经皮穿针加压螺纹针内固定治疗股骨颈骨折

经皮穿针加压螺纹针内固定治疗股骨颈骨折黄献民股骨颈骨折是常见的骨折。１９９３年以来我们采用经皮穿针加压螺纹针内固定治疗股骨颈骨折３２例，疗效满意。现报告如下。１临床资料３２例中男１９例，女１３例；年龄３０～８７岁；左侧骨折１７例，右侧１４例，双侧合并...     

闭合复位三维支架外固定治疗股骨粗隆间骨折39例体会

目的：探讨应用闭合复位并三维支架外固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：37例患者入院后均行胫骨结节或股骨髁上外展30。骨牵引，术中在C形臂X光机监测下，行手法闭合整复，满意后；经皮沿股骨颈压力区和张力区钻入2枚φ4．5mm外支架专用螺纹钉达股骨头下1cm处，遂后在股骨中段从外侧经皮拧入第3、4根φ4．5mm的外支架专用螺纹钉，给予折端加压后牢固安装三维外支架连杆。拆除外固定支架的时间为骨折临床愈合后。结果：所有患者的愈合时间为术后2～10个月，平均3．8个月。结论：应用闭合复位三维外固定支架治疗股骨粗隆间骨折，是治疗股骨粗隆间骨折的可靠方法。     

克氏针加钢丝捆扎治疗髌骨骨折体会

我院自 1992～ 2 0 0 2年采用 2枚克氏针平行穿针加钢丝捆扎治疗髌骨骨折 10 8例 ,取得良好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料10 8例中 ,男 85例 ,女 2 3例 ;年龄 19～ 4 8岁 ;单纯横形或斜形骨折 85例 ,伴粉碎性骨折 19例 ,其中陈旧性骨折 3例。2　治疗方法仰卧位 ,硬膜外麻醉 ,膝前方“Ｕ”形切口 ,将骨折块准确复位后 ,巾钳固定 ,远近骨折块各平行穿入一克氏针 ,钢丝从克氏针外进行环形捆扎 ,或“8”字交叉捆扎 ,将骨折块固定牢固。钢丝结位于外侧克氏针旁 ,并将外侧克氏针拧弯。修补股四头肌扩张部 ,石膏托外固定 4周后开始逐步进行锻炼。3…     

针拨复位闭式钢针内固定治疗四肢骨折15例

针拨复位闭式钢针内固定治疗四肢骨折１５例长沙市第五医院（４１０００４）文体端主题词骨折／外科手术，肢，中医外科手术针拨复位闭式钢针内固定治疗四肢骨折在国内外均有文献报道，取得较好效果。针拨复位闭式钢针内固定是在中医“金针拨骨”传统医学方法和小夹板外固...     

不同类型老年股骨粗隆间骨折治疗方法进展

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，是髋部骨折中的常见骨折，老年患者股骨粗隆部是骨量丢失最严重的部位之一。根据受力方向和骨折线走行及位置，临床分为：顺粗隆间型、反粗隆间型和粗隆下型。国内外关于老年股骨粗隆间骨折的治疗方法报道有很多，现将其综述如下。     

经皮鳞纹针内固定治疗股骨顺粗隆间型骨折28例

我院自2000年至2003年采用经皮鳞纹针内固定合用活血镇痛汤治疗股骨顺粗隆间型骨折28例，收到满意疗效，现报告如下：     

股骨颈骨折经皮鳞纹钉固定“4”字定位法应用体会

股骨颈骨折经皮鳞纹钉固定“４”字定位法应用体会浙江中医学院附属医院（杭州３１０００６）姚连兴刘晋闽潘子毅经皮穿针内固定是治疗新鲜股骨颈骨折的常用方法。其疗效的优劣和固定针穿入的角度、位置是否合适密切相关，而后者又是做内固定时定位是否准确所决定的。传统...     

