基础康复结合电子偏瘫治疗仪治疗脑卒中疗效观察(附30例报告)

目的:观察基础康复结合电子偏瘫治疗仪治疗脑卒中偏瘫患者临床效果。方法:将90例脑卒中偏瘫患者随机分为综合康复组(在基础康复治疗同时加用电子偏瘫治疗仪治疗)、康复组(仅进行基础康复治疗)和对照组(不行任何康复治疗)各30例,观察入院时及3个月后简式Fugl-Meyer运动功能评分及BI ADL评分。结果:3组比较,综合治疗组治疗后简式Fugl-Meyer运动功能评分及BI ADL评分明显高于康复治疗组(P<0.01),康复治疗组治疗后评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:基础康复是脑卒中偏瘫患者康复治疗较为理想的方法,基础康复结合电子偏瘫治疗仪综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者康复有较好的促进作用,值得临床推广应用。     

针刺联合康复疗法治疗卒中后偏瘫患者的效果

目的:观察针刺联合康复疗法治疗卒中后偏瘫患者的效果。方法:选取88例卒中后偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各44例。对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予针刺治疗,比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)和功能性步行量表(FAC)评分。结果:观察组治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,BI、FMA、FAC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合康复疗法治疗卒中后偏瘫患者可提高治疗总有效率、BI、FMA和FAC评分,以及降低NIHSS评分,优于单纯康复疗法治疗效果。     

丹灯通软脑胶囊治疗脑梗塞疗效观察

目的:探讨丹灯通软脑胶囊治疗脑梗塞临床效果。方法:将符合纳入标准的120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组60例采用常规基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服丹灯通软脑胶囊。治疗14天后,比较两组临床疗效,治疗前、后神经功能缺损评分及日常生活能力指数(Barthel Index,BI)评分。结果:治疗14天后,治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为83.33%,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有极显著性(P0.01);两组患者在治疗后神经功能缺损评分及BI评分均比治疗前改善,差异均有极显著性(P0.01);治疗组在治疗后神经功能缺损评分及BI评分的改善程度优于对照组,且差异有显著性(P0.05)。结论:丹灯通软脑胶囊联合西药治疗确能明显提高风痰瘀阻型急性脑梗死的疗效,值得临床推广。     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的:观察舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:将128例脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组66例和对照组62例,于治疗前、后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分量表(SSS)及日常生活能力Barthel指数量表(BI)进行分析。结果:治疗组HAMD、SSS评分较对照组明显降低,BI评分较对照组明显升高(P<0.05)。结论:舍曲林治疗脑卒中后抑郁效果明显。     

益气活血法治疗缺血性中风偏瘫临床研究

目的:探讨并研究益气活血法治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效。方法:将90例缺血性中风偏瘫患者随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者均给予西医常规治疗及康复训练,治疗组在此基础上加用益气活血法,包括中药汤剂及针刺治疗。两组均治疗8周后进行疗效分析,比较日常生活活动能力(ADL)指数评分和Fugl-Meyer运动功能(FMA)疗效。结果:在临床疗效方面,两组患者总有效率比较有显著性差异(P0.01),治疗组疗效明显优于对照组;两组患者治疗后ADL指数评分比较有差异(P0.05),治疗组优于对照组;两组患者治疗后Fugl-Meyer运动功能疗效比较有显著性差异(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论:益气活血法治疗缺血性中风偏瘫疗效显著,可以显著改善患者的生活质量,具有一定的优势,值得临床推广。     

软通道多靶点微创治疗30例重症高血压基底节出血疗效观察

目的探讨软通道多靶点微创液化引流治疗重症高血压基底节脑出血的临床疗效。方法按治疗方法将62例重症高血压基底节脑出血患者分成多靶点微创组(治疗组,30例),单靶点微创组(对照组,32例)。比较2组患者临床疗效及治疗前,治疗后30、90d后Barthel指数(BI)及改良的Rankin量表(mRs)评分。结果治疗组总有效率高于对照组(86.6%vs 59.4%,P<0.05),而病死率低于对照组(6.7%vs 12.5%,P<0.05);治疗前、治疗后30d2组BI和mRS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后90d治疗组BI明显高于对照组(P<0.01),mRS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论软通道多靶点微创液化引流术治疗重症高血压基底节脑出血简单方便,能快速、有效地清除血肿,显著降低患者病死率,提高患者生存质量。     

