散发性结直肠癌组织中hMSH2和hMLH1的表达研究

[目的]分析散发性结直肠癌中的hMLH1和hMSH2蛋白表达情况。[方法]选取经病理学确诊并在术前未接受过放疗或化疗的结直肠癌手术切除标本127例,以及内镜活检无肿瘤患者肠黏膜上皮20例。用免疫组化方法检测hMLH1和hMSH2蛋白表达情况。[结果]结直肠癌组织中hMSH2蛋白表达缺失率为65.4%（83/127）,高于对照肠组织（20.0%,4/20）（χ2=14.714,P〈0.001）。结直肠癌组织中hMSH2蛋白缺失率随T分期增加而增加（χ2=8.233,P=0.041）;与N分期有关（χ2=20.235,P〈0.001）,有淋巴结转移者患者中hMSH2蛋白表达缺失率达87.1%（27/31）,高于无淋巴结转移患者（54.2%）（χ2=9.250,P=0.002）。hMLH1蛋白表达缺失率为74.0%,与T分期（χ2=29.115,P〈0.001）、N分期（χ2=9.807,P=0.006）、M分期（χ2=7.363,P=0.007）有关。[结论]结直肠癌组织中存在hMLH1和hMLH2蛋白表达缺失,通过免疫组化方法检测,可以简便、准确地发现错配修复基因的突变,可为后期的治疗和预后判断提供参考。     

食管癌IMRT前FDG PET-CT显像对治疗决策的影响

目的 探讨食管癌初治患者IMRT前PET-CT显像对其治疗方案的影响。方法 回顾分析60例经食管镜检证实的食管癌患者,患者均为初次治疗,经常规影像检查后拟行IMRT。放疗前行PET-CT显像,观察是否有分期和治疗方案改变。结果 与常规影像比,PET-CT显像使12例患者分期发生改变(2例T期上调、6例N期上调、2例N期下调、2例M期上调)。3例患者由于新发现较多的远处转移,治疗方案由放疗改为化疗。PET-CT检查导致20例患者靶区改变,其中16例因发现更多转移淋巴结使靶体积增大,4例则排除了淋巴结转移使靶区缩小。结论 PET-CT对食管癌区域淋巴结和远处转移诊断有一定优势,有助提高分期准确性,改变了部分患者治疗决策方案。     

多层螺旋CT显像对结直肠癌术后再分期、区域淋巴结转移及疗效的评估价值

目的 研究多层螺旋CT显像对结直肠癌术后再分期、区域淋巴结转移及疗效的评估价值。方法 选取行多层螺旋CT检查的结直肠癌术后患者65例,收集患者入院时及术后CT检查资料,对比术后再分期变化,观察区域淋巴结转移情况。随访2年,对比术后CT阳性和阴性患者的无进展生存时间(PFS)。结果 多层螺旋CT对术前Ⅰ/Ⅱ期的再分期改变率为9.26%(5/54),术前Ⅲ期的再分期改变率为36.4%(4/11);对升结肠的再分期改变率为14.3%(1/7),对乙状结肠的再分期改变率为14.3%(4/28),对直肠的再分期改变率为12.0%(3/25),对直乙交界的再分期改变率为20.0%(1/5)。CT对结直肠癌N分期的符合率为76.9%(50/65),Kappa值为0.79,对N期诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为84.62%、71.79%和84.62%。CT诊断结直肠癌M分期的符合率为89.2%(58/65),Kappa值为0.75,对M期诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为89.13%、89.47%和89.23%。随访2年,CT诊断为阳性的患者中位PFS显著短于阴性患者(16.5月vs 20.6月,P...     

