彩色多普勒超声在移植肾术后急性肾功能失常的临床应用

目的 比较移植肾术后急性切除的超声表现，探讨彩色多普勒超声在移植肾术后切除的临床应用价值。方法 应用彩色多普勒观察7例移植肾术后急性切除。二维图像及彩色血流的特点，与手术及病理对照。结果 因急性排异切除者5例。肾静脉栓塞2例。二维超声在急性排异者表现为肾体积增大，皮质回声增强，多普勒体现在RI值的明显增高；肾内的各级血管显示为灌注不足呈持续低速血流为排异的另一表现；肾静脉栓塞表现为特征性的多普勒舒张期反血流液及彩色显像中静脉血流信号的消失。结论 急性排异是引起移植肾术后急性功能失常的主要因素；肾静脉栓塞虽少见，但临床后果严重。彩超中二维结合彩色多普勒血流显像诊断准确性高，可为临床及时判断提供重要依据。     

昆明地区正常移植肾的彩色多普勒超声诊断探讨

目的 :观察肾移植术后正常移植肾的形态、体积及血流动力学变化及意义。方法 :以彩色多普勒超声 (CDFI) ,能量多普勒 (CDE)对肾移植患者进行检查 ,所用指标为肾皮质厚、实质厚、肾体积、阻力指数(RI)、搏动指数 (PI)。结果 :高原地区正常移植肾 PI<1.5 5 ,RI<0 .78较好。结论 :高频探头易于观察移植肾包膜、皮质、锥体回声特征 ,若加上 CDE技术能使肾包膜下血管得以清晰显示     

彩超对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断价值

患者男 ,31岁。因右侧腹部疼痛半个月 ,且进行性加重来诊。患者无发热、尿频、尿急等症状。查体 :右肾区叩击痛 ,双肾未触及。尿常规、血常规检查均正常。超声检查 :右肾体积增大 ,右肾下极腹侧面见一大小为 4.6 cm× 5 .8cm× 4.0 cm的偏底回声结节状光团 ,边界不清晰 ,形态欠规则 ,周边回声稍增强 ,肾下盏集合系统分离带轻度移位 ,肾盂肾盏无扩张 (图 1) ,彩色多普勒显示肿块内有动静脉血流 ,血管轻度扩张 ,血流供应较正常丰富 ,血管走行及分布正常 (图 2 ) ,超声诊断为肾肿瘤。手术所见 :右肾下极可扪及一个 5 .0 cm× 6 .0 cm× 5 .5 cm…     

肾嗜酸细胞瘤超声表现1例

患者男 ,39岁。因“左腰区间歇性疼痛 2 0d ,加重 5d”入院。查体 :血压 1 6/ 1 2kPa ,左肾区轻叩痛。彩色多普勒超声显示 :右肾无异常 ,左肾上极测及大小约 4 .5cm× 4 .0cm× 4 .9cm实性低回声团块 ,向肾外突出 ,边界清晰 ,形态尚规则 ,内部回声不均匀 ,团块内似可显示不规则低回声区 ,并可测及一带状稍高回声区 (图 1 )。超声诊断 :左肾实性占位 ,左肾嗜酸细胞瘤可能。CT扫描 :于左肾中上部偏外肾实质内见大小约 4 .3cm× 4 .3cm× 3 .0cm低密度灶 ,平均CT值 2 0Hu,局部向肾外膨隆 ,增强扫描病灶有强化 ,其内可见不规则低密度不强化区…     

三维彩色多普勒超声成像在移植肾术后监测中的应用研究

目的 探讨三维彩色多普勒超声成像有移植术后监测中的图像特征及临床价值。方法 同种异体移植肾患者10例。仪器为彩色多普勒超声诊断仪和三维彩色多普勒图像处理工作站，采用磁场空间定位自由扫查系统进行三维图像获取，脱机后进行肾脏结构及血流的三维图像重建与显示。结果 9例患者显示正常的移植肾三维图像，1例患者的移植肾三维重建图像显示异常。正常移植肾的血流呈“珊瑚”状，立体分布于整个肾实质，彩色血流信号均匀、对称、完整；血管栓塞时，栓塞血管的供血区域血流信号完全消失。结论 三维彩色多普勒超声成像新技术较传统二维彩色多普勒超声成像具有信息量更丰富，动、静脉血流显示更完整、直观、立体感强且灵活多样等优点，值得更深入地研究。     

