马法兰辅助治疗Ⅲc期卵巢癌1例

患者 5 4岁 ,住院号 6 0 75 6 ,因自扪及腹部肿块 6月余 ,于 1995年 12月 6日入院。入院查体 :腹部膨隆 ,如妊娠 8个月子宫大小 ,剑突下 ,盆腔均扪及边界不甚清楚之包块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :宫颈光滑 ,宫体稍大 ,质正常 ,子宫右侧触及一约 7ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ大小实性包块 ,活动度差。左侧触及一约 8ｃｍ× 5ｃｍ×5ｃｍ大小实性包块 ,活动度差。入院诊断卵巢癌。于 1995年 12月 12日行卵巢肿瘤细胞减灭术 ,术中见腹水约40 0ｍＬ ,淡黄色 ,清亮。肿块来自双侧卵巢 ,腹膜、肠及盆腔各器官满布大小不等结节…     

第三卵巢合并巨大卵巢冠囊肿1例

患者 2 6岁 ,住院号 5 3733,未婚 ,因 1月前行婚前体检时Ｂ超示右侧卵巢囊肿而入院。查体 :下腹部略膨隆 ,耻骨联合上可扪及一包块 ,上界达脐上一指 ,略偏右 ,质软 ,无压痛。妇科检查 :子宫前位 ,大小触诊不清 ,子宫右前上方可扪及一如孕 6月子宫大小的囊性包块 ,表面光滑 ,活动度可 ,无压痛 ,双附件触诊不清。ＣＴ检查提示 :盆腔内右侧附件区囊性占位病变 ,约 19 4ｃｍ× 18 7ｃｍ× 7 9ｃｍ大小。于2 0 0 0年 4月 4日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见 :右侧卵巢冠区见一巨大囊性肿瘤 ,约 19ｃｍ× 17ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,表面光滑 ,包膜…     

卵巢放线菌病1例

患者 2 7岁 ,住院号 140 889,因体检发现子宫右侧附件包块 3年伴腰酸、下腹隐痛 ,自服中药症状无缓解 ,于 2 0 0 0年 6月 2 6日入院治疗。　　妇科检查示子宫右前方可触及 7ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,不规则 ,质地坚硬 ,活动欠佳 ,肿块有轻度触痛。Ｂ超示子宫右附件不均质实性肿块 ,拟诊为附件肿瘤 ,于 2 0 0 0年 6月 30日行剖腹探查术 ,术中见右附件表面被小肠包裹粘连 ,部分大网膜粘连于子宫表面 ,肿块大小约 5ｃｍ× 6ｃｍ×7ｃｍ ,粘连固定于子宫后壁 ,与回肓部粘连 ,右侧输卵管增粗 ,直径约 1 5ｃｍ ,暗紫色 ,快速病理检查示附件化脓性炎…     

畸胎瘤腹腔内广泛种植1例

患者 2 6岁 ,孕 1产 1,住院号 2 78181。因腹部渐膨隆 1年余 ,持续性腹部胀痛 10天于 1998年 12月 8日入院。患者于 18年前曾行腹部巨大包块切除术 ,术中包块破裂可见毛发样物质 ,近 3年来月经周期缩短 ,经量中等。查体 :一般情况可。腹部膨隆 ,右下腹直肌旁切口疤痕长约 12ｃｍ ,肝脾未触及。右上腹可触及 18ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ肿块 ,质中 ,活动欠佳 ,无触痛。盆腔内可触及 18ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ肿块 ,形态欠规则 ,质地中等 ,活动欠佳 ,有压痛。子宫及双侧附件触诊不满意。Ｂ超示腹腔内、肝右后叶、肝肾间可见多个大小不等的混合性光团…     

右卵巢海绵状淋巴管瘤1例

患者 38岁 ,孕 3产 2流 1,因反复右下腹痛 7个月于2 0 0 0年 1月 11日入院 ,住院号 0 0 485。入院诊断 :盆腔包块、性质待查。　　体格检查 :一般情况好。妇科检查 :阴道内含较多黄色脓性分泌物 ,宫颈肥大 ,重度糜烂 ,子宫体后倾 ,右附件区可触及 7ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊实混合性包块 ,界限清 ,轻压痛 ,活动。左附件未触及异常。Ｂ超检查 ,子宫大小为6 6ｃｍ× 5 6ｃｍ× 5 0ｃｍ ,回声均匀。右附件区可探及不均质中等强回声包块 ,大小约 5 7ｃｍ× 4 9ｃｍ ,边界欠清 ,内部回声不均匀 ,内可见数个小无回声区 ,直径约 0 7ｃｍ左右…     

