46例皮肌炎临床分析

我院1988年一1997年共收治皮肌炎46例，现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料男18例，女28例，男：女为1：1．6。发病年龄最小8岁，最大76岁，平均38岁。＜15岁5例，15-40岁18例，＞40岁23例。Ⅰ型皮肌炎29例，Ⅱ型多发性皮肌炎6例，Ⅲ型皮肌炎伴发恶性肿瘤4例，Ⅳ型儿童皮肌炎5例，Ⅴ型皮肌炎重叠结缔组织病（SLE）2例。1．2初发症状皮炎先发生25例（54．3％），皮炎与肌炎同时发生9例（l．6％），肌炎先发生6例，仅发生肌炎6例。1．3皮肤症状上眼脸浮肿性紫红斑28例（60．9％），前胸V型区红斑四例（40．0％），G0tbon丘疹8例（17．4…     

多发性肌炎和皮肌炎76例临床分析

回顾性分析我科近10年来随访的76例多发性肌炎和皮肌炎患者的临床资料,现报道如下。1　资料与方法多发性肌炎50例,皮肌炎26例,男30例,女46例,男、女患病率比例为1∶53。发病年龄11～72岁,平均33.5岁,其中<20岁15例(19.7%),20～39岁35例(46%),40～59岁22例(28.9%),>60岁4例(5.3%)。所有患者均符合1984年Ｈｕｄｇｓｏｎ等修订的诊断标准[1]。对此76例患者的临床表现、实验室检查、临床病理及电子显微镜肌肉检查进行了分析。2　结果2.1　首发症状50例原发性多发性肌炎中以肌无力为首发症状43例(86%),其余为发热、关节酸痛。26例皮肌炎中,先发生…     

皮肌炎24例临床分析

皮肌炎(或多发性肌炎)是一种结缔组织病。主要病变为肌纤维变性,萎缩和间质的炎性病变。临床以肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩及典型皮疹为特点(无皮疹者称多发性肌炎)。本病有逐渐增多趋势。我院从1963年1月—1981年10月收治皮肌炎22例和多发性肌炎2例(以下称皮肌炎)共24例,占同期住院病人的1.2/万。现分析如下。临床资料一、一般情况:女16例,男8例。最小4岁,最大57岁,其中10岁以下2例,11—     

雷公藤82糖浆治疗多发性肌炎皮肌炎9例报告

多发性肌炎皮肌炎是一种侵犯皮肤、肌肉血管关节以及内脏全身性结缔组织病。有皮肤症状称皮肌炎(DM),无皮肤症状称多发性肌炎(PM)。9例中PM7例(其中3例合并其他结缔组织病)DM2例。9例均按照解放军总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据、治愈好转标准》人民军医出版社1987年     

皮肌炎,多发性肌炎120例分析报告

皮肌炎、多发性肌炎１２０例分析报告苏尚焙（广西医科大学第一附属医院皮肤科南宁５３００２１）我院自１９８５～１９９５年共收住皮肌炎及多发性肌炎１２０例，现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：１２０例中男４５例，女７５例，男∶女＝１∶１．６７。年龄３...     

20例晚发性皮肌炎的临床分析

２０例晚发性皮肌炎的临床分析刘荣清，杨胜超，李康北京３０１医院１９８３年７月～１９９３年１１月收治皮肌炎６３例，年龄最小１１岁，最大６７岁，５０岁以上发病者称为晚发性皮肌炎。现就其中２０例晚发性皮肌炎（１８例皮肌炎，２例多发性肌炎，以下均简称皮肌炎）...     

多发性肌旋合并急性蜂窝组织炎症并发多功能脏器衰竭1例

多发性肌炎（Polyrnyositis，PM）和皮肌炎（dermatomyoaifs，DM）、系指横纹肌弥漫性炎性疾患，主要累及对称性的近端肌带肌，颈和咽部肌肉无力和萎缩，严重者导致心肌，呼吸群受累，引起死亡。本文报道1例以急性蜂窝组织炎为表现的皮肌炎病例，皮肤及肌肉的损害出现较迟且不典型，后期合并亚急性败血症最终因多功能脏器衰竭而死亡。提示临床上出现心肺联合损害，常见原因不能解释时应警惕皮肌炎的可能。     

皮肌炎/多发性肌炎合并恶性肿瘤临床分析

目的通过对皮肌炎/多发性肌炎合并恶性肿瘤进行临床分析,了解该病的临床特征。方法对2007年-2010年三年间我院的皮肌炎/多发性肌炎病例137份进行回顾性分析,并比较合并肿瘤与非合并肿瘤的相关临床特性,进行t检验。结果合并恶性肿瘤18例,男性12例,女性6例,发病年龄平均值为（50.76±12.36）岁,皮肌炎（DM）发生例数79例,恶性肿瘤发生为15例,多发性肌炎（PM）发生例数58例,恶生肿瘤发生为3例。其两者在发病性别,发病年龄以及受累心脏和阳性癌胚抗原方面有显著差异（P〈0.05）,符合统计学意义。结论皮肌炎（DM）/多发性肌炎（PM）易合并造成恶性肿瘤,其形成与发病性别,发病年龄以及受累心脏情况和阳性癌胚抗原方面有一定关系。     

