对照组和治疗组治疗不同时间点的生化指标、HDV-DNA水平及病毒耐药的变化。结果替比夫定联合异甘草酸镁治疗治疗组随着治疗时间延长,病毒载量继续下降。血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平随HBV-DNA下降逐渐复常。结论替比夫定联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得临床推广。     

替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床疗效研究

目的 探讨替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床疗效.方法 选择我院2008年6月至2010年6月慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者功能84例,以上患者分为观察组和对照组.对照组此采用常规支持治疗,观察组在常规治疗基础上给予替比夫定.两组均治疗12个月.观察两组肝功能等改善情况.结果 观察组治疗后ALT、AST、TBIL、ALB、Child-Pugh评分分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA测不出率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床效果显著,能够有效抑制病毒,改善肝功能.     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎、肝硬化患者的教育指导和随访

目的探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎、肝硬化患者的教育指导和随访的内容、方式和效果。方法对护士进行相关知识的培训,对患者采用个案和集中的方式进行教育指导,发放教育指导内容测试问卷,建立用药检测和随访记录表。结果所有患者了解用药相关知识,能定期监测和随访,具有很高的依从性。结论护理人员对慢性乙型肝炎、肝硬化患者进行系统的教育指导和电话随访,可以提高患者自信心和用药依从性,保障用药规范、疗效和安全。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效随访

目的：观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法：所有入选患者均给予替比夫定600mg口服,每日1次,疗程1年。结果：治疗1年后HBV DNA和谷丙转氨酶（ALT）与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：替比夫定能明显抑制HBV DNA复制,使ALT下降。     

替比夫定联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察比较替比夫定单用与联合复方鳖甲软肝片两种方法对乙型肝炎肝硬化抗肝纤维化的疗效。方法 60例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察(各30例),对照组单独接受复方鳖甲软肝片治疗,观察组接受复方鳖甲软肝片治疗的同时联合替比夫定抗病毒药物治疗,两组在护肝治疗上亦相同。结果两组患者血清学肝纤维化指标都得到了一定程度的改善,对照组所有患者,在第48周的血清学肝纤维化检验中,指标的改善跟第24周比较,二者没有显著差异(P>0.05),观察组30例患者,在第48周血清肝纤维化检验中,指标的改善与24周相比,效果明显(P<0.05)。结论①单独使用抗肝纤维化药物对于改善肝纤维化有效但疗效有限;②抗肝纤维化联合抗病毒药物治疗,肝纤维化程度可以得到持续改善。     

慢性乙型肝炎患者阿德福韦治疗失败换用替比夫定的疗效观察

目的:观察阿德福韦单药治疗失败的CHB改用替比夫定治疗的疗效.方法:选择服用阿德福韦无效或复发的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者33例,HBV DNA≥105 copyies/ml,血清ALT升高,血清总胆红素<66μmol/L,改服替比夫定600 mg,每日1次.结果:服用24周后,肝功能明显好转,换用替比夫定后的24周平均下降(2.2±0.22)Log10;HBV DNA阴转率63.7%,HBeAg阴转率30.3%,HBeAg血清转换率15.2%,ALT复常率75.8%.治疗过程中除1例男性患者出现一过性的CK升高外,未见明显不良反应发生.结论:替比夫定对于服用阿德福韦无效或复发的慢性乙型肝炎患者有效.     

替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化24周的疗效与安全性

目的研究替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化24周的疗效与安全性。方法研究对象选取本院2013年4月至2015年3月收治的82例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,在常规支持与对症治疗的基础上使用替比夫定进行抗病毒治疗,总疗程为24周。对治疗前后的肝功能情况进行评价。结果患者治疗后的ALT、ALB等肝功能指标均得到明显的改善,对比前后差异结果具有统计学意义(P<0.05);患者治疗前后的Child-Pugh评分得到明显改善(P<0.05);治疗期间出现不良反应现象,未见由于无法耐受不良反应而终止治疗的患者。结论替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化24周的疗效较好,且安全性相对较高,值得推广。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效评价

目的探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取50例慢性乙型肝炎患者,分成治疗组及对照组,治疗组给予替比夫定600mg/d口服,对照组给予拉米夫定100mg/d口服,二者使用剂量均为临床常规用量;测量治疗4周、12周、24周时患者血清中HBV-DNA的拷贝量下降值,PCR检测不到的比例(检测不到指的是拷贝量<300copies/mL),还有包括ALT复常率和HBeAg转阴情况。结果替比夫定有较强的抗病毒作用,本次临床对照试验发现,治疗组替比夫定降低HBV-DNA拷贝量的临床效果明显优于拉米夫定降低HBV-DNA拷贝量的效果,二者间差异有显著性(P<0.05);治疗组替比夫定治疗使得HBV-DNA转阴病例数与对照组拉米夫定治疗转阴病例数间有显著性差异(P<0.05),治疗组转阴率明显高于对照组;治疗组替比夫定治疗使得ALT复常的病例数与对照组拉米夫定治疗复常病例数间无显著性差异(P>0.05),尚不能认为治疗组与对照组治疗对于ALT复常有显著性差异;治疗组与对照组治疗对于HBeAg转阴在统计学上存在显著性差异(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎治疗目标是最大限度地长期抑制或清除掉HBV病毒,减轻肝细胞炎症坏死和纤维化,延缓和阻止疾病的进展恶化,替比夫定在病毒学、组织学改善等方面具有明显的优势。