乙肝转阴的误区

我们在临床上见到，许多乙肝病人陷入“转阴”的误区。 误区1“大、小三阳阳全转阴” 俗称的“大三阳”是指乙肝表面抗原、E抗原和乙肝核心抗体（即HBsAg、HBeAg和抗-HBc）三项阳性；“小三阳”是指乙肝表面抗原、E抗体和乙肝核心抗体（即HBsAg、抗-HBe和抗-HBc）三项阳性。乙肝核心抗体（抗-HBc），是人体的免疫系统针对乙肝核心抗原（HBcAg）产生的一种应答物，它不能转阴，也无需转阴，让它转阴没有任何道理。     

乙肝转阴的误区

我们在临床上见到，许多乙肝病人陷入“转阴”的误区。 误区1“大、小三阳阳全转阴” 俗称的“大三阳”是指乙肝表面抗原、E抗原和乙肝核心抗体（即HBsAg、HBeAg和抗-HBc）三项阳性；“小三阳”是指乙肝表面抗原、E抗体和乙肝核心抗体（即HBsAg、抗-HBe和抗-HBc）三项阳性。乙肝核心抗体（抗-HBc），是人体的免疫系统针对乙肝核心抗原（HBcAg）产生的一种应答物，它不能转阴，也无需转阴，让它转阴没有任何道理。     

转阴就是乙肝治愈的标志吗

我国普通人群中乙肝病毒(HBV)的感染率比较高,在血液中检测出表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(anti-HBc)同时阳性时,俗称“大三阳”;在血液中检测出表面抗原、e抗体(anti-HBe)、核心抗体同时阳性时,称“小三阳”。其实“,大、小三阳”的叫法是非专业的名词,现在这一概念已被逐渐淡化。但是由于这种叫法在老百姓中广泛存在,所以专业医师还不得不用于对患者病情的解释中。许多患者认为“大三阳重,小三阳轻”,只有“大三阳转化为小三阳甚至大、小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的最终目标。产生彻底转阴这种强烈的愿望,首先是因为…     

乙肝合并脂肪肝先抗病毒还是先保肝

10年前,张先生体检时发现HBsAg（乙肝病毒表面抗原）、抗-HBe（乙肝病毒e抗体）和抗-HBc（乙肝病毒核心抗体）阳性（俗称“小三阳”）,因肝功能指标正常且无任何症状,医生嘱其加强营养、避免劳累并禁酒。张先生非常注意保养,     

汤糖躺烫，当心发胖

乙肝患者在血液中检测出表面抗原(HBsAg)、核心抗体(抗HBc)、e抗原(HBeAg)同时阳性,俗称"大三阳";检测出表面抗原、核心抗体、e抗体(抗HBe)同时阳性,称"小三阳";检测出表面抗原和核心抗体阳性,称为"小二阳".这些情况都属于乙肝病毒现症感染者,如果同时化验乙肝病毒DNA阳性,肝功异常,就应该积极抗病毒治疗.     

开心妈妈专线

Q 听说现在有些医院能查乙型肝炎七项，包括哪些内容？ A乙型肝炎七项包括：1．乙肝表面抗原（HBSAg）；2．表面抗体（抗-HBS）；3．e抗原（HBeAg）；4．e抗体（抗-HBe）；5核心抗体（抗-HBc）；6核心IgM抗体（抗-HBc-lgM）；7．前S1抗原（PreSl，其异常早于肝功能损害）。这些都用于诊断乙型肝炎。判断疗效及愈后。习惯上把乙肝表面抗原、e抗原和抗体这三项阳性称为“大三阳”；把乙肝表面抗原、抗体和核心抗体这三项阳性称为“小三阳”。     

解析乙肝两对半

现在俗称的乙肝“两对半”，其医学术语叫做血清乙型肝炎免疫标志，是指乙肝病毒的表面抗原、表面抗体一对，e抗原、e抗体一对，还有核心抗体（c抗体）。其实e抗原也是存在的，但在血清里含量很低，测不出来，但能在肝组织中测出来。     

查出乙肝“小三阳”可以就业吗?