右卵巢良性黑色素囊肿1例

患者 2 8岁 ,未婚 ,有性生活史 ,Ｂ超检查发现右侧附件包块 (实质性 ) 4个月。于 2 0 0 1年 3月 14日住院。妇科检查 :阴道内少量白色分泌物 ,粘膜正常 ,未见黑色结节 ,宫颈光滑 ,宫体中前位 ,常大 ,质中 ,无压痛 ,活动好 ,右侧附件可扪及一约 4ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ,边界清 ,活动好 ,无压痛 ,左侧附件未触及包块。Ｂ超示子宫 48ｍｍ×5 2ｍｍ× 30ｍｍ大小。子宫右侧见 5 1ｍｍ× 33ｍｍ× 48ｍｍ低回声区 ,边界尚清晰 ,其上方见部分卵巢组织回声 ,内部回声尚均匀。子宫内膜厚 5ｍｍ。子宫直肠陷凹积液深6ｍｍ。术前诊断 :右…     

妊娠合并盆腔包虫病2例

例 1 19岁 ,藏族 ,住院号 970 16 2 3。因Ｇ1Ｐ0 孕 3个月 ,腹痛、腹胀、排尿困难 1周 ,阴道不规则出血 2天 ,伴有肉样组织排出 ,于 1998年 2月 9日入院。查体 :Ｔ36 8℃、ＢＰ13 3/9 3ｋＰａ ,心肺正常 ,腹部略膨隆 ,下腹部压痛 ( ) ,并可触及一界限不清之囊性包块。妇科检查 :宫颈口松弛 ,宫体孕 3个月大、活动差、压痛 ( ) ,右侧附件区可触及一约 12ｃｍ× 10ｃｍ大小囊性包块。Ｂ超提示 :子宫增大、宫内探及 2 8ｃｍ大小残留组织 ,右侧附件区探及一 11 7ｃｍ×9 4ｃｍ囊性包块、包膜完整 ,囊内呈不规则无回声分隔状液性暗区。包虫皮内…     

原发性卵巢恶性黑色素瘤1例

患者 19岁 ,住院号 2 0 2 2 45 ,因右下腹部肿物于 1999年4月 2 6日入院。患者下腹部略膨隆 ,一般情况较好。腹部Ｂ超提示右侧附件处巨大囊实性肿物。术前拟诊为卵巢囊腺瘤 ,恶性不能排除。于 5月 4日在妇科行剖腹探查术 ,术中发现肿物位于右侧卵巢、输卵管处 ,肿物与周围器官分界尚清 ,似有一层薄包膜。术中冰冻切片考虑为盆腔恶性肿瘤。行全子宫、双附件及盆腔淋巴结清扫术。　　术后病理检查 :子宫及右侧附件清晰可辨 ,输卵管峡部、伞部及卵巢等均被肿物占据 ,肿物呈红褐色 ,12ｃｍ×9ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,肿物有一不完整包膜 ,质中等 ,切…     

双侧卵巢睾丸母细胞瘤1例

患者 5 6岁 ,孕 4产 3 ,住院号 2 36 95 2。因下腹部疼痛半年 ,加重 1个月于 2 0 0 1年 10月 2 0日入院。绝经 5年 ,近半年消瘦明显 ,无阴道出血及排液 ,无低热、盗汗。查体 :女性体态 ,无多毛征 ,无喉结增大及其他男性化征 ,下腹部无压痛及反跳痛。妇科检查 :子宫后位 ,大小正常 ,右附件区可触及一约 15ｃｍ× 15ｃｍ× 15ｃｍ肿物 ,质硬 ,表面不光滑 ,可活动 ,左附件区明显增厚。盆腔Ｂ超提示 :双侧附件肿物。于 2 0 0 1年 10月 2 5日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见腹腔内有少量淡黄色渗液 ,宫体稍萎缩 ,右侧卵巢肿物约 12ｃｍ× 12…     

三苯氧胺致卵巢囊肿一例

患者 37岁 ,因发现下腹部包块 5个月 ,于 1996年 3月2 7日入院。 5个月前出现一次下腹隐痛 ,妇科检查发现右侧附件区有一鸭卵大包块 ,Ｂ超检查提示为附件囊肿 ,未予治疗。近 2个月来下腹有坠胀感。患者孕 1产 1。既往月经规律 ,无痛经史 ,末次月经 1996年 3月 18日。入院检查 :一般情况好 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾无肿大。妇科检查 :子宫前位、稍大、质中 ,其后方扪及一约妊娠 4个月大小包块 ,囊性 ,压痛不明显 ,活动度差。初步诊断为卵巢巧克力囊肿。于 1996年 4月 1日行剖腹探查术。术中见子宫稍大 ,质硬。右侧卵巢 2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 12ｃ…     

