低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛58例临床观察

1999年11月至2002年6月,我院采用国产低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)58例。报告如下。 临床资料:本组58例,男32例,女26例,年龄51～72岁,平均年龄(61±5.1)岁。所有病例均符合1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准,其中初发劳力型心绞痛6例,恶化劳力型心绞痛33例,自发型心绞痛19例。患者入选前     

低分子量肝素钙治疗不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死疗效和安全性观察

本文旨在观察国产低分子量肝素钙（立迈青）治疗不稳定性心绞痛（ＵＡ）和非Ｑ波心肌梗死（ＮＱＭＩ）的疗效和安全性,并与速避凝（低分子量肝素,赛诺菲公司生产）进行比较。 资料与方法 一、病例入选与排除标准 １．入选标准：（１）各种类型的ＵＡ（初发、恶化劳力及自发型）,在７２ ｈ内至少有一次心绞痛发作;（２）无心电图ＳＴ段抬高的 ＮＱＭＩ,距发病７２ ｈ以内。 ２．排除标准：（１）稳定性心绞痛;（２）心电图ＳＴ段抬高的Ｑ波心肌梗死;（３）有出血、凝血疾患及有出血倾向者。（４）对所观察药物过敏。 二、用药方法 Ｕ…     

低分子肝素对老年不稳定型心绞痛的疗效及对出凝血指标的影响

目的观察低分子肝素（Low Molecular Weight Heparin，LMWH）对老年不稳定型心绞痛（UAP）患者的疗效并对部分出凝血指标进行监测。方法40例老年不稳定型心绞痛患者，常规抗心绞痛治疗无效而加用低分子肝素5000U，2次／d，连用7d，观察治疗前后心绞痛发作频率、心电图改变及凝血酶原时间（PT）及活动度（PA），活化部分凝血活酶时间（apTY），纤维蛋白原（Fib）。结果40例患者能有效缓解心绞痛，改善心电图，Prr、PA、apTY无显著变化（P〉0．05），Fib下降（P〈0．01）。结论低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛安全有效。     

降纤酶和速碧林治疗劳力性不稳定型心绞痛对比分析

目的 观察降纤酶与速碧林（低分子肝素钙）治疗劳力性不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法 将340例UA患者随机分为降纤酶组（150例）和速碧林组（190例），降纤酶组给予降纤酶5u静滴，隔日1次，共5次；速碧林组给予速碧林0．4ml，皮下注射，每天2次，共10天。同时记录心绞痛分级，心电图NST、∑ST及部分凝血指标（ACT、PT、APTT、Fib）。结果 降纤酶组的显效率及总有效率显著高于速碧林组（P〈0．01），治疗后的NST、∑ST和Fib均显著少于速碧林组（P〈0．01）。结论 降纤酶治疗劳力性不稳定型心绞痛疗效显著。     

低分子肝素钙联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛28例

20 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院应用低分子肝素钙皮下注射联合鲁南欣康静滴治疗不稳定型心绞痛 ,疗效满意。现报告如下。一般资料 :选择不稳定型心绞痛患者 5 1例 ,均符合 1979年WHO冠心病诊断标准。随机分为低分子肝素钙联合鲁南欣康治疗组 (观察组 )和普通治疗组 (对照组 )。5 1例患者中 ,初发劳动力型心绞痛 14例 ,恶化劳力型心绞痛 18例 ,自发型心绞痛9例 ,混合型心绞痛 10例。观察组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例 ,年龄 46～ 74岁 ,平均年龄 5 9.6岁。对照组 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,年龄 47～ 72岁 ,平均年龄 5 8.3岁。各型心绞痛…     

替罗非班联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

目的研究替罗非班联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法将98例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组。试验组给予替罗非班＋低分子肝素，对照组仅给予低分子肝素。观察两组患者48h内心绞痛缓解情况，30天内的心源性死亡、非致死性心肌梗死、血运重建（PCI或CABG）以及48h内、30天内严重出血的发生情况。结果试验组心绞痛控制优于对照组，终点事件发生低于对照组（P〈0．05）。两组48h内、30天内严重出血情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在低分子肝素基础上加用替罗非班治疗不稳定型心绞痛能进一步获益，不增加严重出血的发生。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择我院不稳定型心绞痛患者58例,在常规抗心绞痛治疗同时加用低分子肝素钙4100U,皮下注射1次/12h,7d为1个疗程,观察治疗前、后临床症状,心电图变化,用药前、后测定凝血时间（TT）,凝血酶原时间（PT）,部分凝血酶原时间（AFTT）。结果治疗后显效35例（60．3%）,有效18例（31．0%）,总有效率达91．3%,各型心绞痛治疗前、后心电图ST段间差异均有非常显著性意义（P＜0．01）。54例患者治疗前、后TT、APTT、PT间差异均有显著性意义（P＜0．05）。无明显出血等不良反应。结论低分肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效显著,使用安全、方便。     

