血清肿瘤标志物对SCLC和NSCLC的Fisher判别分析

目的：探讨血清肿瘤标志物对SCLC和NSCLC的鉴别诊断价值。方法：采用电化学发光免疫法检测25例患者血清中CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125、CA199及SCCAg的水平；对NSCLC组和SCLC组间统计检验有差异（P〈0．05）的血清肿瘤标志物用Fisher判别方法建立判别函数鉴别诊断模型；用该模型回代相应变量对SCLC和NSCLC进行预测分组，检验该判别函数模型的鉴别诊断效果。结果：6种血清肿瘤标志物在NSCLC组和SCLC组间有统计学差异（P〈0．05）的变量分别是：CYFRA21—1、NSE和SCCAG；建立的判别函数鉴别诊断模型，在NSCLC组判别正确率89．87％，SCLC组判别正确率87．37％，两组合计判别正确率88．93％。结论：应用Fisher判别法对血清肿瘤标志物建立的判别函数鉴别诊断模型可简便、快速、有效地对NSCLC和SCLC进行鉴别诊断，值得临床借鉴。     

多元判别分析在颌骨骨肉瘤病理诊断中的应用

本文用图像分析系统测定了４６例颌骨骨肉瘤的细胞核形态和ＤＮＡ含量，并对测定参数进行了多元判别分析，以探讨其对颌骨骨肉瘤组织学类型和分级的诊断价值。结果表明，对组织类型鉴别能力较大的参数依次为细胞核最大径标准差和ＤＮＡ含量平均值等，判断正确率为７１７４％；对组织学分级判别作用较大的参数依次为细胞核最小径标准差和细胞核最大径平均值等，判断正确率８９３１％。本实验结果可为临床病理疹断骨肉瘤组织类型和分级提供参考指标     

N—亚硝基化合物致癌活性和物理化学行为相关性的研究

应用Ｌｙｄｅｒｓｅｎ等方法，估算Ｎ－亚硝基化合物的监界常数和热力学参数，与其致癌活性进行Ｆｉｓｈｅｒ判别分析，正确率达８０％以上，但假阳性率偏高，经Ｒｉｄｉｔ检验，判别效率与目前国际上最佳的ＣＡＳＥ系统相比无明显差异。     

MNP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

比较异长春花碱与丝裂霉素和顺铂组成的ＭＮＰ方案及长春花碱酰胺与ＭＭＣ和ＰＤＤ组成的ＭＶＰ方案治疗非小细胞肺癌的疗铲。方法：６９例晚期非小细胞肺癌随机分成两组，其中ＭＮＰ组３４例，ＭＶＰ组３５例。结果。显示ＭＮＰ组有效率为５８．８％，而ＭＶＰ组为５１．４％，两组间疗效无显著性差异。     

乳腺癌腋窝淋巴结转移规律的回顾性分析

目的：确定与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素及转移规律．探讨淋巴结状况作为乳腺癌预后因素的意义。方法：通过对在我院手术治疗、有完整病理资料的603例的淋巴结情况进行归纳、总结，建立数据库。将数据库内的数据使用SPSS10．0统计学软件分析处理。结果：与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素为临床分期、肿瘤大小、术前化疗、原发瘤化疗效果、腋窝转移性淋巴结化疗效果、病理类型．与患者的年龄和病期无关。术前化疗方案和化疗时间的长短对淋巴结转移的状况也有一定影响，肿瘤的个数与腋窝淋巴结转移有相关性，且差异有统计学意义。结论：乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素对淋巴结状况判别正确率为67．3%．淋巴结转移与否对患者生存判别正确率为75．5％。     

中心母细胞性淋巴瘤与淋巴滤泡细胞的核形态参数的图像分析

目的研究淋巴瘤细胞和淋巴滤泡细胞核的形态参数特征,为相关病理图像的计算机自动识别寻找参数依据;方法利用图像分析系统测量中心母细胞性弥漫大B细胞淋巴瘤及淋巴滤泡的套细胞、中心细胞和中心母细胞核的20个形态参数,判别分析法分析各组细胞之间核的形态参数的差异;结果中心母细胞与中心母细胞性淋巴瘤细胞之间只有3个形态参数入选判别函数,判别正确率仅为59.20%。而套细胞或中心细胞与中心母细胞性淋巴瘤之间入选参数分别为10个和8个,判别正确率分别为97%和76%。套细胞与中心细胞、套细胞与中心母细胞、中心细胞与中心母细胞之间入选判别函数的参数分别为8个、7个和7个,判别正确率分别为97.7%、98.6%及78.9%;结论不同类型的淋巴滤泡细胞之间有较多形态参数存在差异,而中心母细胞性淋巴瘤细胞与其来源中心母细胞在形态上有更多的相似性。     

