开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的随机对照研究

目的:观察在开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的效果。方法:符合CCMD-2-R抑郁性神经症诊断标准的老年抑郁性神经症患者70例随机分为对照组和联合治疗组各35例。对照组单用百优解20mg/d治疗;联合治疗组并接受认知疗法。应用Beck抑郁自评量表(BDI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定两组治疗前、治疗2,4,8周(治疗结束)时的疗效;应用SCL-90量表评定两组治疗前、治疗结束、随访0.5和1a时的疗效。结果:治疗2周,联合治疗组的BDI总分和HAMD总分分别为13.8±2.6,20.8±3.1,均显著低于对照组(16.8±4.2,26.8±4.2)(t=3.527,6.667,P<0.01);治疗8周后联合治疗组的BDI总分和HAMD总分均显著低于对照组(t=2.890,3.328,P<0.01);治疗4周时,两组的BDI总分和HAMD总分差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗8周,随访0.5年时,联合治疗组和对照组的SCL-90的躯体化、焦虑和抑郁3个因子分均显著低于治疗前(t=2.608～5.071,2.133～3.854,P<0.05～0.01);随访1年时,对照组SCL-90的3个因子分与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:认知疗法结合百优解对老年抑郁性神经症有较好的近、远期疗效和预防复发的作用。     

认知疗法结合药物治疗对住院抑郁性神经症的疗效研究

目的：探讨认知疗法结合药物治疗对抑郁性神经症的近、远期疗效和预防作用。方法：将42例抑郁性神经症病人随机分为联合治疗组(认知行为治疗结合药物治疗)和对照组(单独药物治疗)。进行为期12周治疗．并对其12个月疗效的随访资料进行对比分析。应用Beck抑郁自评量表(BDI）和Hamilton抑郁量表(HAMD)进行疗前、12周、12个月的疗效评定。结果：认知行为治疗结合药物治疗的联合疗法，无论是短期(12周积极治疗)或长期(1年随访结束)的疗效优于单独药物治疗。结论：认知行为治疗结合药物治疗有效好的近、远疗效和预防复发的作用。     

认知疗法治疗抑郁性神经症的对照研究

目的：探讨认知疗法对抑郁性神经症的治疗作用。方法：抑郁性神经症患随机分为研究组和对照组,在均服用阿米替林等药物的基础上,仅对研究组病人进行认知疗法治疗,分别进行临床疗效评定,并在治疗前后用汉密顿抑郁量表（HADM）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）进行评定。结果：研究组显效率为84.6%,显高于对照组85.3%,治疗后两组各量表得分均显低于治疗前得分,研究组各量表减分明显高于对照组。结论：在药物治疗的基础上合并认知疗法,可显提高抑郁性神经症的疗效。     

认知疗法治疗抑郁性神经症的对照研究

目的探讨认知疗法对抑郁性神经症的治疗作用。方法抑郁性神经症患者随机分为研究组和对照组,在均服用阿米替林等药物的基础上,仅对研究组病人进行认知疗法治疗,分别进行临床疗效评定,并在治疗前后用汉密顿抑郁量表(HADM)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果研究组显效率为84.6％,显著高于对照组85.3％,治疗后两组各量表得分均显著低于治疗前得分,研究组各量表减分明显高于对照组。结论在药物治疗的基础上合并认知疗法,可显著提高抑郁性神经症的疗效。     

抑郁性神经症二重辨证施治在开放式心理病房中的应用

目的：探讨二重辨证施治对抑郁性神经症的疗效，及其在开放式心理病房的适应情况。方法：将66例抑郁性神经症患者按随机的原则在开放式心理病房分为研究组(33例)和对照组(33例)。研究组用二重辨证施治，对照组用认知疗法结合氟西汀、阿普唑仑等。研究时间共5个月，前2个月为积极治疗期，后3个月为自由治疗期。进行临床疗效及采用自评抑郁量表(SDS)评定。结果：研究组和对照组，在积极治疗期末分别痊愈33例(100%)和25例(76％)，两组痊愈率差异有显著性意义(X^2=6．97，P&;lt;O．01)；在自由治疗期末分别痊愈33例(100％)和20例(61％)，两组痊愈率差异有极的显著性意义(X^2=13．79，P&;lt;O．005)。研究组和对照组的自评抑郁量表(SDS)总分，在治疗前分别为(59．39&;#177;4．23)和(59．12&;#177;3．85)，两组差异无显著性意义(t=O．272，P&;gt;O．05)；在积极治疗期末分别为(30．58&;#177;2．07)和(39．06&;#177;4．12)，两组差异有显著性意义(t=10．596，P&;lt;O．001)；在自由治疗期末分别为(28．76&;#177;2．40)和(42．24&;#177;6．54)，两组差异有极显著性意义(t=11．116，P&;lt;0．001)。结论：二重辨证施治对抑郁性神经症有普遍卓越的痊愈功效和痊愈巩固功效，应积极推广。开放式心理病房可作为抑郁性神经症二重辨证施治的医疗平台。     

认知疗法结合药物治疗对住院抑郁性神经症的疗效研究

目的：探讨认知疗法结合药物治疗对抑郁性神经症的近、远期疗效和预防作用。方法：将４２例抑郁性神经症病人随机分为联合治疗组（认知行为治疗结合药物治疗）和对照组（单独药物治疗）。进行为期１２周治疗，并对其１２个月疗效的随访资料进行对比分析。应用Ｂｅｃｋ抑郁自评量表（ＢＤＩ）和Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＡＭＤ）进行疗前、１２周、１２个月的疗效评定。结果：认知行为治疗结合药物治疗的联合疗法，无论是短期（１２周积极治疗）或长期（１年随访结束）的疗效者优于单独药物治疗。结论：认知行为治疗结合药物治疗有效好的近、远疗效和预防复发的作用     

