4例疑似化妆品所致汞中毒病例分析

目的 探讨化妆品所致汞中毒的特点及危害。
方法 对4例汞中毒患者进行回顾性调查,总结化妆品所致汞中毒的中毒经过和临床特点。
结果 4例汞中毒患者面部外用化妆品可能为汞中毒的主要原因。汞中毒可引起神经衰弱症候群及肾脏损害,尿汞及驱汞后尿汞可作为"汞吸收"诊断的重要指标。
结论 非职业性汞中毒引起的临床症状更为隐匿,对不明原因的神经衰弱症候群、肾损害及肢体疼痛病例应注意询问美容美白产品接触史并进行尿汞检测,尽早明确诊断及正确治疗。
     

1例化妆品致汞中毒性肾病综合征临床分析

目的 探讨汞中毒性肾病综合征的临床特点、诊断及预后.方法 对1例化妆品致汞中毒性肾病综合征临床资料进行分析.结果 经4个疗程驱汞及对症治疗,患者症状改善明显,各项化验指标恢复正常.结论 化妆品致汞中毒性肾病综合征发病缓慢,临床表现无特异性,易被误诊,应详细询问病史,明确病因,及时进行驱汞治疗是关键.     

14例美白化妆品致汞中毒合并肾脏损害的临床分析

目的 探讨使用美白化妆品致汞中毒并发肾脏损伤的临床特征及治疗方法。
方法 回顾性分析14例使用美白化妆品致汞中毒并发肾脏损伤患者的临床表现、病理资料、尿汞检测及治疗过程。
结果 14例患者均出现了蛋白尿、水肿, 伴有头晕等神经系统症状, 入院时尿汞水平25.1~128.5 μg/g Cr, 病理提示肾脏有病变。经过2~5个疗程的驱汞治疗以及糖皮质激素和保肾针治疗后, 总排汞量840~12 405 μg, 尿汞水平下降, 蛋白尿转阴, 白蛋白升至正常, 血脂降至正常, 神经系统症状完全缓解。患者使用美白化妆品的时间与驱汞治疗前的尿汞水平无相关性(P>0.05), 空白尿汞水平与患者驱汞总排出尿汞值存在正相关(r=0.785, P < 0.01)。
结论 使用伪劣美白化妆品会导致汞中毒, 以肾脏为主要靶器官。大部分汞中毒导致的肾脏损伤患者经驱汞治疗后可以康复。
     

不同原因所致非职业性汞中毒的临床特点分析

[目的]分析比较不同原因导致的非职业性汞中毒的临床特点。[方法]将北京朝阳医院2005—2009年收治的171例非职业性汞中毒住院患者按中毒原因分为环境污染组、使用化妆品组和使用偏方组,分别对各组患者进行临床症状和体征、实验室检查指标以及治疗效果的分析。[结果]在171例患者中,环境污染组34例,使用化妆品组90例,使用偏方组47例。各组患者主要出现神经衰弱症候群、消化道症状、周围神经损害和肾脏损害。与环境污染组相比,使用偏方组烦燥、恶心及水肿表现明显;与使用化妆品组相比,使用偏方组烦燥、口腔异味、食欲下降、恶心、腹痛、牙龈肿胀和水肿等症状体征明显,蛋白尿和尿β2微球蛋白升高的发生率明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。使用偏方组患者驱汞治疗前空白尿汞值较其他两组高（P〈0．05）,以二巯基丙磺酸钠驱汞治疗疗程长于其他两组。［结论]不同原因所致非职业性汞中毒的临床特点不同;使用偏方中毒患者临床表现较重,尿汞含量高,所需驱汞疗程较长。     