多层螺旋CT在直肠癌术前分期中的诊断价值

背景与目的:直肠癌术前分期对选择合理治疗方案和判断预后至关重要。传统的计算机断层扫描(computed tomography,CT)对直肠癌术前分期存在争议,本研究旨在探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)对直肠癌术前分期的诊断价值。方法:中山大学肿瘤防治中心2006年3月至2007年2月,经病理证实的直肠癌患者87例,所有患者术前行MSCT平扫及增强扫描,由两位放射科医生独立评价肿瘤的部位、大小、侵犯范围(T)、淋巴结转移(N)及远处转移(M)情况,做出诊断及TNM分期,并与术后病理对照,评价准确性、灵敏度及特异度。结果:MSCT检出了全部87例直肠癌,对直肠癌TNM分期总的准确性为81.6%(71/87)。T、N、M期准确性分别为94.3%(82/87)、82.8%(72/87)、98.9%(86/87)。≤T2、T3、T4期灵敏度分别为90.5%、91.3%、97.7%,特异度分别为98.5%、94.2%、97.7%。N0、N1、N2期灵敏度分别为92.9%、72.0%、82.4%,特异度分别为88.9%、88.5%、91.7%。远处转移的患者仅1例因肝脏转移灶<5mm而漏诊。结论:MSCT能较准确地判断直肠癌的侵犯范围、淋巴结转移及远处转移,是非常有价值的术前分期方法。     

高分辨率MRI在直肠癌术前分期中的应用价值

目的：评估高分辨率MRI直肠癌术前分期的准确性.方法：56例经组织学确诊为直肠癌的患者行高分辨率MRI扫描,并进行术前MRI分期.直肠癌分期采用TNM分期.术前MRI分期和术后病理TNM分期比较,计算MRI T分期和N分期的准确性.结果： MRI T分期的准确性为83.9%（47/56）：T2期分期的准确性为71.4%（10/14）;T3期分期的准确性为86.8%（33/38）.MRI诊断直肠肌层浸透的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为87.8%（36/41）、73.3%（11/15）、90.0%（36/40）和68.6%（11/16）.MRI N分期的准确性为67.9%（36/53）：N0（52.2%,12/23）,N1期（58.8%,10/17）,N2期（66.7%,6/9）,N3期（75.5%,3/4）.MRI诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为63.3%（19/30）、52.2%（12/23）、65.5%（19/29）和52.5%（12/23）.结论：高分辨率MRI成像能准确评估直肠癌浸润程度和术前T分期,但诊断淋巴结转移的准确性低.MRI能够术前提供准确的分期信息以帮助临床医生制定最佳的治疗方案.     

CT多平面重组技术对结直肠癌的评价作用

目的 探讨CT多平面重组技术对结直肠癌的评价作用.方法 选取50例结直肠癌患者为研究对象,均接受上下腹CT检查,观察CT多平面重组技术对结直肠癌的显示情况,分析术前CT多平面重组技术对结直肠癌T、N、M分期的评价价值.结果 CT多平面重组技术显示直肠癌比例最高,为30.0％(15/50),横结肠癌比例最低,为6.0％(3/50).肿瘤径线中,以升结肠癌最大,直肠癌最小.所有结直肠癌最大径平均值为(2.25±0.58)cm,与手术测量值的(2.27±0.62)cm比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),且经Pearson相关分析,两者呈显著正相关(r=0.913,P﹤0.01).CT多平面重组技术对结直肠癌T分期、N分期诊断准确率分别为88.0％(44/50)和92.0％(46/50),Kappa一致性检验显示,CT多平面重组技术对结直肠癌T分期、N分期的诊断与术后病理分期具有较高的一致性(P﹤0.05).结论 CT多平面重组技术能够对结直肠癌进行准确的定位和定性,在术前分期的评估中,具有较高的准确性.     

MRI与CT在结直肠癌术前诊断与分期中的临床价值

目的 探讨MRI与CT在结直肠癌术前诊断与分期中的临床价值.方法 126例结直肠癌患者根据检查方法不同分为MRI组与CT组,各63例.术后将2组患者病理结果与术前诊断结果进行对比.结果 对T分期的诊断,MRI组诊断准确率为88.89％,CT组诊断准确率为73.02％,MRI组显著高于CT组,差异有统计学意义(P＜0.05);对N分期的诊断,MRI组诊断准确率为71.43％,CT组诊断准确率为55.56％,MRI组高于CT组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在结直肠癌术前诊断与分期中,与CT相比,MRI具有更高的准确率.将2种方法结合进行术前诊断与分期,对于准确判断疾病程度,合理制定治疗方案具有十分积极的意义.     

