33例精神分裂症患者氯丙嗪治疗前后血小板聚集功能

本文对精神分裂症患者用氯丙嗪治疗前后PAg(T)功能进行观察及BPRS评定,发现精分症患者PAg(T)功能明显高于对照组,用氯丙嗪治疗1个月后,BPRS评定分值下降,患者临床症状消除,而PAg(T)第一时相无变化,第二时相明显升高,说明氯丙嗪聚药物可促发血小板释放内源性致聚物质,同时也说明患者PAg(T)异常不仅仅是情绪应激所致,更重要的是血小板生理功能异常。     

急性胰腺炎患者血小板功能状态与血脂水平变化的临床意义

目的探讨急性胰腺炎患者血小板功能状态及其血脂水平变化的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法和智能血液聚集仪分别测定78例急性胰腺炎患者和49例正常对照者的血浆P-选择素、血小板聚集率(PAg)及血脂、脂蛋白水平并进行比较。结果急性胰腺炎患者P-选择素、PAg、血浆总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于正常对照组(P<0.01),且P-选择素、PAg与病情严重程度呈正相关。P-选择素、PAg均与TC、LDL-C呈正相关。结论急性胰腺炎患者存在血小板活化和胆固醇水平升高,血小板激活与TC、LDL-C水平升高密切相关。     

精神分裂症患者氯丙嗪治疗前后血小板聚集功能观察

为探讨精神分裂症患者血小板聚集功能及氯丙嗪治疗对血小板聚集功能的影响,对33例首次住院的男性精神分裂症患者氯丙嗪治疗前后进行BPRS评定及肾上腺素致聚下的血小板聚集功能检测,并与60名正常对照组比较。结果显示,精神分裂症患者血小板1分钟聚集率(PAR_1)、5分钟聚集率(PAR_5)和最大聚集率(PAR_M)显著高于对照组(P<0.05～0.01);用氯丙嗪治疗1个月后,患者临床症状缓解,BPRS评定分值下降(P<0.01),血小板聚集功能PAR_1无显著性改变(P>0.05),PAR_5、PAR_M明显升高(P<0.05)。提示,精神分裂症患者血小板聚集功能增强,氯丙嗪治疗可导致血小板的激活状态。     

糖尿病缺血性中风中医证型与血清炎症细胞因子关系的研究

目的 :探讨 型糖尿病缺血性中风不同证型与血清炎症细胞因子的关系。方法 :应用放射免疫分析法测定患者入院时血浆白介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子α(TNFα)的水平及血液高凝状态指标 ,并与非风痰瘀阻证及正常人对照组作比较。结果 :风痰瘀阻证组糖尿病合并脑梗死者 TNFα、IL 6和血小板聚集率(PAg T)、血浆纤维蛋白原 (FG)、体外血栓长度 (ETL)显著高于非风痰瘀阻证组及正常人对照组 (P<0 .0 5或P <0 .0 1)。风痰瘀阻型患者 TNFα、IL 6与 PAg T、FG、ETL均呈明显正相关 (P均 <0 .0 1)。结论 :高TNFα和 IL 6可能是 型糖尿病缺血性中风风痰瘀阻证重要的病理生理基础 ,并在疾病发生发展过程中起重要作用。     

2型糖尿病血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、GMP-140及血小板聚集率的改变及其临床意义

目的观察 2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白 b/ a复合物、GMP-1 40及血小板聚集率的改变及其临床意义。方法应用流式细胞术 ( F CM)观察 6 4例 2型糖尿病患者及 2 0例正常对照者血小板膜上 GP b/ a复合物及 GMP-1 40的表达阳性率 ,同时检测其血小板聚集率 ( PAg R)。结果 FCM测得的血小板膜上 GP b/ a表达阳性率糖尿病合并血管病变组为 ( 76 .2 3± 1 2 .0 4) %、无血管病变组为 ( 72 .6 8± 1 2 .6 0 ) % ,均明显高于正常对照组 ( 49.6 4± 1 0 .1 8) % ( P<0 .0 1 )。 GMP-1 40表达阳性率合并血管病变组 ( 8.86±2 .1 7) % ,明显高于无血管病变组 ( 5 .74± 2 .2 3 ) % ( P<0 .0 1 ) ,两者均明显高于正常对照组 ( 3 .2 2± 1 .6 4) % ( P<0 .0 1 )。同时合并血管病变组的 PAg R与无血管病变组及正常对照组相比 ,有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论检测 GP b/ a、GMP-1 40及 PAg R能预测糖尿病患者血小板活化状态 ,对防治 2型糖尿病及其血管病变的发生、发展具有重要意义     

