颅咽管瘤的MRI及CT诊断

目的通过分析颅咽管瘤的MRI及CT表现,评价MRI及CT对颅咽管瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法通过MRI和CT检查,分析12例经手术病理证实的颅咽管瘤的影像学表现。讨论颅咽管瘤的分型、诊断及鉴别诊断。结果12例颅咽管瘤中,位于鞍上6例,鞍内1例,鞍上鞍内5例。囊性3例,囊实性8例,实性1例。囊变部分T1WI可表现为低、中、高信号,T2WI均表现为高信号,CT表现为低、等密度;实性部分MRI多表现为等T1长T2信号,CT表现为等密度;Gd-DTPA增强扫描,囊壁呈环状明显强化,实性部分呈不均匀强化,CT增强扫描病灶的强化模式与MRI相同。结论MRI、CT是诊断颅咽管瘤的有效方法,MRI具有很好的定位、定量及定性诊断价值,CT具有定性及鉴别诊断价值。     

颅咽管瘤的MRI诊断

目的分析颅咽管瘤的MR I表现,评价MR I对颅咽管瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实的颅咽管瘤的磁共振成像(MR I)表现,其中13例有CT对照。结果24例颅咽管瘤发生于鞍上12例,鞍内3例,鞍内鞍上8例,鼻咽部1例。囊性5例,囊实性16例,实性3例。囊性部分T1W I信号表现多样,可呈低、中、高信号,T2W I均为高信号,实性部分多表现为等T1长T2信号,Gd-DTPA增强扫描后,囊性部分的囊壁呈弧形或环形强化,而实性部分不均匀强化。结论MR I是诊断颅咽管瘤的有效方法,且具有很好的定位及定性诊断价值。     

颅咽管瘤磁共振诊断价值

目的分析评价磁共振对颅咽管瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析22例颅咽管瘤的MRI表现，并与病理比较。结果颅咽管瘤位于鞍上12例，鞍内2例，鞍上、鞍内联合受累8例；囊性肿瘤5例，囊实性13例，实性4例。肿瘤信号多不均匀，表现复杂。结论磁共振对颅咽管瘤有很好的诊断价值。     

颅咽管瘤的影像学分析

目的:探讨颅咽管瘤的影像学表现及其诊断价值,提高影像诊断率。方法:利用CT和MRI检查方法,分析了10例经手术病理证实为颅咽管瘤的影像学表现,讨论了颅咽管瘤的病理及分型,临床及预后,CT和MRI对本病的诊断及鉴别诊断。结果:囊性者6例,CT为边界清低密度影,伴钙化,呈环形或岛状强化。实性者1例,为混杂密度影。囊实混合者3例。MRI见T₁WI成低、等或高信号。T₂WI呈混杂高信号。结论;CT及MRI对颅咽管瘤的定位诊断率达100%,定性诊断率89%。为临床准确提供手术方式。     

颅咽管瘤的MRI诊断

目的探讨颅咽管瘤的MRI特点,提高诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的14例颅咽管瘤病例,所有患者均行MRI平扫及增强扫描,分析其MRI表现。结果 14例病灶中,8例位于鞍上,4例位于鞍内及鞍上,2例位于鞍旁;7例病灶呈分叶状,7例呈类圆形。病灶均为囊实性病灶,6例囊性部分呈T1WI低信号,5例为T1WI高信号,3例为T1WI等信号,T2WI均为高信号。实性部分在T2WI呈高信号或高低混杂信号,T1WI等信号（8例）或稍低信号（6例）。增强后病灶14例患者实性部分均见强化,其中11例为网格状强化,3例为均匀强化。结论颅咽管瘤具有一定的MRI特点,结合该特点有助于在术前正确诊断。     

