伴视网膜脱离的高度近视眼m-ERG和传统视觉电生理改变

目的 观察高度近视患者视网膜脱离术前的视觉电生理改变，了解视功能损害程度。方法 回顾我院住院手术的高度近视患者视网膜脱离29例，与对侧高度近视眼、正常人48只眼对照组进行A／B超、传统视觉电生理F—ERG、F—VEP、多焦视网膜电图(一阶反应，first orderkernel，FOK)联合检测。结果 高度近视患者视网膜脱离眼轴比正常对照组眼眼轴长；F—ERG表现为振幅下降明显，同时潜伏期下降，甚至呈熄灭型，F—VEP P100改变无明显差异。m—ERG高度近视视网膜脱离眼及对侧眼中心凹振幅密度下降，a、b波振幅下降，但对侧高度近视眼潜伏期无改变。结论 联合应用A／B超、传统视觉电生理、多焦视网膜电图，为观察其眼轴变化，视功能受损提供了敏感客观依据，能定量、定性评价黄斑部后极部视网膜、视神经功能。     

缺血性眼病体外反搏前后视网膜振荡电位的变化

目的观察缺血性眼病体外反搏前后视网膜振荡电位的变化。方法14例15只眼缺血性视网膜视神经病变患者，体外反搏前及后检测了视网膜振荡电位的变化。结果反持前视网膜振荡电位15只眼中6只眼（占40％）为熄灭型；4只眼（占26．7％）为低下型；3只眼（占20％）属正常范围，但低于对测健眼；2只眼（占13．3％）正常波形。体外反持后13只眼（占86刀％）视网膜振荡电位恢复正常，同时随视网膜振荡电位恢复好转，视力也有不同程度的增加，平均增加1～2行以上，少数增加4～5行以上。结论体外反搏对视网膜中央动脉栓塞、视网膜中央静脉阻塞、缺血性视神经萎缩等缺血性眼病是一种无创伤、安全而有效的治疗方法，视网膜振荡电位可作为该类眼病的疗效分析、预后判断等一种比较客观的视觉电生理学方面的检测手段。     

《罗兰视觉电生理仪测试方法和临床应用图谱学》一书出版

由中山大学中山眼科中心视觉电生理专家吴德正教授与北京同仁眼科中心刘妍博士主编的《罗兰视觉电生理仪测试方法和临床应用图谱学》一书已由北京科学技术出版社出版。该书通过电生理图形、眼底图片等方式，详细阐述了视觉电生理的临床应用，内容涉及临床上与视觉电生理有关的许多疾病；介绍了罗兰视觉电生理仪的各项测试项目（包括全视野视网膜电图、多焦视网膜电图、视诱发电位及眼电图等）的刺激参数选择、记录条件、结果分析及打印方法；[第一段]     

眼科基础研究新动态快览──98美国视觉和眼科研究(ARVO)年会

98美国ARVO年会于5月10－15日在佛罗里达州的FortLauderdale举行。此次会议汇集了世界各地5210篇论文，分成解剖和病理；生化和分子生物学；临床和流行病学研究；角膜；电生理；眼运动、斜视、弱视和神经眼科；青光眼；免疫和微生物；晶状体；生理和药理；视网膜；视网膜细胞生物学；视觉精神生理和生理光学等13个专业组进行报告和展示。我国北京、上海、广州等地也有学者展示论文和（或）参会。在会议第一天安排的专题报告（最新视网膜研究）标志着视网膜研究仍然是ARV的热点，其它专业研究同样令人瞩目。我们可以从下列选摘的内容中了…     

视网膜色素变性的视觉电生理和心理物理学检测

目的：观察视网膜色素变性(retinitis pigmentosa，RP)患者视觉电生理与心理物理学的改变，探讨其视网膜的病理生理变化。 方法：对58例(113眼)作暗适应红光和蓝光视网膜电图(electroretinogram,ERG)，明适应白光ERG，黄斑中心色光阈值(color light threshold,CLT)和D-15色相配列检测井进行分析。 结果：113只眼暗适应红光ERG均出现异常。111只眼(98.23%)暗适应蓝光及暗适应白光ERG异常，88只眼(77.87%)黄斑中心CLT异常；作D-15色相配列检查的55只眼中30只眼(54.54%)有不同程度色觉异常。暗适应红光ERGb波波幅与病程、视力及视野间均无明显的相关性。 结论：RP不仅存在视网膜杆体功能异常，锥体功能亦有紊乱．暗适应红光ERG是较全面反映RP患者视网膜功能的简便、敏感的客观检测方法。 （中华眼底病杂志，1995，11：143-146）     