肾脏肿瘤影像学诊断

作者报道Ｘ线静脉及逆行肾盂造影、肾动脉造影、Ｂ超显像、ＣＴ扫描对４１例肾脏肿瘤的诊断与手术、病理对照结果。静脉和逆行肾盂造影诊断正确率为８８．２％（３０／３４），Ｘ线肾动脉造影诊断正确率为１００．０％（４／４），Ｂ超诊断正确率为８９．５％（３４／３８），ＣＴ扫描诊断正确率为９６．６％（２８／２９）．作者分别对Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ对肾脏肿瘤的影像诊断进行讨论，目的在于提高肾脏肿瘤术前诊断水平。     

长春地辛及含春地辛方案治疗晚期恶性肿瘤的二期临床研究

使用长春地辛（ＶＤＳ）和长春碱（ＶＬＢ）治疗恶性肿瘤５６例，结果ＶＤＳ单药有效率为２２．７％，ＶＤＳ联合组有效率４２．１％，ＶＬＢ联合组有效率３５．７％，其中ＶＤＳ＋顺铂（ＤＤＰ）治疗非小细胞肺癌有效率达５０％，稍高于国外相同方案的结果，ＶＬＢ＋ＤＤＰ则为３７．５％，ＶＤＳ和ＶＬＢ的主要毒性为骨髓抑制，白细胞下降（Ｉ＋Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ）分别为７３．３％和７４．９％，外周神经毒性轻，所有毒性可以耐受。     

长春地辛及含长春地辛方案治疗晚期恶性肿瘤的二期临床研究

使用长春地辛（ＶＤＳ）和长春碱（ＶＬＢ）治疗恶性肿瘤５６例。结果ＶＤＳ单药有效率为２２．７％，ＶＤＳ联合组有效率４２．１％，ＶＬＢ联合组有效率３５．７％，其中ＶＤＳ＋顺铂（ＤＤＰ）治疗非小细胞肺癌有效率达５０％，稍高于国外相同方案的结果，ＶＬＢ＋ＤＤＰ则为３７．５％。ＶＤＳ和ＶＬＢ的主要毒性为骨髓抑制，白细胞下降（Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ）分别为７３．３％和７４．９％，外周神经毒性轻，所有毒性可以耐受。     

顺铂联合长春地门治疗晚期乳腺癌22例

目的 观察低剂量ＤＤＰ＋ＶＤＳ为主的联合化疗对晚期乳腺癌的治疗效果。方法 ２２例晚期乳腺癌，采用ＣＭＶＰ方案９例，ＣＦＶＰ方案５例，ＣＡＶＰ方案８例，一个疗程后评价疗效及毒性反应。结果 总有效率６８．２％。其中ＣＭＶＰ６６．７％，ＣＦＶＰ６０．０％，ＣＡＶＰ７５．０％。初治有效率６６．７％，复治有效率５７．９％，两者相比差异无差异性（Ｐ〉０．０５）。主要毒副反应为胃肠反应、骨髓抑制、脱发、静脉炎；     

子宫内膜增生过长与内膜腺癌腺上皮细胞DNA定量分析

本文采用显微分光光度计技术对26例正常子宫内膜、子宫内膜增生过长和子宫内膜腺癌的腺上皮细胞DNA进行定量测定,结果表明:7例囊腺型增生过长细胞核DNA含量与正常增殖期内膜相近;7例腺瘤型增生DNA平均含量介于囊腺型增生与内膜癌之间,其中2例DNA含量及细胞倍体分布与内膜癌相似;8例内膜癌DNA含量显著高于增殖期内膜细胞,非整倍体细胞明显增多。DNA含量的测定能更客观精确地反映内膜细胞的增生、分化程度,并作为探索内膜癌早期诊断的一项指标。     

颅咽管瘤的预后分析

198 2年 1月至 1 993年 2月术后放疗颅咽管瘤 4 4例。 5年生存率为 78 9%。其中 ,成人 1 5例 ,儿童 2 9例。儿童颅咽管瘤与成人的比较 :5年生存率高 ,疗后生存质量差 ,但无统计学差异。儿童颅咽管瘤术后放疗剂量 5 6 1～ 6 0Gy组与 4 5～ 5 6Gy组比较 :5年生存率无差别 ,但疗后闭经 -性功能障碍发生率增加 (P <0 0 5 ) ;疗后生存质量Ⅱ～Ⅲ级的比例明显增加 (P <0 0 1 )。我们建议对儿童颅咽管瘤部分切除术后应给予放疗 ,术后放疗剂量以 4 5～ 5 6Gy/ 5～ 6周为宜。     

17例早期贲门癌临床分析

自1978—1984年12月共收集17例贲门癌,占同期贲门癌切除病例(320例)的5％,早期贲门癌在临床上比较少见,如能早期发现、早期诊断、早期治疗,手术切除和五年生存率比进展期高。贲门癌的研究处于初期阶段,文章着重讨论国内外专家对贲门癌范围的认识,笔者使用内窥镜诊断以及外科治疗点滴体会。     