探讨颅咽管瘤的MRI诊断价值

目的:分析颅咽管瘤的MRI影像特征及诊断分析。方法:收集2011年3月至2015年6月间经手术病理证实的颅咽管瘤15例。结果:实质性肿瘤9例,囊性肿瘤5例,囊实性肿瘤1例,其中13例行了Gd-DTPA增强扫描。结论:MRI影像可清晰地显示肿瘤所在鞍区及周围结构,其信号变化多端,MRI多方位多参数成像可有效的诊断颅咽管瘤,为临床拟定手术方案提供可靠依据。     

颅咽管瘤的MRI诊断和鉴别诊断

目的 探讨颅咽管瘤的MRI特点.方法 回顾分析23例经手术病理证实的颅咽管瘤的MRI资料.结果 颅咽管瘤多位于鞍上,可分为3型:囊性、囊实性、实性.囊性部分T1W1信号表现多样,可呈低、中等、稍高信号,T2WI均为高信号,实性部分多表现为等T1长T2信号,强化后囊性病灶表现为环状薄壁强化,实质性病灶为均匀强化.结论 MRI是一种诊断颅咽管瘤有效的方法 ,但不典型者需与垂体瘤、鞍上脑膜瘤鉴别.     

颅咽管瘤CT与MRI诊断对比研究

目的：分析颅咽管瘤的CT与磁共振成像（MRI）影像学特征,提高诊断准确率。方法：回顾性分析本院38例经手术与病理证实的颅咽管瘤患者的CT与MRI影像学表现,其中13例CT检查,8例MRI检查,17例同时做CT和MRI检查。讨论了颅咽管瘤的病理及分型、临床及预后,CT和MRI对本病的诊断及鉴别诊断。结果：肿瘤累及鞍上9例、鞍内15例、鞍上鞍内联合受累14例;CT、MRI表现多样,CT显示肿瘤钙化较佳,MRI有助于显示肿瘤范围及周围组织的解剖关系。结论：CT与MRI相辅相成,为颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息,结合患者的临床资料可进一步提高诊断准确率。     

伽玛刀治疗手术后复发囊性或囊实混合性颅咽管瘤67例分析

目的探讨伽玛刀治疗手术后复发囊性或囊实混合性颅咽管瘤的疗效。方法对67例手术后复发囊性或囊实混合性颅咽管瘤患者采用预留置Ommaya囊并进行病灶囊液抽吸后再行伽玛刀治疗,其中囊性颅咽管瘤43例,囊实混合性颅咽管瘤24例。结果 67例患者均获随访,随访时间为12个月至6年,21例肿瘤及瘤腔完全消失或仅有片状钙化,27例肿瘤及囊腔明显持续缩小,15例病灶无明显变化,4例肿瘤瘤腔缩小（6～30个月后再次形成）,有效控制率为94.0%（63/67）。结论对术后复发的囊性或囊实混合性颅咽管瘤患者,预留置Ommaya囊并行囊液抽吸后再行伽玛刀治疗是安全且有效的。     

CT在鞍区肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨CT在鞍区肿瘤诊断中的应用价值。方法：31例经手术和病理证实的鞍区肿瘤病人,对其CT表现进行回顾性分析。结果：垂体瘤19例,颅咽管瘤7例,脑膜瘤2例,CT表现具有特征性,术前诊断正确率较高。星形细胞瘤和生殖细胞瘤各1例,CT表现为鞍区实性肿块,其中1例误诊。结论：CT扫描,尤其是二维图像重建技术（冠状、矢状）可显示鞍区肿瘤的内部特征、生长方式、侵犯范围及其与周围血管的关系,对准确诊断鞍区肿瘤有重要价值。     

