1例妊娠合并甲亢及粒细胞缺乏患者的护理

对1例妊娠合并甲亢和粒细胞缺乏患者治疗的同时,做好保护性隔离的护理、药物治疗的护理、基础护理、胎儿监护和心理护理。结果患者住院57 d出院,出院后定期复查甲状腺功能和妊娠期检查,顺利生产一男婴,婴儿生长健康。     

1例干细胞移植粒细胞缺乏期患者床边CRRT的护理

总结1例原发性淀粉样变性患者行自体外周血干细胞移植并发急性肾损伤在粒细胞缺乏期行床边CRRT的护理,治疗前做好患者、环境及物品准备,治疗过程中采取多学科协作,做好容量管理、枸橼酸钠抗凝治疗护理及功能锻炼,治疗间歇期给予导管护理、预防感染及出血是护理的关键。     

1例妊娠合并急性白血病患者的护理

对1例妊娠合并急性白血病患者的治疗与护理,包括胎儿的观察,术前及术后贫血、出血感染的护理,心理护理,饮食护理及健康教育.笔者认为通过积极的治疗和护理,能最大限度提高胎儿的安全,延长母体的生存期,提高患者的生存质量.     

1例妊娠并存肾上腺皮质功能减退症患者的护理

对1例妊娠38^＋3周并存肾上腺皮质功能减退症孕妇采取有效的术前、术后护理，同时做好病情观察、饮食指导、健康教育等各项护理措施，1周后母几痊愈出院。提示准确到位的护理可减少和避免妊娠并存肾上腺皮质功能减退症患者并发症的发生。     

妊娠剧吐合并甲状腺功能异常的初步研究

目的探讨妊娠剧吐患者甲状腺功能变化以及妊娠剧吐合并甲状腺功能亢进(甲亢)对妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至2015年3月因妊娠剧吐入院的单胎妊娠患者58例为研究组,同期单胎正常妊娠妇女239例为对照组,分析所有研究对象游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)情况,并对两组进行比较;同时随访并分析24例妊娠剧吐合并甲亢患者的妊娠结局。结果妊娠剧吐组FT3[(5.533±2.725)pmol/L]、FT4[(23.269±12.090)pmol/L]及甲亢发生率(41.38%)均显著高于正常妊娠组[FT3(4.478±0.653)pmol/L、FT4(15.069±2.545)pmol/L及甲亢发生率4.60%](P0.01);妊娠剧吐组TSH[(1.019±1.583)mU/L]低于正常妊娠组TSH[(2.194±1.980)mU/L](P0.01);24例妊娠剧吐合并甲亢患者中,1例发生重度子痫前期,2例发生自然流产。结论妊娠剧吐患者易出现亚临床甲亢,尤其是妊娠甲亢综合征,建议常规进行甲状腺功能的检测,但对于妊娠剧吐合并甲亢是否给予抗甲状腺药物治疗仍需进一步研究。     

急性阑尾炎合并甲亢漏诊致死亡1例

患者　男 ,44岁。因转移性右下腹痛 2ｄ入院。查体 :体温39 5℃ ,脉博 110次 /ｍｉｎ ,血压142 / 6 0ｍｍＨｇ。右下腹麦氏点压痛 ,肌卫 ,反跳痛明显。白细胞15 6× 10 9/Ｌ。Ｎ 0 92 ,Ｌ 0 0 8。诊断 :急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术。术中证实为急性化脓性阑尾炎无穿孔。术后患者体温很快升到41℃ ,烦燥不安 ,继而昏迷 ,腹泻水样便。追问家属病史 ,近 1个月来多汗 ,消瘦明显 ,易发怒 ,时常心悸。急查Ｔ3 ,Ｔ4 。Ｔ3 6 5 6ｎｇ/ｍｌ、Ｔ4 2 79ｎｇ/ｍｌ。诊断 :甲亢危象。经按甲亢危象抢救无效 ,于术后 8ｈ死亡。讨论　甲亢是代谢增高症…     