皮肌炎及多发性肌炎伴恶性肿瘤13例临床分析

目的：分析皮肌炎及多发性肌炎伴发恶性肿瘤患者的临床情况。方法：回顾性分析我院2002年至2009年8年间13例皮肌炎及多发性肌炎伴发恶性肿瘤患者,分析其临床表现、实验室辅助检查指标和治疗情况。结果：77例皮肌炎及多发性肌炎患者中16.88%（13/77）伴发恶性肿瘤,伴发的肿瘤主要为鼻咽癌、肺癌、胃癌,其中鼻咽癌占30.76%。伴发肿瘤的相关因素包括炎性肌病的发病年龄〉40岁的男性患者,甲周红斑、GLB升高〉35g/l,而合并肺间质纤维化的炎性肌病患者较少合并恶性肿瘤。结论：皮肌炎及多发性肌炎常伴发恶性肿瘤,所伴发肿瘤的类型广泛,但以鼻咽癌常见。对出现甲周红斑等皮肤血管炎表现年龄大于40岁的的男性皮肌炎及多发性肌炎者尤其在发病1~2年内应警惕伴发恶性肿瘤。     

皮肌炎并发间质性肺纤维化5例报告

间质性肺纤维化在皮肌炎或多肌炎比在硬皮病及类风湿性关节炎少见。近10年来我院收治的皮肌炎和多肌炎可供分析的病历资料共18例,其中5例并发间质性肺纤维化(IPF)。现就此5例的临床情况(包括1例的尸检结果)报告如下。临床资料1.病例选择:皮肌炎16例和多肌炎2例全部符合1975年Bohan提出的诊断标准。其中男性5例(均为皮肌炎),女性13例(2例为多肌炎)。发病年龄11～68岁,平均35岁。     

多发性皮肌炎合并间质性肺疾病1例治疗体会并文献复习

多发性肌炎／皮肌炎（polymyosicis／dermatomyositis,PM／DM）是一种主要累及肌肉和皮肤的系统性结缔组织疾病。间质性肺疾病（interstitiallungdisease,ILD）是其常见的并发症,而且影响PM／DM的预后。目前对于多发性皮肌炎合并间质性肺疾病的治疗方法尚无统一标准,我院收治了1例以肺间质病变为首发表现的多发性肌炎／皮肌炎患者,结合文献复习如下。     

34例尿毒症肺临床观察

1临床资料1．1一般资料H例病人均按lop年北戴河肾脏病会议诊断标准，有呼吸系统表现和肺部X线阴影，并除外呼吸系统感染及其它疾患。其中男性24冽，女性10例，年龄14岁一68岁，平均月．3岁。原发病为原发性肾小球炎28例，狼疮性肾炎4例，慢性肾盂肾炎1例，多囊肾1例。平均病程9．3a，血肌酥（C）为208－1189．28——l／L，平均为425．2411llXIIxL，尿毒氮（BUN）为8．37－26．43llUnchL，平均历．78nUnol／L，肌酥清除率（C。）均在10nd分以下。1．2临床表现症状：咳嗽，咳白色粘疾者匕树（44．l％），咯血4例（11．5％），呼吸困难…     

多发性肌炎与皮肌炎(附25例报告)

多发性肌炎与皮肌炎25例,其中多发性肌炎21例,皮肌炎2例,多发性肌炎或皮肌炎伴发恶性肿瘤2例。从临床表现、生化检查、肌电图及肌肉活检等方面进行分析,提出多发性肌炎与皮肌炎的诊断条件。本组均采用皮质类固醇治疗,5例合并免疫抑制剂治疗,其中临床治愈4例,显著好转10例,好转5例,无效2例,死亡4例。     

多肌炎和皮肌炎的护理体会

多肌炎和皮肌炎是横纹肌弥漫性疾病，引起对称性肢带肌、颈和咽部肌肉无力和萎缩[1],其临床表现错综复杂,病因不明,可发生于任何年龄组。通常归类为结缔组织病，总发病率难以确定；但本病并非罕见．其危害性日益为人们所认识。现将我院92年以本护理多肌炎和皮肌炎的体会总结如下：1临床资料本组病人共32例．其中男性45例,女性27例。年龄最大65岁．平均年龄47岁、所有患者都有肌无力．肌痛者20例、肌酶谱增高者27例；肌活检11例．阳性8例．有典型皮肌炎皮疾者19例，吞咽困难者4例．声音嘶哑者1例，丧失自理能力者2例。佳院大数最长大．最短15…     

多发性肌炎7例临床分析

多发性肌炎是一组病因不明，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清醇增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。现将我院近年来收治的7例多发性肌炎患者的；陆床和病理资料报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组7例，男3例，女4例。年龄18－63岁，病程1周～6个月。病前有前驱症状4例，其中有上呼吸道感染发热者2例，关节疼痛1例，皮疹1例，所有病例均以肌无力为首发症状，其部位均在肢体，下肢无力6例，而上肢伴颈肌无力为首发者1例。1.2症状和体征：①肌无力：7例均有肌无力症状且均以近端为重，伴咽肌无力2例，颈…     

