家庭干预对哮喘儿童吸入皮质激素依从性的影响

目的探讨家庭干预对哮喘患儿吸入皮质激素 (ICS)不依从行为的影响。方法通过直接面询法对 68例接受ICS治疗不依从的中度哮喘患儿的家长进行调查 ,采用抑郁自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS)评定两组患儿家长的情绪变化 ,针对相关因素对家长进行综合干预。干预组 3 8例 ,在药物治疗的基础上对家长进行综合心理干预 ;对照组 3 0例 ,仅给药物治疗。两组均治疗观察一年。结果干预前两组患儿临床症状比较及家长的焦虑 (分别为 63 .2 %、60 .0 % )、抑郁 (分别为 2 6.3 %、2 3 .3 % )发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;干预后干预组的家长焦虑 (15 .7% )、抑郁 (7.8% )发生率明显改善 ,对照组的家长焦虑 (4 6.7% )、抑郁 (3 0 .0 % )发生率无明显改善 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5或 <0 .0 1)。干预后干预组患儿ICS的依从性 (92 .11% )与对照组 (2 6.67% )比较显著提高 (P <0 .0 1)。结论对家长综合心理干预可提高哮喘患儿ICS的依从性 ,依从性的提高是控制哮喘的关键。     

支气管哮喘患者心理干预治疗的临床研究

目的 探讨心理干预治疗对支气管哮喘患者心理指标及肺功能的影响. 方法 68例支气管哮喘缓解期患者随机分成两组:干预组(n=35)和对照组(n=33).两组均给予沙美特罗/丙酸氟替卡松50 μg/250 μg,每日2次吸入;干预组同时给予每周1次心理治疗,疗程24周.治疗前后分别采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)分别测定SCL-90分值、焦虑分值、抑郁分值,用VS229肺功能仪测定FVC(用力肺活量)、第1秒末用力呼气量(FEV1)预计值%和峰流速(PEF)的变化. 结果 SAS和SDS分析结果 显示,干预治疗后病人焦虑与抑郁分值明显改善(P<0.05);SCL-90分值中总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性8项因子评分显著降低(P<0.05).哮喘症状有明显改善,哮喘发作次数较对照组明显减少(P<0.05).干预组的FEV1预计值%、PEF值显著高于对照组(P<0.05).结论 心理干预治疗可明显改善支气管哮喘患者的心理指标及肺功能,在哮喘治疗中有重要意义.     

心理痛苦分层化管理对头颈部肿瘤放化疗患者的干预研究

目的:研究心理痛苦分层化管理对头颈部肿瘤放化疗患者的干预效果.方法:选取2019年3月—2019年11月郑州大学附属肿瘤医院收治的112例头颈部肿瘤患者,按入院顺序分为对照组和观察组,各56例.对照组常规护理,观察组实施心理痛苦分层化管理.观察比较两组焦虑抑郁情绪,生活质量及治疗依从性.结果:干预前两组情绪差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05).对照组生活质量综合评估问卷(GQOL-74)评分均低于观察组(P<0.05).对照组治疗依从率低于观察组(P<0.05).结论:心理痛苦分层化管理可有效改善头颈部肿瘤放化疗患者临床症状,缓解其不良心理情绪,显著提高其生活质量及治疗依从性,有助于患者病情恢复,值得临床推荐.     

重症手足口病合并脑炎患儿家长的心理护理干预研究

目的探讨心理护理干预对重症手足口病合并脑炎患儿家长焦虑和抑郁情绪的影响.方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)作为测量工具,对护理干预前后患儿家长焦虑、抑郁量表测评结果进行统计学分析.结果心理干预前,所有患儿家长均存在一定程度的焦虑和抑郁.心理干预后,女性家长焦虑和抑郁程度明显减轻,男性与女性评分结果无显著性差异.结论重症手足口病合并脑炎患儿家长存在焦虑、抑郁、抵触、过分依赖等心理问题,适宜的心理干预和精细的护理能够有效地降低患儿家长负性情绪,有利于患儿治疗的顺利进行.     

早期心理干预对急性冠脉综合症患者焦虑抑郁的影响

目的 探讨急性冠脉综合症(ACS)患者焦虑抑郁早期心理干预的效果.方法 对105例A CS伴焦虑抑郁患者随机分组:早期干预组53例;对照组52例.对干预组针对患者心理及疾病特点在常规治疗基础上进行早期心理干预,对对照组行常规治疗,采用焦虑自评量表(S D S)和抑郁自评量表(S A S)评定两组患者的焦虑抑郁状态,观察二者症状缓解情况.结果 早期干预组与治疗组总有效率分别为92.5%、76.9%,二者均较前明显改善,两组间比较早期干预组更能缓解患者相关症状(P<0.01).经过一周治疗干预,两组间S D S评分与S A S评分下降治疗前后比较均有统计学意义(P<0.01),而早期干预组下降更为明显,两组间存在统计学意义(P<0.01).结论 针对患者心理及疾病特点,早期对ACS伴焦虑抑郁患者心理干预方式能够有效改善患者躯体症状.     