百优解治疗老年女性抑郁症时雌二醇水平的变化

目的：观察百优解结合利维爱治疗老年女性抑郁症的疗效。方法：35例老年抑郁症患者，均为女性，年龄（63．7&;#177;3．6）岁，口服百优解20mg/d结合利维爱2.5mg/d治疗8周，以雌二醇（E2）水平及症状自评量表（SCL－90）评定疗效。结果：治疗8周血清E2升高（P＜0．01），SCL－90评定抑症状／躯体症状、焦虑症状／敌对、恐怖症状即明显下降（P＜0．05）。结论：百优解结合利维爱治疗老年抑郁疗效良好。     

百优解治疗老年女性抑郁症时雌二醇水平的变化

目的观察百优解结合利维爱治疗老年女性抑郁症的疗效。方法35例老年抑郁症患者,均为女性,年龄(63.7±3.6)岁,口服百优解20mg/d结合利维爱2.5mg/d治疗8周,以雌二醇(E2)水平及症状自评量表(SCL-90)评定疗效。结果治疗8周血清E2升高(P<0.01),SCL-90评定抑郁症状/躯体症状/焦虑症状/敌对、恐怖症状即明显下降(P<0.05)。结论百优解结合利维爱治疗老年抑郁症疗效良好。     

神经症功疗法与百优解治疗强迫症的比较

目的探讨神经症功对强迫症的疗效,并比较神经症功对强迫观念及强迫行为疗效的差异。方法将符合CCMD-Ⅲ强迫症诊断标准的30例病人,随机将其中的15例用神经症功做为研究组,另15例用百优解治疗做为对照组,均系统治疗8周,用耶鲁-布朗强迫症量表(y-BOCS)减分率评定两组治疗强迫症的疗法。结果神经症功疗效与百优解药物治疗均有效,两者无统计学差异,神经症功尤其是在控制强迫性行为方面突出。结论神经症功适用于以强迫行为为主的强迫症病人。     

神经症功疗法与百优解治疗强迫症的比较

目的：探讨神经症功对强迫症的疗效，并比较神经症功对强迫观念及强迫行为疗效的差异。方法：将符合CCMD－Ⅲ强迫症诊断标准的30例病人，随机将其中的15例用神经症功做为研究组，另15例用百优解治疗做为对照组，均系统治疗8周，用耶鲁－布朗强迫症量表（y-BOCS)减分率评定两组治疗强迫症的疗法。结果：神经症功疗率与百优解药物治疗均有效，两无统计学差异，神经症功尤其是在控制强迫性行为方面突出。结论：神经症功适用于以强迫行为为主的强迫症病人。     

脑神经促通仪配合百优解治疗抑郁症的疗效观察

目的观察脑神经促通仪配合百优解治疗抑郁症的疗效。方法40例门诊抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,共治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表评价疗效。结果34例患者完成了6周的临床观察,治疗后2周汉密尔顿抑郁量表评分实验组8.60±2.41和对照组19±6.24评分差异有显著性意义(P<0.01),治疗后4周实验组5.40±2.55和对照组11.27±6.74评分差异有显著性意义(P<0.05),实验组评分明显下降,6周后差异无显著性意义(P>0.05)。结论脑神经促通仪配合抗抑郁药物治疗抑郁症可缩短药物起效时间,增加患者的依从性。     

氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症的对照研究

目的 观察比较氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症的效果和副作用。方法 在心理康复门诊中对符合CCMD－2－R诊断标准且SDS评分≥40分的抑郁神经症病人69例，随机分为常规剂量的氟西酊组、阿密替林组和氟西酊合并小剂量阿密替林组。每组于治疗前，治疗后2周、4周和8周共4次行SDS和SAS评定以及治疗期间副作用发生率评定。结果 氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症显效率为95％。治疗期间其副作用与氟西酊组相仿，但明显较密替林组轻且发生率低。结论 氟西酊合并小剂量阿密替林具有明显抗抑郁和抗焦虑作用，对抑郁性神经症疗效较理想，且副作用较少。     

艾滋病患者抗逆转录病毒治疗中焦虑抑郁状态的研究

目的了解接受高效联合抗逆转录病毒治疗1年以上的艾滋病患者焦虑或抑郁发生情况和人口学及临床学特点。方法采用一般资料调查表、综合性医院焦虑/抑郁情绪测定表对118例艾滋病患者进行调查。结果抗病毒治疗1年以上的艾滋病患者焦虑或抑郁发生率为45.76%,焦虑/抑郁的发病率分别为总调查人数的33.05%和34.75%;其人口学特点为女性、中年、低学历、离异患者焦虑或抑郁阳性率在总样本中比例高(P0.01或P0.05);临床特点为随着抗病毒治疗时间延长其焦虑或抑郁发生率比例增高(P0.01);诊断未告知他人的患者比诊断主动自愿告知他人的患者发生焦虑/抑郁的比例明显增高(P0.01)。结论长期抗病毒治疗患者的焦虑/抑郁比例较高,随着抗病毒治疗时间的延长,护理人员应该提高对患者心理状态的关注;建议患者将诊断告知可以信赖的人,得到家庭和社会支持,降低患者的焦虑/抑郁的发生情况。