彩色多普勒超声估测肾血流

90例正常人应用彩色多普勒超声方法估测肾血流,其中74例检出,说明这一方法检出率高。应用体外实验的两种方法对彩色多普勒超声估测肾血流的可靠性验证,实验结果相关密切,提示彩色多普勒超声测定肾血流可靠性好。从实验数据散点图的离散度小可看出彩色多普勒超声测定肾血流这一方法是可信的。     

彩色多普勒超声估测肾血流

９０例正常人应用彩色多普勒超声方法估测肾血流，其中７４例检出，说明这一方法检出率高。应用体外实验的两种方法对彩色多普勒超声估测肾血流的可靠性验证，实验结果相关密切，提示彩色多普勒超声测定肾血流可靠性好。从实验数据散点图的离散度小可看出彩色多普勒超声测定肾血流这一方法是可信的。     

肾静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒诊断肾静脉血栓的超声显像及诊断。方法回顾性分析6例肾静脉血栓患者肾脏大小结构,肾静脉主干回声和血流信号,肾内血流等彩色多普勒超声结果。结果肾静脉主干血栓5例,超声显示肾静脉主干充满实性条索状回声,管腔内完全或部分无血流信号显示;肾内小静脉血栓1例,局部区域肾结构模糊,无静脉血流信号。肾内动脉RI均升高(范围0.70～0.92,平均0.86),部分患者出现肾内动脉舒张期反向波。结论彩色多普勒超声诊断本病准确、实用、有助于指导临床治疗和随访观察。     

移植肾急性排异的彩色多普勒超声显像

目的：探讨移植肾急性排异的彩色多普勒超声表现。材料与方法：对36例移植肾进行82次彩色多普勒超声检查,将结果与临床资料相对照。结果：17例35例次为正常移植肾,12例26例次为肾排异急性排异16例次。急性排异时,超声可见;移植肾体积增大,血流速度减慢,RI及PI升高。结论：彩色多普勒超声对诊断急性排异有一定价值。可作为术后的监测工具。     

彩色多普勒超声评价移植肾的并发症

背景:彩色多普勒超声检查可较敏感地反映移植肾形态结构及血流动力学的改变,随时观察移植肾的成活情况.目的:评价彩色多普勒超声在移植肾并发症中的应用效果.方法:由第一作者以"彩色多普勒超声,移植肾,术后并发症"为关键词在万方数据库检索1999-01/2010-12有关彩色多普勒超声对移植肾中并发症应用效果的文章,筛选纳入20篇文献进行评价.结果与结论:彩色多普勒超声具有简便、迅速、无创、可重复性等优点,已成为肾移植后临床观察治疗效果的首选监测手段.它能客观、动态显示移植肾形态结构及其内部的血流分布,血流频谱形态、流速、舒张期血流方向和血流指数变化,及时发现移植肾各种并发症,为临床提供有价值的诊断信息,避免移植肾功能丧失.     

肾动脉及肾静脉变异彩色多普勒超声的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对肾动、静脉变异的诊断价值.方法对17例肾动、静脉变异患者行二维超声常规多方位扫查,特别是短轴扫查,并行肾脏冠状切面扫查.在肾动、静脉结构显示不佳时,行彩色多普勒血流显像及血流频谱检测,进一步明确血管位置、血流性质及血流状态,并经血管造影检查证实.结果本组肾动脉变异6例,其中双肾动脉变异3例,三肾动脉变异1例,肾动脉在起始部呈典型2支后汇合成1支2例;肾静脉变异11例,其中双肾静脉6例,三肾静脉4例,主动脉后左肾静脉1例,超声显像诊断与血管造影检查相符合.结论彩色多普勒超声有助于对肾动、静脉变异的判断,并具有一定的实用价值.     

