产超广谱β内酰胺酶大肠杆菌肺炎克雷伯菌感染及耐药浅析

目的:调查本院近年来感染产超广谱β内酰胺酶大肠杆菌与肺炎克雷伯菌的感染情况,以期临床医生在治疗中有参考价值。方法:对临床送检的痰液、尿液,血液,咽拭子、分泌物等进行培养,并对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌做产超广谱β内酰胺酶菌鉴定及统计,同时做抗生素耐药分析。结果:2000年呼吸道中的大肠杆菌及肺炎克雷伯菌有182株,其中产超广谱β内酰胺酶菌29株,产超广谱β内酰胺酶菌检出率15.9%。2001年的大肠杆菌及肺炎克雷伯菌共有213株,其中产超广谱β内酰胺酶菌共有55株,产超广谱β内酰胺酶菌检出率25.8%。2002年有265株,产超广谱β内酰胺酶菌共有100株,产超广谱β内酰胺酶菌检出率37.7%。统计显示,产超广谱β内酰胺酶菌对多种抗生素均产生较高耐药性,并有明显的逐年增高现象。统计显示,产超广谱β内酰胺酶菌对亚胺培南及特治星耐药率分别在5%及8%以内。对于非产超广谱β内酰胺酶菌的耐药性明显较产超广谱β内酰胺酶菌低。结论:临床上感染大肠杆菌及肺炎克雷伯菌的病人,应警惕其产超广谱β内酰胺酶菌的存在,产超广谱β内酰胺酶菌感染的病人,其菌耐药性高,抗生素耐药性广泛,治疗时应参照抗菌谱治疗。亚胺培南及特治星对其耐药性较低,是治疗较为理想的药物。对于非产超广谱β内酰胺酶菌感染病人,抗生素耐药性也有逐年增高的现象。     

呼吸道产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌肺炎克雷伯氏菌感染及耐药变迁

目的:调查本院近年来呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌与肺炎克雷伯氏菌的感染情况,以期临床医生在治疗这类病人中有参考价值.方法:对临床送检的痰液、咽拭子、气管分泌物等进行培养,并对大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌做产超广谱β-内酰胺酶菌鉴定及统计,并同时做抗生素抗菌分析.结果:2000年呼吸道中的大肠杆菌及肺炎克雷伯氏菌有182株,其中产超广谱β-内酰胺酶菌29株,产超广谱β-内酰胺酶菌检出率15.9%.2001年的大肠杆菌及肺炎克雷伯氏菌共有213株,其中产超广谱β-内酰胺酶菌共有55株,产超广谱β-内酰胺酶菌检出率25.8%.2002年有265株,产超广谱β-内酰胺酶菌共有100株,产超广谱β-内酰胺酶菌检出率37.7%.统计显示,产超广谱β-内酰胺酶菌对多种抗生素均产生较高耐药性,并有明显的逐年增高现象.统计显示,产超广谱β-内酰胺酶菌对亚胺培南及特治星耐药率在5%及8%以内.对于非产超广谱β-内酰胺酶菌其抗生素的耐药性明显较产超广谱β-内酰胺酶菌低.结论:对呼吸道感染大肠杆菌及肺炎克雷伯氏菌的病人,应警惕其产超广谱β-内酰胺酶菌的存在,产超广谱β-内酰胺酶菌感染的病人,其菌耐药性高,抗生素耐药性广泛,治疗时应参照抗菌谱治疗.亚胺培南及特治星对其耐药性较低,是治疗较为理想的药物.对于非产超广谱β-内酰胺酶菌感染病人,抗生素耐药性也有逐年增高的现象.     