玻璃体内注射庆大霉素对家兔视网膜和视神经影响的实验研究

通过眼电生理和光电镜方法研究了庆大霉素玻璃体内注射对家兔视网膜和视神经的影响。其主要结果下：１，视网膜电图和视诱发电位在监测药物引起眼毒性方面有一定价值。２，庆大霉素引起视网膜和视神经中毒时，组织学性电生理检查结果是一致的。３，庆大霉素引起家兔视网膜和视神经的毒性剂量最低为０．２ｍｇ。４，庆大霉素的损害机理是干扰了溶酶体酶活性，使细胞功能紊乱。     

正常及光感受器损伤兔眼视网膜下芯片植入后的电生理结果

目的 观察视网膜下芯片所引起的光感受器损伤及正常兔眼的电生理改变。 方法 青紫蓝兔共30只，其中22只兔NaIO3生理盐水溶液静脉 注入后眼光感受器受到损伤。将一个由90个微光电二极管组成的阵列和相连电极构成的直径约3mm的芯片通过巩膜切口植入4只正常及22只注药后光感受器损伤兔右眼的视网膜下腔或脉络膜中，左眼为对照眼 ；分别检测芯片眼及对照眼局部闪光视觉诱发电位（F-VEP）、局部闪光视网膜电图（F-ERG）、全视野闪光VEP及全视野闪光ERG。另外4只兔双眼摘作病理检查。 结果 22只色光感受器损伤兔中有11只芯片眼的局部ERG主波振幅明显大于对照眼；4只正常兔中，2只芯片眼的局部ERG主波振幅大于对照眼。1只芯片眼表面视网膜出现破孔不能引出任何波。局部VEP及全视野闪光VEP重复性较差，全视野闪光ERG未见明确差别。 结论 植入的芯片在受到光刺激 后可刺激局部视网膜并引起局部视网膜的电活动。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 324-327)     

氩激光凝固治疗视网膜脱离

将原发性视网膜脱离（简称网脱）手术术中的电凝或冷冻改为术后氩激光凝固治疗９８例９９眼，其中周边孔网脱７１眼，手术成功６８眼，失败３眼；黄斑或后极部孔网脱９眼，周边伴黄斑或后极孔网脱３眼，脉脱型网脱２眼，未查到裂孔的网脱９眼，全部手术成功；无晶体眼网脱５眼，手术成功２眼，失败３眼。周边孔源性网脱，手术成功率与增殖性玻璃体视网膜病变程度有关。本法有对眼球损害轻，视网膜与脉络膜粘连可靠，手术时间短，术后并发症少等优点     

Stargardt病的临床视觉电生理检测评价

目的探讨视觉电生理检测在临床诊断Stargardt病时的作用以及评价视网膜功能的意义。方法对一组14例28眼眼底表现为黄斑变性的Stargardt病患者进行眼电图、局部视网膜电图、暗适应视网膜电图检测,各参数同正常对照组比较。结果Stargardt病患者的眼电图Arden比值显著下降;局部视网膜电图的平均振幅显著下降,平均峰时明显延长;暗适应视网膜电图a波、b波振幅和峰时和正常对照比较无显著差异。结论临床上联合运用眼电图、局部视网膜电图、暗适应视网膜电图检测Stargardt病患者可以较全面评估视网膜功能,反应病变的层次和范围。     

视网膜脱离高危眼中高度近视眼多焦视网膜电图和传统视觉电生理改变

目的观察视网膜脱离高危眼中的高度近视眼的视觉电生理改变,了解视功能损害程度。方法回顾我院门诊高度近视患者24例48眼,分别与高度近视伴对侧视网膜脱离20眼、正常人48眼对照组进行传统视觉电生理F-ERG、F-VEP、M-ERG(一阶反应,first order kernel,FOK)联合检测。结果与正常人对照组相比,高度近视的各项F-ERGa、b波表现为振幅下降明显(P<0.05),同时潜伏期下降(P<0.05),F-VEP P100改变无明显差异(P>0.05);但高度近视的各项F-ERGa、b波振幅下降程度没有高度近视伴对侧视网膜脱离眼明显(P<0.05),F-VEP P100与高度近视伴对侧视网膜脱离眼相比无明显改变(P<0.05)。M-ERG高度近视眼1~6环中心凹振幅密度下降、a,b波振幅下降介于对侧视网膜脱离眼和正常人眼之间(P<0.05),高度近视眼b波潜伏期延长在3~6环介于对侧视网膜脱离眼和正常人眼之间(P<0.05)。结论联合应用传统视觉电生理、M-ERG,为观察视网膜脱离高危眼的高度近视视功能受损提供了敏感客观依据,能定量、定性评价黄斑部后极部视网膜、视神经功能。     