彩色多普勒超声诊断肾动脉瘤1例

患者男 ,2 7岁。因腰痛 1个月来我院就诊。经仔细询问无明确外伤史。体格检查 :右腰部叩痛 ,尿常规 :RBC(- )。声像图改变 :右肾体积增大 ,于肾门处肾窦回声区内探及一 6 4 mm× 5 1mm× 5 5 mm的混合回声团 ,边界清 ,边缘有稍强回声壁 ,内部回声不均匀 ,下部分为不均匀强回声 ,内见细小低或无回声区 ,未探及彩色血流信号 ,肿块上部分见一梨形液性暗区 ,尖端指向肾门 ,大小约 39mm× 2 6 m m,肾门处壁有搏动感 ,彩色多普勒于其内探及湍流血流信号 ,上部分为红色 ,下部分为蓝色 ,红、蓝色血流与肾门处同一血管相通 (图 1) ,频谱多普勒显示…     

彩超诊断青春期肾胚胎瘤1例

患者男性 ,14岁 ,腰部不适 1月余 ,加重伴腰痛 3天。查体 :一般情况好 ,心肺腹部未见阳性体征。超声表现 :肝、胆、脾、胰及右肾正常。左肾大小 10 .5 cm× 4.6 cm× 5 .3cm,外形规则 ,包膜清晰。于中上极探及 5 .7cm× 4.7cm× 5 .0 cm异常区 ,外形不规则 ,上缘呈乳头状向外突出 ,包膜完整清晰 ,内回声粗乱 ,光点分布不均匀 ,可见坏死的小液性暗区 (图 1)。彩色多普勒 :右肾血流信号正常 ,左肾正常部分血流信号丰富 ,异常区周边血流信号丰富 ,内见少许点状血流信号 ,超声诊断 :左肾癌 ,术中所见 :行左肾切除术 ,未见腹腔肿大淋巴结 ,剖开左…     

彩色多普勒超声对肾肿瘤鉴别诊断的价值

目的探讨彩色多普勒超声对肾脏肿瘤鉴别诊断的价值。方法对24例经手术及病理诊断的肾肿块声像图和彩色血流进行回顾性分析。结果24例中透明细胞肾癌18例；嫌色肾细胞癌1例；乳头状肾细胞癌1例；肾盂移行细胞癌1例；肾血管平滑肌脂肪瘤2例；出血性肾囊肿1例；均有手术及病理结果。结论彩色多普勒超声能显示各种肾肿瘤的声像图和血供特点，为临床诊断提供了重要价值。     

经阴道超声引导穿刺治疗未破裂型输卵管妊娠1例

患者 ,女性 ,19岁。停经 4 5天 ,尿 HCG阳性 ,血β- HCG 84 0 miu/ ml (<2 0 miu/ ml正常 ) ,人流术未见绒毛。经阴道彩色多普勒超声检查 :子宫未见增大 ,子宫内膜厚 1.2 cm,宫腔内未见妊娠囊。双侧卵巢显示清楚 ,左侧输卵管见类圆形含液性包块 3.8cm×3.2 cm,内见厚壁妊娠囊样结构 2 .7cm× 2 .3cm,未见胚芽。彩色多普勒显示包块周边及内部未见明显滋养层低阻血流 ,盆腔无明显积液 ,提示左侧输卵管妊娠。收住院保守治疗 4 5天 ,β- HCG5 10 ,尿 HCG仍阳性。复查超声 :包块增大 ,并可见 0 .5 cm× 0 .5 cm胚芽及卵黄囊 ,彩色多普勒显示…     