43例汞中毒患者临床特征

目的 分析总结确诊为汞中毒的43例患者的临床特点,旨在提高对汞中毒相关疾病的诊治水平。
方法 对43例汞中毒患者的接触途径、临床表现、实验室检查、治疗与转归等临床资料进行回顾性研究。
结果 职业性汞中毒均为金属汞以蒸气形式吸入,非职业性汞中毒主要经皮肤、呼吸道、消化道接触吸收。男性多因职业原因致中毒（占94.7%）,而女性除职业原因中毒（占58.3%）外,还有美白祛斑化妆品汞中毒。临床表现多样,急性中毒主要以全身症状为主,部分有皮肤及呼吸道受损,而慢性中毒则以神经-精神障碍、口腔症状、关节肌肉痛为主。经驱汞治疗,患者尿汞浓度降低,临床症状日趋缓解,其中以神经精神症状改善最为明显。4例汞中毒相关肾病综合征患者经驱汞治疗后,水肿症状消失。19例汞中毒患者出现同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）升高,且吸烟组Hcy升高发生率高于不吸烟组（P < 0.01）。
结论 汞中毒患者应尽早经驱汞治疗,尽早戒烟,改善预后。
     

17例使用美白化妆品引起的汞中毒分析

目的了解使用美白化妆品而引起的汞中毒的特点。方法总结近年来我院就诊的17例患者中毒特点、症状及治疗情况。结果使用美白化妆品引起的汞中毒均有接触时间长、症状不明显、治疗不及时、治疗效果明显等特点。结论国家在加大对职业中毒的宣传的同时,应对一些非职业接触引起的中毒进行干预。     

1起家庭作坊炼金致5人急性汞中毒临床分析

目的 分析1起家庭作坊炼金致急性汞中毒事故的病例,了解其中毒原因及临床特点.方法 通过现场职业卫生学调查,结合5例急性汞中毒病例临床资料,包括症状、体征、实验室检查结果,进行综合分析.结果 接触大剂量汞蒸气可立即引起作业人员咳嗽、胸闷、气短等呼吸道症状,随之出现牙龈肿痛、出血,尿汞水平高于正常.及时驱汞治疗后,临床表现可在短期内好转,尿汞值明显下降.结论 土法汞齐法炼金可致急性汞中毒,工艺落后和安全防护措施缺失是造成中毒的直接原因.及时脱离环境及驱汞治疗,预后良好.     

48例化妆品汞中毒临床分析

报道48例化妆品汞中毒,分析汞的可能吸收途径、尿汞检查在诊断治疗中的作用以及存在的问题,提出二巯基丙磺酸钠是目前治疗汞中毒的首选药物.     

祛斑化妆品引起汞中毒的病例报道

在某县城关发生两起由于使用祛斑化妆品造成慢性汞中毒事件。患者为年轻教师及其母亲 ,使用深圳某化妆品厂生产的祛斑霜。该化妆品为特殊用途化妆品 ,没有有效批准文号 ,属非法产品。使用后 1个月出现头晕 ,记忆力减退、腰酸等症状。经省职业病防治院专家会诊 ,怀疑汞中毒 ;经特异性检查确诊为慢性汞中毒 ,患者甲尿汞含量 5 7 72 μg/L ,患者乙尿汞含量117 10 μg/L(正常值 2 0 μg/L)。驱汞试验后 2 4h尿汞 (甲 )为411 44 μg/L ,(乙 )为 80 8 40 μg/L。经检验患者所用祛斑霜其汞含量超标达近万倍。病人经驱汞与对症治疗症状逐渐缓解 ,3…     

慢性汞中毒36例临床分析

目的：分析、探讨慢性汞中毒的临床表现特点。方法：对收治的36例慢性汞中毒病例进行分析总结。结果：慢性汞中毒的中毒方式多样，中毒可经呼吸道、消化道和皮肤；临床症状依侵入途径也呈多样，最常见为类神经症状，其次为精神症状和消化道症状，再次为手抖、心悸、腰背四肢酸痛和皮肤感觉异常、皮疹等；检查一般可有晨尿汞或驱排后尿汞增高。结论：慢性汞中毒时依侵入途径的不同，临床症状的多种多样，而且临床症状与尿汞高低不平行。