颅咽管瘤20例CT和MRI表现及病理学对照研究

目的　提高颅咽管瘤的 CT及 MRI诊断水平。方法　对 2 0例经手术及病理证实的颅咽管瘤的 CT及 MRI进行对照性研究。结果　 2 0例中囊肿型 (上皮样囊肿型 8例和 Rathke囊肿型 3例 ) 11例 ,乳头状瘤型 3例 ,造釉细胞型 6例。鞍上 10例、鞍内 6例、鞍下 4例。结论　进行颅咽管瘤的 CT及 MRI表现与病理对照研究 ,有助于 CT及 MRI诊断及鉴别诊断。 CT对钙化的显示优于 MRI,而 MRI多轴位成像对显示肿瘤大小范围及周围临界组织的解剖关系较 CT有明显优势。     

CT在鞍区肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨CT在鞍区肿瘤诊断中的应用价值。方法33例经手术和病理证实的鞍区肿瘤病人,对其CT表现进行回顾性分析。结果垂体瘤20例,颅咽管瘤8例,脑膜瘤5例,CT表现具有特征性,术前诊断正确率较高。星形细胞瘤和生殖细胞瘤各1例,CT表现为鞍区实性肿块,其中1例误诊。结论CT扫描,尤其是二维图像重建技术（冠状、矢状）可显示鞍区肿瘤的内部特征、生长方式、侵犯范围及其与周围血管的关系,对准确诊断鞍区肿瘤有重要价值。     

32例颅咽管瘤病理分型及其MRI影像学特征分析

目的 分析颅咽管瘤病理分型及MRI影像学特征。方法 回顾性分析本院2018年5月至2019年9月收治32例颅咽管瘤患者的临床资料。观察颅咽管瘤不同病理分型的MRI表现,分析颅咽管瘤不同病理分型的MRI信号特点;比较增强扫描后颅咽管瘤不同病理分型的MRI强化方式。结果 AD患者肿瘤多位于鞍下或鞍内无囊内结节,见包绕蛛网膜下腔的血管可见;以囊实混合性为主,多呈结节样强化,囊内结节未见强化。PC患者：肿瘤位置以鞍上常见,未见包绕蛛网膜下腔的血管,囊内结节可见强化。MIX患者多见于鞍上,可见囊内结节和包绕蛛网膜下腔的血管,以囊性较多见,以结节样强化为主。结论 MRI检查可有效显示不同组织类型颅咽管瘤的影像学特征,且各自具有不同的影像学征象,结合患者临床特点对于准确作出定位、定性诊断、评估患者预后有重要的临床价值。     

颅咽管肿瘤的透射电镜观察

颅咽管瘤是胚胎期颅咽囊残留上皮发生的肿瘤,占颅内肿瘤的5%~8%,多位于蝶鞍内,有的位于蝶鞍外颅咽管各部位,肿瘤大小不一,呈实性或囊性,可压迫视神经、垂体或下丘脑,引起偏盲、内分泌障碍等症状[1]。近年来,我们对22例脑部肿瘤患者的肿瘤组织进行透射电镜观察,旨在探讨颅咽管瘤     

3.0TMR在颅咽管瘤诊断中的价值探讨

目的 讨论3.0T磁共振(MR)在颅咽管瘤诊断中的应用价值.方法 对我院7年间入院的41例颅咽管瘤患者的磁共振成像(MRI)图像进行回顾性诊断分析,所有患者均经手术病理证实,总结颅咽管瘤的MRI特点.结果 41例患者中,有19例患者MRI T1WI呈低信号、T2WI高信号;12例T1WI呈现高信号、T2WI高信号;8例患者T1WI为等信号、T2WI高信号;2例患者T1WI为低信号、T2WI低信号.增强后所有患者实性部分均出现明显强化,囊性部分均无强化,但出现囊壁强化.结论 颅咽管瘤的MRI诊断具有较高的准确率,掌握对本病MRI信号的认识,利于在疾病的早期作出准确的诊断.     

