显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

目的：评价显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法：对32例原发性三叉神经痛的患施行显微血管减压术。结果：术中发现96.9%的患有血管与三叉神经的压迫或接触，手术总有效率达93.8%。并发症发生率为3.1%。复发率为3.1%。无手术死亡。结论：显微血管减压是针对原发性三叉神经痛的病因治疗；手术有效率高，并发症发生率和术后复发率等均较低。     

大鼠实验性急性胰腺炎动物模型的建立

目的 利用手术方法建立大鼠实验性急性胰腺炎动物模型。方法 56只Wistar大鼠，随机分为3组，实验组：结扎胆总管末端；对照组：按Nevalainen法，结扎胆总管开口远、近各1cm的十二指肠；正常组：正常Wistar大鼠。实验组与对照组分别于术后第10、24、48h采血测定血清淀粉酶、血清钙及血糖，观察胰腺大体病理变化并作组织学检查。结果 实验组及对照组大鼠的血清淀粉酶显高于正常组，血清钙显低于正常组，而血糖差异不显。结论 经生化分析及组织学检查提示急性胰腺炎(AP)动物模型建立。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床分析

目的探讨原发性三叉神经痛显微外科手术方法和效果。方法应用三叉神经根显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛46例，探讨手术技巧及效果。结果三叉神经根显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛创伤小，手术疗效满意。结论三叉神经根显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的较好手术方案。     

颅中窝底肿瘤的手术治疗

目的：探讨颅中窝底肿瘤的临床经验。方法：利用计算机体层摄影(CT)、破共振成像(MRI)、脑血管造影(cAG)及X线平片等以确定肿瘤的部位、大小、形状、供血，明确其与周邻结构关系；选择恰当手术入路，采用直视下、显徽下2种手术方法行肿瘤切除术。结果：直视手术组11例．其中肿瘤全切除9例，全切除率81．8％；显徽手术组15组。肿瘤全切除14例，全切除率93．3％，2组无手术死亡。15例经6个月-6年随访，平均3．8年，肿瘤无复发。结论：采用显徽手术能正确辨认肿瘤与周邻结构的关系．提高了肿瘤的全切除率。     

妇科围手术期抗生素应用的评价

目的：探讨围手术期抗生素应用的效果。方法：将100例病人随机分成2组，观察组术前3吩钟及术后给予头孢哌酮钠对照组术后给予美洛西林，均静脉给药，观察术后病率、体温、腹切口感染、盆腔感染等情况及抗生素费用。结果：围手术期给予头孢哌酮钠组效果显，两组术后病率、术后至出院的最高体温及体温恢复正常时间、腹切口及盆腔感染情况和抗生素费用均有差异。     

超声乳化手术的配合及护理

超声乳化手术（下称超乳术）是一项国内新开展的手术，具有切口小，无缝线、手术时间短、病人住院日期短及手术效果显等优点。患者术后视力恢复明显优于传统的白内障摘除术加人工晶体植入术。我院自１９９７年开始采用美国Ａｌｃｏｎ公司的ＵｎｉｕｅｉｓａｌⅡ型超声乳化...     

甲状腺再次手术61例次诊治体会

甲状腺手术已在各级医院广泛开展．同时也暴露出许多诊治上的问题．特别是在许多辅助检查尚不健全的情况下，术前不能明确诊断或手术及术后处理不够恰当，而使病人不得不再次手术。为此，我们总结了本院自1990～1995年收治的问例次甲状腺再次手术病人，讨论如下。显临床资料1．     

局麻下显微血管减压及神经松解术治疗颅神经疾病1956例的手术配合

目的 总结局麻下显微血管减压及神经松解术治疗颅神经疾病1956例的手术配合经验。方法 通过对局麻下显微血管减压及神经松解术治疗颅神经疾病1956例的手术配合，回顾性分析和总结该手术的配合要点。结果 手术确定了1462例三叉神经痛、428例面肌痉挛和51例舌咽神经痛患者的压迫责任血管；对1876例局部蛛网膜和颅神经间的粘连行神经松解手术；对45例行神经根部分切断。手术效果满意，总有效率100％。随访6个月至两年，疗效稳定。全组无术后死亡。结论 局麻下显微血管减压及神经松解术是治疗颅神经疾病的有效方法。良好的心理护理、周密的术前准备、个性化的术中配合是发现和防止遗漏责任血管的重要保证。     

医源性胆管损伤修复后再手术原因分析及防治

目的：探讨医源性胆管损伤修复后再手术的原因及防治．方法：对20a中129例医源性胆管损伤，120例修复后108例再手术患，损伤部位和修复时机进行回顾性分析．结果：再手术率90％(108／120)；再手术率与患性别、年龄无显关系；再手术率与损伤原因、损伤部位、修复时机、手术方式和手术操作等因素有关；腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤修复后再手术率最高(100％)，开腹胆囊切除术(0C)次之(91．30％)、0C 胆管探查术最低(71．43％)，三组间相差显(P＜0．05)；损伤部位再手术率：肝总管、肝门部胆管、高位胆管分别为92．31％，91．67％，94．52％三无显差异，而胆总管损伤再手术率最低55．56％，与前三个部位再手术率相差非常显(P＜0．01)．结论：胆管损伤力争手术中、术后早期(＜48h)确诊并修复，短期内(＜4wk)修复应慎用，4wk后行近端胆管与空肠Roux—y端侧—侧吻合较合适，并内置T管支撑6mo以上，可降低术后胆管狭窄及返流性胆管炎的发生率，从而降低再手术率．提高疗效．     

