趋化因子和肾脏的疾病

趋化因子是一组对白细胞有趋化功能的细胞因子，按其结构被分为Ｃ－Ｘ－Ｃ和Ｃ－Ｃ两个亚族，前者主要作用于中性粒细胞，后者主要作用于革核／巨噬细胞。在炎症等病理条件下，它们可由体内多种细胞分泌，并促使炎症细胞聚积。此外，还有活化多种细胞的功能。许多肾脏细胞均可在ＴＮＦ，ＩＬ－１及ＩＮＦ等刺激下分泌趋化因子。在一些肾脏病变的病人及动物模型的肾组织中，趋化因子及其大量ｍＲＮＡ增多，同时与肾组织内炎症细胞的浸润成正比。用相应的抗趋化因子抗体能减少白细胞的浸润和尿蛋白量。说明这类因子在肾脏病变过程中起到重要作用。     

趋化因子及受体在肾脏疾病中的研究进展

趋化因子是一类能诱导不同类型白细胞迁徒的细胞因子，对于炎症性肾脏疾病的发生有重要作用，趋化因子受体的表达为细胞类型特异性，有利于趋化因子结构特定的白细胞亚型，体外实验中，各种肾脏细胞都能在特定刺激下表达趋化因子及受体，动物模型和人类肾脏疾病的肾组织中，炎症细胞浸润同时出现趋化因子及受体表达增多，趋化因子及受体拮抗剂的研究为炎症性疾病的治疗提供了一种新的途径。     

特异性环加氧酶2抑制剂对肾大部切除大鼠肾脏的保护作用

目的 探讨特异性环加氧酶（ＣＯＸ）－２抑制剂（ｒｏｆｅｃｏｘｉｂ）对５／６肾切除大鼠肾脏病变的保护作用。方法 大鼠随机分为 ４组，１假手术组，Ⅱ肾切除（ＳＮＸ）组，皿 ＳＮＸ＋ｒｏｆｅｃｏｘｉｂ组，Ⅱ ＳＮＸ＋蚓哚美辛组。６周后检测大鼠血压、肾功能、尿蛋白及尿血栓烷Ｂ。（ＴＸＢ_２），观察肾组织病理改变，并应用ＲＴ－ＰＣＲ的方法检测肾皮质内ＴＧＦ－βｍＲＮＡ的表达；免疫沉淀方法检测ＴＧＦ－β１蛋白质的表达。结果ｒｏｆｅｃｏｘｉｂ组大鼠蛋白尿水平较ＳＮＸ组显著降低（Ｐ＜０．０５）；肾小球硬化及肾小球基底膜增生程度比ＳＮＸ组明显减轻（Ｐ＜０．０５）；肾皮质ＴＧＦ－βｒｍ ＲＮＲ及蛋白质表达水平较ＳＮＸ组分别下调４０．８２％（Ｐ＜０．０１）和５６．８４％（Ｐ＜０．００１）。吲跺美辛组大鼠蛋白尿水平虽较ＳＮＸ组降低，肾皮质ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ及其蛋白质的表达水平较ＳＮＸ组分别下调１６．４２％和１５ ．７６％（Ｐ＞０．０５），但均无统计学意义；肾小球硬化虽较ＳＮＸ组轻，但肾间质纤维化程度较ＳＮＸ组加重。结论 特异性ＣＯＸ－２抑制剂对５／６肾大部切除大鼠肾脏病变有部分保护作用。要明确ＣＯＸ－２抑制剂产生肾保护的机制尚待进一步研究     