小剂量低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

近来,我们采用小剂量低分子肝素治疗３６例老年不稳定型心绞痛患者,疗效满意,现报告如下。临床资料：本组男３１例,女５例;年龄６４～８６岁,平均６９±１．２岁;病程３～１９年,平均１０±１．７年。根据ＷＨＯ制订的缺血性心脏病标准诊断,其中初发劳累型心绞痛...     

低分子肝素联合小剂量尿激酶抗凝治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察低分子肝素与小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将223例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。观察组118例,采用常规治疗加尿激酶3×10^3U／d静脉输注和低分子肝素钙5000U皮下注射,每12h1次;对照组105例,采用常规治疗加普通肝素100mg／d静脉输注,疗程均为7d,观察心绞痛发生与心电图改变。结果心绞痛缓解显效率观察组高于对照组（82．2％vs67．7％,P〈0．05）;心电图改善观察组明显高于对照组（83．0％vs71．4％,P〈0．05）。结论低分子肝素与小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛可明显缓解心绞痛症状,改善心肌缺血,减低出血并发症及心脏事件的发生率。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛38例临床观察

目的 观察低分子肝素钙在治疗不稳定型心绞痛（UAP）中临床疗效及预后判定。方法 根据WHO的UAP诊断标准，对38例UAP患者应用低分子肝素钙进行抗凝治疗。以心绞痛的发作次数、持续时间、常规心电图改变，进行临床观察。结果 应用低分子肝索钙治疗不稳定型心绞痛，通过观察心电图的变化、临床症状的改善，对UAP患者的治疗有肯定的疗效。结论 治疗不稳定型心绞痛应用抗凝方法（经t检验，P〈0．005）疗效显著，明显控制了心绞痛发作频率及时间，并有效预防和防止了心肌梗死（AMI）的发生及心脏猝死。     

低分子肝素辅助治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：观察低分子肝素辅助治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将符合纳入标准的82例UAP患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均接受硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物、阿司匹林等治疗,治疗组患者另予以低分子肝素5000U／a皮下注射,连续7d,两组患者均连续治疗半月后评定疗效。结果：治疗组总有效率达88．1％,对照组总有效率为77．5％,两组患者疗效差异没有统计学意义（P〉0．05）,两组患者心绞痛发作情况均有明显好转,且治疗组患者心绞痛日发作次数和发作持续时间均低于对照组（P〈0．05和P〈0．01）。结论：低分子肝素辅助治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全可靠,值得临床推广。     

低分子肝素联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察低分子肝素联合、阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法将156例不稳定型心绞痛的老年病人,随机分为低分子肝素加阿司匹林组、低分子肝素组、阿司匹林组3组,探讨不同治疗方案对不稳定型心绞痛的抗凝治疗疗效。结果低分子肝素加阿司匹林组总有效率为95.8%,低分子肝素组80.8%,阿司匹林组58.9%;低分子肝素加阿司匹林组无一例恶化为急性心肌梗死,低分子肝素加阿司匹林组和低分子肝素组疗效明显优于阿司匹林组（P〈0.01）,而低分子肝素加阿司匹林组较低分子肝素钠组更有效（P〈0.05）。结论低分子肝素同时合用阿司匹林加强抗凝治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效显著且安全。     

通心络联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

目的探讨通心络与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将124例不稳定型心绞痛病人随机分为两组。对照组采用常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙5000U皮下注射，每12h1次，通心络每次4粒，每目3次，疗程为4周。结果治疗组总有效率为86．7％，对照组总有效率为70．3％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论通心络与低分子肝素合用治疗不稳定型心绞痛优于常规治疗。     

