精神分裂症认知功能障碍的相关研究

精神分裂症认知功能损害的研究已有百年的历史,其中受人关注的是70年代初Gallhofer首先提出精神分裂症除了阳性症状和阴性症状外,还存在第三个症状成分,即认知功能障碍。80年代有学者提出了阴性和阳性两个综合征的精神分裂症亚型,且随着非典型抗精神病药研究的进展,精神分裂症的认知功能研究逐渐受到关注。现就近年来相关研究内容综合整理如下。1认知功能障碍的生物学基础可能与DA有关,假说是DA能增加皮质神经元对神经介质的敏感性,加强神经元传递信号的能力并减少生物电噪音的干扰。实验中降低猴子前额叶皮质DA水平能引起行为障碍,而在…     

精神分裂症国内认知功能研究现状

1896年Kraepelin就对早发痴呆进行描述,70年代初,Gallhofer首先提出精神分裂症除了阳性症状和阴性症状外,还存在第3个症状成分,即认知功能障碍。随着对阴性症状研究的深入和非典型抗精神病药物的应用,有关精神分裂症认知功能的研究逐渐受到重视,成为研究热点,以后此类研究逐年增加。目前（2000--2005年）国内有关精神分裂症认知功能障碍论著约70余篇,为了对该研究现状有一个比较清晰的了解,现将国内发表的论文综述如下.     

精神分裂症患者认知功能损害的机制及治疗进展

认知功能障碍是精神分裂症除阳性症状和阴性症状外的第三种症状,并且在精神病性症状出现前认知功能损害较明显,最终将影响患者的生活质量和日常功能。所以本文将从精神分裂症患者相关认知功能损害的机制以及相关治疗进展方面进行阐述,为改善精神分裂症患者相关认知功能障碍提供依据。     

精神分裂症症状与认知功能损害的关系

目的：探讨精神分裂症症状与认知功能损害的关系。方法：对１８例阴性精神分裂症和１５例阳性精神分裂症采用氯氮平治疗;对１１例阴性精神分裂症和１３例阳性精神分裂症采用利培酮治疗。并分别评估其治疗前和治疗８周后的阳性症状,阳性症状记忆,注意及执行功能。结果：精神分裂症的记忆损害与阴性症状和阳性症状都呈显著性相关,注意及执行功能损害与阴性症状显著相关,与阳性症状无明显相关;记忆随思维贫乏的改善而改善,注意和执行功能损害的改善与症状的改善无明显相关。结论：精神分裂症认知功能损害主要与阴性症状相关,但精神分裂症的大部分认知功能并不随阴性症状改善而改善。     

恢复期精神分裂症患者的认知功能障碍

目的：研究恢复期精神分裂症患者认知功能损害特点。方法：对２６例病情已达显著进步以上的精神分裂症患者及２５例健康者评定认知功能障碍的状况。结果：所有实验组患者与对照组相比较,在注意、记忆及信息整合与执行功能方面均有不同程度缺损。结论：认知功能障碍是精神分裂症的核心症状之一,以阳、阴性症状为主的临床诊疗标准存在一定的限制性,应增补认知功能和评定内容。     

氧化应激参与精神分裂症认知功能障碍机制的研究进展

精神分裂症是一种成年人群终身患病率约为1%的慢性精神障碍,主要的核心症状为阳性症状、阴性症状和认知症状。越来越多研究发现氧化应激参与了精神分裂症的病理机制,并和认知功能损害紧密相关。本文通过对近几年国内外学者的研究做一综述,了解氧化应激与精神分裂症认知功能的关系。     

精神分裂症认知功能障碍浅析

在 70年代初 ,Gallhofer就首先提出 ,精神分裂症除了阳性症状和阴性症状外 ,还存在认知功能障碍。近年来 ,随着对非典型抗精神病药物的深入研究和神经影像学普遍应用于临床 ,精神分裂症患者的认知功能才逐渐受到关注 ,并认为认知功能是该病的核心症状之一。1　关于认知功能障碍的概述[1～ 5]认知功能主要反映大脑额叶和颞叶功能。其特点为患者病前智能、学习及工作正常 ,但起病以后 ,认知功能突然下降 ,且在随后的病程中 ,其认知功能如同“静态的脑病”一样 ,并不呈进行性发展。目前 ,关于认能障碍的原因并不十分明了 ,多数学者认为可能与…     

精神分裂症认知功能的研究进展

精神分裂症认知功能的研究进展赵靖平杨德森７０年代初，Ｇａｌｈｏｆｅｒ首先提出，精神分裂症除了阳性症状和阴性症状外，还存在第３个症状成分，即认知功能障碍；但在临床工作中长期未被重视。５０～８０年代，Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ提出了“一级症状”。因为属于阳性症状...     

