氯硝西泮临床应用评价

<正> 氯硝西泮又称氯硝安定,Clonazepam,别名Riv-otrit,Clonopin。化学名称5—邻氯苯基—1.3—二氢—7—硝基—2H—1.4—苯并二氮杂草—2酮[5—10—Chlorphenyl)—1.3—dihydro—7—nitro—2H—1.4—benzodiazepin—2—One]。近白色结晶粉末,熔点237℃,微溶于水。 1 药理作用 氯硝西泮为硝基安定的氯化物,二者同属苯二氮(艹卓)类药物。1969年首先报道氯硝西泮治疗癫痫有效。苯二氮(艹卓)类药物具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫和肌肉松驰等作用,其中氯硝西泮的抗癫痫作用最为突出。其防止动物戊四唑惊厥的治疗指     

阿普唑仑(Alpragolam)的临床药理及其应用

阿普唑仑又名佳乐定，是苯并二氮杂草类药物，它是在本并二氮杂(艹卓)类环上加上了一个三唑环，形成了一个较稳定的代谢三环，基生理活性较一般的苯并二氮杂(艹卓)类药物力强，具有较明显的抗焦虑作用，并有较好的抗抑郁作用，这是其它苯并二氮杂(艹卓)类药物所没有的。     

米氮平治疗苯二氮(艹)/(卓)类药物依赖的疗效观察

目的:观察米氮平治疗苯二氮(艹)/(卓)类药物依赖的有效性和安全性.方法:将60例服用苯二氮(艹)/(卓)类药物2年以上所致药物依赖者,用米氮平10～30mg/晚,逐渐递减苯二氮(艹)/(卓)类药物,10～20天停用苯二氮(艹)/(卓)类药物,1个月为一个疗程,积极配合心理治疗,建立生理睡眠周期,减停米氮平.结果:米氮平治疗苯二氮(艹)/(卓)类药物依赖,总有效率96.7%.结论:米氮平可治疗苯二氮(艹)/(卓)类药物依赖.疗效显著,安全性高.     

氯甲酰氮(艹卓)(Carbamjepine)的临床应用及不良反应

氯甲酰氮(艹卓)别名卡巴咪嗪、镇痉宁、特格来妥(Tegratol)G32883,5—氨基甲酰5氢二苯稠葸[b、f]叮庚因(氮杂(艹卓)),为苯并二氮杂革类化合物。继1952年Bonduelle和lorge氏报告用氯甲酰氮(艹卓)治疗癫癎取得良好效果后,Mall和krüger(1964)、Jongmans(1964)、Livingston(1966)等均先后有所报导,至今国外至少有500篇以上谈及这一药物极好的疗效。对癫癎大发作疗效80％,局限性癫癫     

苯二氮(艹卓)受体激动剂和拮抗剂(二)

苯二氮(艹卓)类(Benzodiazepines,B-ZS)是苯二氮(艹卓)受体的主要激动剂,这是一类发展很快的药物。自60年代初第一个苯二氮(艹卓)类药物利眠宁用于临床以来,新的苯二氮(艹卓)类药物不断出现,目前已合成的苯二氮(艹卓)化合物有2000多种,进行药理     

药物滥用引起痴呆

研究人员认为,因免疫缺陷病毒(HIV)感染的痴呆,实际上可能是由滥用苯二氮革所致。爱丁堡药物研究人员说,在苏格兰,苯二氮(艹卓)类是典型的最滥用的药物,安定和羟基安定是涉及到的主要药物,使用者通常口服或静脉内给予100～150mg的剂量。大剂量苯二氮(艹卓)类产生的副作用包括严重     

苯二氮(艹卓)类依赖性(综述)

自1961年Sternbach发现苯二氮(艹卓)母核以来,利眠宁、安定等药物相继问世,先后生产了20多种苯二氮(艹卓)类药物,由于它①作用明显,疗效确实。②安全界大,副作用小等优点。广泛用于镇静、催眠、抗惊、抗痫、抗焦虑、戒酒等,逐渐取代巴比妥类等镇静催眠药。过去曾认为苯二氮(艹卓)类不产生依赖性,不同于巴比妥类等产生依赖性的中枢抑     