呼吸道产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌肺炎克雷伯氏菌感染及耐药变迁

目的 :调查本院近年来呼吸道感染产超广谱 β-内酰胺酶大肠杆菌与肺炎克雷伯氏菌的感染情况 ,以期临床医生在治疗这类病人中有参考价值。方法 :对临床送检的痰液、咽拭子、气管分泌物等进行培养 ,并对大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌做产超广谱 β-内酰胺酶菌鉴定及统计 ,并同时做抗生素抗菌分析。结果 :2 0 0 0年呼吸道中的大肠杆菌及肺炎克雷伯氏菌有 182株 ,其中产超广谱β-内酰胺酶菌 2 9株 ,产超广谱β-内酰胺酶菌检出率 15 .9%。 2 0 0 1年的大肠杆菌及肺炎克雷伯氏菌共有 2 13株 ,其中产超广谱 β-内酰胺酶菌共有 5 5株 ,产超广谱 β-内酰胺酶菌检出率 2 5 .8%。2 0 0 2年有 2 6 5株 ,产超广谱β-内酰胺酶菌共有 10 0株 ,产超广谱β-内酰胺酶菌检出率 37.7%。统计显示 ,产超广谱β-内酰胺酶菌对多种抗生素均产生较高耐药性 ,并有明显的逐年增高现象。统计显示 ,产超广谱 β-内酰胺酶菌对亚胺培南及特治星耐药率在 5 %及 8%以内。对于非产超广谱 β-内酰胺酶菌其抗生素的耐药性明显较产超广谱 β-内酰胺酶菌低。结论 :对呼吸道感染大肠杆菌及肺炎克雷伯氏菌的病人 ,应警惕其产超广谱 β-内酰胺酶菌的存在 ,产超广谱 β-内酰胺酶菌感染的病人 ,其菌耐药性高 ,抗生素耐药性广泛 ,治疗时应参照抗菌谱治疗。     

从食物中毒标本冻鸡及病人肛拭中分离出肠中毒型大肠杆菌的报告(摘要)

本文报告某学院发生疑似食物中毒,发病三十余人,病人有恶心、呕吐、腹部不适、腹泻等胃肠道症状。采集可疑食物冻鸡及病人肛拭进行沙门氏菌属、志贺氏菌属及空肠弯曲菌分离鉴定未获成功。但从细菌形态、EMB 菌落特点、噬菌体裂解试验(E 及E_4完全裂解)及生化反应概率确认优势菌为艾希氏大肠杆菌,经用家兔肠结扎试验测定     

阑尾炎炎性组织细菌培养及药敏情况调查

目的　调查郴州地区阑尾炎主要是由哪些细菌感染引起 ,以及药敏情况。方法　取阑尾炎病人的阑尾组织 ,制成组织悬液进行分离培养和药敏试验。结果　阑尾炎病人的阑尾组织细菌检出阳性率为 80 % ,其中以大肠杆菌为主 ,其次为非发酵菌。药敏试验以菌必治和环丙沙星敏感率最高。结论　该地引起阑尾炎的常见病原菌为大肠杆菌 ,对菌必治和环丙沙星敏感率较高     

弧菌性肠炎实验调查报告

细菌性感染性腹泻由多种致病菌引起。近年来,空肠弯曲菌、产肠毒素大肠杆菌(ETEC)、小肠结肠炎耶氏菌及弧菌科某些菌属可致人肠炎,已被公认和重视。本研究对弧菌科致肠炎的菌属进行了实验室调查。对222例肠炎病人进行大便培养,检出了47株致病性弧菌(21.2％)。其中亲水气单胞菌23株(10.4％),类志贺邻单胞菌10株(4.5％),不凝集霍乱弧菌(N-     

50例老年病人院内感染及细菌耐药分析

目的探索老年病人院内感染及细菌耐药特点。方法对50例老年病人院内感染危险因素、细菌发生、分布及耐药情况进行分析。结果其中有侵入性操作的57例、使用第三代头孢菌素的有40例,使用糖皮质激素的有10例,有基础疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有19例,合并糖尿病的有16例,以上均是老年病人院内感染的主要危险因素;院内感染耐药菌株以奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌为主,其中大肠杆菌耐药率最高;头孢塞肟对除大肠杆菌外的耐药菌株敏感性最高。结论降低或避免上述危险因素,合理应用抗生素,积极治疗基础疾病,避免非必须的侵入性操作等是预防老年病人院内感染及耐药的根本措施。     

阑尾炎炎性组织细菌培养及药敏情况调查

目的：调查郴州地区阑尾炎主要是由哪些细菌感染引起，以及药敏情况。方法：取阑尾炎病人的阑尾组织，制成组织悬液进行分离培养和药敏试验。结果：阑尾炎病人的阑尾组织细菌菘出阳性率为80％，其中以大肠杆菌为主，其次为非发酵菌。药敏试验以菌必治和环丙沙星敏感率最高。结论：该地引起阑尾炎的常见病原菌为大肠杆菌，对菌必治和环丙沙星敏感率较高。     