挫伤眼球视功能的电生理评价

目的：研究挫伤眼球的多焦视网膜电图（MERG）改变，探讨多焦电生理检查在眼球挫伤中的应用价值。方法：视网膜挫伤患者44例47眼，应用国产多焦电生理系统国特GT2000NV进行MERG检查，对伤眼与正常眼的总体参数及各环的振幅和潜伏期进行比较。结果：受伤眼的矫正视力与中心凹区一环的b波振幅密度之间具有线性正相关关系：伤眼与正常眼之间多焦视网膜电图的a波及b波的潜伏期及一环b波振幅密度值的差异具有显著性。结论：国产多焦电生理系统能够客观反映挫伤眼球的视功能损害程度，是评价眼球挫伤患者视功能的客观有效工具。     

长期嗜烟对视觉电生理的影响探讨

我们对长期嗜烟致视功能损害患者进行眼部检查 ,探讨慢性烟草中毒造成视力低下的机制。1　资料与方法1.1　资料　 1994年以来因长期嗜烟而视力低下的就诊患者 19例 ( 37眼 )。其中 6例 12眼长期吸香烟 ,13例 2 5眼常年吸烟叶。年龄均在 6 5岁以上 ,烟龄 35～ 43年。所有患者经裂隙灯、眼底镜及屈光检查 ,排除其他眼病影响。对其进行视觉电生理检测 ,采用视网膜电图 (Ｆ ＥＲＧ)、视皮层诱发电位 (Ｐ ＶＥＰ)检查及进行中心视野检测。1.2　检测方法　视觉电生理检查应用ＶＥＴＳ ⅢＡ型视觉电生理诊断仪进行。Ｐ ＶＥＰ平均叠加 12 8次 ,刺激…     

多种视觉电生理联合视野检查对原发性开角型青光眼早期诊断的敏感性

目的 探讨多种视觉电生理联合全自动视野计检查对原发性开角型青光眼早期诊断的敏感性，为临床早期诊断提供客观敏感的指标。方法 选择10例(20眼)原发性开角型青光眼患者和正常对照者10例(20眼)分别进行闪光视网膜电图(F-ERG)、图形视网膜电图(P-ERG)、图形视诱发电位(P-VEP)检查；还对正常对照组、青光眼组中各5例10眼进行多焦视网膜电图(mERG)检查；青光眼组10例(20眼)和正常对照组8例(16眼)行蓝黄视野(B／Y)、标准视野(W／W)检查。结果 P-ERG的N95潜伏期延长较敏感；P-VEP的P100波振幅降低，潜伏期延长但与对照组无明显差异；mERG二阶反应振幅下降，并随离心度的增大而明显降低；B／Y视野检查的视野异常阳性率显著高于W／W视野。结论 B／Y视野检查联合多种视功能检查对原发性开角型青光眼早期诊断较敏感。在眼底杯／盘比未出现改变的早期诊断中，B／Y视野和PERG敏感性较高。     

用电生理方法对屈光参差性弱视视网膜及视中枢损害的研究

目的　应用临床电生理手段对屈光参差性弱视的中枢及外周损害作一些探讨。方法　使用丹麦Evomatic 4 0 0 0型电生理仪 ,全视野翻转棋盘格作刺激 ,选择 90′、 4 6 6′、 2 0 7′三种空间频率 ,P VEP与P ERG同步记录的方法 ,对 2 1例单眼屈光参差性弱视儿童进行电生理检测 ,弱视眼P ERG记录使用双眼注视、注视标调整寻找b波最大振幅的方法 ,并与正常对照组儿童进行比较。结果　弱视眼P VEPN75潜伏期、P10 0 潜伏期较正常儿童延长 ,P10 0 振幅较正常儿童组降低。弱视眼P ERG与正常儿童组比较并无明显异常。结论　屈光参差性弱视的损害、神经传导的时间延迟主要发生在视觉通路视网膜以上的部位 ,视网膜并无明显受损。     

视觉电生理在眼外伤司法鉴定中的意义

目的：评价视觉电生理检查在眼外伤司法鉴定中的意义。方法：对5年中进行司法鉴定的眼外伤197例进行分析，其中单眼外伤180例，双眼外伤17例，共214眼。包括眼挫伤、视神经挫伤及眼球穿孔伤等。视觉电生理检查主要是视网膜电图和视觉诱发电位，后者根据视力采取图形或闪光刺激。结果：212眼（99．07％）与最后诊断相符。主观视力与电生理结果一致者167眼（78．04％），主观视力与电生理结果不一致者47眼（21．96％）。结论：电生理检查结果与最后诊断和损伤程度基本一致。可为眼外伤司法鉴定提供一定的依据。     

