β_2微球蛋白在几种恶性血液病中的临床意义

近年来,β_2微球蛋白(β_2-m)在临床医学中的广泛应用日益受到国内外学者的关注。本文将着重对β_2-m在常见恶性血液病中的诊断和预后评价作一综述. 一、多发性骨髓瘤(MM) 1974年,Kither等首次测定了167例各种晚期肿瘤患者的β_2-m,发现以MM患者增高最为显著.1978年,Kin发现恶性肿瘤患者血清和腹水中β_2-m明显升高,尤其是MM患者,占66.6％,且认为升高的机制系肿瘤细胞合成β_2-m增加或正常细胞     

β_2微球蛋白与系膜IgA肾病

作者对(51名)正常人、51例经活检证实的IgA肾炎及25例非IgA型特发性系膜增生性肾小球肾炎患者测定了血清β_2微球蛋白(β_2-m)浓度,并进行了比较。所有患者的肾功能均正常,均未用过免疫抑制药。结果血清β_2-m浓度在IgA肾炎患者(平均1.92±0.67mg/L)比正常人(平均1.33±0.4 mg/L)显著增高(P<0.001);非IgA型弥漫性系膜增生性肾小球肾炎患者的血清β_2-m也显著增高为1.83±0.73mg/L。在IgA肾炎患者中,伴有肾小球硬化者33例,其血清β_2-m浓度(2.02±0.7mg/L)比无肾小球硬化的18例(1.72±0.65mg/L)显著增高(P<0.025),且β_2-m水平与免疫荧光下的IgA密度有     

β_2微球蛋白检测在多发性骨髓瘤诊治中的临床意义

本文测定了93例正常对照及16例多发性骨髓瘤(MM)患者的血β_2微球蛋白(β_2-m)含量,探讨了β_2-m与MM的分期、血红蛋白、体内肿瘤细胞数及生存期限的关系.并作了动态观察.结果表明:MM患者疗前β_2-m明显升高;疗前β_2-m与分期、体内肿瘤细胞数呈正相关,与Hb呈负相关.病程中可作为监视病情,预报复发的指标.疗前β_2-m高者,生存期短.     

老年肺心病患者急性发作期血清β_2—微球蛋白含量测定

我们应用放免法测定了38例老年肺心病患者急性发作期血清β_2-微球蛋白(β_2-m)含量,年龄60～79岁,平均67岁。所有病例均符合1977年全国肺心病会议诊断标准。25例合并心衰,其中Ⅰ度14例,Ⅱ、Ⅲ度11例。另29名老年前期健康献血员作为对照,年龄45～63岁,平均47.5岁,血β_2-m测定采用中国原子能科学研究院提供的β_2-mRIA试剂盒,具体操作按说明书。结果如下: 一、29例正常人血β_2-m含量为1.83±0.55mg/L。以平均值+2SD为正常上限,则β_2-m≥3.0mg/L为阳性。     

血清β_2-m检测在肺癌诊断中的应用

我院采用放射免疫分析法(RIA)对64例肺癌患者进行了血清β_2-微球蛋白(β_2-m)含量测定,经与慢性支气管炎患者和健康者比较,证明肺癌患者血清β_2-m水平明显升高,准确性为65.6％。 1.材料与方法:本组患者均经病理检查及X线拍片确诊。男47例,女17例;年龄30～76岁。另设正常对照组(为健康职工)30例,年龄20～60岁;慢性支气管炎患者30例,年龄20～69岁。所有受检对象均空腹取静脉     

非何杰金氏淋巴瘤患者血清β_2—微球蛋白浓度与病情的关系

人类的上皮组织和造血系统的正常细胞及各种恶性细胞均能合成β_2—微球蛋白(β_2—m)。本文采用原子能研究所提供的β_2-m 放免药盒测定23例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)治疗前后血清β_2—m(附表),均用 COAP 方案治疗。结果:1.46例正常人血清β_2-m 测定结果为     

各类肝脏疾病时的人α_1小球蛋白

α_1小球蛋白(简称α_1-m)是一种低分子糖蛋白,分子量为33,000,广泛分布于各种体液内。α_1-m可由肾小球基底膜滤过,主要在肾小管进行分解代谢,故在肾功能不全时血清和尿液中含量增高。α_1-m主要由肝脏合成,肝实质损害时血清和尿液α_1-m含量降低。本研究旨在阐明血清和尿液α_1-m含量在各种肝脏疾病时的临床意义及其和各种肝功能试验的相互关系。作者用单向放射免疫扩散法(SRID)测定60例正常人及78例血清肌酐值正常,无肾功能不全,并经临床和组织学确诊的各类肝病患者的血清α_1-m含量。另用放射免疫法(RIA)测定暴发性肝炎病人血清α_1-m,以及10例正常人、10例失代偿性肝硬化及7例肝癌患     

β_2微球蛋白测定对肾脏疾病的临床意义

本文报道用放免法测定84例各种肾病患者的血、尿β_2微球蛋白(β_2-m),结果表明血β_2-m 与内生肌酐清除率(Ccr)呈显著负相关,与血肌酐(Scr)呈显著正相关,是测定肾小球滤过功能的灵敏指标;尿β_2-m 与酚红排泄率(PSP)呈负相关,是早期发现近曲小管损害程度的标志.系统性红斑狼疮(SLE)血、尿β_2-m 均增高.     