华佗再造丸联合针刺辅助治疗老年脑卒中后偏瘫气虚血瘀证48例临床观察

目的 观察华佗再造丸联合针刺辅助治疗老年脑卒中后偏瘫气虚血瘀证的临床疗效。方法 将96例老年脑卒中后偏瘫气虚血瘀证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例。对照组给予西医常规对症治疗结合个性化康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予华佗再造丸联合针刺治疗。治疗1个月后比较2组的临床疗效,以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-10(IL-10)、同型半胱氨酸(Hcy)和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果 治疗组总有效率为93.75%(45/48),对照组为66.67%(32/48),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组NIHSS评分及血清NSE、IL-10、Hcy、MDA水平均明显降低,FMA、BI评分及血清SOD水平均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组对各项指标的改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。...     

黛力新联合生物反馈治疗躯体化障碍

目的:观察黛力新联合生物反馈治疗躯体化障碍患者的临床疗效。方法:40例躯体化障碍患者,随机分为两组,实验组20例用生物反馈联合黛力新治疗,对照组20例单用黛力新治疗,治疗前后评定躯体症状变化及进行焦虑、抑郁量表评分。结果:治疗后,两组患者焦虑量表、抑郁量表评分及躯体不适症状较治疗前均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组尤为明显(P<0.01)。结论:生物反馈联合黛力新治疗躯体化障碍疗效明显。     

肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫30例

目的:探讨肌电生物反馈治疗技术在脑卒中偏瘫患者中的治疗作用。方法:60例患者被分为药物+肌电生物反馈治疗组和单纯药物治疗组,观察两组治疗前后FMA评分及Barthel指数变化。结果:肌电生物反馈治疗组FMA及Barthel指数无论与治疗前比较,还是与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:肌电生物反馈联合药物治疗能明显改善脑卒中偏瘫患者的肢体康复功能。     

米氮平配合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症研究

目的:研究米氮平配合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的临床疗效、不良反应。方法:将90例患者随机分为2组,对照组(45例)单用米氮平治疗,治疗组(45例)在对照组治疗基础上配合小剂量奥氮平治疗。2组均连续观察8周。结果:治疗组和对照组总有效率、显效率分别为90.91%、81.82%和72.09%、60.46%;2组疗效有显著性差异(P<0.01)。治疗组在治疗第2周末起效(P<0.05),对照组于第4周末起效(P<0.05),2组患者治疗8周后HAMD评分较治疗前明显下降,2组治疗前后组内比较差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后2组间患者HAMD评分比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:米氮平配合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症在优于单用米氮平。     

中西医结合治疗脑卒中偏瘫40例临床观察

目的探讨中西医结合治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取我院2016年1月~2017年1月收治的80例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为观察组与对照组,每组各40例,两组均进行系统的康复训练、均接受神经内科常规药物治疗,观察组同时加用偏瘫复原汤,两组均连续治疗4周。治疗后,对两组的临床疗效及两组患者治疗前后的日常生活活动能力、下肢运动功能及生活质量改善情况进行评价。结果治疗后观察组的临床总有效率为90.0%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者BI、FMA评分均较治疗前显著提高,且观察组的BI、FMA评分显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者SS-QOL评分均较治疗前显著提高,且观察组的SS-QOL评分显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论中西医结合治疗脑卒中偏瘫可以显著提高临床疗效,促进运动功能恢复,提高患者的生活自理能力,从而显著改善患者的生活质量。     