首发精神分裂症患者心灵理论损伤的研究

背景 心灵理论(又称心理理论)是社会认知中最重要的认知成分之一,现在已经成为认知神经科学界关注的热点之一.目前的研究均证实精神分裂症患者存在心灵理论的损害,并且这种损害和其精神病性症状有一定的相关性.然而目前的研究大多集中在慢性或是服过药的精神分裂症患者中,尚不能完全排除药物的影响.因此本研究采用两种不同的心灵理论任务,并结合神经心理学背景测查对首发、未服药的精神分裂症患者进行了测试.以了解这种心灵理论的损害是否可以在首发、未服药的精神分裂症患者中得到重复.临床上以阴性症状为主的精神分裂症患者往往表现出更为明显的认知功能的损害,因此本研究还对以阴性症状为主的精神分裂症患者(阴性亚组)和以阳性症状为主的精神分裂症患者(阳性亚组)的心灵理论任务成绩及神经心理学背景测查成绩进行了比较.方法 对52例首发、未服药、能合作的精神分裂症患者和64名健康被试进行了眼区任务和失言觉察任务的心灵理论能力测查,采用言语流畅性和数字广度(包括顺背数字和倒背数字)任务对所有研究对象进行了神经心理学背景测试.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)对精神分裂症患者的精神病性症状进行了评定.52例精神分裂症患者按照PANSS量表的复合量表分(阳性症状总分减阴性症状总分)进行了分组(复合量表分＞0者为阳性亚组,＜0者为阴性亚组),其中27例为阳性亚组,25例为阴性亚组.结果 在需要心灵理论认知成分加工的心理状态阅读任务和失言觉察问题得分上,以及言语流畅性成绩中精神分裂症组的成绩显著低于健康对照组,精神分裂症患者阴性亚组的心理状态阅读任务和言语流畅性成绩显著低于阳性亚组.心灵理论成绩和阴性症状总分呈显著负相关并和言语流畅性成绩呈显著正相关.结论 首发、未服药的精神分裂症患者存在心灵理论能力的损害,并且这种损害可能与其额叶功能的障碍有关.两种不同亚型的精神分裂症患者可能存在着不同形式的心灵理论的损害.     

对精神分裂症认知功能障碍的影响因素及其干预

目前 ,对精神分裂症认知功能的研究越来越受到关注。据调查 ,精神分裂症认知功能障碍的发生率约为 4 0 %～ 6 0 % ,其内容包括执行功能、注意力和全面记忆受损等。它对精神分裂症患者的生活质量有着严重的负面影响。因此 ,作者复习了手边有关资料 ,对精神分裂症认知功能障碍的影响因素及其干预进行了如下概述。1　认知功能障碍的影响因素据文献报道 ,精神分裂症患者的认知功能障碍 ,同阳性、阴性症状一样 ,为此症患者的基本症状 ,其特点是患者病前智能、学习及工作正常 ,但起病后认知功能突然下降 ,且在随后的病程中 ,其认知功能障碍如同“…     

缺陷型,非缺陷型精神分裂症患者WAIS—RC测验结果分析

目的 探讨缺陷型、非缺陷型精神分裂症患者认知功能障碍的特点。方法对21例缺陷型精神分裂症、33例非缺陷型精神分裂症患者进行WAIS-RC测验,同时对缺陷型精神分裂症患者进行SANS评定。结果 缺陷型精神分裂症患者除数字广度、词汇、木块图测验外,WAIS-RC总分及各分测验分均较非缺陷型精神分裂症患者为低,有显著性差异(P<0.05)。相关分析显示,缺陷型精神分裂症患者WAIS-RC总分及各成分与阴性症状总分均呈显著负相关。结论 缺陷型精神分裂症患者存有更为严重的认知功能损害,其严重程度与阴性症状密切相关。     

精神分裂症认知功能损害的神经生化机制与治疗

克雷丕林于1896年提出“早发性痴呆”的定义时就将认知功能损害描述为精神分裂症的特征性症状。近年来有学者提出精神分裂症由阳性症状、阴性症状、情感症状、解体症状和认知损害5种症状组成,严重影响了患者的生活质量。     