输卵管平滑肌肉瘤1例

患者３４岁,住院号：１１９５５２,因发现下腹包块半年于１９９８年３月２３日入院。查体：右下腹触及一巨大肿块,上达脐,表面凹凸不平,活动度差,无压痛。妇科检查：宫颈水肿、肥大、Ⅰ度糜烂,宫体触不清,右下腹触及一约２０ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ大小的肿块,质中,边界不清,活动度差。辅助检查：盆腔彩超示右卵巢实质性肿瘤（无性细胞瘤可能）。于１９９８年３月２７日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见：右侧输卵管肿瘤约２０ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ大小,质地不均匀、表面凹凸不平,灰蓝色,静脉怒张,右卵巢附在肿…     

子宫浆膜下浆液性乳头状囊腺瘤1例

患者 40岁 ,住院号 0 0 0 96 82 ,孕 2产 2 ,因妇科普查发现盆腔肿物两天 ,于 2 0 0 1年 5月 11日入院。既往月经规律 ,11年前行双侧输卵管结扎术。妇科检查 :子宫水平位 ,宫体增大如孕 5 0 天 ,质中等 ,轻压痛 ,于子宫右前方可触及一肿物约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,囊性感 ,有压痛 ,推动子宫 ,肿物随之活动 ,宫旁组织未触及明显异常。Ｂ超示宫体右侧可见一形态规则、边界清晰的囊性占位肿物 ,约 8 8ｃｍ× 5 9ｃｍ大小 ,其它未见异常。Ｂ超诊断 :盆腔囊性占位病变 (右侧卵巢囊肿 ?)。于 2 0 0 1年 5月 16日行剖腹探查术 ,术中见子宫…     

原发性女性生殖系统非何杰金氏瘤54例分析

本文报道我院收治的 1例原发性卵巢非何杰金氏瘤(ＯＮＨＬ) ,并复习国内文献近 10年报道的 5 3例原发于子宫、宫颈、卵巢、输卵管及阴道的ＮＨＬ (ＵＮＨＬ、ＣＮＨＬ、ＯＮＨＬ、ＦＮＨＬ、ＶＮＨＬ) ,现将临床和病理资料总结如下。1　临床资料1 1　病例报告　患者 76岁 ,住院号 :44 175 3 ,因不规则发热伴消瘦 4个月 ,于 1999年 10月 2 2日入院。妇科检查 :子宫体左后肿物大小约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质韧、边界欠清 ,右宫旁肿物大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,质同左侧。盆腔ＣＴ提示 :盆腔占位性病变。Ｂ超提示 :子宫正常大小 ,左卵…     

先天性右侧输尿管末端闭锁积水误诊为卵巢囊肿一例

患者19岁,因药物流产后彩色超声发现右附件区肿物3个月、右下腹胀痛7 d,于2008年5月24日入院.患者14岁初潮,月经正常,孕1产0.身体检查:腹软,右下腹扪及囊性包块,边界、大小触不清,轻微压痛,不活动.妇科检查:宫体前位、偏左,活动度好,无压痛;子宫右后方触及包块边缘,约12 cm×12 cm大小,包块为囊性,边界不清,活动度差.彩色超声示:(1)右附件囊性包块;(2)右肾缺如.入院诊断:(1)右侧卵巢囊肿;(2)右肾缺如.患者入院后采用抗生素治疗7 d,疼痛加重,复查彩色超声示包块增大.于2008年5月31日在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞下行剖腹探查术,术中见子宫及双侧附件位于盆腔左侧,外观正常,右侧阔韧带内至盆壁有一囊肿,直径约15 cm,占据盆腔,穿刺为无色透明液体,吸出部分囊液约1000ml.     

先天性右侧输尿管末端闭锁积水误诊为卵巢囊肿一例

患者19岁,因药物流产后彩色超声发现右附件区肿物3个月、右下腹胀痛7 d,于2008年5月24日入院.患者14岁初潮,月经正常,孕1产0.身体检查:腹软,右下腹扪及囊性包块,边界、大小触不清,轻微压痛,不活动.妇科检查:宫体前位、偏左,活动度好,无压痛;子宫右后方触及包块边缘,约12 cm×12 cm大小,包块为囊性,边界不清,活动度差.彩色超声示:(1)右附件囊性包块;(2)右肾缺如.入院诊断:(1)右侧卵巢囊肿;(2)右肾缺如.患者入院后采用抗生素治疗7 d,疼痛加重,复查彩色超声示包块增大.于2008年5月31日在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞下行剖腹探查术,术中见子宫及双侧附件位于盆腔左侧,外观正常,右侧阔韧带内至盆壁有一囊肿,直径约15 cm,占据盆腔,穿刺为无色透明液体,吸出部分囊液约1000ml.     