显微血管吻合实验的体会

目的：通过对动物显微血管吻合过程中麻醉,保温与固定,无菌术,显微吻合的技巧,体液平衡的实验和分析,总结了实验中的一些体会。方法：选用大白鼠尾动脉,家兔股部血管及卵巢动静脉进行显微血管吻合实验。结果：选出较理想的麻醉方法和进针部位,详述了显微血管吻合的具体方法。结论：注意实验过程中的每个环节,并提出了预防手部颤抖的对策。     

单肺通气对胸科手术患者肺内分流和血气的影响

目的；观察静吸复合麻醉下单肺通气对肺内分流和血气的影响。方法：10例择期胸科手术患，ASAⅠ～Ⅱ级，分别在单肺通气前1min(T1)、单肺通气30min(T2)、单肺通气结束前1min(T3)各时刻抽取动脉血和混合静脉血行血气分析，并根据血气分析结果计算肺内分流率(Qs／Qt)。结果：T2、T3时刻，肺内分流率较T1时刻显增加，动脉血氧分压较T1时刻显下降，T3时刻的动脉血氧分压较T2时刻有所回升。结论：单肺通气时肺内分流及血气将发生显变化，总体上胸科手术行单肺通气是安全的。     

支撑喉镜下喉显微手术疗效分析（附100例报告）

目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术在临床上的应用。方法 经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜下喉显镜外科手术70例，局麻手术30例。结果 100例患者治疗效果满意。结论 选择合适的患者及麻醉方式是手术成功的关键。     

高颈段脊髓髓内肿瘤的手术治疗

目的：探讨高位颈段脊髓髓内肿瘤的特点及显微手术切除方法。方法：回顾性分析了经显微手术治疗的18例高额段脊髓髓内肿瘤的临床特点及显微手术治疗效果。结果：MRI定位脊髓髓内肿瘤检出率为100％，并有辅助定性诊断的作用。本组病例手术全切率为61．1％，全组无l例死亡。结论：MRI是诊断脊髓髓内肿瘤的最佳方法，早期诊断及早期显投手术切除脊髓髓内肿瘤是最根本的治疗方法。     

亲水性聚丙烯酰胺凝胶注射隆乳28例观察

目的：观察亲水性聚丙烯酰胺凝胶注射隆乳的近期效果。方法：以亲水性聚丙烯酰胺凝胶作局部注射隆乳28例。结果：经近期随访观察，乳房外形良好，质地柔软，效果显，仅1例出现可治愈性轻度局部硬结。结论：亲水性聚丙烯酰胺凝胶隆乳术操作简单，安全可靠，痛苦小，隆乳效果显。     

鼻内镜术鼻腔冲洗的效果分析

目的 探讨影响鼻内镜手术疗效的因素、方法、术后行鼻腔冲洗与未冲洗之间进行比较。结果 81例术后鼻腔冲洗恢复的时间程度及预防鼻腔粘连，均较未行鼻腔冲洗好，有显差异（P＜0.05)。结论 成功的鼻内镜术后鼻腔正确地护理，直接影响着手术效果。     

支撑喉镜下喉显微手术疗效分析

目的：探讨支撑喉镜下喉显微手术在临床上的应用。方法：经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜下喉显镜外科手术78例，局麻手术28例。结果：106例患者治疗效果满意。结论：选择合适的患者及麻醉方式是手术成功的关键。     

心脏直视手术后出血8例的原因分析及临床监护

目的：探讨心脏直视手术后出血的原因及监护方法。方法：回顾我院93例心脏直视手术病人中并发出血8例，经过监护治疗，就其进行回顾性总结和分析。结果：8例病人经过处理后，全部治愈出院。结论：心脏直视手术后出血的并发症通过严密观察监护并及时处理，疗效显。     

血管内栓塞和显微手术联合治疗颅内多发动脉瘤1例

我科采用显做手术和血管内栓寒联合治疗1例多发性颅内动脉瘤共处理4个动脉瘤成功，现报告如下。     

高龄良性前列腺增生症患者的开放手术治疗

目的探讨高龄良性前列腺增生症患者开放手术治疗的安全性及有效性。方法对109例高龄良性前列腺增生症患者采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术，改善膀胱尿道阻力。结果109例患者除8例行耻骨后前列腺切除外，余101例行耻骨上经膀胱前列腺切除术。结论高龄良性前列腺增生症患者大多都合并有心、肝、肺、肾等重要脏器疾病，给手术治疗增加了困难，术前合并症的有效处理及术后的严密观察尤显重要。     

小儿体外循环病人内毒素血症的鉴别及意义

本报告11例小儿体外循环（CPB）病人血浆内毒素（LPS）的动态变化。结果显示：CPB中LPS浓度显升高，术后24h降至术前水平（P＞0．05），术后LPS平均浓度与术后多巴胺，速尿的使用量呈正相关（r=0.73,P<0.05)，说明LPS值的高低影响着术后患儿的恢复。本还对CPB中内毒素血症的成因及影响因素进行了探讨。