γ-干扰素与肾小球肾炎

γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）对肾小球肾炎发病机理起到什么样的作用引起诸多研究者越来越浓厚的兴趣。本文综述了ＩＦＮ－γ对肾小球肾炎的双重作用：即抗肾小球肾炎方面的保护作用及促肾小球肾炎方面的损伤作用。前者包括：ＩＦＮ－γ抑制ＴＨ２细胞活化而减轻肾脏的过敏性损伤，抑制系膜细胞增殖而延缓肾小球硬化。后者包括：ＩＦＮ－γ充当一个趋化因子；促进淋巴细胞向肾间质聚集；促进肾内单核细胞增殖、活化和ＮＯ合成；增加肾固有细胞ＭＨＣ抗原表达，促进免疫复合物及补体的沉积；对肾小球系膜组织的作用。最后，对ＩＦＮ－γ在肾小球肾炎中的治疗价值作一展望。     

核因子—kB在狼疮肾炎肾组织中的表达及其意义

目的：了解狼疮疮肾炎（ＬＮ）肾组织中核因子（ＮＦ）－ｋＢ的表达并探讨其与ＬＮ肾脏病理改变和肾功能损害的关系。方法以ＮＦ－ｋＢ亚基Ｐ６５单抗为抗体,采用微波免疫组织化学染色（ＡＰＡＡＰ法）检测ＬＮ肾组织ＮＫ－ｋＢ表达,并进一步分析其与肾小球内Ｃ－ｍｙｃ蛋白表达、ＬＮ活动指数、肾脏病理和功能损害的关系。结果狼疮肾炎肾组织中ＮＦ－ｋＢ表达较正常肾组织显著增高,以ＷＨＯⅣ型为最显著。ＮＦ－ｋＢ在肾小球和肾     

γ—干扰素与肾小球肾炎

γ－干扰素（ＩＮＦ－γ）对肾小球肾炎发病机理直到什么样的作用引起诸多研究者越来越浓厚的兴趣。本文综述了ＩＮＦ－γ对肾小球肾炎的双重作用：即抗肾小球肾炎方面的保护作用及促肾小球肾炎方面的损伤作用。前者包括：ＩＮＦ－γ抑制ＴＨ２细胞活化而减轻肾脏的过敏性损伤，抑制系膜细胞增殖而延缓肾小球硬化。后者包括：ＩＦＮ－γ充当一个趋化因子；促进淋巴细胞向肾间质聚集；促进肾内单核细胞增殖、活化和ＮＯ合成；增加肾固     

趋化因子及受体在肾脏疾病中的研究进展

趋化因子是一类能诱导不同类型白细胞迁徙的细胞因子 ,对于炎症性肾脏疾病的发生有重要作用。趋化因子受体的表达为细胞类型特异性 ,有利于趋化因子结合特定的白细胞亚型。体外实验中 ,各种肾脏细胞都能在特定刺激下表达趋化因子及受体。动物模型和人类肾脏疾病的肾组织中 ,炎症细胞浸润同时出现趋化因子及受体表达增多。趋化因子及受体拮抗剂的研究为炎症性疾病的治疗提供了一种新的途径。     

核因子—κB在肾脏疾病中的研究进展

核因子－kappB(NF-kB)是一种重要的核转录因子。它调控多种基因的表达，与炎症性细胞因子和趋化因子的产生，成纤维细胞的增生分化，细胞外基质（ECM）交联及细胞凋亡等有关。已知NF－kB参与了许多肾脏疾病的发生发展过程，与肾小球肾炎，肾小管及间质损伤性疾病，糖尿病肾病及肾细胞癌等密切相关。     

巨噬细胞移动抑制因子在狼疮性肾炎中的作用

目的了解狼疮性肾炎肾组织巨噬细胞移动抑制因子（ＭＩＦ）的表达及其与肾脏病理和功能损害的关系。方法采用微波免疫组化双重染色的方法，观察正常肾和狼疮肾组织ＭＩＦ表达及狼疮肾皮质ＭＩＦ＋、小鼠抗人ＣＤ６８抗体（Ｋｐ１＋）、ＭＩＦ＋Ｋｐ１＋细胞数与狼疮肾组织活动指数、肾脏组织功能损害的关系。结果狼疮性肾炎肾组织ＭＩＦ表达较正常组明显增多、增强，狼疮组肾组织ＭＩＦ＋、Ｋｐ１＋、ＭＩＦ＋Ｋｐ１＋细胞数与狼疮肾组织活动指数、肾脏病理和功能损害明显相关。结论ＭＩＦ在介导狼疮性肾炎病损中起重要作用，其上调表达可作为反映狼疮肾活动及进行性肾损害的指标。     