精神分裂症认知功能障碍研究进展

近年来精神分裂症病人的认知功能已成为精神科临床及心理学研究的热点问题之一,除传统的心理测验方法,随着功能影像学的发展,功能磁共振(fMRI),正电子发射断层扫描(PET)等应用于精神分裂症认知功能研究,得到了一些有意义的结果。目前对认知功能障碍的研究已基本统一观点,即认知功能障碍在首发精神分裂症发病前或发病时就已经存在,认知功能障碍是精神分裂症的独立症状,至少85%的精神分裂症患者存在持久而严重的认知障碍,特别是在注意、言语记忆和执行功能方面[1]。1认知功能障碍的表现1.1记忆障碍最近的研究结果显示,记忆障碍和注意障碍是…     

老年精神分裂症认知功能的损害

本文综述了老年精神分裂症的认知功能障碍及其评估方法,并讨论了症状、病程、年龄及药物在老年精神分裂症认知功能损害发生中的影响作用。     

精神分裂症中的毒蕈碱受体表达研究进展

精神分裂症是一种常见的重性精神疾病,临床表现包括阳性症状、阴性症状、情感障碍和 认知功能障碍。乙酰胆碱能毒蕈碱受体在精神分裂症病理生理学中发挥重要作用。现就精神分裂症中 毒蕈碱受体的作用进行综述。     

强迫症认知功能研究进展

上世纪70年代，Gallhofer首先提出精神分裂症有认知功能障碍。研究发现强迫症(OCD)同样存在认知功能缺陷，但有关认知损害的类型及脑定位结果的报告有较大差异。本文回顾了强迫症认知功能障碍的研究概况。     

精神分裂症认知功能与阴性症状的相关性分析

目的 探讨精神分裂症患者认知功能与阴性症状的相关性。方法 对1998年6月～1998年11月住院的57名诊断明确的精神分裂症患者采用WAIS-RC测量其认知功能。同时进行SANS测量,对测量结果进行相关性分析。结果 WAIS-RC总分与SANS各分量表分、SANS总分与WAIS-RC各分测验均呈显著负相关。结论 精神分裂症患者的认知功能障碍与阴性症状密切相关。     

精神分裂症认知功能（下）

3.3　病理目前的研究结果多数显示 ,精神分裂症患者的认知功能损害是静止性的 ,而不是渐进性的病程。年轻患者的认知成绩与老年患者比较在排除年龄老化因素后没有差异。精神分裂症的认知损害不是进行性痴呆障碍 (不同于 AD) ,与局部脑损害时出现的认知功能障碍非常相似而且稳定。Hoff等对首发精神分裂症患者和慢性精神分裂症患者进行研究后发现 ,认知功能损害在病前及疾病开始时就已出现 ,所有的认知测验均显示首发患者和慢性精神分裂症患者在认知损害的程度上是一致的 ,首发者和慢性患者的执行功能、瞬时记忆、言语空间记忆的检测结果明…     

奥拉西坦对慢性精神分裂症认知功能和生活质量的影响

目前普遍认为精神分裂症由阳性症状、阴性症状、认知功能损害三种症状组成[1]。研究表明,抗精神病药物可以缓解精神症状,改善部分认知功能,但对生活质量改善不明显,也不能使认知功能完全恢复,甚至部分抗精神病药物的副作用还会加重认知损害[2,3]。因此,本文研究促智药奥拉西坦对慢性精神分裂症患者认知功能、生活质量的影响。1对象和方法1.1对象:患者全部来自重庆医科大学附属第一医院2004年10月至2005年12月住院患者。入组必须符合以下条件:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)关于精神分裂症的诊断标准。②病程≥5年;住…     

Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症外周血生物标记物的差异性表达

精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要症状有阳性症状、阴性症状和认知功能改变。通常把以阳性症状为主的患者定义为Ⅰ型精神分裂症,把以阴性症状为主的患者定义为Ⅱ型精神分裂症,目前精神分裂症的病因及发病机制尚不明确,有诸多研究表明外周血中蛋白因子的差异性表达与精神分裂症的发病存在很大的关联性。有研究证实可溶性细胞间黏附分子-1（SICAM-1）是血脑屏障损害的可靠指标之一,在精神分裂症患者的外周血中浓度显著增高,提示精神分裂症患者存在血脑屏障损害。