β_2-微球蛋白测定试用于结脑的诊断

近年国内已有测定体液β_2-微球蛋白(β_1-m)来判定多种内科疾病,但脑脊液β_2-m测定用于结脑诊断,尚未见报道。作者对确诊为结脑的30例,取其住院后首次脑脊液,采用放射免疫方法,测定β_2-m,试用于结脑的诊断,初步认为具有一定价值。结果与诊断:对照组30例(除外中枢神经系统疾患)测定脑脊液β_2-m值为0     

220例中老年高血压病患者血清和尿β_2—微球蛋白测定

近年来,关于β_2-微球蛋白(β_2-MG)作为测定肾功能及肿瘤、血液病、自身免疫性疾病和糖尿病等的诊断、疗效评价报道不少。为探讨中老年高血压病患者血清和尿β_2-MG的含量与高血压病的关系,作者对220例中老年高血压病人的血清和尿β_2-MG进行了测定。并以191例健康中老年人作为对照,以了解中老年血清和尿β_2-MG的含量,以及与高血压病的关系,为临床诊断治疗提供参考依据。 临床资料 220例高血压病患者,男192     

福辛普利治疗高血压合并肾功能损害的临床分析

目的:观察分析福辛普利(蒙诺)对高血压患者肾功能的影响。方法:以福辛普利治疗40例高血压病合并肾功能损害患者,剂量从10 mg,1次/d开始,根据血压情况调整剂量,最大剂量为40 mg,1次/d,若降压效果不理想,联合钠催离1.25～2.5 mg,1次/d,用药前、后测定血压、尿白蛋白、尿β_2-微球蛋白(β_2-m)、血β_2-m,尿素氮、肌酐。结果:用药后血压明显下降达正常范围(P<0.01),尿白蛋白,尿β_2-m、血β_2-m,尿素氮,肌酐水平均显著下降(P<0.01)。结论:福辛普利可有效控制血压,同时可降低尿白蛋白,尿β_2-m、血β_2-m,尿素氮,肌酐水平,改善肾功能。     

肺心病早期肾小球滤过率降低与β_2-微球蛋白的关系

应用放免法测定了44例肺心病患者的血清β_2-m浓度。其值明显高于对照组;血β_2-m、BUN和Cr的阳性率分别为63.6%,33.3%和10.8%,以β_2-m阳性率最高,表明检测血清β_2-m是判断肺心病早期肾小球滤过功能受损的一种比较敏感、简便、可靠的方法。可作为肺心病并发肾脏损害的一项参考指标。     

Graves病患者血β_2-微球蛋白测定的临床意义

本文测定了69例Graves病患者血β_2-微球蛋白(β_2-m)含量,并初步探讨其临床意义.材料与方法一、测定对象:69例Graves病患者经内分泌专科确诊,均排除了肾功能异常及其他血β_2-m含量异常的有关疾病,按病情分为三组。治疗前组:24例,年龄18～54岁;治疗中组:23例,30～57岁,经抗甲状腺药物(ATD)治疗后,症状消失,ATD减至维持     

血清β_2—M测定对恶性肿瘤的临床价值

为了评价血清β_2—微球蛋白(下称血清β_2—M)对恶性肿瘤的临床价值,我们对150例恶性肿瘤患者进行了血清β_2—M含量测定。患者年龄21～76岁,其中胃癌27例,乳腺癌20例,肝癌23例,结、直肠癌21例,肺癌15例,卵巢癌27例,其他癌(包括甲状腺癌、食管癌、胰腺癌)17例。另选40     

慢性胃病患者血清、胃液CEA和血清β_(2-m)RIA联合测定的临床价值

本文以胃镜检查与病理结果相符的106例慢性胃病患者为对象,并以7例正常人为对照组,进行了血清、胃液CEA和血清β_(2-m)RIA联合测定,分析其临床价值。现将结果报告如下。一.资料与方法正常对照组7例,男性5例,女性2例,年龄22～67岁,经临床检查硬胃镜证实无胃病存在。106例慢性胃病患者中男85例,女21例,年龄21～71岁,平均年龄53.4岁。其中胃溃疡13例;十二指肠溃疡15例;慢性浅表性胃炎21例;慢性萎缩性胃炎17例;胃癌40例。每个患者于晨起空腹取静脉血3ml,分离血清,用于测定血清CEA、β_(2-m)。接着做胃镜检查,抽取胃液3～     