儿童腹泻病原菌检测及大肠杆菌基因型分析

目的 了解不同检测方法对儿童腹泻病原菌的检出情况及易感致泻性大肠杆菌的基因型特征.方法 收集2013年5-10月在感染消化科就诊的腹泻患儿粪便标本,选择性培养基分离培养大肠杆菌、志贺菌和沙门菌,同时直接进行3种病原菌检测;采用8对特异性引物对大肠杆菌进行基因型分析.结果 122例腹泻标本中细菌培养法检出率为大肠杆菌80.3％,志贺菌25.4％,沙门菌24.6％;标本DNA直接PCR法为大肠杆菌84.4％,志贺菌41.0％,沙门菌49.1％.大肠杆菌基因型检测为EHEC (47.5％)、EPEC(17.2％)、EAEC(4.9％)、ETEC(3.3％)、EIEC(0.8％).结论 与培养法相比,标本DNA直接PCR法可以提高检出率,建议细菌培养法和PCR法联合应用以互补优势.2013年夏季北京地区儿童腹泻的主要病原菌为大肠杆菌,基因型以EHEC和EPEC为主.     

高危病人尿路感染的细菌学监测

目的 探讨高危病人留置导尿管引起尿路感染的危险因素,并提出干预措施.方法 对78例病人留置导尿管进行细菌培养监测.结果 留置导尿病人的尿道感染率,78例中,25例符合尿道感染诊断标准,占留置导尿病人的32%;占同期院内感染病人(共计218例)的11%,分离菌种有真菌10例:其中热带假丝酵母菌6例,假丝光滑酵母样菌、结核酵母样菌、白色念珠菌和奥默毕赤酵母菌各1例;阴性杆菌12例:其中铜绿假单胞菌7例,恶臭假单胞菌1例,大肠杆菌3例,费老地枸橼酸杆菌1例;阳性球菌3例:金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌及绿色气球菌各1例,病情越重尿路感染发生率越高.结论 导尿所致尿路感染与留置导尿管时间有关,与病人病情轻重有关;尿液细菌监测能及时发现感染患者、指导临床及时用药.     

MS2噬菌体宿主范围及其相关特性的实验研究

目的为探索MS2噬菌体的宿主菌范围及在不同的宿主菌内的生长情况等,为流行病学研究、细菌的噬菌体分类鉴定和其他相关研究中提供基本数据和资料。方法采用双层琼脂法测定大肠埃希菌MS2噬菌体对各试验菌株的裂解情况,观察其噬菌斑生长情况并计数,并比较MS2噬菌体在相关宿主菌内的易感性。结果①大肠埃希菌MS2噬菌体与埃希大肠肝菌（ATCC15597）、大肠杆菌285和大肠杆菌B分别进行双层琼脂平板培养,结果均出现大小均一、边缘整齐、透明清晰的噬菌斑;②相同稀释度的MS2噬菌体与埃希大肠杆菌（ATCc15597）、大肠肝菌285和大肠杆菌B培养产生的噬菌斑数量依次递减;（3）Ms2噬菌体与其余6种所选试验菌株分别进行双层琼脂平板培养,结果琼脂表面均出现浑浊,未产生噬菌斑。结论①在本次试验所选的8种试验菌中,通过双层琼脂法测定适合做大肠埃希菌MS2噬菌体宿主菌者有埃希大肠杆菌（ATCC15597）、大肠肝菌285和大肠杆菌B,其中埃希大肠肝菌（ATCC15597）为MS2噬菌最适宿主菌;所选其余6种试验菌株均不适合做MS2噬菌体的宿主菌。②在37℃22h的培养过程中,MS2噬菌体对前述三种宿主菌的易感性由大到小依次可能为：埃希大肠肝菌（ATCC15597）〉大肠肝菌285〉大肠杆菌B。     

免疫酶染色法检测胃炎病人血清中抗幽门弯曲菌抗体的初步研究

应用幽门弯曲菌玻片抗原作免疫酶染色试验(IEST),检测胃炎病人血清中特异性抗体IgG,敏感性和特异性分别为85%和82.5%,IEST 抑制试验也显示幽门弯曲菌与大肠杆菌和空肠弯曲菌无明显交叉抗原。认为该法经济快速,不需特殊仪器和易为受检者接受,具有实用意义。     

氟哌酸与复方头孢氨苄治疗尿路感染疗效比较

氟哌酸（Nofloxacin）系口服广谱抗菌药，对G-菌及G+菌均有较强的抗菌作用，特别对大肠杆菌属、淋球菌、变形杆菌等引起的尿路感染有强大的抗菌作用。复方头抱氨千（Cefalixini）为第一代头抱类口服抗生素，对于G一及G”苗如大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌均有强大的抗菌作用，而且80％以原形从肾脏排出，尿中浓度高，对于尿略感染疗效明显。我们在临床上对两种药物的疗效进行比较，现报告如下：资料与方法1临床资料：1994年住院的100例尿路感染病人．人院后给予清洁中段尿培养，并进行有关检查排除复杂性尿感，分捡出大肠杆菌感染68…     