“小三阳”可以自限首先,我们要弄清楚什么是乙肝“小三阳”。“小三阳”是俗称,是指在查乙肝病毒(HBV)抗原抗体(俗称乙肝三系)时,乙肝表面抗原(HBsHg)、乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时呈阳性。“小三阳”必然是由“大三阳”即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗-HBc)三项指标同时呈阳性转化而来的。倘无肝功能异常,就HBV而言,这种转化是一种好的现象,表示HBV在体内的存量已微乎其微,甚至可能已经消失,可以视为体内已     

乙肝大三阳辨误

绝大多数乙肝患者及相当一部分医务工作者以乙肝病毒学指标,所谓“大三阳”(即乙肝病毒的表面抗原、e抗原和核心抗体为阳性)、“小三阳”(即表面抗原、e抗体和核心抗体为阳性)等来判断乙肝病情的轻重,并且视“三阳”是否阴转为疗效好坏的唯一指标,这是极其错误的。“大三阳”和“小三阳”只能说明体内携带有乙肝病毒,不能说明病情的严重性,也不能代表肝病到了什么程度或体现疗效的好坏。以下逐一阐述:     

读懂乙肝“两对半”报告？

乙肝病毒的免疫学标记物一共有3对,即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb）。由于核心抗原在血中不易被测到,故还剩“两对半”抗原抗体。“两对半”检查（或称乙肝5项）的意义在于了解体检者是否感染乙肝及感染的具体情况。     

我女朋友为什么会出现乙肝表抗阳性？

蔡医生：您好! 我现在遇到一个很困惑的问题。前两天我去医院检查，顺便让我女朋友也检查了一下，结果她的乙肝五项为乙肝表面抗原（HBsAg）阴性，乙肝表面抗体（HBsAb）阳性，乙肝e抗原（HBeAg）阴性，乙肝e抗体（HBeAb）阳性，乙肝核心抗体（HBcAb）阳性。在网上查了一下，大部分说她这种情况是HBV感染恢复阶段。[第一段]     

乙肝父婴垂直传播是怎么回事

疾病的垂直传播可分为母婴垂直传播和父婴垂直传播两种，母婴传播已得到公认，但是父婴传播尚未引起足够的重视。那么父亲为乙肝，其所生子女情况会怎样呢？凡父亲是乙肝“大三阳”（乙肝表面抗原兼有乙肝病毒e抗原阳性者），子女乙肝病毒的感染率高达８５．７％，成为乙肝病毒表面抗原阳性携带者的几率为４２．８％；父亲为“小三阳”（乙肝病毒表面抗原兼有e抗体阳性者），子女的感染率为２５％。科学研究证明，乙肝患者的精子中确实潜伏有乙肝病毒，受孕时，精子和卵子结合，带有乙肝病毒的精子很可能将病毒基因遗传给子代，以致长期携带…     

Pre-S2抗原与乙肝病毒血清标志物关系新探

目的探讨Pre-S2抗原（前是抗原）在乙型肝炎病毒的各类隐性、显性感染中的地位及科研、临床应用价值。方法以乙肝病毒隐性感染者（为主）及适量显性感染者作为研究对象，采用ELISA（酶联免疫吸附试验）法，同时检测感染者的Pre-S2抗原和乙肝血清标志物，然后进行各类、群感染者之间的比较、分析。结果在乙肝病毒隐性感染者人群中，乙肝e抗原阳性人员、e抗体阳性人员的Pre-S2抗原阳性率分别为93．10％、60．00％；“乙肝大三阳”人员、“小三阳”人员的Pre-S2抗原阳性率分别为92．31％、62．50％。在乙肝病毒显性感染者——急、慢性乙肝患者两类对比人群中，Pre-S2抗原的阳性率分别为90．91％、61．54％。结论Pre-S2抗原在判断乙肝病毒突变、感染者尤其是隐性感染者血清的传染性强度方面，有较高使用价值和补缺作用；在判断隐性感染者的发展转化和显性感染者的临床转归方面，亦有较大参考意义。     

