汕头市金平区2001～2005年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况

目的了解汕头市金平区急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转状况。方法用描述性流行病学方法分析汕头市金平区2001~2005年AFP病例监测数据。结果2001~2005年急性弛缓性麻痹病例监测系统共报告AFP病例12例,其中非脊髓灰质炎(脊灰)AFP病例11例,疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)病例1例,未发现本土或输入性脊灰野病毒病例。2001~2005年<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率分别是0.51/10万、1.60/10万、1.74/10万、2.34/10万、0.59/10万;5年合格粪便标本采集率平均为91.7%。结论2001~2005年汕头市金平区AFP病例监测系统运转正常,但应提高该系统的敏感性,尤其应提高AFP病例的报告发病率、合格粪便标本的采集率和免疫接种率。     

陕西省2003年急性弛缓性麻痹病例监测系统运行状况分析

目的　评价陕西省2 0 0 3年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运行状况,维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态。方法　采用描述流行病学方法。结果　陕西省2 0 0 3年AFP病例监测系统共报告178例,其中16 5例为AFP病例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1 .89/ 10万,其它各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求。省疾病预防控制中心脊灰实验室收到15 4例粪便标本,其中合格粪便标本14 1例,合格粪便标本采集率为85 .5 % ,分离出1株脊灰Ⅱ型疫苗株病毒,非脊灰肠道病毒13株,分离率8 .4 %。结论　要维持无脊灰状态,应继续保持高质量的AFP病例监测,保证高水平的口服脊灰疫苗接种率。     

江西省2003年保持无脊髓灰质炎状态工作分析

目的　评价江西省2 0 0 3年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况。方法　对报告的AFP病例进行描述流行病学分析。结果　江西省2 0 0 3年AFP病例监测系统共报告2 38例非脊髓灰质炎(脊灰)AFP病例,1例临床符合脊灰,未发现本土或输入性脊灰野病毒病例。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2 . 16 /10万,合格粪便标本采集率为80 . 6 7%。结论　为了继续保持无脊灰状态,应加强对县级及以下医务人员的培训,提高AFP病例的报告发病率和合格粪便标本的采集率。同时加强对薄弱地区的主动搜索和常规免疫接种管理,保持口服脊灰疫苗高免疫接种率。     

2009年桂林市急性迟缓性麻痹病例监测

目的评价桂林市急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测现状,巩固无脊灰成果。方法分析全市AFP监测报告数据。结果 2009年桂林市报告AFP 30例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.1/10万,经自治区AFP专家诊断小组按照病毒学分类标准诊断分析,剔除非AFP病例3例,非脊灰AFP病例27例。AFP病例报告后48 h内调查率100%,合格双份便采集率92.6%,粪便标本7 d内送达率100%,随访表75 d内送达率96.3%。结论桂林市AFP监测系统敏感性较高,报告及时率及粪便标本送达率较高,但粪便标本采集率应当提高。     

1997—2006年广西永福县急性驰缓性麻痹病例监测

目的 了解永福县1997-2006年报告的急性驰缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及监测系统运转情况,找出薄弱环节,指导消灭和继续维持无脊灰工作. 方法 分析AFP监测系统报告的17例病例的流行病学特征及AFP监测指标. 结果 1997-2006年监测系统报告17例AFP病例,男性10例女性7例,发病时间无季节性,发病年龄最大为12岁,最小为1岁,免疫次数≥3次64.71%,免疫2次及免疫史不详35.29%;15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.89/10万,双份合格粪便标本采集率100%,均未分离出脊灰病毒.AFP监测系统报告病例调查及时性和粪便标本采集及时性、随访及时性均达100%. 结论 1997-2006年永福县无脊灰病例发生,AFP病例监测系统各项监测指标均达到要求,监测系统运转正常,但在脊灰免疫管理存在漏洞,应加强管理.     