股骨颈骨折固定钢针致肠穿孔1例

股骨颈骨折固定钢针致肠穿孔１例江苏省金坛市中医院（２１３２００）陈小明史信荣徐遗根患者，男，６０岁。１９９６年６月１７日来诊。患者１５年前因跌伤致左股骨颈骨折，在某医院行开放复位２根斯氏针交叉固定术，切口Ⅰ期愈合。术后３年从该大腿内侧自行退出１根斯氏...     

带齿骨圆针内固定治疗股骨颈骨折28例

作者自1987年以来，对28例股骨颈骨折用三根自制的定向带齿骨圆针经皮穿针内固定治疗，观察疗效较为满意，报告如下。1一般资料本组28例中，男13例；女15例。年龄最大97岁，最小19岁。其中头下型骨折12例；颈中型9例；基底型7例。伤后至手术时间最短5小时，最长7天。带齿骨圆针：在3．5～5mm的骨圆地上加工出a、b两组齿，高度约1～2mm，a、b两组齿的斜面方向相反。a组用于骨折线近端，b组用于骨折线远端。根据术前X光片确定两组点交界处相当于骨折线部位。如下图示：附图带齿骨圆针两组齿的斜面方向相反，针打人后两组齿的交界面相当于骨折…     

经皮撬拨复位法治疗难于复位的股骨颈骨折15例报告

经皮撬拨复位法治疗难于复位的股骨颈骨折１５例报告河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）刘兴才王锦爱智良１主题词股骨颈骨折／治疗经皮撬拨复位术临床研究自１９８９年以来，笔者收治了１５例新鲜股骨颈骨折伴股骨头旋转移位徒手复位困难的患者，经采用钢针撬...     

股骨颈骨折钢针固定退出及滑入盆腔18例分析

我院1994年1月-2008年7月采用经皮三根螺纹针内固定治疗股骨颈骨折208例,其中资料完整的有18例出现钢针松动退出及滑入盆腔。为总结经验,提高临床疗效,笔者结合临床体会,特对住院病历及X线照片和随访结果进行回顾性分析,并提出预防措施,报道如下。     

环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折

目的:探讨环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折的价值。方法:对60例粉碎型髌骨骨折采用髌前正中纵行切口环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗。结果:55例获得3～12个月随访,平均30周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间12～20周。无针尾刺痛或戳破皮肤,2例固定小骨块的骨圆针部分退出(骨折已愈合),1例环绕钢丝断裂(骨折已愈合),余未见内固定物松动、断裂、感染等。结论:髌骨粉碎型骨折采用多枚骨圆针将多个碎骨块固定为一块,环绕髌骨外缘钢丝捆扎,再加上改良张力带内固定具有固定坚强、可靠,利于术后膝关节早期功能锻炼,防止骨折再移位,促进骨折快速愈合等优点,是治疗髌骨粉碎型骨折的有效方法。     

经皮空心螺钉内固定治疗高龄股骨颈骨折21例体会

我科自 1 994年以来采用空心螺钉经皮内固定技术治疗高龄股骨颈骨折 2 1例 ,取得了满意疗效 ,兹报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 1例均为跌伤所致的新鲜骨折 ,其中男9例 ,女 1 2例 ;年龄最小 70岁 ,最大 81岁 ;其中头下型 3例 ,经颈型 7例 ,基底型 1 1例。1 .2　治疗方法患者在硬膜外麻醉或局麻下手法复位 ,电视X光机透视示骨折对位良好后 ,助手维持患肢于外展内旋位 ,术野常规消毒铺巾 ,在大粗隆下方约3cm左右经皮穿入一枚 4cm骨圆针 ,透视下骨圆针保持在股骨颈中央固定骨折断端 ,再在骨圆针上、下 1 cm处各钻入一枚直径 2 .5c…     