三碘甲状原氨酸、甲状腺素和促甲状腺素在精神分裂症患者血清中的表达及临床意义

目的观察精神分裂症患者血清中三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)的表达,探讨其表达关系及临床价值,以期为临床工作提供理论帮助。方法收集该院确诊的140例精神分裂症患者为病例组,70例健康体检者为健康对照组,应用化学发光法检测患者血清中T3、T4和TSH的表达,探讨其关系及临床特点。结果病例组患者血清中T3、T4和TSH低表达(P<0.05),其T3、T4和TSH的表达均与精神分裂症的分型有关,且表达均呈正相关(P>0.05)。结论早期联合检测T3、T4和TSH可能对发病初期判断精神分裂症患者的病情严重程度有一定的实用价值。     

精神分裂症患者利培酮及奥氮平治疗前后甲状腺激素水平的变化

目的观察精神分裂症患者采用利培酮及奥氮平不典型抗精神病药物治疗前后甲状腺激素水平的变化。方法采用化学发光免疫分析法检测125例精神分裂症患者治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并以105名正常健康人作对照比较。结果精神分裂症患者血清T3、T4、FT3、FT4及TSH水平治疗前与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而用利培酮及奥氮平不典型抗精神病药物治疗后,血清中T3、T4水平下降,TSH水平则较治疗前明显上升,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利培酮及奥氮平不典型抗精神病药物能引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化。定期监测长期住院精神分裂症患者的甲状腺激素水平,及时采取干预措施,有助于精神分裂症患者的康复治疗。     

精神分裂症与抑郁症患者血清同型半胱氨酸的水平研究

目的探讨精神分裂症和抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。方法对精神分裂症患者270例,抑郁症患者100例,健康体检者370例,利用循环酶法测定血清Hcy水平。结果男性精神分裂症和抑郁症患者的血清Hcy水平高于女性(P<0.05);精神分裂症和抑郁症患者(16～31)岁组和(>31～53)岁组血清Hcy水平高于(>53～70)岁组(P<0.05);精神分裂症患者血清Hcy水平高于抑郁症患者(P<0.05)。结论精神分裂症和抑郁症患者血清Hcy水平存在性别和年龄差异;血清Hcy水平与精神疾病类型有关。     

首发精神分裂症患者社会功能缺陷与社会支持的对照比较

目的了解首发精神分裂症患者社会功能缺陷和社会支持状况。方法采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和社会支持评定量表对106例首发精神分裂症患者的社会功能和社会支持进行评定,用非首发精神分裂症患者和非精神疾病患者作对照。结果(1)首发精神分裂症患者客观支持(8.1±2.1)、主观支持(19.8±3.5)、对支持的利用度(7.3±1.7)、社会支持总分(35.3±5.7)均明显低于对照组(t=2.28～5.02,P<0.01～0.05),高于非首发精神分裂症组患者(t=3.78～6.02,P<0.01)。(2)首发精神分裂症患者各项社会功能缺陷程度均明显低于非首发精神分裂症患者(χ2=4.20～18.43,P<0.05～0.001)。结论首发精神分裂症患者社会功能和社会支持均优于非首发精神分裂症患者,社会支持差于非精神疾病患者。     