美舒郁替代苯二氮(艹卓)类依赖10例疗效观察

目的:探讨用美舒郁替代有抗焦虑药苯二氮(艹卓)类依赖的病人临床疗效.方法:对符合ICD-10诊断的10位苯二氮(艹卓)依赖病人住院治疗2-4周,给予美舒郁治疗(100mg tid),并同时减少其苯二氮(艹卓)类药物的摄取量.结果:在苯二氮(艹卓)类逐渐减量阶段很少出现戒断现象.在随访期半年内所有病人保持戒断苯二氮(艹卓)类且没有滥用美舒郁现象,美舒郁很快减为185mg随访期焦虑和抑郁症状显著改善,HAMA从123下降至5.4,HAMD评分从11.6下降至4.8.结论:美舒郁可有效替代苯二氮(艹卓)类药物的依赖,且没有潜在的滥用可能性.     

咪唑安定和氟马泽啉的药理与麻醉应用

近年,新的苯二氮(艹卓)类(BZD)受体激动剂—咪唑安定(MZ)及其第一个BZD高效拮抗剂—氟马泽啉(FZ)相继问世,现将有关资料综述如下。     

失眠的药物治疗

本文的目的 是综述失眠的药物治疗,失眠的药物治疗主要指望苯二氮(艹卓)受体激动剂,后者包括苯二氮(艹卓)类药物(如阿普唑仑和氯硝西泮)和选择性α1亚单位苯二氮(艹卓)受体激动剂(如唑吡坦、扎来普隆和艾司佐匹克隆),苯二氮(艹卓)受体激动剂治疗失眠安全有效,而非处方药、保健药、镇静性抗抑郁药、抗精神病药和其他催眠药治疗失眠尚缺乏系统支持证据.     

国产氯硝安定治疗顽固性癫痫69例疗效观察

氯硝安定(clonazepam)是苯二氮杂卓类衍生物。1978年由徐州制药厂提制成功。氯硝安定是一种新型广谱抗癫痫药,虽然其化学结构和药理作用近似安定、硝基安定和利眠宁,但抗惊厥作用比安定与硝基安     

长期服用苯二氮杂类药物的停药问题

英《医学新闻》第13期第35卷(1981年)伦敦内科新闻栏报道:据伦敦精神病学研究所拉德(M Lader)教授说,由于发现有长期服用大剂量苯二氮杂(艹卓)类(benzodiazepines)药物者,因而最近对这种药物的依赖问题提出了争论。为了评价这类药物在常规用量的依赖性,拉德与讲师佩特桑(H Petursson)在一组16名有假定依赖此药的病人中试行停药,其中大多数(10人)每天使用10～30毫克的安定,全体病人至少已用药一年。试验期间,均将相同的安慰剂作为苯二氮杂(艹卓)类药物使用,并对这些受试者作心理学评价。所有患者都出现一些停药后反应,包括焦虑、吞咽困难、情绪波动和感觉变化(听觉反     

三唑氯安定的中枢药理研究

三唑氯安定[8-chloro-6-phenyl-4H-S-triazolo(4、3a)(1、4)Benzodiazepine)(D-40TA,忧虑平)]是三唑苯二氮(艹卓)类的衍化物,其结构如下:     

天麻素及天麻甙元作用机理的研究

氚标记的天麻甙元衍生物-a-异丁基对羟基苄醇(~3H-天018)作用于中枢苯二氮(艹卓)受体,~(125)I标记的天018仍然作用于该受体。天麻甙元及其衍生物竞争性地抑制~(125)I-天018与苯二氮(艹卓)受体的结合,提示作用于苯二氮(艹卓)受体;天麻素则不能抑制,表明与该受体无相互作用。推测天麻素可能在体内先分解生成天麻甙元,透过血脑屏障,再结合到苯二氮(艹卓)受体而发挥药理效应。     