如何解释乙肝两对半的检验结果

所谓的乙肝两对半，即表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）及核心抗体（抗-HBc），这五项组成了乙肝两对半，它都是乙肝感染的标志。目前乙肝两对半已作为常规项目在临床应用，而且已成为乙肝诊断和评价的重要血清学的标志。而这五项又不可能在一个人的血清中同时反应出都是阳性，有时只有其中的一项，二项或三项阳性在一个人的血清标本中反应出来，也就是说两对半共五项可以在一个人的标本中可以反应出彼此不同的组合方式，而最常见的组合方式有以下几种情况。     

检测伤寒抗原早期诊断伤寒

目的寻找快速、灵敏、特异的检测伤寒抗原的方法。方法制备提取纯化免疫抗伤寒沙门菌体O901株（IgM）;鞭毛H901株（IgG）多克隆抗体,经Westernblot分析发现能特异地识别“O”66．07KD;“H”54．09KD抗原条带,正常对照均无抗原条带显示。利用该抗体特异性,运用免疫酶斑点法（DI－PAP）对标准株．伤寒“O”、“H”株抗原及血培养确诊为伤寒病患者血清50例作为抗原进行检测。结果抗原点染色明显出现棕黄色斑点。50例中O抗原48例阳性;H抗原46例为阳性,检出率分别为96％与92％,正常对照均为阴性,P＜0．01。结论两种特异性抗体具有较好敏感性、可靠性,可作为伤寒抗原的早期诊断指标。     

乙肝抗原，谁能转阴

来自浙江的乙肝病人杨某，其c抗原阳性（俗称“大三阳”），病毒（HBVDNA）水平升高．转氨酶（ALT）水平也很高。     

乙肝 小三阳病情不一定比大三阳轻

在乙肝化验中,表面抗原(HbsAg)、e抗原(HbeAg)、核心抗体(抗-HBc)同时阳性称之为"大三阳";而表面抗原(HbsAg)、e抗体(抗-Hbe)、核心抗体(抗-HBc)阳性称之为"小三阳"。它们都是乙肝病毒感染的标志。     

乙肝PreS1抗原及抗体检测在乙肝感染诊断中的应用

目的研究乙肝PreSl抗原及抗体检测对乙肝感染状态诊断的作用。方法选取乙肝两对半检测结果常见的几种模式样本,使用酶联免疫法检测乙肝PreS1抗原及抗体。结果乙肝PreSl抗原阳性在大三阳样本中的比例为92%,PreS1抗原阴性比例为8%.PreS1抗原阳性在小三阳样本中的比例为9%,在单纯表面抗原阳性样本中的比例为5%,在表面抗原及核心抗体阳性中的比例为17%。结论乙肝PreS1抗原在大三阳病人有部分检测不出,说明部分大三阳病人并非处于病毒复制期,无病毒传播危险。而在单纯乙肝表面抗原阳性、小三阳、表面抗原及核心抗体阳性病人有部分可检测出PreS1抗原,说明此三类病毒标志物携带病人有一部分存在病毒复制,可能处于传染期。PreS1抗原阳性及抗体检测可作为乙肝两对半检测的补充用于初步了解乙肝病人是否处于活动期,并可以早期发现乙肝感染病人。     

“小三阳”比“大三阳”好？

所谓的“大三阳”是指乙肝“两对半“中HBsAg、HBeAg和抗HBc三项同时为阳性：”小三阳”是指乙肝”两对半“中HBsAg、抗HBe和抗HBc三项同时为阳性。二者的区别是”大三阳”中的HBeAg阳性．转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。有人说．”小三阳”比”大三阳“好,且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性．只不过血液循环中的病毒含量相对低一些而已。     

乙肝病毒感染与婚前保健

对14 564名婚前体检者进行了肝功、HBsAg测定,查出乙肝32例,发病率为0.22％,HBsAg(+)916例,阳性率为6.29％。HBsAg(+)与年龄相关(P<0.01),与职业、与性别均有高度显著性差异(P均<0.001),与学历无关(P>0.2)。88例HBV标志物检测的结果是:5项指标均阴性者占15.90％,e抗原阳性者占26.14％,e抗体阳性者占82％,c抗体阳性者占71.59,％,s抗原阳性者占76.14％,s抗体阳性者占2.27％。通过分析认为:单纯s抗体阳性或e抗体阳性或s、e抗体同时阳性者,可以结婚;乙型肝炎患者、e抗原阳性、c抗体阳性者应暂缓结婚。