体外循环围手术期患者甲状腺功能改变的临床研究

目的 :探讨体外循环围手术期甲状腺功能的改变。方法 :采用放射免疫分析法 ,连续测定 45例低温体外循环心内直视手术患者围手术期甲状腺激素的动态变化。结果 :2组患者三碘甲状腺原氨酸 (T3)、游离 T3(FT3)从转流前〔T3: 组 (1.32± 0 .77) nmol/ L , 组 (1.0 4± 0 .72 ) nm ol/ L ;FT3: 组 (2 .92± 0 .94) pmol/ L , 组 (2 .6 1± 0 .80 ) pmol/ L〕至术后 48小时〔T3: 组 (1.2 6± 0 .34 ) nmol/ L , 组 (1.2 3± 0 .0 3) nm ol/ L ;FT3: 组 (2 .81± 0 .86 ) pm ol/ L , 组 (1.83± 0 .31) pm ol/ L〕,各时相值明显低于术前〔T3: 组 (1.77± 0 .6 3) nmol/ L , 组 (1.5 7± 0 .32 ) nm ol/ L;FT3: 组 (3.2 9± 1.36 ) pmol/ L, 组 (4.75± 1.15 ) pmol/ L〕,P<0 .0 5或 P<0 .0 1。T4在整个手术期无明显改变 ,与术前比较 P均 >0 .0 5。FT4各时相值较术前略有上升 ,但 P均 >0 .0 5。TSH各时相无明显改变。结论 :体外循环围手术期对患者甲状腺功能有一定的抑制作用 ,可发生 T3降低 ,对心脏直视手术后的功能恢复产生一定影响 ,故围手术期间适当给予患者 T3治疗 ,有利于促进机体功能的恢复。     

脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症的关联(英文)

背景:研究精神分裂症的候选基因是探索其病因的主要方法之一,与精神分裂症有关联的重要候选基因之一是脑源性神经营养因子基因。目的:了解精神分裂症患者脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症的关联。设计:病例-对照,对比观察。单位:中南大学精神卫生研究所。对象:选择2003-03/10在中南大学湘雅二医院精神卫生研究所男女病房住院的精神分裂症患者194例为患者组,男95例,女99例;年龄15～59岁。同期在中南大学湘雅医学院按与患者组年龄,性别相当的条件招募的健康者187人为对照组,男88人,女99人;年龄18～42岁。本人及家庭无精神病史。两组对象均为湖南汉族(同民族的遗传同质性比较好)人群,患者本人或家属对本研究签署书面知情同意书。对照组本人签署书面知情同意书。方法:①评定精神病性症状的有无及各项症状的严重程度采用阳性与阴性症状量表包括阳性症状量表(7项),阴性症状量表(7项)和一般精神病理量表(16项)及3个补充项目评定攻击危险性(7项评分:1为无,7为极重度)。评定于患者入院当天,在病房内完成。②采用聚合酶链反应技术检测纳入对象的脑源性神经营养因子基因C270T多态性基因型的分布频率。③各组间频数比较用χ2检验。主要观察指标:①患者组和健康对照组脑源性神经营养因子基因C270T多态性的分布频率。②不同基因型的阳性与阴性症状量表得分。结果:精神分裂症患者194例,健康者187人均进入结果分析。①患者组的C/T基因型分布频率(26.8%)明显高于对照组(5.9%)(χ2=32.71,df=1,P<0.01)。患者组的T等位基因分布频率(14.4%)明显高于对照组(2.7%)(χ2=36.19,df=1,P<0.01)。②基因型为C/T患者阳性与阴性症状量表总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表总分分别为59～121分;9～42分,平均(20.08±6.16)分;8～41分,平均(19.02±9.13)分;22～68分,平均(36±8.02)分。基因型为C/C患者阳性与阴性症状量表总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表总分分别为58～121分;7～39分,平均(19.2±5.88)分;8～40分,平均(19.02±8.98)分;22～68分,平均(36.4±8.32)分。两基因型间差异不明显(P>0.05)。结论:脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症的易感性有关。精神分裂症患者的T/C基因型和T等位基因的分布频率较健康者高。而基因型为T/C和C/C的患者在PANSS阴性,阳性症状和心理社会功能方面无明显差异。     