氟马西尼用于连硬加咪唑安定静脉复合全麻催醒效果观察

氟马西尼(Flumazehi)是特异性的苯二氮(艹卓 )类拮抗剂,临床多用于治疗苯二氮(艹卓)类中毒和全麻术后催醒,而用于连续硬膜外麻醉(连硬)加全麻的催醒少见报道.我们在连硬加咪唑安定静脉复合全麻催醒过程中使用了氟马西尼,并对患者的血流动力学指标、呼吸变化、催醒效果及催醒后副作用等进行了观察,现将结果报道如下.     

氟马西尼治疗安定中毒临床疗效观察

安定中毒是临床上常见的药物中毒之一 ,多为服用过量引起 ,如不进行及时有效的治疗 ,可引起毒性反应 ,以致危及生命。氟马西尼 (安易醒 )是一种特异苯二氮艹卓类受体拮抗剂 ,对苯二氮艹卓 类药物中毒有特效解毒作用。 1 996— 1 999年应用氟马西尼治疗安定中毒 30例 ,其临床疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　 1 996年 1月～ 1 999年 1 2月我院急诊科应用氟马西尼治疗安定中毒 30例 ,男 1 0例 ,女 2 0例 ,年龄 1 8～ 63岁 ,平均年龄 33 6岁。以本科同期采用常规方法救治的安定中毒 30例作为对照 ,男 1 1例 ,女 1 9例 ,年…     

作用于外周苯二氮(艹卓)受体的新型抗焦虑剂

外周苯二氮(艹卓)受体位于线粒体上,调节胆固醇在线粒体膜上的转运速率,而胆固醇是线粒体合成类固醇的原料,合成的类固醇能调节GABAA受体的行为.外周苯二氮(艹卓)受体和适当的配体结合后,通过调节类固醇的合成间接地调节GABAA受体的行为,表现出明显的抗焦虑作用.此类化合物没有传统抗焦虑剂的肌松、镇静等副作用.本文介绍了外周苯二氮(艹卓)受体的生理生化机制及其在抗焦虑中的作用以及作用于外周苯二氮(艹卓)受体的几类新的抗焦虑化合物.     

咪唑安定对呼吸功能的影响

咪唑安定(Midazolam)是一种新型苯二氮(艹卓)类药,具有起效快、水溶性和消除半衷期短等特点。本研究采用三种不同剂量咪唑安定辅助硬膜外麻醉腹部手术,观察其麻醉效力,以及对呼吸功能的影响和不良反应。     

门诊医源性苯二氮[艹卓]类药物依赖65例分析

目的：调查我院门诊医患治疗关系在苯二氮[艹卓]类药物依赖形成中的作用。方法：对符合苯二氮[艹卓]类药物依赖的65例进行自制项目的调查。结果：超安全期使用苯二氮[艹卓]类药物治疗原发病,患者可较容易从多家医院或不同医生处获得苯二氮[艹卓]类药物;随着时间推移,患者对治疗药物依赖的兴趣及对药物副作用的恐惧感均下降;门诊医生对患者的用药及治疗情况难以实质性控制等因素,促进了医源性苯二氮[艹卓]类药物依赖的产生。结论：门诊较为随意的医患治疗关系,有利于医源性苯二氮[艹卓]类药物依赖的形成,不利于其治疗。控制使用苯二氮[艹卓]类药物对原发性疾病治疗的时间,是避免导致医源性苯二氮[艹卓]类药物依赖形成的有效方法。     

忆梦返治疗失眠34例

<正> 忆梦返系继巴比妥类、苯二氮(艹卓)类之后的第三代新型安眠药。近年应用于我国临床。本文以硝基安定为标准药物,从罗纳普朗克集团产忆梦返为实验药物,对34例失眠患者进行了对照研究。现将结果报告如下。