双眼视网膜静脉阻塞

报告23例双眼视网膜静脉阻塞，占同期收治视网膜静脉阻塞病例的5.85%.其中男性18例，女性5例，平均年龄55.4岁．双眼视网膜中央静脉阻塞(CRVO)2例；1眼CRVO，另1眼视网膜半侧静脉阻塞(HRVO)2例；1眼CRVO，另1眼视网膜分支静脉阻塞(BRVO)6例；双眼BRVOl3例。中央和视网膜半侧静脉阻塞14眼，分支静脉阻塞32眼．缺血型19眼，占41%；非缺血型27眼，占59%。双眼发病间隔平均3年零5个月。双眼与单眼发病的危险因素比，统计学差异无显著性。 （中华眼底病杂志，1994，10：174-175）     

眼挫伤的闪光视网膜电流图和视觉诱发电位

目的 观察眼挫伤后伴有视网膜震荡及视神经挫伤的F-VEP、P-VEP和F-ERG的变化特点。方法 应用眼电生理仪检测临床诊断为眼挫伤105眼，分别行F-ERG和P-VEP或F-VEP检查，记录：Pl00潜时和振幅，ERGa、b波峰时和振幅，OPs峰时和振幅。结果 伴有视网膜震荡者P100潜时正常或轻度延迟，振幅中、重度降低，ERGa、b波振幅降低，峰时延迟；伴有视神经挫伤者：Pl00潜时重度延迟，振幅重度降低，甚至波形消失；二者合并存在时，P100潜时重度延迟，振幅重度降低，ERGa、b波及OPs峰时延迟，振幅降低。结论 F-ERG与VEP的联合应用对眼挫伤的诊断、预后估计、指导治疗及伤情鉴定等具有较高的临床应用价值。     

视觉电生理检查在眼挫伤中的应用

目的 探讨视觉电生理检查在眼挫伤中的应用价值。方法 1999年3月－2000年9月无屈光间质障碍的眼挫伤患者31例34眼,除了常规视力、诊断性验光、裂隙灯及眼底检查外,全部做了视觉电生理检查,包括视网膜电流图（ERG）、眼电图（EOG）及视诱发电位（VEP）。结果 凡伤后视力下降,用其他临床检查方法无法解释或眼前段及眼底未见明显异常者,视觉电生理检查均有异常。结论 电生理作为一种判断视功能的客观检查方法,对眼挫伤患者的视功能检测以及临床治疗、随诊观察和预后判断等均有重要意义。     

视觉电生理联合检测对开角型青光眼早期诊断的临床意义

目的探讨图形视网膜电图(P-ERG)、振荡电位(Ops)和图形视觉诱发电位(P-VEP)联合检测对开角型青光眼早期诊断的价值。方法对60例(105只眼)可疑青光眼、30例(60只眼)正常人进行上述3项检测。结果在可疑青光眼组,上述3项检测阳性率依次为57.1%、33.3%和47.6%,两项以上异常为36.1%,联合检测的阳性率为70.6%。结论视觉电生理联合检测较单一检测阳性率高,对开角型青光眼的早期诊断有意义。     

玻璃体视网膜手术治疗老年黄斑变性的疗效评价

为探讨玻璃体切除术及视网膜下手术治疗湿性型老年黄斑变性（ＡＭＤ）的疗效和估价，对２６眼因ＡＭＤ玻璃体出血混浊施玻璃体切除术；６眼黄斑中心凹处新生血管膜形成、出血行视网膜下手术。结果为玻璃体切除术组，术后全部看清眼底，发现黄斑区视网膜下出血１３眼，有新生血管膜及疤痕１０眼，两者同时存在３眼，术后视力提高２２眼，不变及减退各２眼，视力在０．０５以上仅８眼；视网膜下手术组，成功取出视网膜下新生血管膜３眼，出血冲洗干净３眼，术后视力进步４眼，不变及减退各１眼。结论：玻璃体切除术虽然能清除玻璃体出血及混浊，但不能阻止ＡＭＤ病变的发展和治疗视网膜下病变及恢复视功能；视网膜下手术能清除部分视网膜下病灶，亦不能恢复色素上皮和感光细胞功能。因此，视网膜移植可能是治疗湿性型ＡＭＤ的新途径