成人炎症性肌肉病的临床病理特点:诊断标准及分类的新认识

目的 依据新的欧洲神经肌肉疾病中心和美国肌病研究协作组(ENMC)关于炎症性肌肉病的诊断标准和分类,总结成人炎症性肌肉病患者的临床、电生理和骨骼肌病理改变特点.方法 回顾性分析北京大学第三医院53例成人炎症性肌肉病患者的临床、电生理特点,及肌肉、皮肤、神经活检的病理特点.结果 53例患者肌肉病理为肌源性损害伴炎性细胞浸润,其中,多发性肌炎19例,皮肌炎12例,包涵体肌炎6例,免疫介导性坏死性肌肉病4例,非特异性肌炎12例;其中5例患者伴发结缔组织病(系统性硬化症伴干燥综合征1例,系统性硬化症1例,干燥综合征3例),4例伴发恶性肿瘤(贲门癌2例,肺癌2例).结论 炎症性肌肉病的病理改变在全身骨骼肌中的分布是不一致的,在一块骨骼肌内的分布也是不一致的.故小的组织块可能错过典型的病理改变.ENMC诊断标准中的拟诊多发性肌炎、皮肌炎和包涵体肌炎,有助于早期诊断和治疗;ENMC诊断标准中新加入的免疫介导性坏死性肌肉病和非特异性肌炎均对临床诊治有利.ENMC标准更具科学性和临床实用性.     

风湿性疾病肌炎的诊断与治疗

肌炎是一组特发性的、以肌肉的非化脓性炎症为表现的综合征。它是风湿性疾病常见的损害 ,临床表现为对称性的肢带肌 (如骨盆带肌和肩胛带肌 )、颈肌及咽肌无力。传统将肌炎分为 6个类型 :Ⅰ型为原发性多发性肌炎 ,Ⅱ型为原发性皮肌炎 ,Ⅲ型为恶性肿瘤相关的多发性肌炎或皮肌炎 ,Ⅳ型为儿童多发性肌炎和皮肌炎 ,Ⅴ型为其他结缔组织病伴发的多发性肌炎和皮肌炎 ,Ⅵ型为其他类型的肌炎 ,如包涵体肌炎、嗜酸性粒细胞性肌炎、局限性结节性肌炎等。1　原发性的多发性肌炎和皮肌炎目前诊断多发性肌炎和皮肌炎多采用Ｍａｄｄｉｎ等 (1982 )提出的诊…     

39例特发性多发性肌炎的临床分析

多发性肌炎是以横纹肌为主要受损部位的自身免疫性疾病 ,文献报道常将皮肌炎及伴有肿瘤和其他结缔组织病的患者与之一起分析[1,2 ] 。鉴于细胞免疫在多发性肌炎发病机制中的作用较大 ,而皮肌炎主要是体液免疫起作用 ,且两者临床和组织学的表现也有所不同[3 ,4] 。所以有必要单独分析单纯性多发性肌炎的临床特点。一、临床资料(一 )一般情况　　 1986～ 2 0 0 1年我院住院和门诊就诊的单纯性多发性肌炎患者 39例 ,男 14例 ,女 2 5例 ,男 :女 =1∶1.8;年龄 19～ 6 0岁 ,平均为 (38.2± 8.9)岁 ;平均发病年龄为 (37.3± 9.0 )岁 ;病程 1～ 72个…     

多发性肌炎/皮肌炎33例临床分析

目的探讨33例多发性肌炎，皮肌炎患者的临床及病理特点，以及这些特点与疗效及预后的关系。方法回顾性分析总结33例多发性肌炎，皮肌炎患者的临床表现及实验室资料。结果多发性肌炎，皮肌炎以肌无力、肌痛、血清肌酶谱增高为主要临床表现，伴肌电图及病理学检查异常；经肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等治疗后，总有效率90．9％。结论多发性肌炎，皮肌炎的预后与分型、治疗时机有关，早期强有力的治疗可望改善预后。     

皮肌炎64例临床分析

目的探讨皮肌炎的临床特点。方法回顾性分析64例皮肌炎患者的临床资料。结果患者51．6％以皮炎为首发症状。96．9％有四肢近端肌无力，3．1％有呼吸肌受累，25．0％有心电图异常及心肌损害，20．3％有间质性肺炎，乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CK）阳性率分别为100．0％和39．1％，肌肉病理肌炎性和肌电图肌原性改变分别占87．5％和78．1％，合并肺癌、鼻咽癌各1例；死亡7例，分别死于恶性肿瘤、呼吸肌受累、肺部感染或间质性肺炎。结论皮肌炎的临床表现主要是四肢近端肌无力、皮炎、LDH阳性，死因主要是呼吸肌受累肺部感染。