65例甲亢病人的围手术期护理体会

目的 探讨甲亢病人围手术期的有效护理方法,减少并发症。方法对65例甲亢病人进行围手术期护理。护理措施包括:①术前一般护理;②术前特殊护理:如心理护理、抗甲状腺药物副作用护理、术前准备的特殊用药;③术后常规护理;④术后针对性护理;如准备气管切开包、对窒息病人的紧急处理等。结果 护理措施合理,效果良好,未发生与护理有关的并发症。病人均痊愈出院。结论 加强甲亢病人的围手术期护理,对减少并发症、提高疗效具有重要意义。     

1例妊娠并存肾上腺皮质功能减退症患者的护理

对1例妊娠38 3周并存肾上腺皮质功能减退症孕妇采取有效的术前、术后护理,同时做好病情观察、饮食指导、健康教育等各项护理措施,1周后母儿痊愈出院.提示准确到位的护理可减少和避免妊娠并存肾上腺皮质功能减退症患者并发症的发生.     

1例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的围生期护理

目的总结妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者围生期的护理经验。方法对1例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者进行个性化的心理护理、孕期化疗及胎儿监测、手术配合、术后支持及疼痛护理、回奶及新生儿喂养等护理。结果患者孕中期接受4次化疗,在孕36+4周剖宫产下健康男婴,顺利渡过围生期,并在产后又完成了2次化疗。随访母婴状况良好。结论多部门合作与配合,针对性地采取护理措施,对妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者与新生儿的健康安全起到重要作用。     

老年肺心病合并甲亢4例报告

作者曾对４例老年男性肺心病急发期患者行抗炎、吸氧、强心、利尿、血管扩张剂等综合治疗后，肺部感染控制，呼衰改善，右心衰纠正，但左心衰、心律失常有存在。醒Ｔ３、Ｔ４高于常值，甲状腺＾１３１Ｉ吸收率高峰前移，ＦＴ３、ＦＴ４增高，ＴＳＨ无明显改变。口服他巴唑常规治疗１５天后，左心衰纠正，心律失常消失，通过对以上４例的观察与治疗，我们认为，无论从其临床症状、体征，实验室检查等辅助诊断，还是治疗效果，均支持确     

Roy适应模式用于甲亢病人的护理

Ｒｏｙ适应模式是由美国护理专家ＳｉｓｔｅｒＣａｌｌｉｓｔａＲｏｙ于 1970年倡导的。Ｒｏｙ认为人是一个不断与环境互相协调的生物、心理、社会的整体 ,为了正面适应变化的环境 ,人必须适应。人的适应方式有四种即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依赖方式。根据Ｒｏｙ适应模式发展的护理过程 ,一级评估要找出病人在每一个适应模式中的行为 ,二级评估是找出影响行为的因素即来自环境的各种刺激 (包括主要刺激、相关刺激、固有刺激 )。Ｒｏｙ适应模式的护理目标是改善护理对象的适应方式 ,以促进病人生理功能、自我概念、角色…     

23例妊娠合并糖尿病患者的护理

妊娠合并糖尿病是产科常见的一种临床疾病.妊娠合并糖尿病系指在原有糖尿病的基础上合并妊娠者或妊娠者为隐性糖尿病,妊娠后发展为糖尿病[1].     

甲亢患者术中发生甲亢危象一例

患者 ,女 ,2 6岁 ,因宫外孕拟在连硬麻醉下行剖腹探查术。 2年前诊断为甲亢 ,间断口服抗甲状腺药物治疗。术前阿托品 0 5ｍｇ、苯巴比妥钠 0 1ｇ肌注。术前ＥＣＧ正常 ,ＢＰ110 /78ｍｍＨｇ、ＨＲ 10 5次 /分。于Ｌ1～ 2 间隙穿刺置管。共用 2 %利多卡因 9ｍｌ,麻醉效果佳。手术进入腹腔时 ,患者突然烦躁不安 ,ＢＰ16 6 /10 5ｍｍＨｇ。ＨＲ 180次 /分 ,ＥＣＧ示心肌缺血。立即面罩吸氧 ,停止手术。经普萘洛尔 2 0ｍｇ口服、氢化考的松 10 0ｍｇ静脉滴注、冬眠合剂 (氯丙嗪 5 0ｍｇ、异丙嗪 5 0ｍｇ、哌替啶 10 0ｍｇ)半量静注后 ,上述症…     

