肩锁钩钢板固定肩锁关节骨折脱位25例

本院自2001年至2003年,对25例肩锁关节骨折脱位采用肩锁钩钢板切复内固定,取得满意效果.现报道如下.     

Ⅱb型肩锁关节周围骨折脱位的治疗

目的 定义肩锁关节周围骨折脱位并探讨其合理的治疗方法。方法 根据肩锁关节周围骨折脱位骨结构是否移位分为Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅱ型根据移位程度又分为Ⅱａ、Ⅱｂ两个亚型。采用自行设计的特殊体位下闭合复侠经皮克氏针内固定术治疗２１例Ⅱｂ型患者。结果 ２０例急性损伤疗效优良,１例陈旧性损伤疗效差。结论 Ⅱｂ型应积极采用有效方法恢复肩锁关节及周围的正常解剖结构和功能;特殊体位下闭合复侠经皮克氏针内固定术是一种合理、有     

肩锁关节全脱位的手术治疗

我院自 1996～ 1999年 ,共收治肩锁关节全脱位 14例 ,经早期肩锁关节张力带固定、修补喙肩韧带及拉力螺钉固定锁骨与喙突等手术治疗 ,取得了良好的效果。现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 14例 ,男性 10例 ,女性 4例 ,年龄2 0～ 5 1岁 ,平均 33.2岁。右侧 8例 ,左侧 6例。受伤原因 :车祸伤 8例 ,坠落伤 4例 ,摔跌伤 2例。本组均为新鲜脱位 ,手术时间为伤后 5～ 10 d。二、手术方法　本组采用局麻或全身麻醉。病人取仰卧 ,肩后垫枕略抬高 ,头转向健侧。以肩部横弧形切口 ,始自肩峰外端 ,沿肩锁关节及锁骨前方至锁骨中外 1/3交界处。切…     

肩锁关节骨折脱位的内固定选择

目前对Ⅲ型及以上的肩锁关节骨折脱位采用手术治疗已基本达成共识[1,2].总结我院从1986年1月至2001年12月的此类病例,由于固定方式不同,其预后也存在一定的差异.……     

Wolter钢板治疗肩锁关节周围骨折脱位

目的:探讨Wolter钢板治疗肩锁关节周围骨折脱住的效果。方法:应用Wolter钢板治疗25例肩锁关节周围骨折脱位,其中锁骨外侧端骨折14例,肩锁关节脱位11例。结果:24例获得随访,随访时间4~54个月,平均36个月。肩关节功能评分:优21例(87.5％);满意2例(8.3％);不满意1例(4.2％)。结论:Wolter钢板治疗肩锁关节周围骨折脱位,具有复位固定好,肩关节功能恢复快的优点,是一种理想的内固定方法。     

改良Dewar手术治疗肩锁关节完全性脱位16例

<正> 我院自2000年开始应用改良Dewar手术治疗肩锁关节完全性脱位(AllmanⅢ度)16例,经6个月～2年3个月随访,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组16例,男11例,女5例,年龄22～50岁,平均33岁。左侧6例,右侧10例。均有明显外伤史,其中车祸伤9例,压砸伤4例,坠落伤3例。均属Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位。手术时间:伤后4h～18d。伤后患肩部肿胀,疼痛,患肢乏力,患侧肩锁部隆起,按压时有浮动感(即所谓琴键征,pian sign),患肩前屈、外展活动受限。X线检查:可明显显示锁     

两种不同内固定方法治疗肩锁关节骨折/脱位的疗效评价

由于肩锁关节周围无丰厚软组织保护，直接暴力极易造成肩锁关节损伤，使关节稳定装置遭到破坏，锁骨骨折和肩锁关节脱位也因此成为骨科临床上常见的上肢创伤之一。根据骨折后锁骨移位或脱位的程度不同，其治疗方法很多，对于移位和脱位明显的损伤，常需要进行手术治疗，复位骨折和脱位，重建喙锁韧带和肩锁韧带，保留肩关节的功能。关于锁骨远端移位性骨折和肩锁关节完全脱位的手术治疗，     

