纸片血清标本肝功能本检实验研究及临床应用

目的：探索一种用纸片血清标本法为基层部队广大官兵进行肝功能休检的新途径。方法：采用信件邮寄纸片血清标本进行ＨＢｓＡｇ、ＡＬＴ及ＣＧ等肝功能测定实验研究及临床应用。结果：１００例ＨＢｓＡｇ对照测定结果完全相同，１００例ＣＧ及８０例ＡＬＴ对照测定无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。１７２８名基层部队官兵中ＨＢｓＡｇ阳性者５５例（３．２％），伴有肝功能受损者２０例（占ＨＡｓＡｇ阳性者３６．０％）；７７８名刚入     

HBsAg阴性应招飞行学员血清HBV-DNA检测研究

目的为控制ＨＢＶ慢性携带者进入航校提供对策，对应招飞行学员中ＨＢｓＡｇ阴性者的ＨＢＶ感染情况及对ＨＢＶ的免疫状态作一探讨。方法用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果ＨＢｓＡｇ阴性应招飞行学员中抗－ＨＢｓ阳性２０６／９６２例（２７．６％），抗ＨＢｃ阳性２２９／９６２例（２２．８％），ＨＢｅＡｇ阳性０／４５０例，抗ＨＢｅ阳性３／４５０例（０．６７％），ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性１５／２２８例（６．６％）。ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性主要集中在单一抗ＨＢｃ阳性者中１４／７５例（１８．７％）。获得ＨＢＶ免疫者为３４．０％。结论在应招飞行学员中对单一抗ＨＢｃ阳性者应做ＨＢＶ－ＤＮＡ检测，未获ＨＢＶ免疫者应接种乙肝疫苗     

益欣康泰胶囊对键康人肝、肾功能的影响和对慢性乙型肝炎及肝功能异常患者的疗效观察

目的：观察益欣康泰胶囊对健康人肝、肾功能的影响和对慢性乙型肝炎及肝功能异常患者的治疗效果。方法：对居住在海拔３３００ｍ 地区坚持服药且资料完整的４０７ 例健康人和８３ 例慢性乙型肝炎及肝功能异常患者分别进行了服药４０ 天，８０ 天后麝香草酚混浊度试验（ＴＴＴ）、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、尿素氮（ＢＵＮ）和乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的检测。结果：该药对健康人服药前后的肝、肾功能各项指标无明显影响（Ｐ＞ ００５）；４６ 例慢性乙型肝炎患者经益欣康泰胶囊治疗８０ 天后，有９ 例ＨＢｓＡｇ 转为阴性，转阴率为１９６％ ，其余３７ 例患者的ＨＢｓＡｇ 仍为阳性，但血清中ＨＢｓＡｇ 的ＯＤ值（吸光度）呈现了不同程度的下降（Ｐ＜ ００１）；另外，在服药前有ＡＬＴ、ＡＳＴ和ＴＴＴ异常升高者经治疗后均有明显降低（Ｐ＜ ００１）。结论：表明该药对健康人肝、肾功能无明显影响并且对慢性乙型肝炎及肝功能异常患者有较好的疗效     

