肺内子宫内膜异位症1例报告

１临床资料患者女,２６岁。因周期性咯血４个月就诊。患者４个月以来,周期性咳嗽,咯血,每次都于月经期出现,５～７天后,症状自然缓解。此次经期咯血就诊。听诊：右下肺有音。ＣＴ平扫示：右肺下叶见扇形较淡密度增高影,密度不均,其内可见小结节影,边缘模糊,其外缘与胸膜相邻（图１）。半个月后随访ＣＴ右肺下叶密度增高明显吸收。１个月后到月经期,又出现咯血,ＣＴ平扫右肺下叶密度增高影又出现,边缘模糊。根据动态随访１个月余,ＣＴ诊断：肺内子宫内膜异位症。临床用激素治疗症状减轻。２讨论子宫内膜异位症是由生长在子宫腔…     

静注利多卡因致Ⅲ度房室传导阻滞、阿－斯征一例

静注利多卡因致Ⅲ度房室传导阻滞、阿－斯征一例李良，尚宏伟，张丽许昌市人民医院许昌４６１０００许昌市魏都区公疗医院许昌４６１０００关键词室性早搏；利多卡因；房室传导阻滞１病例报告患者女，６１岁，因冠心病心律失常，频发室性早搏而收入院。查体：血压１２／８...     

中药治疗月经期荨麻疹17例报告

荨麻疹是皮肤科常见的皮肤病，发病原因较多。本文17例荨麻疹均与月经周期密切相关，故称月经期荨麻疹，临床并不多见。经中医辨证施治，临床观察疗效显著，现报告如下：1临床资料I．1一般资料：病例均为我院门诊及住院病人。年龄19－42岁，平均年龄33岁；未婚6例，已婚11例；病程4个月—4年。1．2主要表现：17例均排除其他诱因，具备荨麻疹临床表现。每次月经来潮前1－2天或当天即出现荨麻疹症状，时轻时重，但均有明显周期性。其中6例伴有痛经；5例伴有胃肠症状；10例皮肤划痕症呈阳性。以上患者经过抗组织胺、维生素类药物及激素治疗，…     

来稿简报

刘平(重庆市汽车制造厂卫生所报道月经周期性室性早搏2例。例1为28岁,例2为35岁,均已婚、已育。2例近年来每逢月经期时均感心悸、头昏、多梦,易出汗,无心前区痛疼,月经干净后消失。多次经期症状出现时心电图检查均有频发室早或偶发室早,未经治     

低钾型周期性瘫痪32例诊治体会

目的：探讨低钾型周期性瘫痪的特点及治疗方法。方法：分析低钾型周期性瘫痪患者32例的临床特点。结果：四肢瘫21例，双下肢瘫9例，心电图U波增高25例．室性早搏3例。结论：周期性瘫痪好发于青壮年，男性多见，以四肢软瘫为主要表现，心电图有改变，可继发于甲状腺功能亢进症。     

脐部子宫内膜异位症一例

脐部子宫内膜异位症一例赵海平，吴永祥，董培德（内蒙古医学院第一附属医院）患者女，３６岁。因脐部肿物伴周期性出血３年入院。发病初，脐部隐痛伴有淡水性臭味液体渗出，月经期脐部血性渗出，脐痛加重。无发烧。近来脐部肿块增大，月经期脐痛及渗血量多。查体：脐部隆...     

38例急性心肌梗塞晚发心律失常的动态心电图监测

对３８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）恢复期病人进行２４ｈ动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）监测。结果表明，３８例均出现晚发心律失常，其中房性早搏２４例，占６３．１％；室性心律失常２７例，占７１．１％；多源性室性早搏８例，占２１．１％；短阵室性心动过速２例，占５．３％。Ｈｏｌｔｅｒ表现为心肌缺血７例，全部表现为室性心律失常，其中频发室性早搏５例，短阵室性心动过速２例。经治疗心肌缺血有改善、早搏减少，表现为偶发室性早搏５例，频发室性早搏２例。提示Ｈｏｌｔｅｒ监测ＡＭＩ病人晚发心律失常，对指导临床用药、降低心原性猝死、改善预后有着十分重要的意义。     