运动想象联合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

目的探讨使用运动想象疗法联合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法将在朝阳市中心医院康复医学科收治的48例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为对照组(A)16例、生物反馈组(B)16例和联合治疗组(C)16例,三组患者均给予常规康复训练,B组在此基础上加用肌电生物反馈治疗,C组则在常规康复治疗的基础上加用运动想象联合肌电生物反馈疗法进行治疗。分别于治疗前及治疗4周后对患者采用简化Fugl-Meyer量表下肢部分、ADL评分(改良Barthel指数)、Berg(BBS)平衡量表和Holden步行功能分级(FAC)对各组患者的下肢功能进行评定,另外用SPECT观察局部脑血流灌注的变化情况。结果 (1)组内比较:治疗4周后,三组患者的各项指标包括FMA评分、ADL评分、BBS评分、FAC及局部脑血流灌注情况分别较组内治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)组间比较:治疗后,B组的各指标与A组相比,差异均有统计学意义(P0.05);C组的各指标与A、B两组比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论运动想象疗法结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能的恢复疗效更显著。     

肌电生物反馈结合针刺治疗脑卒中偏瘫足下垂临床疗效观察

目的 探讨肌电生物反馈结合针刺治疗脑卒中偏瘫足下垂患者的临床疗效。方法 将63例脑卒中偏瘫足下垂患者随机分为针刺组（针刺治疗）、反馈组（肌电生物反馈治疗）和综合组（肌电生物反馈结合针刺治疗）,每组21例。分别于入组前、疗程结束后进行胫骨前肌表面肌电峰值（surface electromyogram signal,sEMG）、踝关节活动度（ankel range of motion, AROM）和Fugl-Meyer 下肢运动功能（Fugl-Meyer assessment of lower limbs,FMA-L）检测,比较3组患者治疗前后胫骨前肌功能、AROM和下肢运动功能恢复情况的差异。结果 治疗前3组患者sEMG、AROM和FMA-L评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;疗程结束后3组患者sEMG、AROM和FMA-L评分均显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;综合组治疗前后sEMG、AROM和FMA-L评分差值均高于针刺组及反馈组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肌电生物反馈和针刺治疗对改善脑卒中偏瘫足下垂均有一定效果,将两者联合运用有助于提高疗效。     

中西医结合治疗血液透析患者抑郁症临床研究

目的:观察玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血液透析患者抑郁症的临床疗效。方法:将88例血液透析的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组患者均给予常规血液透析治疗及护理,包括:血液透析每周3次,每次4 h,血流量200~260 m L·min~(-1),透析器面积1.5~1.8 m2;饮食营养及运动指导;纠正贫血;控制血压达标;各种并发症的治疗等。治疗组在常规血液透析治疗及护理基础上加用玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗,对照组常规血液透析治疗及护理基础上加用帕罗西汀治疗。治疗2个疗程后评价两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、斯堪地那维亚卒中量表(Scandinavian stroke scale,SSS)评分、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)的BI评分和Barthel指数。结果:治疗组HAMD评分、SSS评分、BI评分和Barthel评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为95.5%高于对照组77.3%,差异有统计学意义(P0.05),结论:玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血液透析患者抑郁症疗效显著,能够明显改善透析患者的抑郁状态且不良反应较少。     

肌电触发生物反馈治疗脑梗死患者早期偏瘫的临床疗效评价

目的: 探讨肌电触发生物反馈治疗对脑梗死早期偏瘫患者肢体康复的影响,并对其临床疗效进行评价。方法: 653例确诊为急性脑梗死患者按治疗意愿分为对照组(n=257)和治疗组(n=396)。2组患者均同时接受常规药物治疗,其中治疗组又分为神经肌肉电刺激(NMES)治疗(n=275)及肌电触发电刺激反馈(MTB)治疗(n=121)2个亚组,于病情稳定48 h后进行瘫痪肢体生物反馈治疗。所有病例分别于治疗前、治疗后7d及治疗结束后,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和简氏Fugl-Meyer评定量表(FMA)评价患者神经功能缺损程度以及患肢运动功能,采用Barthel指数(BI)评价患者日常生活能力(ADL)。结果: 对照组与治疗组患者治疗前NIHSS、FMA和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组中2亚组患者治疗后各项评分均明显提高(P<0.01);与NMES组比较,MTB组患者各项评分均有提高(P<0.05)。结论: 对急性期脑梗死患者的瘫痪肢体进行早期生物反馈训练康复治疗能促进偏瘫肢体的功能恢复,显著改善患者日常生活能力,其中MTB疗法疗效优于NMES疗法。     

早期康复干预对急性脑卒中患者的疗效观察

目的 探讨早期康复干预对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复和神经功能的影响.方法 选取脑卒中患者103例,分为对照组50例和康复组53例,对照组采取常规的治疗和护理,康复组则在早期进行康复训练,8周后评定Barthel(BI)指数、Fegl-Mevyer(FMA)积分和神经功能评定量表.结果 康复组的BI指数和简易FNA积分神经功能评分均明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期进行康复训练可加快脑卒中患者的康复,提高患者肢体运动功能和生活自理能力.     