带尾孔制动式钢针经皮内固定治疗股骨胫骨折疗效观察

为解决采用钢针内固定股骨颈骨折所存在的缺点，研制出一种带孔制动式钢针。仿股骨颈力学结构应用该针经皮内固定治疗股骨颈骨折８４例；随访时间１￣３年，无１例钢针松动和骨折移位，骨折不愈合１例，占１．１９％，股骨头缺血坏死２例，占２．３８％，优良率达９６．４３％，观察认为，该针不但操作简单，创伤小，而且能有效地解决钢针内固定治疗股骨颈骨折的常见的不足如钢针易松动脱出甚或入甚进入盆腔，抗拉应力所致骨折面上方     

闭式钢针内固定治疗肱骨内上髁Ⅱ～Ⅳ度骨折36例报告

闭式钢针内固定治疗肱骨内上髁Ⅱ～Ⅳ度骨折３６例报告山东中医学院附属医院（济南２５００１１）张俊忠，高玉山山东省青岛市骨伤医院（２６６０２１）仲崇昆，吴思政主题词肱骨内上髁骨折／治疗，骨折固定术，经皮穿针自１９８６～１９９１年，我们应用手法复位、闭式钢...     

带尾孔制动式钢针经皮内固定治疗股骨颈骨折疗效观察

为解决采用钢针内固定治疗股骨颈骨折所存在的缺点，研制出一种带尾孔制动式钢针。仿股骨颈力学结构应用该针经皮内固定治疗股骨颈骨折８４例；随访时间１～３年，无１例钢针松动和骨折移位；骨折不愈合１例，占１．１９％；股骨头缺血坏死２例，占２．３８％；优良率达９６．４３％。观察认为，该针不但操作简单、创伤小，而且能有效地解决钢针内固定治疗股骨颈骨折的常见的不足如钢针易松动脱出甚或进入盆腔、抗拉应力所致骨折面上方张开位移的能力差、骨质对钢针的锚固不牢固、针尾埋于皮下易损伤皮肤等。     

手法复位经皮穿针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折38例

手法复位经皮穿针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折３８例龙口市石良医院（２６５７０７）张德辉，张艳波关键词闭合穿针，手法复位，粗隆间骨折自１９９２年１２月以来采用手法复位经皮穿针内固定治疗老年股骨粗隆间骨拆（Ⅰ型）３８例，取得满意效果，现总结报告如下。１临...     

股骨粗隆间骨折的治疗进展

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，是髋部骨折中的常见骨折，高龄患者股骨粗隆部是骨量丢失最严重的部位之一。根据受力方向和骨折线走行及位置，临床分为：顺粗隆间型、反粗隆问型和粗隆下型。国内外关于股骨粗隆间骨折的治疗方法报道很多，现综述如下。     

经皮髓内穿针内固定治疗肱骨骨折20例

目的：探讨经皮髓内穿针内固定治疗肱骨骨折的方法。方法：自1998年以来，我科采用经皮髓内穿针内固定治疗肱骨中段及上段骨折20余例。结果：20例切口一期愈合，3个月后固定针无移位，骨折处明显骨折痂形成，无血管神经损伤，未发生骨不连或延迟愈合，伤肢功能恢复好。结论：对肱骨骨折采用经皮髓内穿针内固定，效果满意且损伤小，值得推广。     

股骨粗隆间骨折钢针固定滑入盆腔的处理及分析

股骨粗隆间骨折钢针内固定，由于取材不当，进针角度、方法粗糙、过早活动等原因，均可造成钢针滑入盆腔。所以，进行内固定时必须严格掌握适应症，正确选用相应器材，掌握必要的技术，避免过早地活动才有可能保证手术的成功和预防并发症的发生。现就股骨粗隆间骨折钢针固定滑入盆腔的处理分析如下。１　病史症状１．１　患者，周某，女，８６岁。跌伤致左股骨粗隆间骨折骨圆针内固定术后一月，左下腹肿痛一周入院。患者一月前行走时摔倒，左髋部着地，致左髋疼痛，不能站立，Ｘ线拍片示“左股骨粗隆间骨折”。次日在某个体医处行骨圆针内固…