以周期性麻痹为首诊的甲亢35例分析

周期性麻痹在临床上比较常见。以周期性麻痹为首诊的甲状腺机能亢进症（甲亢）而就诊者有所增加。笔者于１９９０年１月～１９９８年６月共收治３５例患者,现报道如下。１　临床资料１１　一般资料：３５例患者均为住院病人,其中男３０例,女５例,年龄１９～５６岁,平均年龄３０６岁。所有患者均排除其他神经系统疾病及重症肌无力等。１２　临床表现：３５例患者均无家族史。进食甜品后发病３０例,劳累后发病２例,受凉后发病２例,月经期发病１例。均以发作性肢体无力或瘫痪起病,大部分发病后１～４ｈ来院就诊。瘫痪肢体主要累…     

月经期下腹痛5例临床分析

目的：了解月经期发生下腹痛的各种疾病的发病特点及规律，对症状及体征不典型者加以鉴别，减少误诊率。方法：对2001年12月—2002年6月收治的月经期下腹痛为主诉的病例进行回顾性分析。结果：本组病例中1例为急性盆腔腹膜炎给予输液、抗炎等对症处理后痊愈；1例为右侧巧克力囊肿破裂，行急诊剖腹探查术，术中见腹腔内巧克力样液体约500ml，行子宫次全切除术及右侧附件切除术，保留左侧卵巢；1例确诊急性阑尾炎后转外科手术治疗；1例为异位妊娠破裂，手术并病理证实为输卵管壶腹部妊娠；1例为急性肠炎转入内科治疗痊愈。结论：对所有月经期出现下腹痛病例诊断时应详细询问病史及下腹痛曲性质，运用B超、化验及腹腔镜检查均可以明确诊断，一经确诊应及早治疗。     

运动心电图和动态心电图对室性早搏的诊断意义

将７６名室性早搏患者，根据病史、体检及实验室检查结果，分为器质性心脏病组和非器质性心脏病组。采用２４ｈ动态心电图监测和平板运动试验，比较两组室性早搏频度及严重程度、伴发其它心电图异常和运动后心电图变化，以寻求估测病理性室早的条件。结果表明，估测病理性室早的条件可能有：（１）Ｌｏｗｎ室早分级３级以上；（２）伴发复杂性室上性心律失常（包括成对房早、阵发性室上速、房扑、房颤）及ＳＴ—Ｔ异常改变；（３）运动后室早明显增加伴缺血型ＳＴ段改变。上述条件结合临床资料综合分析，对病理性室早有一定诊断意义。     

月经期偏头痛166例分析

月经期偏头痛是一种常见的特殊类型头痛。月经周期性偏头痛是指发生在月经期前、月经期或月经后的偏头痛，往往有家族遗传史。它是一种与卵巢周期变化有关的特殊类型偏头痛，占女性偏头痛的60％以上。月经期头痛加重。每月发作1次或1次以上。或月经期发作．或月经前1～7天发作，或月经后1～2天发作。     

室性早搏后P—R间期呈反文氏现象1例

室性早搏后Ｐ－Ｒ间期呈反文氏现象１例范永安北京北方计算中心门诊部（１０００９１）室性早搏在临床上非常多见，但室性早搏后Ｐ－Ｒ间期呈反文氏现象比较少见，我们门诊部在最近门诊当中遇到１例，现报道如下：患者，男性，３９岁。求诊当天上午患者自述心慌，心前区不...     

断肢再植与心律失常5例

我院自１９９８年～１９９９年３月进行断肢再植手术共２２例，其中５例术后发生心律失常，均在短时间内消失，预后良好。临床资料５例患者中男性４例，女性１例，最大年龄３８岁，最小１９岁，平均２４岁，左前臂断离１例，右手指断离４例。所有病例平素体健，病史中既往均无心慌、心悸发作史，术前常规心电图正常，血电解质正常。１例在术中出现偶发室性早搏，余４例均在手术结束前接通血管后发生，其中２例为阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ），２例为频发室性早搏（８～１２次／１分钟）；室性早搏患者未予特殊处理；２４小时后心电监护…     

甲状腺机能亢进引起周期性麻痹2例报告

甲状腺机能亢进引起周期性麻痹２例报告广东东莞市凤岗华侨医院（５１１７００）房伟强我院于１９９４年收治２例甲状腺机能亢进，引起周期性麻痹的病人，现报告如下：例１，张××，男，２８岁；清晨初醒突然双下肢瘫痪入院。检查：患者神清，Ｔ３６．４℃Ｐ７６次ｍｉｎ...     