灰阶超声和多普勒超声诊断腺性膀胱炎的价值

目的：探讨Ｂ超及多普勒超声诊断腺性膀胱炎（ＣＧ）的价值。材料和方法：Ａｃｕｓｏｎ－１２８×Ｐ１０Ｃ彩超仪，将病理诊断的ＣＧ，膀胱癌各２０例及正常人２０例分为实验组，癌性及正常对照组，依次用Ｂ超、彩色多普勒（ＣＤ）和脉冲多普勒（ＰＤ）超声检查，测定局部最大流速（Ｖｍａｘ）及阻力指数（ＲＩ）。结果：ＣＧ的Ｂ超呈弥漫、乳头、结节的混合样改变。ＣＧ、膀胱癌和正常人血流信号显示分别为９３．７％、１００％、３０％。动脉Ｖｍａｘ为（０．２１±０．０２）ｍ／ｓ、（０．３９±０．０３）ｍ／ｓ、（０．１５±０．０２）ｍ／ｓ；ＲＩ分别０．６９±０．０２、０．４５±０．０２、０．７０±０．０２，ＣＧ的ＰＤ静脉频谱多于动脉，Ｂ超、多普勒以及两者的结合检查对ＣＧ诊断符合率分别为６５％、８８％和９３％。结论：ＣＧ与膀胱癌的Ｂ超声影像极为相似，而ＣＧ的ＰＤ参数存在显著差异，Ｂ超与多普勒联合检查可明显提高ＣＧ的诊断准确率。     

受体导向药物L－HSA－AraAMP体外抗病毒效应的实验研究

以乙肝病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ转染的细胞株２．２．１５细胞培养上清液中ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ滴度及细胞内ＨＢＶＤＮＡ中间体的变化作为药物评价指标，应用四甲基偶氮唑盐（ＭＴＴ）比色分析法测定细胞毒性。结果表明：乳糖化人血清白蛋白单磷酸阿糖腺苷（Ｌ－ＨＳＡ－ＡｒａＡＭＰ简称交联物）与ＡｒａＡＭＰ具有相似的抗病毒效应。二者对ＨＢｓＡｇ最高抑制率分别为５０％，６３％，对ＨＢｅＡｓ最高抑制率分别为６２．６％，６７．２％，５００μｇ／ｍｌ交联物与１００μｇ／ｍＩＡｒａＡＭＰ对ＨＢＶＤＮＡ有相似的抑制作用。交联物无明显细胞毒性（ＣＤ５０＞２０００μｇ／ｍｌ），ＡｒａＡＭＰ有明显细胞毒性（ＣＤ为６５８．５±１８０μｇ／ｍｌ），对ＨＢｅＡｇ抑制的选择指数分别为＞４．８，１．７。展示了受体导向抗病毒药物的良好前景。     

HAV,HBV重叠感染34例分析

本文回顾了３４例ＨＡＶ和ＨＢＶ重叠感染者的临床经过和ＨＢＶ血清标志物改变。发现其甲肝的整个临床过程基本与一般甲肝一致；与ＨＡＶ感染前比较，ＨＡＶ感染恢复后１～２个月时ＨＢＶ血清标志物的阳性率（除ＨＢｓＡｇ和拉ＨＢｓ外）发生了明显改变：ＨＢｅＡｇ由７５％减至３５．３％，拉ＨＢｃ由８５．７％减至４１．２％，三项阳性者由６４．３％减至３５．３％，拉ＨＢｅ由３９．３％增至７６．５％，拉ＨＢｃ－ＩｇＭ由５４．３％减至２６．５％（均为Ｐ＜０．０１）。     

三联疗法对慢性乙型肝炎35例临床治疗研究

根据慢性乙型肝炎的发病机理,采取抗病毒,调节机体免疫和中药保肝降酶等三联疗法。联合使用潘生丁片、唯尔本注射液、肝康泰冲剂,对３５例慢性乙肝病人进行临床疗效的研究观察。取得较好的效果。现总结报告如下。１ 材料和方法１．１ 病例选择 根据１９９５年北京肝炎会议制定的诊断标准,确诊为慢性乙型肝炎。其中轻度８例、中度２２例、重度５例,共计３５例。乙肝病毒学指标ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）,抗一ＨＢｃ（＋）。病程１－６ ａ,平均３．６ ａ。肝功能ＡＬＴ反复异常。中、重度病例中有１３例Ａ／Ｇ改变。１．２ 治…     

丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞中HCVRNA检测及其临床意义

应用套式ＰＣＲ检测了８８例丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＨＣＶＲＮＡ；结果发现：慢性丙肝患者ＰＢＭＣ中ＨＣＶＲＮＡ检出率显著高于急性丙肝患者（Ｐ＜０．００１）；急、慢性丙肝患者血清和慢性丙肝患者ＰＢＭＣ中ＨＣＶＲＮＡ检出率显著高于ＡＬＴ正常的抗－ＨＣＶ阳性者（Ｐ＜０．００１）；少数患者血清中ＨＣＶＲＮＡ阴性，ＰＢＭＣ中可测及，部分患者血清抗一ＨＣＶ阴性，而血清ＨＣＶＲＮＡ阳性．提示：血清ＨＣＶＲＮＡ检测有助于抗－ＨＣＶ阴性丙肝的诊断和早期诊断；丙肝的肝损害可能与ＨＣＶＲＮＡ血症有关；ＰＢＭＣ中ＨＣＶ感染在丙肝的慢性化和慢性肝损害中可能起一定作用；ＰＢＭＣ中可贮存ＨＣＶＲＮＡ。     

低浓度HBsAg人群血清乙肝病毒标志测定意义

乙型肝炎病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)测定是诊断乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的重要依据之一 ,不同人群血清ＨＢｓＡｇ浓度可相差成千上万倍 ,关于低浓度ＨＢｓＡｇ血清ＨＢＶ标志测定研究不多。我们对低浓度ＨＢｓＡｇ人群血清进行了乙肝病毒表面抗体 (抗 -ＨＢｓ)、乙肝病毒核心抗体 (抗ＨＢｃ)、乙肝病毒ｅ抗原及其抗体 (ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ)测定 ,并探讨其临床意义。1　材料和方法1 1　标本　收集患者或健康体检者低浓度ＨＢｓＡｇ血清。1 2　仪器　奥地利ＣｌｉｎｉＢｉｏ 12 8Ｃ酶标仪 ,美国Ｍｕｌｔｉｗａｓｈ洗板机 ,德国ｅｐｐｅ…     

阳江高本底地区居民中免疫水平与对病毒免疫反应的研究

探讨在天然高本底电离辐射作用下机体的免疫水平与对病毒的免疫反应。方法利用单克隆抗体ＡＰＡＡＰ法检测白细胞介素－２分泌细胞（ＩＬ－２ＳＣ）；利用间接免疫酶法检测抗ＥＢ病毒抗原抗体水平（ＶＣＡ／ＩｇＡ，ＶＣＡ／ＩｇＧ，ＥＡ／ＩｇＡ，ＥＡ／ＩｇＧ）；采用酶标免疫吸附沉淀法检测乙型肝炎（ＨＢＶ）表面抗原（ＨＢｓＡｇ），表面抗原抗体（ＨＢｓＡｂ）和核心抗体（ＨＢｃＡｂ）。结果高本底地区（ＨＢＲＡ）居民外周血淋巴细胞ＩＬ－２ＳＣ频数显著高于对照（ＣＡ）；ＶＣＡ／ＩｇＡ、ＶＣＡ／ＩｇＧ、ＥＡ／ＩｇＧ抗体水平均高于ＣＡ，但仅ＶＣＡ／ＩｇＧ抗体滴度水平存在差异显著性，两地区ＶＣＡ／ＩｇＡ≥１５阳性检出率均显著高于广东地区的平均水平；ＨＢＶ感染率与ＨＢｓＡｂ阳性率为ＨＢＲＡ高于ＣＡ（Ｐ＞０．０５）。结论提示长期低水平电离辐射作用机体免疫功能有增强的趋势。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