急性坏死性胰腺炎并发脓毒血症

急性坏死性胰腺炎并发脓毒血症者占2—15％,是造成40—80％病人死亡主因。101例化脓性胰腺炎病人脓汁分离出细菌者占92.4％,其中肠道杆菌占70％(大肠杆菌,枸橼酸菌,变形杆菌属)。少数为绿脓杆菌(7％)、金黄色葡萄球菌(12.5％)或混合菌族。21例胰腺坏死及化脓性胰腺炎术中取胰腺组织和胆汁作细菌培养,其     

尿路感染致瘴菌的初步观察

我们对诊断为尿路感染的住院病人做中段尿细菌培养，分离出538株细菌，从细菌分部情况看，Gˉ菌主要是大肠杆菌，G＋菌主要是表皮葡萄球菌．通过107例尿路感染病人的追踪观察．说明表皮葡萄球菌是尿路感染的重要致病菌。     

检测病人粪便标本中大肠杆菌耐药分析

目的超光谱β-内酰胺酶（ESBLS）主要是质粒介导的,其菌株容易引起医院感染的爆发流行,常呈多重耐药,了解本院感染病人粪便大肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）菌与院内感染的关系。方法单纸片筛选法、双纸片协同法检测确定产ESBLS菌株。结果通过对感染标本中大肠杆菌ESBLS的检测,发现应用头孢菌素类抗生素的较多科室病人粪便中大肠杆菌产ESBLS的发病率降低。结论分析ESBLS产生的相关因素,为改变抗生素用药方法和采取必要控制感染的措施提供实验依据,减少ESBLS的产生率。     

1274株临床标本检出细菌的构成及药敏分析

目的：通过对临床常见标本细菌构成和药物敏感实验，为临床医生提供用药参考。方法：进行常规细菌学培养、鉴定、药敏实验，将结果进行统计分析。结果：痰液标本的主要构成细菌为：链球菌、金黄色葡萄球菌、奈色氏菌、铜绿假单孢菌、克雷伯氏杆菌；尿尿标本多见金黄色葡萄球菌和大肠杆菌；脓液标本主要感染菌为金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。结论：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌和铜绿假单孢菌是临床感染最多的细菌；头孢类抗生素、丁胺卡那霉素、环丙沙星对临床常见菌敏感性较强，青霉素、红霉素、氨苄青霉素敏感性较差。     

62例烧伤病人创面普通细菌培养及药敏试验结果

<正> 本文对1988年1月～1998年7月在我科住院的62例烧伤病人的创面普通细菌培养及药敏试验结果报告如下: 材料与方法送检材料:62例病人共采标本165份进行普通细菌菌种检出数检出率(%)菌种检出数检出率(%)绿脓杆菌克雷伯氏菌大肠杆菌阴沟杆菌硝酸盐阴性杆菌变形杆菌产     

大肠杆菌L型生物学特性及耐药性质粒传递的研究

本文研究了人工诱导的大肠杆菌L型的生物学特性及耐药性R质粒的传递情况。实验结果表明当细菌变成L型后,菌体形态、菌落特点与原型菌明显不同;从原型到G型进一步到L型其生化反应能力依次下降;L型菌对干扰蛋白质合成的抗生素和磺胺类药物的敏感性较原型菌强;将原型大肠杆菌和相应的L型菌作为供体菌与大肠杆菌C_(600)Rif~r株(作为受体菌)进行耐药性R质粒传递试验,结果,两者均转移了相同的耐药性,但L型接合频率较原型菌显著降低。     

中成药中检出大肠杆菌分析

大肠杆菌作为粪便污染的指示菌已有近百年历史 ,国外对药品、食品、饮水等现仍规定以大肠杆菌作为常规控制菌进行检验。我国 1995年版《中国药典》附录“微生物限度检查法”也把大肠杆菌作为卫生指标控制菌之一。但在药品检验工作中 ,由于药物作用 ,大肠杆菌来源不同及变异性等 ,使检验难度增大 ,容易发生漏检。近十多年来笔者检出 10株大肠杆菌为例 ,对口服药品的变异大肠杆菌检验及其变异可能原因进行探讨 ,报道如下。1 材料与方法药品　党参白术丸、牛黄解毒丸等 ,厂家、批号从略。菌种　标准大肠杆菌 (ＭＣＣＩＢ) 4 410 2。培养基 :Ｂ…