精神分裂症合并2型糖尿病病人自我管理能力现状调查及影响因素分析

目的:调查精神分裂症合并2型糖尿病(T2DM)病人自我管理能力现状,并分析其影响因素。方法:选取2019年10月—2022年4月于医院就诊的80例精神分裂症合并T2DM病人为调查对象,采用精神分裂症病人自我管理量表、糖尿病自我管理量表评估病人的自我管理能力水平,并收集相关资料,比较不同特征病人的自我管理能力,分析精神分裂症合并T2DM病人自我管理能力的危险因素。结果:80例病人的自我管理能力评分为(103.53±10.36)分。不同精神分裂症病程、文化程度、家庭月收入、家庭关怀的病人自我管理能力评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、性别、职业、居住地病人的自我管理能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。经线性回归分析显示,病程≥5年、小学至初中、家庭月收入<5 000元、家庭关怀低下是精神分裂症合并T2DM病人的自我管理能力低下的危险因素(P<0.05)。结论:精神分裂症合并T2DM病人的自我管理能力低下,这可能与精神分裂症病程较长、文化程度低、家庭月收入低、家庭关怀低下等因素有关。     

女性精神分裂症患者性激素水平及其与临床特征的相关性

目的:探讨女性精神分裂症患者性激素特点、用药后变化以及与临床特征的相关性。方法:精神分裂症的女性患者45例纳入研究组,同期健康女性受试者40例纳入对照组。研究组给予单一的非典型抗精神病药物奥氮平治疗8周。于治疗前、后,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及蒙特利尔认知量表(MoCA)对研究组患者进行评分;于治疗前、后,检测研究组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平;入组后即收集对照组的血清FSH、LH、T、PRL和E2水平。结果:治疗前,研究组的T水平高于对照组,PRL和E2水平低于对照组(均P<0.05)。治疗后,研究组的T水平低于治疗前(P<0.05),且与对照组差异无统计学意义(P>0.05);PRL水平高于治疗前及对照组(均P<0.05);E2水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),仍低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后,PANSS量表的阳性量表7项(P分)、阴性量表7项(N分)、一般精神病例量表16项(G分)、3项补充项目评定攻击危险性(S分)及总分均低于治疗前(均...     

儿童青少年精神分裂症与血清甲状腺激素水平的相关性分析

目的 探讨儿童青少年精神分裂症与血清甲状腺激素水平的相关性。方法 采用病例-对照的研究方法。选取西安市精神卫生中心少儿心理科2015年9月～2017年7月的86例精神分裂症患者作为病例组,并将病例组患者分为儿童组和少年组。选取第四军医大学口腔医院50例健康体检者作为对照组。采用化学发光法检测两组的血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平,并用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)对病例组患者进行评定。结果 ①病例组的T3,T4,FT3和FT4均低于对照组,差异具有统计学意义(t=4,4.751,8.754,2.573,均P<0.05)。②病例组患者的阴性症状评分(N)与T3呈负相关(r=-0.382,P=0.017)。③儿童组和少年组患者TSH,T3,T4,FT3和FT4比较,差异无统计学意义(t=0.248,1.500,0.574,1.477,0.649,均P>0.05)。结论 儿童青少年精神分裂症患者的T3,T4,FT3和FT4值偏低,且阴性症状与T3呈负相关。     

3种常见住院精神病自测健康状况比较

目的探讨住院精神分裂症、躁狂发作、抑郁发作患者自测健康状况。方法采用自编一般情况问卷、自测健康状况评定量表(SRHMS)对304例住院精神分裂症患者、112例躁狂发作患者、98例抑郁发作患者及120名健康志愿者(对照组)进行评定。结果精神分裂症组、抑郁发作组SRHMS总分及各子量表分均低于对照组(P0.05)。躁狂发作组仅社会健康子量表分低于对照组(P<0.05)。抑郁发作组SRHMS总分及各子量表分明显低于精神分裂症与躁狂发作组(P<0.01),而精神分裂症组SRHMS总分、生理及心理子量表分低于躁狂发作组(P<0.05)。结论精神分裂症、躁狂发作及抑郁发作患者均存在不同程度的健康不良,抑郁发作患者不良健康状况最为严重。     