三种内固定方法治疗肩锁关节Ⅲ型脱位分析

[目的]比较克氏针张力带、锁骨钩钢板和经皮螺钉结合克氏针固定治疗肩锁关节完全脱位的手术时间、术中出血量、切口长度、疗效及并发症.[方法]采用三种方法治疗92例肩锁关节完全脱位,克氏针张力带组26例,锁骨钩钢板组34例,经皮螺钉结合克氏针组32例,均为新鲜脱位.其中男78例,女14例.[结果]86例获得随访,平均随访19(13～31)个月.根据Karlsson疗效标准评价,三种术式优良率分别为73.1%、94.1%、93.8%.三组平均手术时间分别为35.6 min、38.6 min、28.1 min,平均出血量分别为43.6 ml、48.3 ml、7.5 ml;平均切口长度分别为8.8cm、8.9 cm、0.7 cm;并发症例次分别为20、9、8例次.[结论]经皮喙锁螺钉结合肩锁克氏针固定手术所需时间短,术中出血少,切口美观,并发症少,临床疗效好,是治疗肩锁关节完全脱位较理想的方法之一.     

三种内固定方法治疗肩锁关节骨折脱位

[目的]比较分析3种不同手术内固定方法治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。[方法]对29例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折分别应用克氏针张力带固定、锁骨钩钢板固定、形状记忆合金锁骨远端抱骨器固定。[结果]29例患者均得到随访，随访时间为6～23个月，平均11个月。按Karlsson标准，疗效优20例，良7例，差2例。[结论]3种不同内固定方法比较结果表明锁骨钩钢板固定和锁骨钩形状记忆合金抱骨器固定效果较好，其优良率达100％。     

肩锁关节骨折脱位喙锁韧带撕裂钢丝固定的重建手术

目的 :介绍肩锁关节骨折脱位喙锁韧带撕裂重建手术的新方法。方法 :沿锁骨外 1/3的前下缘切口 ,暴露锁骨及喙突 ,用 1.0mm直径的双钢丝 ,自喙突下穿过 ,在锁骨外 1/3钻孔 ,用钢丝固定重建喙锁韧带。结果 :用该方法治疗 5 0例 ,均能达到肩锁关节骨折脱位复位和喙锁韧带撕裂分离后重新闭合间隙的目的。结论 :该手术方法的设计 ,符合生物力学的要求 ,方法简单 ,复位作用良好 ,能早期恢复上肢的运动功能 ,值得推广应用。     

可吸收性植入物治疗肩锁关节全脱位或锁骨外端骨折

目的 研究分析应用生物聚酯人工韧带，可吸收螺钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节全脱位或锁骨外端骨折的疗效及其使用方法。方法 应用两种不同的手术方式治疗肩锁关节全脱位或锁骨外端骨折16例，其中生物聚酯人工韧带修复11例，可吸收螺钉内固定5例。结果 16例全部获得随访，随访时间6个月-3年4个月，平均1年7个月，疗效优12例，良4例，无差者，结论 此方法具有良好的临床应用价值。无人体不良反应，免除患者二次痛苦，疗效满意。     

喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节Ⅲ度脱位

肩锁关节脱位是临床上常见的外伤之一。1998年8月～2004年2月，我们应用喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节Ⅲ度脱位12例，效果满意。报告如下。     

肩锁关节完全性脱位改良手术方法

我们在研究肩部解剖生理和生物力学的基础上,结合基层医院服务广大体力劳动者的特点设计了一种改良的手术方法以重建肩锁关节垂直方向、水平方向的稳定性,效果满意.……     

肩锁关节全脱位的手术治疗

肩锁关节脱位多为侧方挤压暴力引起，肩锁关节主要由关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带维持其结构的稳定性。脱位一般可分为半脱位(无喙锁韧带断裂)和全脱位(伴有喙锁韧带断裂)。前者常采用保守治疗，如宽胶布、石膏固定；而后者由于稳定结构均遭破坏，且由于胸锁乳突肌及斜方肌牵拉，锁骨外端常向上撬起，形成所谓“钢琴键”征。外固定难以复位及固定，且部分患者由于长期固定，尤其是老年患者，易形成肩关节僵硬、活动受限而遗留后遗症。我科近5年采用切开复位的内固定术治疗肩锁关节全脱位，收到良好的效果。     