β2—微球蛋白对不同病期肝癌的诊断价值

为探讨β_2—微球蛋白(β_2—MG)对不同病期原发性肝癌的诊断价值,我们对70例原发性肝癌患者进行了血清β_2—MG测定。现报告如下。 资料与方法:正常对照组30例,均为健康查体者,男女各15例,年龄16～43岁。原发性肝癌组70例(男48例、女22例,年龄30～77岁,平均52.40岁),其中9例经手术病理检查确诊,其余经特殊检查及随访证实,根据1977年全国肝癌协作组会议制定的肝癌诊断及临床分型分期标准,肝癌Ⅰ期20例(28.57％),Ⅱ期21例(30％),Ⅲ期29例(41.43％)。清晨取静脉血3ml,标本离心,吸出血清,保存于-30℃冰箱中(不超过3个月)待测。采用放射免疫法(RIA)测定β_2—MG含量。两组血清β_2—MG比较用t检验,不同病期肿癌患者血清β_2—MG比较用方差分析和t检验。 结果:两组血清β_2—MG浓度测定结果见表1,不同病期原发性肝癌患者的血清β_2—MG浓度比较见表2。 讨论:β_2—MG广泛分布于有核细胞膜的表面。正常情况下,细胞表面的β_2—MG与体液中游     

系统性红斑狼疮的肾小管功能障碍

为确定系统性红斑狼疮(SLE)患者肾小管缺陷的发生率,作者对20例SLE患者作了肾活检,并了解肾脏病理变化和功能障碍的联系。20例中,男性3例,女性17例,男∶女为1∶5.7,平均年龄26.5岁。11例发病在12个月以内(1～12个月,平均5个月)的新病人于发病2个月内活检,9例患者是在病程后期(13～138个月,平均56个月)活检。所有患者检查了肌酐清除率,血清β_2-微球蛋白(β_2-m)、酸负荷试验、β_2-m排泄分数,16例检查了尿浓缩功能。结果9/20(45％)例患者肾活检标本光镜检查发现肾小管-间质反应,但免疫荧光和电镜检查未发现肾小管或间质免疫沉积的证据。5/20(25％)患者尿最低pH在5.5以上,给予酸负荷后,其最大酸化功能异常。6/16(37.5％)患者尿浓缩功能异常。14/20(70％)患者β_2-m清除率超过对照组平均值2倍标准差。16/20(80％)的病人有1个或1个以上     

泌尿系癌肿病人血清β_2-微球蛋白的水平

目前已十分明确各种癌肿患者血清β_2-微球蛋白可以升高。本文旨在研究β_2-微球蛋白水平是否有助于泌尿系癌肿的生化监测.作者筛选了298例泌尿系癌肿患者。选择血清肌酐水平≤105μmol/L 的肾癌、膀胱癌和前列腺癌患者测定血清β_2-微球蛋白的水平。膀胱癌按癌肿结节和转移分期。35例已治的 T_1期膀胱癌及无肿瘤者血标本作对照组(正常值2.4mg/L)。5例晚期膀胱癌患者连续测定β_2-微球蛋白。结果膀胱癌患者常倾向于高血清β_2-微球蛋白,肿瘤期增高达15～57%,肿瘤大小和β_2-微球蛋白水平之间无明显关系。作单侧肾切除术的肾癌患者因血清肌酐水平普遍升高而妨碍用β_2-微球蛋白作为术后疾病进展的指标。与膀胱癌相反,前列腺癌尽管癌肿很大,但血清β_2-微球蛋白升高的病例很少。     

多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、C反应蛋白水平的测定及临床意义

目前认为β_2-微球蛋白(β_2-M)、C反应蛋白(CRP)水平是多发性骨髓瘤(MM)患者最重要的预后因素。本文通过测定不同临床分期MM患者血清β_2-M、CRP水平的变化,研究并分析β_2-M、CRP与各相关指标的相关关系及其在临床预后中的作用。1 资料与方法1.1 临床资料 收集1995～2002年6月我所收治的MM患者39例(MM组),男24例,女15例,年龄37～72岁,     

110肝炎临床病理与血清学指标的对比研究

目的:探讨血清β_2-微球蛋白及血清Ⅲ型前胶原含量与肝炎临床病理变化的关系。方法:对110例急、慢性肝炎及肝炎后肝硬化患者行肝活检,病理变化用Knodell组织学活动指数(HAI)标准记分判定,同时用RIA法测定血清β_2-微球蛋白(β_2-M)及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量,将组织学变化与血清学指标进行相关分析。结果:血清β_2-M含量与肝细胞坏死范围及炎性细胞浸润程度相关(r=0.670,P<0.01),血清PCⅢ含量与肝纤维化程度相关(r=0.668,P<0.01)。结论:血清β_2-M和PCⅢ含量变化分别是反映肝实质炎症活动程度和肝纤维化程度的有价值指标。