维、汉两族精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的对比分析

目的探讨汉族和维吾尔族(以下简称"维族")精神分裂症患者间血清甲状腺激素水平的差异,分析跨文化对维族精神分裂症患者的影响。方法采用化学发光法对137例维族精神分裂症患者及137例汉族精神分裂症患者进行血清促甲状腺激素(TSH)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清甲状腺素(T4)水平检测,并进行比较。结果维、汉两族精神分裂症患者T3、T4、TSH水平及异常率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论维、汉两族精神分裂症患者间血清甲状腺激素水平无明显差异,其水平是否异常不受跨文化影响。     

系统化家属健康教育对精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨系统化家属健康教育对精神分裂症患者康复的影响。方法:精神分裂症患者112例随机分为观察组和对照组各56例,并配对纳入其家属,2组患者在常规治疗护理的同时进行健康教育,在此基础上,观察组家属实施系统化健康教育,对照组家属施予传统的健康宣教。采用精神分裂症知识问卷、简明精神疾病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、服药依从性测评表分别于入组时及出院1年末进行评定,并于出院1年末统计复发率。结果:出院1年末,2组家属精神分裂症知识掌握情况均明显优于入组时(P<0.01),且观察组更优于对照组(P<0.01);2组患者BPRS、SDSS评分均明显低于入组时(P<0.01),且观察组更低于对照组(P<0.01);观察组患者服药依从性明显高于入组时及对照组出院1年末(P<0.01)。观察组出院1年复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:对患者家属进行系统化健康教育能明显提高家属精神分裂症知识的掌握程度,提高患者服药依从性,改善其精神症状及社会功能,减少复发,更有利于精神分裂症患者的康复。     

住院精神分裂症患者的家庭干预

为促进精神分裂症患者的早日康复,以及发展新的康复措施,探讨家庭干预措施对精神分裂症患者社会功能康复的作用,本文对开放式病房精神分裂症住院患者与封闭式病房精神分裂症住院患者的病情恢复时间及再次住院率做比较。结果显示,开放式病房住院日明显低于封闭式病房(P<0.01),首次在开放式病房住院精神分裂症患者的再次住院率明显低于封闭式病房(P<0.01)。提示,家庭式病房是精神病人康复的理想病房。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

【目的】探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。【方法】对30例初诊T2DM患者进行为期两周胰岛素泵强化治疗,分析比较治疗前后空腹FPG及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、静脉葡萄糖耐量试验时第一时相胰岛素及C肽分泌。【结果】胰岛素强化治疗后,FPG、2hPG、HbA1C均较前明显下降(P<0.01),空腹及第一时相胰岛素和C肽的分泌较前明显升高(P<0.01)。【结论】短期胰岛素泵强化治疗可明显改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。     

住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷状况调查分析

目的了解住院的慢性精神分裂症患者的社会功能缺陷状况与护理管理模式的关系。方法使用修订的“住院精神病人社会功能缺陷筛选表”。对住院的130例慢性精神分裂症患者进行社会功能缺陷的评定,并对开放管理组与非开放管理组进行了比较。结果住院的慢性精神病患者在对职业和工作(t=4.61,P<0.05)、社会性退缩(t=7.92,P<0.05)、家庭外的社会活动(t=6.75,P<0.05)、个人生活自理(t=8.64,P<0.05)、对外界兴趣和关心(t=8.07,P<0.05)、责任心和计划性(t=7.96,P<0.05)等6项因子分,开放管理患者与非开放管理患者相比较有统计学意义。结论住院的慢性精神分裂症患者在社会功能方面存在着高缺陷率,开放管理与药物紧密结合,有利于住院患者社会功能的全面改善。