双侧输卵管同时妊娠1例

患者 31岁 ,住院号 79888,因停经 2个月 ,阴道不规则出血 9天 ,下腹痛 9天入院。患者末次月经为 2 0 0 1年 9月10日 ,尿妊娠试验阳性。查体 :急性病容 ,神志清 ,下腹压痛明显 ,有肌卫 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :阴道内见少量血性液体 ,宫颈举痛明显 ,宫体前位稍大 ,有压痛 ,右附件可触及 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小的包块 ,压痛明显。左附件有压痛 ,未及包块。后穹窿穿刺抽出不凝血 5ｍＬ。实验室检查 ,Ｈｂ :10 7ｇ/Ｌ ,血ＨＣＧ值为 35 0 3 70ＩＵ/Ｌ。Ｂ超探及右附件区 5 7ｍｍ× 5 3ｍｍ× 5 4ｍｍ不规则包块 ,中低回声 ,腹腔中等量积…     

左侧卵巢部位胎内胎并左侧卵巢缺如一例

患者 3 7岁 ,因体格检查发现子宫浆膜下肌瘤 4年余 ,于2 0 0 2年 7月 7日入院。 4年前行体格检查时发现“右侧浆膜下子宫肌瘤” ,约鹅卵大 ,4年来多次行Ｂ超检查无明显变化。 18岁时曾发现“左侧附件包块” ,约鹅卵大 ,因无症状未治疗。平时月经规律 ,曾行人工流产 2次。入院检查 :发育正常 ,一般状态良好 ;子宫正常大小 ,于宫底右前方触及一包块 ,球形 ,约鹅卵大 ,坚硬 ,表面不平 ,似有结节状突起 ,无压痛 ,活动好 ,与子宫相连 ,双侧附件未触及异常。Ｂ超示 :子宫正常大 ,于右侧宫旁探及一不均回声的 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,与子宫相…     

输卵管妊娠部分性葡萄胎1例

患者 34岁 ,住院号 2 2 792。因停经 79天 ,阵发性右下腹胀痛 6小时 ,于 1995年 7月 14日晚 10时急诊入院。平时月经规则 ,末次月经 :1995年 4月 2 6日。于 1995年 7月11日初诊 ,查尿ｈＣＧ阳性 ,行诊刮术 ,病理报告 (病理号 95- 2 85 ) :蜕膜组织。查体 :Ｔ 36 8℃ ,ＢＰ 16 / 11ｋＰａ ,心肺检查正常 ,腹部平软 ,右下腹压痛 ,腹部无移动浊音。妇科检查 :外阴经产式 ,阴道通畅 ,有少许血性分泌物 ,宫颈光滑、举痛明显 ,后穹窿饱满、触痛 ,子宫前位、稍饱满 ,右侧附件可触及一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ,压痛明显 ,左侧附件正常…     

子宫苗勒腺肉瘤1例

患者，６５ｙ，绝经２０ａ，因发现下腹部包块１５ｄ，于１９９５年３月２１日收住院。患者于下腹部可触及肿物上极。查体：移动性浊音阴性。妇科检查：阴道呈漏头状，宫颈扁平，表面光滑，穹隆消失。盆腔内可触及１４ｃｍ×１２ｃｍ×１３ｃｍ肿物，轮廓清，质稍软，无压...     

先天性阴道斜隔2例报告

例１,２３岁。因发现阴道包块半年收入院。半年前发现阴道包块疑为盆腔脓肿,经阴穿刺抽出脓液５０ｍｌ,术后按阴道炎治疗,效果不佳。患者婚后月经正常,痛经明显,未孕。妇科检查：外阴阴道未产式,阴道右侧壁触及６ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ的包块,囊感,边缘不清,宫颈光滑,宫体正常大,偏左,双附件区未探及异常。 Ｂ超检查示双宫体、双宫颈,右侧子宫 ５４ｍｍ ×３０ｍｍ × ４６ｍｍ,左子宫 ５０ｍｍ ×２６ｍｍ × ４９ｍｍ,宫颈右下方可探及 ７７ｍｍ × ４８ｍｍ的液性暗区,双侧卵巢正常。提示双子宫、双阴道,右阴道经血潴留…