高血钾周期性麻痹1例

高血钾周期性麻痹１例巩同玉熊金英迟兆富＊（桓台县人民医院神经科，２５６４００＊山东医科大学附院神经内科）关键词周期性麻痹；高血钾；病例报告患者，男，１０岁。因发作性肌肉强直、疼痛、无力１年住院。患者１年前夜间突然出现右侧腓肠肌抽搐，疼痛。持续约数秒钟...     

阵发性室性早搏二联律2例对比分析

在临床工作中，经常会遇到鉴别室性早搏是生理性还是病理性的问题。常用的方法一是从室性早搏的数量多少鉴别；二是结合实验室测定结果或其它物理检查方法鉴别。笔者经临床初步观察认为，室性早搏后伴心律文氏现象可作为鉴别室性早搏性质的简便方法，现报告２例典型病例如下。病例１，男２８岁，以心难受，较严重失眠史和阵发性感觉心跳等症状就诊。查体：心界不大，肝脾未触及，心脏听诊呈阵发性室性心律失常二联律。肺部Ｘ线片无异常所见，心肌酶检测在正常范围。心电图示阵发性室性早搏二联律后伴心律文氏现象（见附图Ａ）。病例２，女，…     

镁对心力衰竭患者室性心律失常的影响

目的探讨镁盐对心力衰竭患者室性心律失常的作用．方法对３１例血清镁≤１９ｍｇ·Ｌ－１、室性早搏＞１０次·ｈ－１的充血性心力衰竭患者给予硫酸镁（０．２ｍＥｑ·ｋ·ｇ－１）静脉滴注，比较滴注前后血清镁浓度变化与６ｈ动态心电图记录分析的室性早搏频率变化的关系。结果血清镁浓度与室性早搏频率呈负相关（ｒ＝－０．８２，Ｐ＜０．００１）。镁浓度增加≥７ｍｇ·Ｌ－１者，室性早搏频率下降３０９±２４１次·ｈ－１，增加≤６ｍｇ·Ｌ－１者，室性早搏频率是多变的；滴注前平均室性早搏频率为４０５±３６６次·ｈ－１，滴注后为２１４±１６５次·ｈ－１（Ｐ＜０．００１）。其中滴注前室性早搏频率＜２５０次·ｈ－１（偶发室早）的患者，滴注后室性早搏频率无明显改变（分别为１２６±４５次·ｈ－１及１２０±１１３次·ｈ－１，Ｐ＞０．０５）。结论静脉滴注硫酸镁对于心力衰竭伴频发室性早搏的患者有明显的抗心律失常作用，其机制跟血清镁浓度快速增加有关。     

节育环移位致宫颈宫体分离1例

患者，女，40岁。因周期性血球6年，加重3年入院。孕3产1流产2次：患者8年前人工流产后即行放环术。术后曾腹痛。6年前由于早孕再次行人工流产术，术中发现宫颈粘连，此后经量明显减少且痛经、周期性血尿。行膀胱镜检查发现节育环移位于膀胱一小部分，大部分位于子宫内，月经期阴道流血并发血尿。     

健康女性月经周期对尿有形成分的影响

目的：通过分析尿中有形成分的数目和形态的变化，了解健康女性月经周期对尿有形成分的影响。方法：使用UF-100尿沉渣分析仪对处于不同月经周期（月经期、增殖期、分泌期）的健康女性的尿液进行检测，用SPSS11.5进行分析。结果：月经期尿红细胞计数（ERY）显著高于其他二期，月经期红细胞形态（ERY-M）以均一性红细胞为主（11／12），其他二期均为非均一性红细胞；白细胞计数（LEU）增殖期较其他二期高，白细胞大小（LEU-S）以月经期最大，增殖期次之，分泌期最小；上皮细胞计数（EC）分泌期较其他二期高，细菌、管型无显著性差异。结论：健康女性月经周期对尿有形成分的数目和形态有一定影响。     

室性早搏引起的反文氏现象

室性早搏引起的反文氏现象刘仁光（附属第一医院）王文秀（锦州华光电子管厂医院）患者女性，２８岁。临床诊断：心肌炎。心律失常。心电图（见附图上二行）示频发室性早搏（并行心律？），房性早搏。仔细分析还可发现两种与室性早搏有关的心律失常现象：（１）在早搏后Ｒ...