正电子发射断层显像-计算机断层显像在鼻咽癌远处转移诊断中的应用价值

 【摘要】　目的　探讨正电子发射断层显像-计算机断层显像（PET-CT）在鼻咽癌远处转移诊断和M分期中的价值。方法　257例初治鼻咽癌患者于治疗前行胸部X线摄片、腹部B型超声检查、骨发射单光子计算机断层扫描（ECT）等常规检查和PET-CT扫描。依据病理活检和随访结果比较PET-CT和常规检查在远处转移诊断和M分期中的作用。结果　39例（15.2 %）鼻咽癌存在远处转移,其中PET-CT检出34例,而常规检查仅检出22例。PET-CT假阳性率为12.8 %（5／39）。若按转移灶分布部位分析,PET-CT能提高纵隔转移检出率（χ2＝4.063,P＝0.041）和骨转移的检出率（χ2＝5.939,P＝0.015）。与常规检查相比,PET-CT改变了19例（7.4 %）患者的M分期,判断正确14例,判断错误5例。结论　PET-CT判断鼻咽癌远处转移和M分期较常规检查准确。     

光谱CT联合MRI检查在结直肠癌T分期诊断中的价值

目的 研究光谱电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振成像(MRI)在结直肠癌术前T分期中的诊断价值。方法 选择常熟市第二人民医院2018年4月至2021年10月收治的74例结直肠癌患者,均在我院行光谱CT和MRI术前检查,并于术中取癌组织进行病理诊断,将单独光谱CT检查结果、单独MRI检查结果、光谱CT联合MRI检查结果与病理诊断结果比较,分析三种检查方式对结直肠癌术前T分期的诊断效能。结果 光谱CT检查结果有62例(83.78%)与病理诊断结果一致,有12例(16.22%)不一致,单独光谱CT检查对结直肠癌术前T分期诊断准确率为83.78%;MRI检查结果有56例(75.68%)与病理诊断结果一致,有18例(24.32%)不一致,单独MRI检查对结直肠癌术前T分期诊断准确率为75.68%;光谱CT联合MRI检查结果有71例(95.95%)与病理诊断结果一致,有3例(4.05%)不一致,光谱CT联合MRI检查对结直肠癌术前T分期诊断准确率为95.95%。光谱CT联合MRI检查的诊断效能高于单独光谱CT检查及MRI检查(χ²=6.010、12.490,P<0.0...     

3.0T MRI和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的临床应用对比

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法选取40例经术后病理确诊为直肠癌的患者为研究对象,所有患者均于术前接受3.0T MRI和多层螺旋CT影像检查,均行平扫及增强扫描,将MRI和螺旋CT的检查的TN分期结果与术后病理结果进行对比分析。结果术后病理证实在40例直肠癌患者中,T1~2期为8例,T3期为17例,T4期为15例,而淋巴结阳性22例,淋巴结阴性18例;与术后病理结果对照,术前MRI检查的T分期准确率为72.50%,术前螺旋CT检查的T分期准确率为65.00%,且差异有统计学意义(P<0.05);而与术后病理结果对照,术前MRI检查的N分期准确率为77.50%,术前螺旋CT检查的N分期准确率为72.50%,两者比较无明显差异(P>0.05);MRI和螺旋CT检查的术前T分期与术后病理T分期的一致性一般,其一致性检验Kappa值分别为0.613和0.207,且MRI检查的一致性优于螺旋CT检查(P<0.05);MRI和螺旋CT检查的术前N分期与术后病理N分期的一致性较差,其一致性检验值Kappa分别为0.392和0.154,且MRI检查与螺旋CT检查的一致性无明显差异(P>0.05)。结论 3.0TMRI和多层螺旋CT检查均是直肠癌患者术前TN分期较为可靠的检查方式。与多层螺旋CT比较,3.0TMRI对于直肠癌术前T分期的诊断正确率相对较高,且MRI检查术前T分期与术后病理T分期的一致性优于多层螺旋CT。而3.0TMRI和多层螺旋CT在直肠癌术前N分期的诊断中未见明显异同。     