呼和浩特市4年间急性弛缓性麻痹病例监测系统现况

目的 了解呼和浩特市急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统是否完整、高效、灵敏,以便确保及时发现和识别高危AFP病例,迅速采取有效控制措施,继续保持无脊灰状态.方法 用Excel软件分析呼和浩特市2008-2011年AFP监测病例;并对全市AFP病例监测系统开展的主动监测和零病例报告以及采用卫生部《预防接种工作规范》实行定时、定点、按程序进行脊灰疫苗(OPV)预防接种情况进行综合分析.结果 2008-2011年全市共报告AFP病例26例,非脊髓灰质炎AFP病例平均报告率为2.24/10万,4年共采集到的23例双份合格粪便标本的AFP病例,根据病毒学分类标准均排除脊灰病例,无粪便标本和标本不合格的3例AFP病例,经自治区级AFP病例分类专家诊断小组进行诊断分类,均排除脊灰.结论 呼和浩特市AFP病例监测系统2008-2011年以来,通过不断完善发展,已经成为一个比较高效、灵敏的监测系统.为继续保持无脊髓灰质炎状态,应加强AFP病例监测和脊灰疫苗常规、强化免疫工作.     

通辽市2000—2008年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的为进一步做好急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测,保持无脊灰状态。方法对内蒙古自治区通辽市2000—2008年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析。结果通辽市共报告AFP病例114例,﹤15岁儿童非脊灰AFP病例年平均报告发病率为2.31/10万,合格粪便标本采集率为81.58%。根据病毒学分类标准,报告的AFP病例均为脊灰排除病例。结论继续保持无脊灰状态,做好常规免疫和AFP病例合格粪便标本的采集,提高AFP病例首诊报告率,是保持无脊灰状态的重要手段。     

2005年广东省急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的分析广东省2005年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测结果,为广东省继续保持无脊髓灰质炎(脊灰)决策提供依据。方法分析全省2005年AFP病例监测系统的个案调查表、随访表和实验室病毒学监测结果等资料。结果广东省2005年AFP病例监测系统共报告AFP病例312例,15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.7/10万,其中3例诊断为临床符合脊灰病例。AFP病例合格粪便标本采集率为95.2%(297/312),脊灰病毒分离率为9.0%(28/311),均为脊灰疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为13.5%(42/311)。未完成OPV基础免疫及免疫史不详的病例分别占16.3%、5.8%。结论广东省AFP病例监测系统各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的相关要求。但流动儿童的基础免疫工作仍需要加强,还应加强临床医生的培训,提高AFP病例监测系统的工作质量。     

宜宾市5年间急性弛缓性麻痹病例监测系统的现况

目的：了解宜宾市急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统是否完整、高效、灵敏，以便确保及时发现和识别高危AFP病例，迅速采取有效控制措施，继续保持无脊灰状态。方法：对全市AFP病例监测系统开展的主动监测和零病例报告以及采用卫生部《计划免疫技术管理规程》实行定时、定点、按程序进行脊灰疫苗（OPV）预防接种情况进行综合分析。结果：2001—2005年全市共报告AFP病例121例，非脊髓灰质炎AFP病例平均报告率为2．16／10万，5年共采桌到的92例双份合格粪便标本的AFP病例，根据病毒学分类标准均排除脊灰病例，无粪便标本和标本不合格的29例AFP病例，经省级AFP病例分类专家诊断小组进行诊断分类，均排除脊灰。结论：宜宾市AFP病例监测系统自19942006年正式建立运转以来，通过不断完善发展，已经成为一个比较高效、灵敏的监测系统。为继续保持无脊髓灰质炎状态，应加强AFP病例监测和常规、强化免疫工作。     