食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防

目的探讨食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防措施。方法食管贲门癌手术１５４７例，发生胸胃排空障碍１５例，均为上腹、右胸、左颈吻合。手术方式由术中将食膈孔扩张至４指使胃通过时充分舒张，改为行食膈孔处切断部分膈肌。结果行食膈孔处切断部分膈肌，术后未发生胸胃排空障碍。结论胸胃排空障碍与迷走神经切断致胃解剖位置变化而影响胃十二指肠压力梯度和胃窦部功能及胃泌素分泌的功能有关，也与常规扩张食膈孔后膈肌自行回缩、膈肌重建过紧、胸胃远端呈“Ｓ”型扭曲、幽门位于膈肌以上使十二指肠呈关闭状、胃扭曲和术后粘连等机械性因素有关。     

120例大肠癌的外科治疗

目的 讨论大肠癌的诊断和手术治疗.方法 大肠癌诊断遵循肛门指检、钡剂灌肠、纤维结肠镜检查步骤,对急性梗阻性结肠癌患者,除腹部X线片,条件允许可作钡灌肠,明确梗阻部位.采用梗阻近端肠腔充分减压,大量抗菌素溶液冲洗,尽量使吻合口“上空、中松、下通”引流管放过安全期的方法.结果 肛指检查对诊断直肠癌是可靠的,本组15例急性梗阻左半结肠癌作Ⅰ期切除吻合术,无吻合口瘘发生.结论 对便血、大便习惯改变的患者,必须按上述顺序作肛指和其他检查来提高早期诊断和术后五年生存率,按上述方法,急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合是安全的.     

影响贲门癌手术患者预后的相关因素分析

目的：探讨影响贲门癌患者生存时间的影响因素。方法：收集236例贲门癌患者临床资料和随访资料，使用单因素Log-rank检验、Cox比例危险模型对影响预后的因素进行单因素、多因素回归分析。结果：肿瘤长度、淋巴结转移、组织病理学类型和TNM分期对患者的预后有影响。结论：早发现、早治疗是提高患者生存率的关键。     

南澳县食管癌减寿年数指标的分析

广东南澳县是中国食管癌高发区之一。本文作者应用减寿数指标分析了南澳县十年来食管癌死因资料，描述该肿瘤减寿的时间和人群间的分布。     

THE EXPERIENCE OF APPLICATION OF DOVES IN THE ESTIMATION OF POLLUTION OF ASIAN TOWNS OF THE USSR WITH GENOTOXIC COMPOUNDS

Preliminary investigations showed that do-ves were beatiful object on screening forpollution of the enviroment with mutagensfactors 1) it is a constant inhabitant oftowns,feeding with "human table wastes";     

1513例骨肿瘤及肿瘤样病变统计分析

 本文统计分析了骨肿瘤及肿瘤样病变1513例。其中良性骨肿瘤907例,占59.95%;恶性骨肿瘤450例,占29.74%;肿瘤样病变156例,占10.31%。三组病例都好发于11—40岁,男性较女性多见,为2。28:1。好发部位较多见于股骨、胫骨和肱骨,不同病变有不同的好发部位。良性骨肿瘤中以骨软骨瘤最多见,其次为骨巨细胞瘤。恶性骨肿瘤中以骨肉瘤最多见,其余依次为软骨肉瘤、转移癌、尤文氏瘤、骨髓瘤、骨纤维肉瘤、巨细胞瘤、脊索瘤、皮质旁骨肉瘤、网织细胞肉瘤。骨的肿瘤样病变包括嗜伊红性肉芽肿、骨纤维异常增殖症,弧立性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿。     

亲和组化法检测乳腺癌雌,孕激素受体状态的研究

用亲和组化法（半定量分析法）同时检测６７例乳腺癌和良性病变组织印片和石腊切片的ＥＲ／ＰｇＲ状态，二种玻片的ＥＲ阳性、阴性和总符合率分别为８９．５％、９６．６％和９２．５％；双顶阳性（ＥＲ＋／ＰｇＲ＋）、双项阴性（ＥＲ－／ＰｇＲ－）和双项总符合率分别为７５．９％、９２．６％和８２．１％；同种方法检测１５７例随机乳腺癌石腊切片，发现ＥＲ阳性率为５８．６％（９２例）；ＰｇＲ阳性率４８．４％（７６例）．１５７例随访资料提示，受体双项阳性者，其健康良好。乳腺癌分期同ＥＲ／ＰｇＲ状态的比较，ＥＲ＋／ＰｓＲ＋者的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期病例分别为３７．５％、４５．３％和１７．２％，无Ⅳ期病例：而ＥＲ－／ＰｇＲ－者则为１３．８％、２２．４％和４３．１％．提示，用亲和组化法测定乳腺癌石腊切片ＥＲ／ＰｇＲ状态有较好的可信性。但对乳腺粘液腺癌和派杰氏病宜用切片或针吸涂片。