济源市人民医院烧伤科患者病原菌分布特点及抗菌药物使用情况分析

目的研究济源市人民医院烧伤科患者的病原菌分布特点,分析其抗菌药物使用情况。方法将2013-2015年济源市人民医院烧伤科收治的375例烧伤患者作为研究对象,每周收集1次创面分泌物进行细菌培养,对其中检出的部分细菌做抗菌药物敏感性检测,并对部分抗菌药物的使用情况予以分析。结果 2013-2015年病原菌阳性检出率呈逐年下降趋势;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素等抗菌药物的敏感性呈逐年增高趋势,对头孢替坦、头孢曲松及头孢唑啉则呈现出较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对一、二代头孢菌素及环丙沙星等抗菌药物的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南等抗菌药物的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对克林霉素和红霉素的耐药性较高,对其他抗菌药物的敏感性较高;环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素及四环素的使用强度呈逐年下降趋势,而左氧氟沙星与利奈唑胺的使用强度则呈逐年升高趋势。结论医生在治疗过程叶中,应遵循早期、联合、足量的用药原则,根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗;医院应高度重视感染的控制工作,定期开展感染隐患排查,结合病原菌分布特点,及时阔整抗菌药物使用强度,以减少和避免耐药菌的产生。     

应用结肠支架治疗左半结肠肿瘤性梗阻

目的　探讨结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。方法　结合文献 ,分析了 3例经手术病理证实的左半结肠肿瘤的临床资料。结果　结肠支架植入技术成功率高 ,近期疗效理想 ,多数可在 2 4h内解除梗阻。结论　结肠支架植入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法 ,为临床进一步治疗准备了条件     

靶控吸入七氟烷与传统吸入七氟烷模式麻醉效果比较

目的比较靶控吸入模式与新鲜气体控制吸入模式两种七氟烷吸入模式下手术患者脑电双频指数（BIS）波动、血流动力学稳定性、辅助药物应用、七氟烷消耗量、苏醒情况与术中知晓等方面的差异。方法选择80例拟行脊柱手术的患者,随机分为靶控吸入组（T组）和新鲜气体控制吸入组（F组）,每组40例。两组麻醉诱导相同,顺序静注咪达唑仑0.05 mg/kg和芬太尼4μg/kg后,吸入8%的七氟烷,然后静注维库溴胺0.1 mg/kg,3 min后气管插管。术中麻醉,T组靶控呼出七氟烷浓度为2.3%,F组持续吸入2.3%七氟烷（氧流量1.5 L/min）,两组舒芬太尼按0.15 ng/ml目标血浆浓度靶控输注（TCI）,按需追加维库溴胺。记录并比较两组患者的脑电双频指数（BIS）值、血压、心率、辅助药物剂量、七氟烷消耗量、苏醒时间、苏醒期躁动和术中知晓等情况。结果两组患者均顺利完成手术,T组在术中和结束时的BIS值高于F组（P〈0.05）,T组术中平均动脉压（MAP）高于F组（P〈0.05）,去氧肾上腺素和七氟烷用量明显低于F组（P〈0.05或P〈0.01）,苏醒时间明显短于F组（P〈0.01）,其余指标两组间无显著性差异。结论七氟烷靶控吸入麻醉模式麻醉深度确实可靠,术中血流动力学稳定,七氟烷消耗量低,术后苏醒迅速完全,值得推广应用。     

消妇炎胶囊辅料的合理性实验研究

目的确定消妇炎胶囊的辅料及用量。方法以浸膏粉的吸湿率和流动性为考察指标,对加入淀粉、糊精及微晶纤维素3种不同辅料后制得的颗粒进行考察,优选出最佳辅料后,再对最佳辅料的不同用量进行考察。结果加入辅料后,颗粒的抗吸湿能力和流动性都明显改善,其中加入淀粉后,分别在6、12、24、48、60 h测得的吸湿率为2.01%、4.03%、5.98%、6.66%、7.31%,休止角为34.61°,均小于糊精与微晶纤维素,表明加入淀粉颗粒质量最好;每80 g浸膏粉中分别加入30、45、60 g淀粉,综合判定45 g较好。结论每80 g浸膏粉加入淀粉45 g为辅料用量参数,制得颗粒的抗吸湿能力和流动性均好,可节约成本。