核医学正电子断层显像在肾肿瘤患者术前诊断中的作用

目的探讨PET在肾肿瘤术前诊断中作用。方法回顾性分析134例肾肿瘤患者PET图像。134例肾肿瘤术前评估患者中,32例行常规氟-18脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET或PET/CT显像(以下简称FDG-PET),51例行FDG-PET双时相显像,51例1周内分别行FDG-PET及碳-11乙酸盐(11C-acetate,AC)PET或PET/CT(以下简称AC-PET)双核素检查。收集其临床资料和影像检查结果。以病理结果为金标准。结果 FDG-PET对肾原发恶性肿瘤总的诊断准确率为48.5%,阳性预测值为96.3%,对透明细胞癌诊断准确率最低,为28.6%。对肾盂癌及其他恶性肿瘤诊断准确率为92.9%和75.0%。AC-PET对透明细胞癌诊断准确率93.5%。FDG-PET双时相显像60.0%阳性病灶标准摄取值(standard uptake value,SUV)升高,2例阴性病灶变为阳性。20例PET检查前其他检查发现肾外病灶的患者,检查后排除4例,并新发现6例患者肾外转移病灶。结论 FDG-PET检查对肾盂癌及其他恶性肿瘤诊断准确性高,对肾实质肿瘤诊断能力差,对肾肿瘤患者术前分期有帮助。AC-PET可弥补FDG-PET的不足。FDG-PET双时相显像不能从根本上解决FDG-PET对肾肿瘤诊断假阴性的问题。     

A meta-analysis exploring the role of PET and PET-CT in the management of potentially resectable colorectal cancer liver metastases

BackgroundPositron emission tomography (PET), alone or combined with computed tomography (CT), potentially enhances detection of occult metastatic colorectal cancer.MethodsWe compared the impact of PET/PET-CT with conventional imaging, versus conventional imaging alone, in patients with potentially resectable colorectal cancer liver metastases. MEDLINE, EMBASE, and CENTRAL were searched for studies investigating PET/PET-CT to determine resectability. Outcomes included overall (OS), disease-free survival (DFS), change in surgical management, and futile laparotomy. Evidence quality was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) framework. A pre-specified protocol was registered in PROSPERO.ResultsOf 4034 articles, two randomized trials (n = 554), and 11 non-randomized studies (n = 2251) were included. PET/PET-CT did not improve OS (hazard ratio [HR] 0.94, 95% CI 0.69–1.26, moderate quality) or DFS (HR 1.01, 95% CI 0.82–1.26, moderate quality). In the two trials, PET/PET-CT changed surgical management in 8% of cases (95% CI 5–11%, high quality), and did not significantly reduce futile laparotomies (risk ratio 0.59, 95% CI 0.24–1.47, low quality). Among non-randomized studies, PET/PET-CT changed surgical management in 20% of cases (95% CI 17–22%, very low quality) and reduced futile laparotomies (odds ratio 0.51, 95% CI 0.32–0.81, very low quality).ConclusionsModerate-quality evidence suggests that preoperative PET/PET-CT does not improve OS or DFS in patients with colorectal cancer liver metastases. These results do not support routine use of PET/PET-CT in patients with potentially resectable disease. The main limitation of this study was the lack of randomized studies.     

PET-CT在局部晚期非小细胞肺癌调强放疗中的应用

目的 探讨PET-CT对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床分期的诊断及其融合图像下勾画靶区对调强放疗计划的影响。方法 对13例局部晚期NSCLC患者同一体位分别进行增强CT和PET同机扫描,图像重建后传输至三维治疗计划系统（3D-TPS）进行自动图像融合。PET-CT下诊断患者的分期;分别在CT、PET-CT融合图像上勾画靶区,设计放疗计划。患者均采用5野调强放疗,常规处方剂量60Gy／30f。比较两个计划的V20、全肺平均受量（MLD）、心脏平均受量、脊髓最大受量。结果 5例患者分期改变：3例升高,2例下降;CT下勾画靶区GTV、PTV分别为（159.35±84.44）cm3 、（442.12±172.57）cm3,显著高于PET-CT下勾画的GTV和PTV［（148.22±75.08）cm3 、（428.64±157.91）cm3］; PET CT下计划的全肺V20、MLD、心脏平均受量、脊髓最大受量等各项剂量学参数均优于CT下的计划（P＜0.05）。结论 PET-CT较CT更有利于局部晚期NSCLC放疗靶区的勾画,可以更好地保护周围正常组织和器官。     

[F-18]-Fluorodeoxyglucose PET and PET-CT in diagnostic imaging evaluation of locally recurrent and metastatic bladder transitional cell carcinoma