结缔组织生长因子在肾脏疾病中的研究进展

各种肾脏疾病发展至肾纤维化都是一个缓慢的动态过程，涉及到细胞、细胞因子和ECM等多种因素、多个环节的相互作用和相互调节。肾组织的纤维化一般开始于炎症细胞的浸润，其浸润程度与肾功能和肾组织的存活时间相关。而各种病因除了诱导肾小管上皮细胞表达趋化因子外，还诱导炎性细胞释放的细胞因子，     

腹膜细胞在CAPD相关性腹膜炎中的作用

巨噬细胞间皮细胞和成纤维细胞是腹膜的主要细胞群，在腹膜的炎症和免疫中有重要作用，随着ＣＡＰＤ治疗时间延长，腹膜巨噬细胞逐渐变得不成熟，且处于活化状态，它释放的ＩＬ－１和ＴＮＦα作用于间皮细胞，成纤维使其释放细胞因子，趋化因子及粘附分子促使外周因白细胞深入集入腹腔杀灭病原微生物。但是。细胞因子，免疫调节分子表达失常则导致腹膜损害，甚至纤维化。     

白细胞介素—8及其与肾脏疾病关系的研究现状

ＩＬ－８是由体内多种细胞产生的，对多种细胞具有趋化功能的细胞因子，近年来研究发现其在炎症反应中具有重要，本文概述了ＩＬ－８的结构，性质，与炎症的关系及其与某些肾脏疾病发生与发展关系方面的研究进展。     

腹膜细胞在CAPD相关性腹膜炎中的作用

巨噬细胞、间皮细胞和成纤维细胞是腹膜的主要细胞群，在腹膜的炎症和免疫中有重要作用。随着ＣＡＰＤ治疗时间延长、腹膜巨噬细胞逐渐变得不成熟，且处于活化状态，它释放的ＩＬ－１和ＴＮＦα作用于间皮细胞、成纤维细胞使其释放细胞因子、趋化因子及粘附分子促使外周血白细胞聚集入腹腔杀灭病原微生物。但是，细胞因子、免疫调节分子表达失常则导致腹膜损害、甚至纤维化。     

TGF—β和ANGⅡ的相互作用在肾脏病中的意义

多种慢性肾脏疾病的共同病理特征是肾小球及肾小管间质的纤维化，ＴＧＦ－β和ＡＮＧⅡ都是该过程中有重要意义的生物活性因子。近年发现，ＡＮＧⅡ和ＴＧＦ－β之间有紧密的相互作用。在体外，ＡＮＧⅡ可诱导肾近曲小管上皮细胞及系膜细胞ＴＧＦ－β的表达；对多种慢性肾病动物模型的研究又发现这种作用在体外同样存在。用ＡＣＥＩ或／和ＡＴＩＲＡ阻断ＡＮＧⅡ的作用可使肾内ＴＧＦ－β表达下降，但不是完全恢复正常，因而也只能延     

低剂量CTX,5—Fu对肝癌患者免疫状态的影响

将４３例肝癌患者随机分为两组分别应用低剂量ＣＴＸ，５－Ｆｕ进行治疗，并动态检测了治疗前后Ｔ淋巴细胞亚群，ＮＫ细胞，白细胞介素－２（ＩＬ－２）活性及Ｂ淋巴细胞转化试验的变化，结果：ＣＴＸ，５－Ｆｕ均可能效地抑制ＣＤ８Ｔ淋巴细胞，但ＣＴＸ可抑制Ｂ淋巴细胞转化；５－Ｆｕ不仅可提高ＮＫ细胞活性，且对ＩＬ－２及Ｂ淋巴细胞转化无影响，提示低剂量ＣＴＸ，５－Ｆｕ治疗可作为肝癌患者围手术期免疫调节治疗的有效方法。     