2011-2012年四川省急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统运转情况评价

目的了解四川省2011-2012年急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病与报告情况,评价该省AFP病例监测系统运转效果。方法利用四川省AFP病例监测系统资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果四川省2011-2012年AFP病例监测系统共报告832例,其中AFP病例786例,非AFP病例46例。786例AFP病例中,782例排除脊髓灰质炎(脊灰),1例为临床符合脊灰病例,3例为脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例。<15岁儿童非脊灰AFP病例年平均报告发病率为2.77/10万,报告病例的县(市、区,下同)155个,占全省总县数85.64%。监测系统48 h内调查率≥99%、合格粪便标本采集率≥94%、粪便标本7 d内送达率≥92%、随访表75 d内送达率≥93%、分离结果 28 d内反馈率≥93%。结论 2011-2012年四川省AFP病例监测系统运转良好、敏感有效,全省各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。     

中国2005年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2005年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况。方法分析31个省(自治区、直辖市)报告的2005年AFP病例数据库。结果2005年AFP病例监测系统共报告病例5 847例,其中AFP病例5 425例,非AFP病例422例。按病毒学分类标准,5 409例被排除脊髓灰质炎(脊灰),16例为临床符合脊灰。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.94/10万。2005年AFP病例监测系统发现了中国首例免疫缺陷疫苗衍生脊灰病毒(iVDPV)病例,未发现本土或输入脊灰野病毒病例。AFP病例报告县(区、市、旗,下同)2 060个,占全国总县数的72.0%。结论中国2005年AFP病例监测系统保持较高的质量,各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。     

2005-2006年四川省急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的了解四川省2005-2006年急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况。方法应用EPIinfo和中国免疫规划监测信息管理系统软件对数据进行统计分析。结果2005-2006年共报告AFP病例354例,<15岁儿童AFP病例报告发病率1.91/10万,合格粪便标本采集率87.01%,粪便标本及时送检率97.90%,随访表及时送达率90.30%。AFP病例报告县(市、区)136个,占全省县数的75.14%。2005-2006年AFP病例监测系统报告高危AFP病例14例,无聚集性分布。结论四川省2005-2006年继续保持无脊灰状态,各项监测指标均达到世界卫生组织(WHO)和卫生部要求。今后仍须保持敏感的AFP病例监测系统,保持高水平的OPV免疫接种率。     

四川省AFP病例监测系统在实现无脊灰目标中的作用

目的：为总结四川省实现无脊灰目标的经验，探讨AFP病例监测系统在实现无脊灰目标中的作用。方法：对四川省1991－2000年AFP病例监测系统所获资料与常规疫情报告资料进行对比分析。结果：分析发现四川省自1997年起，无论是AFP病例监测系统还是常规疫情报告系统均无脊灰病例报告，但是AFP病例监测系统采用被动与主动两套信息系统收集资料，两个系统资料相互映证与监督，并得到实验室的支持，所获数据在敏感性、特异性、及时性和完整性等方面均优于传统疫情报告系统。1991－2000年AFP病例监测系统共报告AFP2354例，发现脊灰281例，而常规疫情报告系统仅报告脊灰205例。1994－2000年AFP病例监测系统共采集大便标本3706份，共检出各项脊灰病毒97株，检出毒株经国家脊灰实验室型内鉴定，均为疫苗株。结论：本文结果表明我省已无脊灰野病毒在人间循环，AFP监测系统能为证实无脊灰提供依据。     

四川省2003年急性弛缓性麻痹病例监测系统运行状况

目的全面评价四川省2003年消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作,巩固无脊灰成果。方法对四川省2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的数据进行分析。结果四川省2003年AFP病例监测系统报告AFP病例338例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.84/10万,报告的AFP病例分布于135个县(市、区),占全省总县数的75.00%,AFP病例监测系统各项监测指标均达到要求,但个别地区仍有差距。结论为维持无脊灰状态,应加强AFP病例监测和免疫工作,进一步提高合格便采集率和口服脊灰疫苗(OPV)常规免疫接种率。     