Therapeutic effects of Tongxinluo capsule on patients with acute small cerebral infarction and its influence on SPECT brain perfusion image

Objective: To investigate the influence of Tongxinluo capsule (TXL) on regional cerebral blood flow (rCBF) with 99mTc-ECD single photon emission computed tomography (SPECT) brain perfusion imaging, and to observe the therapeutic effects of TXL on acute small cerebral infarction (ASCI).Methods: Thirty-four patients with ASCI were enrolled and randomly divided into two groups: the control group (n = 17) was treated with the conventional treatment, i.e. 1. 0g of Citicoline added into 300 ml normal saline for intravenous dripping daily for 2 weeks and 0.8 g of Piracetam taken three times a day orally for 4 weeks, and the treatment group (n = 17) was treated additionally with 4 TXL capsules three times a day for 4 weeks besides the conventional treatment. The 99mTc-ECD SPECT brain perfusion imaging was performed before and after treatment to observe the change of rCBF, and the neurological deficit was evaluated by Edinburgh-Scandinavia stroke scale (SSS) scores and Barthel index (BI) at the same time.Results: After treatment, the rCBF in the treatment group was significantly improved (P<0.01), while that in the control group remained unchanged, with the comparison of the rCBF in the two groups after treatment showing significant difference (P<0.01). In addition, the SSS score was significantly lower and Bl significantly higher in the treatment group than those in the control group respectively after treatment.Conclusion: TXL could effectively improve rCBF and lessen the neurological deficit symptoms in patients with ASCI.     

脑血管病早期肢体康复训练的疗效观察

目的:观察早期康复训练对急性脑血管病患者肢体运动功能恢复及日常生活活动能力的影响。方法:对128例急性发病,首次住院的急性脑血管病患者随机分为康复组68例和对照组60例,均接受脑血管病常规药物治疗,对康复组同时进行早期康复训练。两组病例于治疗前、治疗后第21d进行神经功能(Eu-ropeanstrokescale,ESS)、巴氏指数(barthelindex,BI)评定。结果:治疗3周后,康复组和对照组ESS均较治疗前下降(均P<0.05),但康复组ESS下降水平显著低于对照组,差异具有显著性(均P<0.01);康复组BI评分显著高于对照组,差异具有显著性(均P<0.05)。结论:早期康复训练对防止急性脑血管病的继发性障碍,避免患肢关节挛缩,降低致残率,提高生存质量,具有较高的临床意义和实用价值。     

奥拉西坦联合胆碱酯酶抑制剂对脑梗死后认知功能障碍患者效果观察及对患者日常生活能力的影响

目的：探讨奥拉西坦联合胆碱酯酶抑制剂对脑梗死后认知功能障碍患者效果观察及对患者日常生活能力的影响。方法：选自我院于2014年3月~2016年3月期间收治的脑梗死后认知功能障碍患者74例,依据随机数字表法随机分为观察组37例与对照组37例。对照组给予胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上结合奥拉西坦注射液治疗。两组疗程均为4周。比较两组患者认知功能、日常生活能力改善情况及不良反应发生情况。结果：两组MMSE评分治疗后增加(P<0.05);观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05);两组MoCA评分治疗后增加(P<0.05);观察组MoCA评分高于对照组(P<0.05);两组BI指数评分治疗后增加(P<0.05);观察组BI指数评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(78.38%)高于对照组(56.76%)(P<0.05);两组心电图、血常规、尿常规、肝肾功能未见异常,且无明显药物不良反应。结论：奥拉西坦联合胆碱酯酶抑制剂对脑梗死后认知功能障碍患者效果显著,可明显改善患者认知功能和日常生活能力,且安全性良好,值得研究。