白细胞介素-8及其与肾脏疾病关系的研究现状

Ｌ－８是由体内多种细胞产生的、对多种细胞具有趋化功能的细胞因子，近年来研究发现其在炎症反应中具有重要作用。本文概述了ＩＬ－８的结构、性质，与炎症的关系及其与某些肾脏疾病发生与发展关系方面的研究进展。     

胰岛素样生长因子系统与肾脏

肾脏表达ＩＧＦｓ、及其受体和结合蛋白，这些蛋白的表达受生理因素调节。正常情况ＩＧＦ－Ⅰ调节肾小球滤过、肾单位和肾脏生长和磷代谢。代偿性肾单位生长ＩＧＦ－Ⅰ也发挥重要作用，但与肾小球硬化无明显相关。ＣＲＦ病人对ＩＧＦ－Ⅰ作用不敏感，ｒｈＩＧＦ－Ⅰ可以提高ＣＲＦ病人营养状况和肾脏功能。实验性ＡＲＦ用ｒｈＩＧＦ－Ⅰ治疗可以加速恢复。     

长征－1号多器官保存液对兔肾脏冷冻保存的连续形态学观察

自１９９２年始研制成功长征－１号多器官保存液（简称ＣＺ－１液）。在完成对兔心脏及肝脏的冷冻保存后的形态学变化观察后，又做了对兔肾脏冷冻保存的形态学改变观察，并与ＵＷ液和ＨＣ－Ａ液作了比较。结果表明：冷冻保存７２小时以内ＣＺ－１液组肾脏组织光镜和电镜下形态学改变与ＵＷ组相比无明显区别，而且ＣＺ－１液组冷冻保存肾脏组织的变化以及细胞和细胞器的变性均缓于ＨＣ－Ａ组。由于ＨＣ－Ａ液已被证实能有效地保存犬肾在７２小时内，临床保存供肾在５７小时以内，ＵＷ液已经被证实能有效地保存供肾在７２小时以内，因此认为：从光镜和电镜下肾脏组织观察来看，ＣＺ－１液能保存兔肾脏在７２小时之内。     

TGF—β1,PAI—1与糖尿病肾病

糖尿病时,多种机制引起转化生长因子β１（ＴＧＦ－β１）和纤溶酶原激活物抑制物１（ＰＡＩ－１）在肾脏局部过度表达。ＴＧＦ－β１有抑制细胞有丝分理解,促进细胞外基质（ＥＣＭ）合成,抑制其降解的作用,ＰＡＩ－１则抑制ＥＣＭ降解,二者共同作用,导致肾脏肥大和ＥＣ积聚。近年来,二者对糖尿病的诊断和治疗的临床意义备受人们的关注。     

痰瘀互结与肾内微型Zheng积

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的病理基础是肾小球硬化和间质纤维化 (以下简称肾纤维化 ) ,因此肾纤维化是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共同通路。其发生机制目前认为 :感染及损伤引起宿主肾细胞与渗入的细胞相互作用 ,释放体液因子 (细胞因子、生长因子、趋化因子等 ) ,导致宿主肾细胞(系膜细胞、上皮细胞、小管间质细胞等 )的表型变化。细胞表型变化可使它们获得平滑肌细胞及纤维细胞的一些特征。出现细胞浆和细胞骨架蛋白的新表达 ,使细胞外基质 (ＥＣＭ )产生增加 ,纤维过度增生 ,最后导致肾纤维化及疤痕形成 ,肾单位减少 ,发生ＣＲＦ。…