钛缆重建喙锁韧带术治疗肩锁关节全脱位

肩锁关节脱位在临床上多见，往往伴有喙锁韧带及肩锁关节囊断裂。治疗的关键是修复喙锁韧带、缝合肩锁关节囊，以便达到肩锁关节复位和维持骨折复位的目的。自2001年1月～2006年10月，我院采用钛缆重建喙锁韧带复位、固定肩锁关节全脱位应用于临床23例，取得满意效果。[第一段]     

喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节度脱位

肩锁关节脱位是临床上常见的外伤之一。1998年8月～2004年2月,我们应用喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节度脱位12例,效果满意。报告如下。1临床资料本组男8例,女4例。年龄25～48岁。右侧7例,左侧5例。新鲜脱位9例,陈旧脱位3例。主要症状与体征:肩部活动时伴局部疼痛、无力及上举受限。肩部外侧隆起,按压有浮动感。X线片显示锁骨远端向上翘起,距喙突距离>1.8cm,按Allman分类法,均为肩锁关节度脱位。手术方法采用臂丛加颈丛神经阻滞麻醉。患者仰卧位,患侧肩部垫起;自锁骨远1/3段后方始绕过肩锁关节至喙突作一弧形切口,长约10cm逐层切开。显…     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位与锁骨外侧骨折

目的评价锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位与锁骨外端骨折的方法及效果。方法分析2001年5月至2005年5月22例患者运用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位与锁骨外端骨折的疗效。结果平均随访20个月,按Lazz Cano疗效标准,优15例,良6例。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位和锁骨远端骨折,符合生物力学要求,并发症少,是一种可靠有效的治疗方法。     

张力带治疗肩锁关节Ⅲ型脱位

肩锁关节完全（Ⅲ型）脱位,大多需手术治疗,手术方法也不只一种。１９９７年以来采用张力带固定肩锁关节、喙锁间钢丝固定联合手术式治疗,术后早期活动,经６～１４个月后随访,取得了满意的效果。临床资料一、一般资料１９９７年以来我们应用张力带固定治疗肩锁关节Ⅲ...     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和/或锁骨远端骨折

目的 :比较研究锁骨钩钢板 (ClavicularhookplateortheBalserplate)与常规方法治疗肩锁关节全脱位和 /或锁骨远端骨折。方法 :回顾性分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和 /或锁骨远端骨折与常规方法 (克氏针张力带、钢丝环扎、人工韧带等 )治疗组的治疗效果及并发症。结果 :锁骨钩钢板治疗组在治疗效果及并发症发生率上明显优于常规治疗组 ,比率分别如下 :满意率 86.7%～ 60 .7% ,复位率 10 0 %～ 71.4%、断钉断板率 0 %～ 2 1.4%、再脱位率 0 %～2 5 %、感染率 0 %～ 2 5 % ,P <0 .0 5。结论 :治疗肩锁关节全脱位和 /或锁骨远端骨折的方法多种多样 ,锁骨钩钢板是一种创新、优异的值得推荐的方法。     

喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节Ⅲ度脱位

肩锁关节损伤并不少见 ,Ｒｏｗｅ的资料指出约占肩部损伤脱位的 12 % [1] 。本文对我院近 5年来收治的 2 8例Ⅲ度肩锁关节脱位的病人 ,采用切开复位 ,克氏针、钢丝张力带内固定 ,喙肩韧带重建喙锁韧带手术 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 2 8例中男 2 2例 ,女