湖南省2001～2005年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测结果分析

目的评价湖南省2001~2005年急性弛缓性麻痹(AFP)病例病毒学监测情况,巩固无脊髓灰质炎(脊灰)成果。方法收集<15岁AFP病例粪便标本,采用世界卫生组织规定方法进行肠道病毒(EV)分离与鉴定,脊灰病毒阳性株送中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家脊灰实验室进行型内鉴别。结果5年共检测1 103例AFP病例粪便标本(2 185份),EV分离阳性276例,未发现脊灰野病毒,分离到疫苗相关脊灰病毒112例,疫苗变异脊灰病毒6例,疫苗相关脊灰病毒与非脊灰肠道病毒(NPEV)混合4例,NPEV 154例。结论湖南省2001~2005年未发现脊灰野病毒,维持了无脊灰状态。但监测发现疫苗变异脊灰病毒6例,必须采取有效措施阻止可能的疫苗衍生脊灰病毒的循环和爆发。     

Excluding polio in areas of inadequate surveillance in the final stages of eradication in China

In 1996, China adopted a virological classification of acute flaccid paralysis (AFP) cases for its surveillance system. Only AFP cases with wild poliovirus in stool specimens are confirmed as polio. Cases with adequate stool specimens that are negative for wild poliovirus are not counted. This paper describes a methodology to rule out poliomyelitis in AFP cases with inadequate stool specimens. National surveillance data were analysed using dot maps to detect clusters of AFP cases with high-risk factors for poliomyelitis. The surveillance system and vaccine coverage were assessed during field investigations. Four clusters of AFP cases were identified, but no poliomyelitis cases. Programmatic failures in the identified high-risk areas included low vaccination rates, poor stool specimen collection and inadequate AFP surveillance. Programme strategies were implemented to correct the identified failures. Use of this methodology provides strong evidence consistent with the absence of wild poliovirus in China.     

2011年开封市急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的评价2011年开封市急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统的运转情况,维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态。方法采用描述性流行病学方法。结果 2011年开封市AFP病例监测系统共报告45例,其中异地AFP病例11例。15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率3.80/10万,合格便标本采集率为95.6%,其他各项监测指标均为100%,均达到世界卫生组织和卫生部要求。结论要维持无脊灰状态,应继续保持高质量的AFP病例监测,减少异地病例。     

江苏省急性弛缓性麻痹病例病原学监测

目的掌握江苏省脊灰和非脊灰肠道病毒血清型别以及脊灰病毒的基因型别,确认其是否野毒株,为维持无脊灰状态提供病毒学依据。方法对2005-2013年江苏省急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测数据进行分析,由国家脊灰实验室对脊灰病毒株进行型内鉴定。结果 2005-2013年江苏省脊灰实验室共收到AFP病例粪便标本2 413份,AFP病例接触者粪便标本252份。AFP病例中分离到脊灰病毒86株,年均分离率3.56%,分离到非脊灰肠道病毒163例,年均分离率6.76%;AFP病例接触者中分离出脊灰病毒12例,年均分离率4.76%,分离出非脊灰肠道病毒22例,年均分离率8.73%。未发现脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒。结论江苏省脊灰实验室为WHO和国家脊灰实验室盲样标本能力验证和现场认证评估合格实验室,细胞系敏感性均达到WHO要求,本监测数据可为继续保持无脊灰状态提供病毒学依据。     

江苏省2003年无脊髓灰质炎证实工作评价

江苏省 2 0 0 3年继续开展保持无脊髓灰质炎 (脊灰 )工作 ,2 0 0 3年共报告AFP病例 2 0 3例 ,<1 5岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为 1 5 2 / 1 0万 ,合格粪便标本采集率、AFP病例及时随访率、粪便标本及时送检率、检验结果及时反馈率均 >93 0 %。通过开展主动搜索 ,全省AFP病例漏报率为 3 8%。全省继续开展脊灰病原学监测 ,未分离到脊灰野病毒。同时继续开展口服脊灰疫苗强化免疫活动 ,两轮强化免疫报告服苗率均 >98 0 %。表明江苏省AFP病例监测质量较高 ,消灭脊灰各项措施得到了较好落实 ,全省仍保持无脊灰状态。