不稳定型心绞痛应用低分子量肝素的疗效观察

观察１１例不稳定型心绞痛患者在常规抗心绞痛治疗基础上给予低分子量肝素治疗的疗效，结果显示心绞痛缓解率达９０．９％，心电图改善率达８１．９％，除１例局部注射处出现瘀斑外，未见不良反应，表明低分子量肝素对不稳定型心绞痛有较好的疗效和安全性。关键词不稳定型心绞痛低分子量肝素　既往许多临床试验表明，肝素治疗可以明显改善不稳定型。Ｃ’绞痛（Ｕｎｓｔａｂｌｅａｐｉｎａｐｅｃｔｏｒｌｓ，ＵＡＰ）的预后，低分子量肝素（ｌ。。ｌ。＂ｆａｒｗｅｉｇｈｔｈｅｐ－ａｒｉｎ，ＬＭＷＨ）是从普通肝素中分离提纯出来的一种新抗…     

低分子肝素联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛

目的观察低分子肝素联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将90例不稳定型心绞痛病人随机分为对照组（常规治疗）和治疗组（常规治疗加低分子肝素联合疏血通注射液治疗）各45例,两组均以2周为1个疗程。观察两组症状改善程度及心电图改变情况。结果治疗2周后治疗组临床症状改善总有效率为93.3%,明显优于对照组的64.4%（P〈0.01）,心电图改变总有效率亦优于对照组（P〈0.05）。结论不稳定型心绞痛病人应用低分子肝素联合疏血通注射液可明显改善心绞痛症状,有效控制心绞痛发作。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的疗效.方法不稳定型心绞痛病人52例.男23例,女29例.年龄(69.38±7.60)岁.低分子肝素5000～7500IU,bid皮下注射,连用14天.结果低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的临床疗效为67.31%.低分子肝素有减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,缩短心绞痛发作时间,减轻心肌缺血程度等作用.结论低分子肝素是一种有效、安全的治疗不稳定型心绞痛的药物.     

低分子肝素联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素联合丹红注射液对不稳定型心绞痛的疗效。方法将63例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙皮下注射和丹红注射液静脉滴注,观察并比较两组的治疗效果。结果治疗组显效27例,有效3例,无效2;对照组显效18例,有效5例,无效8例,两组疗效间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者的每搏输出量（SV）、心排血量（CO）、左室射血分数（LEVF）比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论低分子肝素联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

低分子肝素治疗高龄不稳定型心绞痛59例观察

近年来 ,我院应用低分子肝素 (L MWH)治疗高龄不稳定型心绞痛 (U AP) 5 9例 ,旨在观察低分子肝素对高龄不稳定型心绞痛的疗效及安全性。报告如下。临床资料　选择 1998年 6月～ 2 0 0 1年 1月入院的 115例 UAP患者 ,均符合 WHO制定的 UAP诊断标准 ,随机分为低分子肝素治疗组和常规对照组。治疗组 5 9例 ,男 33例 ,女 2 6例 ,年龄 75 .3± 9.8岁 ;其中初发型 VAP7例 ,恶化劳力型 VAP38例 ,自发型 VAP8例 ,梗死型 6例 ,对照组 5 6例 ,年龄 74.2± 7.8岁。两组年龄、性别、心绞痛类型、心电图变化均无明显差异 (P>0 0 5 ) ,有脑出血…     

低分子肝素钙、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察低分子肝素钙（博璞青）、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的治疗疗效。方法 62例不稳定型心绞痛病人随机分成治疗组和对照组。两组均进行严格内科药物治疗，治疗组在药物治疗基础上用低分子肝素钙0．4～0．6ml，皮下注射，每日2次，疗程为1周，同时口服辛伐他汀20mg，每晚1次，长期服用。观察两组心绞痛发作及心电图变化。结果 治疗组显效率62．5％，总有效率93．8％，对照组显效率30％，总有效率70％。两组比较显效率及总有效率有显著差异（P〈0．05）。结论 低分子肝素钙、辛伐他汀联合应用，能有效减少心绞痛发作，可降低心肌梗死发生率。     

血塞通软胶囊联合低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛

目的 观察血塞通软胶囊联合低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 将104例不稳定型心绞痛病人随机分为两组，对照组采用西药常规治疗；治疗组在常规西药治疗基础上加服血塞通软胶囊，每次120mg，每日2次口服，2周后改为每次60mg，每日2次口服，同时低分子肝素钙6 150U，皮下注射，每12h1次。两组疗程均为4周。结果 治疗组显效率为67．3％，总有效率为92．3％，对照组分别为26．9％、69．2％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组心绞痛发生率、心电图均较对照组有明显改善（P〈0．01），且无严重不良反应发生。结论 血塞通软胶囊联合低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛，疗效确切且无严重不良反应。