肾动脉及肾静脉变异彩色多普勒超声的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对肾动、静脉变异的诊断价值。方法：对17例肾动、静脉变异患者进行二维超声常规多方位扫查，特别是短轴扫查。并行肾脏冠状切面扫查。在肾动、静脉结构显示不佳时，行彩色多普勒血流显像（CDFI）及血流频谱检测，进一步明确血管位置、血流性质及血流状态，并经血管造影检查证实。结果：本组肾动脉变异6例，其中双肾动脉变异3例，三肾动脉变异1例；肾动脉在起始部呈典型二支后汇成一支2例；肾静脉变异11例。其中双肾静脉6例，三肾静脉4例，主动脉后左肾静脉1例，超声显像诊断与血管造影检查相符合。结论：彩色多普勒超声对肾动、静脉变异的诊断准确性高，且无损伤，可实时观察，并能判断血管位置。以往肾动、静脉变异主要依靠肾血管造影进行诊断。我们应用彩色多普勒超声诊断的17例肾动、静脉变异，均经肾血管造影检查证实。本研究旨在探讨彩色多普勒超声对肾动、静脉变异的诊断价值。     

彩色多普勒超声评价移植肾的并发症

背景：彩色多普勒超声检查可较敏感地反映移植肾形态结构及血流动力学的改变,随时观察移植肾的成活情况。目的：评价彩色多普勒超声在移植肾并发症中的应用效果。方法：由第一作者以＂彩色多普勒超声,移植肾,术后并发症＂为关键词在万方数据库检索1999-01/2010-12有关彩色多普勒超声对移植肾中并发症应用效果的文章,筛选纳入20篇文献进行评价。结果与结论：彩色多普勒超声具有简便、迅速、无创、可重复性等优点,已成为肾移植后临床观察治疗效果的首选监测手段。它能客观、动态显示移植肾形态结构及其内部的血流分布,血流频谱形态、流速、舒张期血流方向和血流指数变化,及时发现移植肾各种并发症,为临床提供有价值的诊断信息,避免移植肾功能丧失。     

彩色多普勒在移植肾术后的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在肾移植术后的应用价值。方法 应用彩色多普勒对100例肾移植术后患者进行监测，观察移植肾形态结构，血流动力学各项参数，及时发现排斥反应。结果 100例肾移植病例中，术后彩色多普勒超声及时发现排斥反应29例，其中急排17例，慢排12例。结论 应用彩色多普勒超声监测移植肾各项血流指标，对及早发现并发症、指导临床治疗有较高的价值，而且对患者无创伤，易被患者接受。     

肾错构瘤的超声表现

目的 探讨肾错构瘤的超声表现。方法 对37例肾错构瘤行灰阶及彩色多普勒（部分）检查，全部病例均经手术和病理证实。结果 肾错构瘤主要表现为高回声，直径≤3cm及＞3cm组中各占91％和76％。肾错构瘤呈外突出或出现无回声区者分别为32个和5个。肾多发错构瘤13例，同侧肾错构瘤出现高低回声并存者2例。14例肾错构瘤行彩色多普勒血流显像检查，发现肿瘤彩色血流分布类型有5种，瘤内血流以中心型和穿透型多见，阻力指数＞0．60。结论 灰阶超声和彩色超声联合检查对诊断肾错构瘤有重要价值。     

肾静脉血栓的彩色多普勒诊断

目的　应用彩色多普勒技术对临床可疑有肾静脉血栓的病人进行检查。以期获得肾静血栓时的彩色多普勒表现。方法　对临床可疑有肾静脉血栓的病人进行肾主静脉、肾内各级静脉及伴行动脉测量。测量和观察肾脏回声、彩色束量的多少、频谱形态、血流速度和阻力指数。结果　５ 例为肾病综合征,２ 例为肿瘤、１ 例肾移植术后和１ 例病因不明。２ 例双肾肾主静脉和下腔静脉血栓,７ 例为肾内小静脉栓塞。结论　彩色多普勒对肾静脉血栓的诊断既快速实用又没有并发症,应作为影像学诊断的首选方法。