Background Little data is available on the utility of positron emission tomography (PET) and positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) with [F-18]-fluorodeoxyglucose (FDG) in patients with bladder cancer. We retrospectively assessed the diagnostic utility of dedicated PET and hybrid PET-CT scans with [F-18]-FDG in the imaging evaluation of recurrent and metastatic bladder transitional cell carcinoma. Methods The study group included 35 patients who were previously treated for the primary disease. We performed PET in 17 patients and 23 PET-CT scans in 18 patients. Diagnostic validation was by biopsy in 1 patient and clinical and radiological follow-up for up to 5 years in the remaining patients. Results PET and CT were true negative (TN) in 12 patients and true positive (TP) in 19 patients. In 4 patients in this group, both locally recurrent pelvic mass and distant metastases were demonstrated, while in 3 of these patients, unsuspected skeletal and/or nodal metastases were detected by PET-CT and these patients received additional courses of chemotherapy. PET was discordant with CT in 4 patients. PET was negative in 2 of these patients, while post-chemotherapy CT showed enlarged nodes that were determined to represent successfully treated disease. In another patient, a hypometabolic soft-tissue mass was considered to represent a scar, and a wait-and-watch strategy was pursued. In the remaining patient, PET showed random hypermetabolic osseous lesions that represented early marrow metastatic infiltration. The combined diagnostic information provided by PET-CT affected the clinical management in 17% of patients. Conclusion FDG PET and PET-CT scanning may improve the imaging evaluation of patients with recurrent and metastatic bladder cancer. All authors have no financial disclosures     

MMP-2和p53表达在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨人结直肠癌组织中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和p53表达与其临床病理特征的关系。方法采用免疫组化EliVisionTM plus法,检测40例结直肠癌、20例结直肠腺瘤和20例正常结直肠组织中MMP-2和p53蛋白表达水平。结果40例结直肠癌组织中MMP-2和p53阳性表达率分别为80．0％（32／40）和82．5％（33／40）,明显高于正常结直肠组织、结直肠腺瘤组织中的阳性率（均为0、30．0％）。MMP-2和p53在结直肠癌中的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤发生部位均无相关性（P〉0．05）,与组织学分化程度呈负相关,分化程度越差,蛋白阳性表达率越高,有淋巴结转移组蛋白阳性表达率明显高于无淋巴结转移组（P〈0．05）,与TNM分期呈正相关（P〈0．05）。MMP-2表达与肿瘤浸润深度有关（P〈0．05）,有远处转移组MMP-2蛋白阳性表达率明显高于无远处转移组（P〈0．05）,p53表达与肿瘤浸润深度以及远处转移均无相关性（P〉0．05）。结直肠癌组织中MMP-2表达与p53蛋白表达呈正相关（γs’=0．3742,P=0．0069）。结论MMP-2表达与结直肠癌淋巴结侵袭转移有关,p53基因突变后MMP-2表达增强。联合检测MMP-2和p53在结直肠癌中的表达对评估结直肠癌病情有一定意义。     

PET-CT fusion in radiation management of patients with anorectal tumors

PURPOSE: To compare computed tomography (CT) with positron emission tomography-CT (PET-CT) scans with respect to anorectal tumor volumes, correlation in overlap, and influence on radiation treatment fields and patient care. PATIENTS AND METHODS: From March to November 2003, 20 patients with rectal cancer and 3 patients with anal cancer were treated with preoperative or definitive chemoradiation, respectively. Computed tomography simulation data generated a CT gross tumor volume (CT-GTV) and CT planning target volume (CT-PTV) and (18)F-fluoro-2-deoxy-glucose PET (FDG-PET) created a PET-GTV and PET-PTV. The PET-CT and CT images were fused using manual coregistration. Patients were treated with three-dimensional conformal therapy to traditional doses. The PET, CT, and overlap volumes (OVs) were measured in cubic centimeters. RESULTS: Mean PET-GTV was smaller than the mean CT-GTV (91.7 vs. 99.6 cm(3)). The mean OV was 46.7%. As tumor volume increased, PET and CT OV correlated significantly (p < 0.001). In 17% of patients PET-CT altered the PTV, and in 26% it changed the radiation treatment plan. For 25% of patients with rectal cancer, PET detected distant metastases and changed overall management. Ten rectal cancer patients underwent surgery. When the pretreatment PET standardized uptake value was >10 and the posttreatment PET standardized uptake value was <6, 100% achieved pathologic downstaging (p = 0.047). CONCLUSIONS: Variation in volume was significant, with 17% and 26% of patients requiring a change in treatment fields and patient management, respectively. Positron emission tomography can change the management for anorectal tumors by early detection of metastatic disease or disease outside standard radiation fields.     