131I治疗甲亢致108例甲减患者的护理体会

目的:探讨131I治疗甲状腺功能亢进致甲状腺功能减退症患者的治疗及护理。方法:对2009～2011年131I治疗1500名甲状腺功能亢进致甲状腺功能减退症108例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:131I治疗致甲状腺功能减退症患者多发生于中老年,女性明显多于男性,发病率约7.2%。结论:通过对甲状腺功能减退症患者进行健康教育,不但有助于其主动参与积极配合治疗和护理,还能促进其心理康复,对提高患者生活质量有重要意义。     

原发性甲亢并甲状结核1例

患者　男 ,17岁。因发现颈前肿物伴食欲亢进 ,多汗 5年入院。体检 :颈前区中下部见一肿块 ,未超过胸锁乳突肌后缘 ,表皮无红肿 ,局部皮温不高。甲状腺ＩＩ度肿大 ,质软 ,表面光滑 ,未触及结节随吞咽上下移动 ,听诊有吹风样血管杂音。血红蛋白 12 0ｇ/Ｌ ,白细胞 6 4× 10 9/Ｌ ,中性细胞 0 76。Ｔ3 3 0ｎｇ/ｍｌ ,Ｔ4 119ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超示甲状腺右侧叶 80ｍｍ× 36ｍｍ× 32ｍｍ ,左侧叶 73ｍｍ× 34ｍｍ× 2 9ｍｍ。包膜完整 ,内回声增粗、分布欠均匀 ,提示甲状腺肿大。Ｘ线胸正位摄片 :肺纹理增多增粗 ,结构紊乱 ,且可见小点状阴影 ,心…     

8例肾移植术后粒细胞缺乏症的护理体会

目的:探讨在无层流病房的务件下,对移植术后粒细胞缺乏症患者如何进行有效隔离、护理措施及护理制度的建立.方法:回顾性分析8例肾移植术后粒细胞缺乏症患者的护理过程.结果:其中2例因严重肺部感染死亡,其余6例通过治疗和护理均转危为安.结论:粒细胞缺乏是肾移植术后严重并发症,病死率高,术后加强病情观察及预防感染措施,可降低病死率.做好肾移植术后柱细胞缺乏症患者的护理至关重要,采用综合治疗措施,有效的护理工作、质控体系及护理制度的建立是降低死亡率的关键,帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期,延长患者的生存期.     

1例妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的护理

对1例妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿患者进行治疗及护理,结果患者病情稳定,足月剖宫产1活男婴,病情好转出院.提出针对性地做好病情观察与身心护理是取得满意疗效的关键.     

1例妊娠合并泌尿生殖系统多发畸形及肿瘤患者的护理

对1例妊娠合并泌尿生殖系统多发畸形及肿瘤患者予手术切除肿瘤及畸形。术前做好心理护理和各项准备,保证手术顺利进行;术后入ICU严密监测生命体征、肾脏功能、胎儿情况,早期发现病情变化,使患者渡过危险期;术后加强对腹膜后引流管、双J管、导尿管的护理,做好保胎、透析、保肾护理。结果患者住院45d康复出院,于孕35+3周时剖腹产下一活女婴,随访至今母婴无异常。提示科学合理的治疗方案和周到细致的护理是使患者迅速恢复的重要因素。     

妊娠合并糖尿病患者围产期的护理体会

目的观察妊娠合并糖尿病患者实施围产期护理的效果。方法将82例妊娠合并糖尿病患者随机分为对照组和实验组,每组41例。对照组给予常规护理;实验组给予个体化饮食、运动、心理支持等围产期护理干预措施。比较2组产妇血糖控制及并发症发生情况。结果实验组出院时餐后2 h血糖和Hb Alc较入院时明显降低,且并发症低于对照组。2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠合并糖尿病患者实施围产期护理干预,可有效控制血糖和降低母婴并发症发生率。