心理干预对糖尿病患者的情绪及血糖控制的作用

目的探讨心理干预对糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪及血糖控制的影响.方法80例2型糖尿病患者随机分成两组,均给予药物治疗,干预组同时予心理干预,4周后用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定两组病人情绪变化,同时测定空腹血糖、餐后2h血糖,血、尿常规及电解质、肝肾功能.结果治疗前后心理干预组SAS、SDS评分减分显著多于对照组,差异有显著性意义( P<0.01),治疗前后干预组空腹血糖及餐后2h血糖下降值显著多于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论心理干预能显著改善糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪,改善血糖控制.     

预见性护理对支气管哮喘患儿心理状态及生活质量的影响

目的探讨预见性护理干预对支气管哮喘患儿心理状态及生活质量的影响。方法选取2015年9月至2017年9月襄城县人民医院收治的74例支气管哮喘患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组患儿接受常规护理干预,观察组患儿接受预见性护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较干预前后两组患儿的心理状态;采用圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)比较干预后两组患儿的生活质量。结果干预后,观察组患儿SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组疾病影响、呼吸道症状、活动受限评分及SGRQ总评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在支气管哮喘患儿的治疗过程中,采用预见性护理干预能有效改善患儿的焦虑及抑郁等心理状态,提高生活质量。     

药物结合心理干预对儿童哮喘的疗效及生活质量的观察

目的:对药物结合心理干预对儿童哮喘的疗效及生活质量的影响情况进行探讨和观察。方法:选择收治的具有焦虑或抑郁症状的患儿80例,将上述患儿分为干预组和对照组,每组40例。对照组给予常规药物进行治疗,干预组以此为基础施以心理干预。4周之后重新进行测评,然后对治疗前后的测评情况进行比较。结果:两组患儿在治疗之前焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)得分比较差异无统计学意义(P>0.05),经过4周的治疗后,干预组的两项评分明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.01)。在生活质量方面,干预组患儿得到了明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物治疗与心理干预在改善哮喘患儿焦虑、抑郁症状以及生活质量方面具有积极意义,具有显著的临床应用价值。     

心理护理干预对慢性充血性心力衰竭患者治疗的依从性和心功能的影响

目的 探讨心理护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者治疗的依从性和心功能的影响.方法 选择68例CHF患者随机分为观察组和对照组,两组患者均予常规的抗心力衰竭治疗.对照组予常规护理干预,观察组在常规护理基础上加用心理护理.观察两组患者3个月治疗依从性和情绪变化情况.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑和抑郁情绪评价.结果 治疗3个月后,心理护理组的治疗依从性明显高于对照组;两组患者SAS和SDS均较治疗前明显升高,且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预能显著增强CHF患者的治疗依从性,改善焦虑和抑郁状态,从而提高患者的生活质量.     

心理行为干预对成人牙科畏惧症患者情绪及心理健康状况的影响

目的 探讨心理行为干预对成人牙科畏惧症患者情绪及心理健康状况的影响.方法 对68例2007年6～12月在济宁市中区卫生防疫站口腔科治疗的各类成人牙科疾病患者,以随机数字表法将患者分为干预组、对照组,每组34例.干预组在常规治疗的基础上进行心理行为干预,对照组仅进行常规治疗.用改良牙科焦虑量表(MDAS)、疼痛视觉模拟评分表(VAS)、症状自评量表(SCL-90)评定其临床效果.结果 两组治疗前MDAS评分及DF的发生率,差异无显著性(P>0.05).而治疗后干预组MDAS评分较对照组显著下降,差异有显著性(P<0.01);干预组治疗后MDAS评分显著降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01).而对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05).两组治疗前后DF发生率比较,干预组治疗后DF发生率显著下降(P<0.01).两组治疗前VAS评分差异无显著性(P>0.05),而治疗后十预组VAS评分较对照组显著下降,差异有显著性(P<0.05);干预组治疗后VAS评分显著降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),而对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05).两组治疗前SCL-90各因子分比较,差异无显著性(P>0.05).治疗后两组比较,干预组SCL-90躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对及恐怖因子分,较对照组显著下降,差异有显著性(P<0.01 或P<0.05).结论 心理行为干预能有效降低牙科畏惧症的发生率,减轻疼痛,改善心理健康状况.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。