39例儿童囊性颅咽管瘤不同术式疗效分析

目的：探讨不同手术式对儿童囊性颅咽管瘤预后影响。方法：对近5年来共收治儿童囊性颅咽管瘤39例患者，分别行手术全切、大部分切除、部分切除、部分切除 内放疗术、囊肿腹腔分流术、立体定向埋囊引流术。结果：全组患者近期疗效满意，35例获得随访，随访时间3个月～6年，平均34个月。其中单纯行大部分或部分切除、立体定向埋囊引流术复发率较高，分别为54．5％，42．8％，全切除术死亡率高达33．3％，大部分或部分切除 内放疗无死亡，复发率为10％。结论：大部分或部分切除 CT立体定向囊腔内置管内放疗术．有利于降低儿童囊性颅咽管瘤复发率和改善预后，可作为首选术式。     

后颅凹颅咽管瘤的临床特点及手术治疗

目的 探讨主体位于后颅凹的颅咽管瘤的临床特点及手术治疗.方法 回顾性分析9例后凹型颅咽管瘤的临床表现、影像学特点、手术治疗和随访结果.结果 9例肿瘤均为起源于鞍区而主体位于后颅凹的巨大型肿瘤,囊性2例,囊实性7例;肿瘤伸入桥小脑角8例,位于中线达下斜坡1例.头痛是最常见症状(6/9),颅神经损害较常见(4/9),内分泌...     

立体定向间质内放疗法治疗囊性颅咽管瘤20例临床分析

颅咽管瘤常呈囊性变且进行性扩大，手术全切除较为困难，且常有生命危险，易于复发。肿瘤间质内照射方法简便易行，对病人损伤小，可根治肿瘤并减少囊液分泌［1］。我们采用CT引导RADIONIC立体定向仪，通过颅咽管瘤囊内置onunsya贮液泵，定期注人”P的方法治疗20例囊性颅咽管瘤患者，取得了较满意的疗效，现报告如下。临床资料与方法1临床资料本组20例，男12例，女8例，年龄7－76岁。全部病例均经CT或病理检查证实，其中开颅术后复发5冽，未经手术治疗15例。20例颅咽管瘤均有囊性变。主要临床表现：单眼完全失明3例，眼前仅存指动或部…     

颅咽管瘤的CT和MRI诊断

目的分析颅咽管瘤的CT与MRI影像学特征,提高诊断准确率。方法回顾性分析18例经手术与病理证实的颅咽管瘤的CT与MRI影像学表现,其中11例CT检查,5例MRI检查,2例同时做CT和MRI。结果肿瘤累及鞍上12例、鞍内4例、鞍上鞍内联合受累2例;CT显示肿瘤钙化较佳,MR可三维成像,能准确显示肿瘤的位置及邻近情况。结论 CT与MRI相辅相成,为颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息,结合病人临床资料可进一步提高诊断准确率。     

卵巢甲状腺肿8例CT表现与病理分析

目的 探讨卵巢甲状腺肿的临床、CT特点及诊断价值。方法 回顾性分析8例病理证实的卵巢甲状腺肿患者的临床资料及CT表现。结果 本组8例患者中位年龄为56岁,3例合并腹水,5例与同侧输卵管或邻近腹膜粘连,CT表现：8例卵巢甲状腺肿病灶均为单发囊性或囊实性肿块,5例伴高密度囊腔。6例行增强扫描,其中4例实性区及囊壁可见中度及明显强化,2例囊壁强化不明显,6例囊腔均无强化。病理示肿瘤实质主要由大小不等、内含胶质的甲状腺滤泡样结构组成,滤泡上皮为单层扁平、立方上皮或柱状上皮,细胞无异形性。8例中伴有成熟畸胎瘤成分5例,单纯型卵巢甲状腺肿2例,内膜样囊肿成分1例。结论 卵巢甲状腺肿的CT表现常为边界清的囊性或囊实性肿块、囊壁及实性部分明显强化、可伴高密度囊腔、钙化,能部分反映此瘤的病理特征,对其诊断和鉴别诊断具有重要价值,对于不典型病例仍需依靠病理学检查。