CT与MRI对鼻咽癌分期影响的研究

[目的]比较MRI与CT对鼻咽癌侵犯范围检查的差异性和对T分期的影响。[方法]回顾性分析84例治疗前同时或短时间内（不超过2周）行CT和MRI检查并经病理活检证实是鼻咽癌的患者资料,用χ^2检验比较两种检查方法对各解剖部位的检出率。按’92鼻咽癌分期标准,分别以CT加临床体检和MRI加临床体检对患者进行临床分期．用χ^2检验比较这两种方法划分的各期病例数的分布情况。[结果]CT和MRI诊断颅底骨质破坏的发生率分别为11．9％和41．7％,两种检查方法比较有显著性差异（χ2=18．970,P±0．000）。CT和MRI诊断海绵窦受侵犯的发生率分别为8.3％和20．2％,两种检查方法比较差异有显著性（χ2=4．861,P=0．027）。对于T分期,用CT和MRI划分的各期病例数分布情况比较有显著性差异（χ2=16．416,P=0．001）。有31例（36．9％）在CT与MRI之间发生了T分期改变,MRI所划分的中晚期患者（Ⅲ期和Ⅳa期）比CT增多。[结论]MRI对鼻咽癌侵犯颅底骨质和海绵窦的检出率高于CT。MRI可使鼻咽癌的T分期升级。     

核素肾动态显像在肾脏占位病变性质评估中的价值

目的探讨核素肾动态显像（^99Tc^m-DTPA）对肾脏占位病变性质评估的价值。方法164例肾占位病例,术后均经病理证实,其中肾占位恶性病例119例,肾占位良『生病例45例,分析应用^99Tc^m-DTPA、超声检查（US）、计算机辅助体层摄影术（CT）、磁共振成像（MRI）、静脉肾盂造影（IVP）及正电子发射型计算机断层扫描显像（PET-CT）等影像技术鉴别肾占位病变性质的特点。结果几种常用影像学检查寇l生判断肾良、恶性占位病变的准确率如下：^99Tc^m-DTPA为84％、45％;US为72％、64％;CT为91％、92％;MRI为50％、67％;IVP为50％、17％;PET-CT诊断恶性占位准确率为67％。^99Tc^m-DTPA判断不同病理分期肾透明细胞癌阳性率差异具有统计学意义（X。83．4,P〈0．01）;判断肾内良性病变中肾囊肿与肾血管平滑肌瘤的阳性率分别为85％（22／26）和80％（12／15）,差异无统计学意义（xz=0．0035,P〉0．05）。对直径〉4cm的病灶诊断符合率为68％（71／105）,明显高于≤4cm者的33％（20／59）,差异具有统计学意义（X。16．05,P〈0．05）。结论^99Tc^m-DTPA不仅能够定量评价肾脏功能,而且对判定肾占位病变的良恶性具有重要价值。     

18F-FDG PET-CT在肾癌诊断中的应用价值

目的评价~(18)F-FDG PET-CT在肾癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2006年至2011年间27例其他影像学方法发现肾脏肿物患者的~(18)F-FDG PET-CT检查,并与手术/穿刺病理或长期随访结果进行对照。结果对于肾脏肿瘤,~(18)F-FDG PET-CT诊断良恶性的敏感性为60%,特异性为50%,准确率为59.3%。肾癌病灶的常规扫描与延迟扫描的SUV_(max)没有显著差异[(4.0±3.0)vs(4.6±4.4)]。FDG阳性肾癌病灶的最大径显著大于FDG阴性肾癌病灶[(5.6±2.0)cm vs(2.5±1.0)cm]。FDG阳性肾癌病灶的病理分级显著高于FDG阴性肾癌病灶[(3.1±0.8)vs(1.9±0.6)]。合并转移的肾癌原发病灶的SUV_(max)显著高于未合并转移的肾癌原发病灶[(7.7±3.7)vs(3.0±2.3)]。结论 ~(18)F-FDG PET-CT对鉴别肾脏肿物的良恶性作用有限。由于最大径越大、分化越差、存在转移的肾癌越容易被~(18)F-FDG PET-CT发现,因此对于肾脏肿物患者其仍是一项有意义的检查,可以作为常规影像学方法的有效补充。